自治县发展和改革局、审计局、市场监督管理局、医保局,各乡(镇)卫生院,县直各医疗卫生单位,局机关各股室:

为贯彻落实《中共广西壮族自治区委员会关于大力推进清廉广西建设的意见》(桂发〔2022〕2号),根据河池市卫生健康委等7个部门制定的《大力推进清廉医院建设实施方案》(河卫发〔2022〕4号)精神,县卫生健康局等5个部门制定了《大力推进清廉医院建设实施方案》。现印发给你们,请结合实际,认真组织实施。

罗城仫佬族自治县卫生健康局 罗城仫佬族自治县发展和改革局

罗城仫佬族自治县审计局?罗城仫佬族自治县市场监督管理局

罗城仫佬族自治县医疗保障局

2022年5月17日

大力推进清廉医院建设实施方案

为深入贯彻落实习近平总书记对卫生健康事业作出的一系列重要指示精神,根据《中共广西壮族自治区委员会关于大力推进清廉广西建设的意见》(桂发〔2022〕2号)及河池市卫生健康委等7个部门制定的《大力推进清廉医院建设实施方案》(河卫发〔2022〕4号)要求,在全县大力推进清廉医院建设,制定本实施方案。

一、总体要求

(一)指导思想。坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入学习贯彻习近平总书记关于党的自我革命战略思想和习近平总书记视察广西“4·27”重要讲话精神,弘扬伟大建党精神,坚决捍卫“两个确立”,坚决做到“两个维护”,深入开展纠治医疗卫生领域腐败和作风问题专项行动,推进全面从严治党向全县各级医院延伸,推动清廉思想、清廉制度、清廉规则、清廉纪律、清廉文化融入医院发展的各方面全过程,为医院高质量发展营造风清气正的政治生态和良好发展环境,为全力推进罗城“三大建设”提供健康保障。

(二)基本原则。坚持党的领导。充分发挥医院各级党组织的领导作用,把党的全面领导贯穿“清廉医院”建设始终,坚定政治立场、政治方向、政治信仰,在思想上政治上行动上时刻同以习近平同志为核心的党中央保持高度一致。

坚持人民至上。贯彻以人民为中心的发展思想,围绕解决“看病难、看病贵”等人民群众急难愁盼的突出问题,积极拓宽人民群众参与“清廉医院”的渠道,坚决纠正一切损害群众利益的腐败和不正之风,以全面从严治党实效筑牢党的执政根基。

坚持守正创新。适应新形势新任务,推进医院理念创新、机制创新、工作创新、方法创新,下好“先手棋”,打好“主动仗”,与时俱进破解实践难题,不断深化清廉建设规律性认识,以好形象好作风创造新伟业。

坚持系统施治。强化系统思维和科学谋划,把“清廉医院”建设与卫生健康系统深化改革、完善制度、促进治理、推动发展贯通起来,以法治思维和法治方式惩治腐败,以系统施治、标本兼治理念管党治党,形成惩恶扬善、纠治并举的良性循环。

二、主要目标

全面实施“清廉医院”建设计划,落实落细“清廉医院”建设标准化、项目化、常态化的工作部署,计划利用2-3年时间,扎实推进医疗领域全面从严治党向纵深发展、向基层延伸,推动现代医疗管理制度的“清廉医院”建设各项长效机制趋于成熟定型,药品耗材购销领域和医疗服务环节不正之风得到有效治理,医疗服务行为规范有序,群众“看病难、看病贵”问题得到有效解决,群众就医满意度大幅提升,广大医疗领域党员干部的政治意识、法纪意识、担当意识明显增强,医务工作者的职业操守进一步树牢,推动清廉思想、清廉制度、清廉规则、清廉纪律、清廉文化深度融入医院。利用2022年一年的时间,打造自治县中医医院、龙岸镇中心卫生院2个医疗单位作为我县“清廉医院”建设示范点。到2024年,全县涌现出一批“可看可学可复制可推广”的“清廉医院”,形成在罗城具有高辨识度的“清廉医院”建设品牌,推动各项制度机制更加成熟完备、权力运行更加规范有序。深入实施“清廉医院”建设工程,着力建设政治生态好、廉洁状况好、医德医风好、群众评价好、发展势头好的“五好”医院,努力把医院打造建设成救死扶伤的清风净地。

三、重点任务

(一)聚焦“两个维护”,营造清正党风。

1.坚持对党绝对忠诚。坚持把党的政治建设摆在首位,全面贯彻落实《中共中央关于加强党的政治建设的意见》,把践行“两个维护”作为医院党的建设的根本,持续深化党员干部忠诚教育,深刻领悟“两个确立”决定性意义,以“两个维护”为最高政治准则和根本政治规矩,规范政治生活、涵养政治文化、净化政治生态,坚定信仰信念信心,着力提升全县各级医院领导班子政治判断力、政治领悟力、政治执行力,引导党员干部把对党忠诚体现在履职尽责、做好本职工作的实效上。〔责任单位:县卫生健康局,各医疗卫生机构(排第一的为牵头单位,下同)〕

2.强化科学理论武装。坚持把学习领会习近平总书记重要讲话和重要指示精神作为各级医院党组织会议第一内容,把研究落实党中央、自治区、河池市、自治县重大决策部署和重点工作作为第一议题,持续学懂弄通做实习近平新时代中国特色社会主义思想。通过党组理论学习中心组定期学、干部职工自觉学、党支部“三会一课”常态学等方式,深学细悟笃行习近平新时代中国特色社会主义思想。〔责任单位:县卫生健康局,各医疗卫生机构〕

3.深化政治监督。聚焦贯彻习近平总书记关于卫生健康工作的重要讲话和重要指示批示精神、党中央重大决策部署,深化政治巡视巡察,推动政治责任落实。紧扣统筹疫情防控和卫生健康事业高质量发展,完善政治监督动态清单,健全整改督查问责机制,推动政治监督具体化常态化深入化实效化,督促全县医院党员干部时时处处向党中央看齐,感恩奋进、砥砺前行。〔责任单位:县卫生健康局,各医疗卫生机构〕

4.严肃党内政治生活。深入贯彻新形势下党内政治生活的若干准则,落实组织生活制度,高质量开好民主生活会、组织生活会,严肃开展批评与自我批评。严格执行双重组织生活制度,落实“三会一课”、谈心谈话等制度。坚决纠治形式主义、官僚主义,持续深化作风整治,发展积极健康的党内政治文化,培育清清爽爽的同志关系、规规矩矩的上下级关系、更加和谐的医患关系。〔责任单位:县卫生健康局,各医疗卫生机构〕

5.严明政治纪律和政治规矩。严格执行重大事项请示报告、个人有关事项报告制度。牢记“五个必须”,坚决防止和治理“七个有之”。坚持惩前毖后、治病救人,始终把纪律和规矩挺在前面,让医院党员干部和职工知敬畏、存戒惧、守底线。建立医院党组织政治生态分析制度,及时解决苗头性、倾向性问题。从严管理干部和人才,特别是要管住管好一把手、中层干部和医疗专家队伍。坚决反对个人主义、分散主义、自由主义、本位主义、好人主义,坚决反对宗派主义、圈子文化、码头文化,旗帜鲜明同一切危害党中央权威和集中统一领导的行为作斗争。〔责任单位:县卫生健康局,各医疗卫生机构〕

(二)聚焦体系提升,营造清朗院风。

6.加强公立医院党的建设。认真贯彻中共中央办公厅《关于加强公立医院党的建设工作的意见》,自治区党委办公厅《广西加强公立医院党的建设工作实施办法》,自治区党委组织部、自治区卫生健康委党组《关于印发<推进新时代公立医院党建高质量发展的若干措施>等4个文件的通知》,健全医院党支部(党委)与行政领导班子议事决策制度,实行集体领导和个人分工负责相结合制度,把党的领导融入医院治理各环节,充分发挥党支部(党委)把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用。同时,加大医院基层党组织建设力度,贯彻落实《中国共产党工作条例(试行)》,全面推进“支部建在科室上”,医院内设机构党支部要突出政治功能、强化政治引领,加强对党员的直接教育、管理、监督,做好组织、宣传、凝聚、服务群众工作;推进党支部书记与内设机构负责人“一肩挑”,邀请支部班子参与内设机构重大问题的决策,保证内设机构行政负责人充分行使职权。配合自治县两新工委做好民营医院党建工作,加强民营医院党的建设,健全民营医院党组织,推动民营医院认真落实党的卫生健康工作方针,更加规范有序运行和发展。〔责任单位:县卫生健康局,各医疗卫生机构〕

7.坚持重实干重实绩的选人用人导向。严格医务人员的招聘程序和准入条件,坚持党管干部、党管人才原则,贯彻新时期好干部标准,坚持鲜明的重实干重实绩的选人用人导向,严把选人用人政治关、品行关、作风关、廉洁关、形象关,注重专业能力、专业精神。医院党组织要按照干部选拔任用有关规定,制定医院内部组织机构负责人的选拔任用流程和规定。完善医院党组织负责人选人用人情况离任检查制度。推动巡察与选人用人检查深度融合,健全事前报告审核、事中严格把关、事后评议检查、违规追溯问责的监督链。完善干部考核评价机制,持续推进干部能上能下。完善人才使用和引进管理办法,建立医院领导班子成员联系高层次人才制度。完善改革创新容错免责机制,旗帜鲜明为敢于担当的干部担当,为敢于负责的干部负责。坚持正向激励与惩处问责并举,推动形成支持实干者、保护担当者、鞭策后进者的鲜明导向。健全完善廉政档案制度。全面落实述责述廉述德述法、领导干部个人有关事项报告和抽查制度,严格执行出国(境)管理和领导干部兼职任职等有关规定。健全完善廉政档案制度。〔责任单位:县卫生健康局,各医疗卫生机构〕

8.深入推进医院管理。认真落实依法治国基本方略,深入贯彻落实习近平法治思想,强化法治意识,全力构建法治建设体系,推动医院高质量发展。把法治建设纳入医院发展总体规划,积极完善有关制度,健全以章程为统领的现代医院管理体系,不断建立完善医院依法决策、依法管理、依法执业的各项制度,在法治轨道上推动医院各项工作。加强《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《中华人民共和国医师法》《医疗机构管理条例》等相关法律法规的宣传学习。落实“谁管理谁普法,谁服务谁普法”等普法责任制,充分运用新技术新媒体创新普法方式方法。健全法制工作机构,加强法治工作队伍建设,坚持广大干部职工以主人翁精神参与医院民主决策、民主管理、民主监督,推进医院管理法治化进程,为促进全县卫生健康事业发展营造良好法治氛围。〔责任单位:县卫生健康局,各医疗卫生机构〕

9.建立健全监督体系。严格执行《中国共产党党内监督条例》,强化自上而下的组织监督,改进自下而上的民主监督,发挥同级相互监督作用。坚持“三重一大”会议集体研究决策制度,严格落实主要负责同志“五不直接分管”“末位表态”制度。坚决执行自治区党委《关于加强对“一把手”和领导班子监督的实施意见》和《河池市加强对“一把手”和领导班子监督的若干措施(试行)》规定,强化对医院“一把手”和领导班子监督,严格执行出国(境)管理和领导干部兼职任职有关规定,狠抓制度执行,推动主体责任和监督责任一贯到底。落实医院党组织履行清廉医院建设主体责任和医院纪检机构监督责任,紧盯重点领域和“关键少数”,强化对班子成员监督、教育和提醒。推行对医院所有行使公权力的公职人员网格化监督管理,建立健全“身边人”监督“身边人”工作机制。建立健全对“小微权力”“潜规则”“微腐败”问题常态化监督检查机制,强化审计监督,加大对重点部门、重点岗位和重点环节的审计力度,实行公立医院主要领导干部任期经济责任审计制度。〔责任单位:县卫生健康局,县审计局、各医疗卫生机构〕

10.规范医院运行体系。严格执行现行医疗服务价格政策,完善医护人员价格行为内部约束机制。建立与经济社会发展水平相适应、与医疗服务技术水平相匹配、与人民群众承受力相协调的医疗服务价格动态调整机制。规范财务管理,提升资金质效。建立健全财务管理、逐级明确审批和审批责任追究等制度,形成单位内部有关预算、成本、资产、内控、运营等全过程管理的制度体系。规范采购行为,严格执行政府采购法有关规定,按照自治区卫生健康委《关于进一步规范和加强全区卫生健康系统政府采购管理工作的通知》要求,不断完善采购管理与监督制度体系,重点完善医疗设备、药品耗材等采购管理与监督机制。严厉打击进行利益输送的不当行为和商业贿赂行为,促进合理用药和规范行医,全面构建“亲清”型廉洁规范的医商关系。〔责任单位:县卫生健康局,县财政局、审计局、市场监管局、发改局、医疗保障局、各医疗卫生机构〕

(三)聚焦医德培育,营造清新医风。

11.规范医疗服务行为。紧紧围绕《全国医疗机构及其工作人员廉洁从业行动计划(2021-2024年)》《自治区医疗卫生机构及其工作人员廉洁从业规定》要求,主动对照“十严禁”,自觉做到廉洁自律和廉洁从业。持续改进各项服务流程、服务措施,切实改善人民群众就医体验。加强合理用药管理,重点加强对抗生素、辅助性和营养性用药的监管。加强耗材管理,重点加强对高值耗材和一次性耗材使用管理。加强合理检验检查管理,推进检验检查结果互认。定期开展处方点评,建立药品、耗材的跟踪监控,坚持实行医药代表来访登记管理,严禁医药代表违规到医疗场所推销产品,完善和落实重点单位代表廉洁承诺制度和建立招投标不良行为“黑名单”等制度。指导医务人员使用适宜技术和药物因病施治,进一步规范医务人员的医疗服务行为,做到合理检查、合理用药、合理治疗,严格控制医疗费用不合理增长。〔责任单位:县卫生健康局,县审计局、市场监管局、发改局、医疗保障局、各医疗卫生机构〕

12.加强医疗质量监管。完善医疗质量分级管理制度,落实医疗质量管理职责。持续开展医疗质量提升专项行动,强化医疗安全意识,落实医疗质量安全核心制度,加强对医疗技术事前事中事后、医院感染预防与控制、实验室安全等重点技术、重点环节、重点领域的质量安全监管,不断提高对医疗质量安全的监管水平,提升医疗风险防范能力,保障医疗安全,切实维护患者权益。持续优化诊疗流程和诊疗服务,提高医疗服务效率,确保医疗质量和患者安全。〔责任单位:县卫生健康局,县市场监管局、各医疗卫生机构〕

13.加强医德医风建设。制定年度行风教育培训计划,开展爱岗敬业职业精神教育,增强医务人员自我教育、自我约束、自我管理的能力。制定完善医务人员医德考评体系和医德档案。将医德考评结果与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、评先评优、薪酬待遇、定期考核等个人切身利益直接挂钩,增强考评的激励和约束作用。主动把行风建设列为从医执业的重要内容,加大医疗行业行风建设培训力度,优化医疗机构行风工作机制。强化医德医风监管,完善各项奖惩机制,由点及面,对标比照、比学赶超,逐级逐层推进清廉医院建设。〔责任单位:县卫生健康局,各医疗卫生机构〕

14.强化以案促改促治。立足卫生健康领域,全方位、多维度、常态化开展警示教育,征订发放《广西医疗卫生领域党员干部违纪违法案件警示教育读本》,善用发生在身边的反面典型案例,以案明纪,以案说法、警钟长鸣。重点做好查案“后半篇”文章,达到“查处一个、警示一片、治理一方”的效果。做好以案促改促治工作,把警示教育与加强廉洁风险防控体系建设、加强党员干部队伍思想建设结合起来,通过对照剖析,认真查找在廉洁风险防控工作和党员个人廉洁自律方面存在的薄弱环节,采取切实有力措施加以解决和纠正,深化制度建设,抓好制度执行,堵塞管理漏洞,完善长效机制,推动清廉医院建设向更高水平迈进。〔责任单位:县卫生健康局,各医疗卫生机构〕

15.强化“清廉医院”文化建设。结合医院党建基地建设,以“党风清正、院风清朗、医风清新”为主题,创建一批廉政文化长廊、园地等场所。挖掘整理医院历史、文化特色和名医学术思想、高尚医德,把坚定不移坚持党的领导,坚持公立医院公益性,坚持人民至上、生命至上的“红色文化”,敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆的“白衣天使文化”,清正、清朗、清新的“廉政文化”融合到医院的文化中。开展清廉系列活动。深入开展清廉文化进医院、进科室活动,弘扬高尚的医德医风,注重培育、选树、宣传、学习“德技双馨”先进典型,发挥榜样的示范引领作用,激发正能量,营造全行业“以清为美、以廉为荣”的崇廉尚洁氛围。积极探索医务人员及其家属共同参与的“家院共建”模式,引导医务人员家属“以好家风影响家人”,共创“清廉家庭”。〔责任单位:县卫生健康局,各医疗卫生机构〕

(四)聚焦行业整治,营造清明行风。

16.全面贯彻执行“九项准则”。依据国家卫生健康委 国家医保局 国家中医药局《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》,建立常态化监督机制,畅通反馈渠道、及时处置问题,结合医院巡查、医保检查等工作安排,督导辖区内医疗机构制定完善落实《九项准则》的院内规范。将贯彻执行《九项准则》作为清廉医院建设的重要内容,纳入岗前教育、业务培训、入职晋升前培训等各级各类执业培训教育活动,不断提升所有医务人员行为规范意识、强化职业道德。对照《九项准则》要求,认真开展“五个一”活动(做好一次自查自纠,开展一次廉洁承诺,组织一次知识竞赛,开展一次谈学习体会,出版一期专题版报),把医疗卫生人员贯彻执行《九项准则》情况列入个人年度考核、医德考评和医师定期考核的重要内容,加强对执行情况的监督检查,建立落实长效机制。〔责任单位:县卫生健康局,医疗保障局、各医疗卫生机构〕

17.加强全过程全要素监管。进一步健全医院自治、行业自律、政府监管、社会监督相结合的多元化综合监管体系,将行风建设纳入医疗卫生行业综合监管督察,每年对县直3家公立医院和12个乡(镇)卫生院进行全覆盖督察,压紧压实相关部门责任,有序推动医疗机构落实依法执业自我管理主体责任。逐步完善医疗机构依法执业自查系统在线申报、分级审核、部门共享机制,2022年底前覆盖所有医疗机构。贯彻落实医疗机构和医师不良执业行为记分管理制度,完善医疗卫生行业信用管理体系。加强部门联合,组织开展打击欺诈骗取医疗保障基金、非法医疗美容服务、非法应用人类辅助生殖技术等专项执法行动。开展未经许可擅自配置使用大型医用设备和以捐赠、合作、借用等名义进行设备投放的行为的专项整治行动。回应社会关切,加强监管医疗机构落实药品、耗材采购制度等情况。通过深挖“大处方”等问题线索,严肃查处各类违法违规和违反医德医风的执业行为,对典型案件及时通报曝光,涉嫌犯罪的依法移送司法机关。〔责任单位:县卫生健康局,县审计局、市场监管局、发改局、医疗保障局、各医疗卫生机构〕

18.深入开展纠治医疗领域腐败和作风问题专项行动。重点纠治索取或收受患者及其家属“红包”礼金、违规占有公私财物、违规发放津补贴、违规操作基建工程项目、在药品耗材和医疗设备采购过程中收受贿赂等突出问题,组织开展深入排查,实行集中整改,进一步推动各级医院优化完善管党治党责任体系、权利运行监督机制、医德医风教育体系,努力形成守规矩、拒腐蚀、讲奉献、勇担当的卫生健康行业新风尚。〔责任单位:县卫生健康局,各医疗卫生机构〕

19.开展社会办医综合整治。把深入开展社会办医乱象综合整治工作作为清廉医院建设工作重要抓手,持续深入开展社会办医医疗及医疗保健乱象的专项监督检查,促进社会办医医疗机构依法执业,强化行业自律。加强对社会办医医疗乱象的案件查处,查处社会办医医疗机构的各类违法违规执业行为,坚决查处诱导消费和不合理诊疗行为,进一步整顿和规范医疗秩序,营造良好的就医环境,提高全县社会办医医疗质量和安全,保障人民群众的健康权益。〔责任单位:县卫生健康局,县审计局、市场监管局、发改局、医疗保障局、各医疗卫生机构〕

20.加强行业社会监管。强化对行业乱象和突出问题研究分析,探索制定规范管理和监控等长效机制,堵塞监管空白漏洞。加快推进行业综合监管体系建设,完善卫生健康执法监督机制,实现医疗卫生行业综合监管法治化、规范化、常态化、信息化,实现行业监管长治长效。强化与政法机关和医保、市场监管等部门协同联动机制,深入开展“行业清源”行动,严肃查处医药产品生产经营企业经销人员在医疗机构内的违规营销行为。开展医疗领域互联网广告整治,切实提高医疗机构依法执业意识和诚信执业水平。〔责任单位:县卫生健康局,县审计局、市场监管局、发改局、医疗保障局、各医疗卫生机构〕

四、工作要求

(一)加强组织领导。在县委的统一领导下,建立由县卫生健康局牵头,县发展和改革局、县审计局、县市场监督管理局、县医疗保障局、县纪委监委派驻县卫生健康局纪检监察组等参与的协调工作机制,统筹指导全县清廉医院建设工作开展。各医院党组织要研究制定可操作的实施方案,把“清廉医院”建设纳入总体工作部署,每年年底向县卫生健康局党办书面报告落实“清廉医院”建设工作任务落实情况。医院党组织负责人要当好“施工队长”,坚持亲自抓、带头做、负总责。领导班子成员要结合“一岗双责”,落实好分管范围和分管领域内的具体任务,要主动协调、会同相关部门和单位合力推进“清廉医院”建设,着力解决医改和医院管理中存在的关键问题、瓶颈问题。各医院要明确“清廉医院”建设组织机构和责任分工,落实各项工作要求。

(二)加强监督考核。各医院党组织要积极落实主体责任,研究制定方案,强化组织实施,形成有目标、有举措、有考核、有反馈的工作闭环。党组织主要负责人要切实履行第一责任人职责,以上率下推动清廉医院建设取得实效,切实做到清廉医院建设与医疗业务工作相结合,两不误、双促进。各有关部门和医院党组织把清廉医院建设牢牢抓在手上,把清廉医院建设作为党风廉政建设责任制落实情况检查的重要内容,建立完善明责、履责、评责、督责、追责“五位一体”闭合责任体系,对工作落实不力、搞形式走过场的,督促整改、追责问责。

(三)加强宣传引导。各医院党组织要重视“清廉医院”建设的宣传引导,及时提炼总结“清廉医院”建设中好的经验做法,向县卫生健康局报送相关信息。同时进一步加强与新闻媒体单位的沟通,充分利用广播、电视、报刊、新媒体等深入宣传、充分展示“清廉医院”建设的进展动态、先进典型、工作成效,强化广大医疗卫生从业人员对“清廉医院”建设的心理认同、行为趋同,通过舆论压力推动医院重视“清廉医院”建设,通过正向宣传提升群众对医疗卫生行业的信任度和满意度,努力营造良好的舆论氛围,不断推进“清廉医院”建设向纵深发展。

本方案在实施中,可根据上级最新要求适当完善和调整。

公开方式:主动公开

罗城仫佬族自治县卫生健康局办公室 ?2022年5月17日印发