2021上半年以来,全体员工围绕医院工作重点,落实医政医疗工作目标,以医疗质量安全为主线,以提升医疗服务水平为抓手,切实提升医院整体服务水平,持续改进医疗质量,大力弘扬高尚医德,构建和谐医患关系,争创人民满意医院。
(一)严格依法执业
1. 加强机构准入管理。严格按照《医疗机构管理条例》的有关规定办理《医疗机构执业许可证》并能及时校验、变更,严格遵守法律法规和医疗技术规范,严格按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动,无擅自增设医疗科目的行为。
2. 加强人员准入管理。按照《执业医师法》、《无锡市医师多点执业实施办法》、《护士管理办法》以及《医疗机构从业人员行为规范》严格卫技人员执业注册和执业行为的管理。
(二)提高基础质量
1.加强十八项核心制度执行。结合优质服务基层行评审标准,制定了我院《医疗质量持续改进与提升方案》,按方案要求充分发挥医院院、科二级管理组织,医务科定期组织医疗质量相关培训、科室小组积极开展活动,加强科主任和护士长的指导、督促、管理作用。
2.完善急诊急救建设,提高应急能力。抓好急诊急救本身业务能力、技术能力、反应能力的建设。根据上级要求,新建发热门诊一处,并通过了相关部门验收,发热门诊实施24小时轮流值班。今年3月份我院按照县局要求积极组织了当新冠疫情爆发时的应急演练,相关领导都给予本次演练相关很高的评价。今年5月分医务科又联合后勤消防管理等科室组织演练了当发生火灾时紧急转运病人的工作。通过演练提升我院医疗质量安全的管理水平,全体医务人员对急诊急救工作有了更深的认识。
3.规范医患沟通。为进一步提高医疗质量,确保医疗安全,构建和谐医患关系,成立了医患沟通中心,建立组织,明确职责,并且重新梳理了医疗事故纠纷等的处理流程机制,加强医患之间的沟通,提高患者对疾病诊疗全过程及其风险性的认识,减少医患之间因医疗信息不对称而产生的矛盾和纠纷,同时,增强医护人员的责任意识和法律意识,提高了医疗服务质量。
(三)不断提高医疗质量,确保医疗安全。
1. 持续改进医疗质量,确保医疗安全。坚持医疗质量控制长效体制,持续监控医疗质量。定期召开各质量管理委员会会议;每月科主任进行科内医疗安全自查,职能科室每月将医疗质量检查情况通过质量反馈单到科室。
2. 进一步加强药事管理。严把药品质量关,加强了麻醉、精神药品的管理工作,改善门诊、药库整体环境。根据卫生部关于《医院处方点评管理规定》的要求,开展临床药师工作。
(四)加强护理、院感管理
1. 通过优质服务基层行工作提升护理、院感管理。开展优质护理,并制定了责任护士的护理职责,加强年轻护士的培养训练,掌握病情九知道,疾病知识宣教,加强病房管理,夯实基础。
2. 加强院感管理。我院严格按照疫情常态化防控要求执行,严格执行预检分诊工作,对与发热患者积极引导去发热门诊或上级医院。院感管理科室与门诊科室感控小组全力配合,做好重点科室、重点环节管理。掌握医院感染的聚集性发生或疑似暴发流行倾向,评估排除高危因素,及时采取医院感染预防和控制措施。
(五)年度目标任务完成情况
1、疫情常态化防控和优质服务基层行工作要求,结合我院预实际工作开展的实际情况制定我院工作制度及工作流程,进一步提升了我院的医疗质量安全。
2、通过不断组织实施相关培训医疗,为进一步提高医疗服务水平和效率,提高患者满意度。
(六)下半年工作计划
1、继续执行好疫情常态化防控工作,抓好优质服务基层行工作,如期完成优质服务基层行上报工作。
2、医务科继续督促科主任、护士长继续抓好质量管理工作,落实各项规章制度。每季度召开质量管理控制会议、病历质控小组会议、院感小组会议,护理质量管理小组会议,医疗安全小组会议等,规范管理、规范医疗行为,以提高医疗技术水平,促进科室持续发展。
3、认真做好医疗文书书写管理工作、强化病历书写自我检查、科室病历质量小组(相关质控人员)监控。科室病历质控员每月对科室运行病历及终末病历质量检查,科室院级质控员将他科检查结果及时传达到自己科内,避免同样错误发生,使被检查者引起重视,在第一时间得到反馈意见,实时改正,起到良性循环作用。、
4、定期召开医疗质;量安全小组会议,及时反馈,总结,对与每季度检查的存在问题在会上要求各位把科室存在问题提出大家讨论,提出整改措施,以持续改进,对需要的人力、物力及财力相关部门要给予积极配合,保障工作的顺利开展。
我院在加大计划生育工作过程中,扎扎实实贯彻了上级党委关于加强计划生育工作的指示精神,并经过健全的制度措施和扎实有效的宣传教育,有力的促进了我院的计生工作,保证了计生工作制度的落实,医院连年获得计划生育工作先进单位的称号。
一.加强教育,提高认识。
为提高全院干部职工对加强计划生育工作重要性的认识,增强做好计划生育工作的自觉性,我们经常利用院周会以及每周一晚上的政治学习时间,组织学习计划生育的政策法规.科普知识.人口理论等内容,在基础知识教育的基础上我们通过利用黑板报.刊版.宣传栏等宣传工具,宣传计划生育工作的有关政策和制度.在全院形成了浓厚的计划生育舆论氛围,通过宣传教育使干部职工不仅明确了计划生育工作是我国的一项基本国策,懂得了做好计划生育工作的重要性,而且提高了计划生育应知会率和做好计划生育工作的自觉性,到目前医院没有一人违犯计划生育政策。
二.领导重视,常抓不懈。
为把计划生育工作抓紧抓好,抓出成效,医院党总支始终把些项工作列入重要议事日程,首先成立了以院长为组长,各职能科室主任为组员的计划生育工作领导小组,医院根据有关计划生育政策规定,制定了医院《计划生育规定》,为了明确职责,落实责任,院长与卫生局签定了计划生育合同书,并指定一位责任心强的同志专门负责计划生育工作,并做到了一把手亲自抓,分管领导具体抓,科室主任靠上抓,党政工团一齐抓的网络管理体系,保证计划生育工作落在实处。
三.努力做好计划生育的管理服务工作。
首先,为了堵住非医学需要鉴定胎儿性别和选择性终止妊娠行为的发生,我们组织妇产科和超声科的医务人员认真学习了《山东省终止妊娠的规定》.《母婴保健法》等内容,使他们明确了做好这项工作的重要性,同时为了增强这项工作的透明度,我们将《禁止非医学需要鉴定胎儿性别和选择性终止妊娠规定》制成刊版悬挂在妇科门诊.妇科病房和超声科的醒目位置上以方便群众监督,由于我们措施得力,目前没有发现一例违犯规定现象。第四,为了加强医院计划生育工作的服务与管理,我们为全院妇女办理了“透查妇女登记表”已婚育龄妇女档案及常驻人口信息登记表,并做到每年的月份和月份对育龄妇女进行两次透查,对停薪留职的妇女经常写信和派人了解情况,从而使违犯计划生育工作的死角及苗头及时得以解决。
由于我院制度落实,措施得力,使我院计划生育优生优育率.节育率和统计准确率均达100%。
医院计生工作状况报告两则(医院计划生育技术服务工作报告)
人口与计划生育工作的目的是提高人口素质、稳定低生育水平、促进全社会经济协调发展为总体目标。由此计划生育技术服务工作也就凸现的尤为重要。为了加强对计划生育技术服务工作的管理,控制人口数量,提高人口素质,保障公民的生殖健康权利,我院严格执行卫生部制定的《计划生育技术服务管理条例》的各项规定,并且配合计划生育行政部门做好计划生育服务工作,现将我院多年来计划生育服务工作总结如下:
一、我院是持有国家颁布的《计划生育技术服务机构执业许可证》的医疗机构,并且符合国务院计划生育行政部门规定的设置标准。从事与计划生育有关的妇产科临床医务人员,都具有执业医师或护士资格证书,都经过计划生育专业的正规培训上岗,并严格执行执业医师法和国家有关护士管理的规定。
二、我院自年以来从未进行过非医学需要的胎儿性别鉴定或者选择性别的人工终止妊娠,并且严格将计划生育手术控制在上环术、取环术及人流术,未发生过超范围的计划生育手术行为。而且在计划生育手术方面从未发生过医疗差错事故。
三、我院在施行避孕、节育手术、特殊检查或者特殊治疗时,坚持征得受术者本人同意,并且手术室及器械消毒严格,各项指标全都合格,保证了受术者的安全。
四、在病历书写方面严格按照病历书写规范的要求,达到了档案室存档的标准。
一、工作目标
通过专项行动,打击非法行医违法犯罪活动,医疗服务市场秩序得到明显好转,进一步加强医疗机构的规范化管理。
(一)严厉打击各种非法行医行为,依法取缔无证行医,严惩非法行医违法犯罪活动,对犯罪分子起到震慑作用。
(二)加大对医疗服务市场的监管力度,规范医疗机构执业行为,提高医疗质量,保障医疗安全。
(三)依纪依法严肃追究有关违法违规行为责任人员的法律责任。
(四)探索建立完善专项行动和日常监管相结合的长效机制和措施,切实维护人民群众健康权益。
二、工作内容和重点
(一)严厉打击无证行医行为。重点打击未取得《医疗机构执业许可证》擅自开展诊疗活动的“黑诊所”,打击无任何行医资格的游医、假医,以及借助虚假宣传、招摇撞骗,或打着医学科研、军队、武警的幌子误导和欺骗患者,严重危害人民群众身体健康和生命安全的非法行医活动。
(二)严肃查处医疗机构聘用非卫生技术人员行医的违法行为,清除医疗机构中的假医生。
(三)严肃查处医疗机构出租、承包科室的行为。重点查处医疗机构将科室或房屋出租、承包给非本医疗机构人员或者其他机构,打着医疗机构的幌子利用欺诈手段开展诊疗活动的行为。
(四)严肃查处非法从事性病诊疗活动的行为。重点查处未取得《医疗机构执业许可证》擅自开展诊疗活动的“地下性病诊所”和未经审批擅自从事性病诊疗活动的医疗机构。
(五)严肃查处利用B超非法鉴定胎儿性别和选择性别的终止妊娠手术的行为。重点查处医疗机构和计划生育技术服务机构的工作人员非法为他人进行胎儿性别鉴定或选择性别的终止妊娠手术的行为。
三、职责分工
(一)由卫生、中医药行政部门负责组织专项检查,查处无《医疗机构执业许可证》和无任何行医资格擅自开展诊疗活动的行为;查处医疗机构聘用非卫生技术人员行医的行为;查处医疗机构出租、承包科室的行为;查处非法从事性病诊疗活动的行为;查处非法为他人进行胎儿性别鉴定或选择性别的终止妊娠手术的行为;查处未经备案核准的义诊活动。
(二)由人口和计划生育、卫生行政部门负责查处未经批准,擅自从事计划生育技术服务的行为;查处计划生育技术服务机构未经批准、擅自增加计划生育服务项目和未取得医疗机构执业许可、擅自开展《计划生育技术服务管理条例》规定以外的其他临床医疗服务项目的行为;查处计划生育技术服务机构聘用非卫生技术人员行医的行为;查处计划生育技术服务机构出租、承包科室的行为;查处非法为他人进行胎儿性别鉴定或选择性别的终止妊娠手术的行为。
(三)由科技行政部门负责在职责范围内规范医学科研机构的设立审核工作,配合卫生行政部门查处违法从事诊疗活动的科研机构。
(四)由公安机关负责,卫生、人口和计划生育、中医药管理等部门配合,依法严厉打击非法行医的犯罪行为;查处暴力抗法行为,对拒绝、阻碍有关部门依法执行公务的人员,要依法予以查处。对构成犯罪的,依法追究其刑事责任。
(五)由监察机关会同卫生、科技、人口和计划生育、中医药管理等部门,对贯彻法律法规和政策不力,违法违规审批,造成人民群众反映强烈、医疗秩序混乱、非法行医问题严重的地区,要依纪依法严肃追究有关部门和地方行政领导的责任;对本次专项行动中,推诿扯皮,行政不作为的案件线索,以及医疗机构等的违法违规行为,要依纪依法追究有关人员的责任。涉嫌犯罪的,移交司法机关追究其刑事责任。
(六)各大单位卫生部门和武警后勤部卫生部参照本方案同步执行。
四、组织领导分工及主要任务
(一)全国打击非法行医专项行动领导小组。
组长:马晓伟(卫生部副部长)
副组长:吴刚(国家中医药管理局副局长)
成员:张世琨(国家人口计生委)、孙塑伦(国家中医药管理局)、吴明山(公安部)、杨春玲(监察部)、李普(科技部)、吕吉云(总后卫生部)、侯冬虹(武警后勤部卫生部)、赵同刚、王大方、毛群安、王苏阳、汪建荣、张朝阳、苏志、张宗久、郝阳、王玉洵、张德英、于修成、南俊华(卫生部)。
(二)全国打击非法行医专项行动领导小组办公室。
主任:赵同刚(卫生部)
副主任:毛群安(卫生部)
张世琨(国家人口计生委)
许志仁(国家中医药管理局)
张宗久(卫生部)
苏志(卫生部)
成员:王巧梅(国家人口计生委)、刘文武(国家中医药管理局)、魏峥(公安部)、段春曦(监察部)、翟立新(科技部)、李芳(总后卫生部)、张咏(武警后勤部卫生部),关跃进、邓海华、于世利、赵宁、王雪涛、王斌、段冬梅、孙新华、刘小波、高光明、刘爽、吕荷叶(卫生部)
办公室设在卫生部,主要负责综合协调和信息汇总、上报、交流等日常工作。
(三)专门小组。
专项行动领导小组下设4个专门小组,各专门小组参加单位和主要任务如下:
第一组:综合协调组。卫生部、国家人口计生委、国家中医药管理局、科技部参加。主要任务:
1、拟定专项行动计划和总结,综合协调办公室工作。
2、拟定领导小组和办公室工作制度,建立完善联席会议制度、信息沟通和协调通报制度等。
3、组织领导小组及办公室会议,负责文件运转。
4、收集各地和各专门小组工作进展信息,编发专项行动简报。
5、协调各部门开展对各地专项行动情况的监督检查。
第二组:整顿规范组。卫生部、国家人口计生委、国家中医药管理局参加。主要任务:
1、对专项行动中遇到的有关问题给予政策性指导,完善相关法律、法规、规章。
2、配合最高人民法院、最高人民检察院做好关于查办非法行医等刑事案件具体应用法律问题的司法解释工作。
3、加强对源头的治理,规范审批行为,开展对医疗机构的整顿规范工作;探索建立整顿规范医疗市场、打击非法行医的长效管理机制。
4、配合工商总局整治医疗机构非法医疗广告的行为。
5、加强医疗机构和计划生育技术服务机构信用建设,加强管理,完善信用制度建设,弘扬诚实守信的良好行风。
第三组:宣传教育组。卫生部、国家人口计生委、国家中医药管理局参加。主要任务:
1、利用电视、广播、报纸、网络等新闻媒体,深入宣传执业医师法、母婴保健法、人口与计划生育法、医疗机构管理条例等法律法规,增强自觉守法意识,形成社会监督氛围。
2、及时向新闻媒体通报专项行动进展情况、典型案例查处情况,加大曝光力度。
3、开展有关医学常识的科普宣传。
第四组:监督检查和案件查处组。卫生部、公安部、监察部、科技部、国家人口计生委、国家中医药管理局参加。主要任务:
1、组织开展对地方政府及其相关部门落实专项行动情况的监督检查,及时发现问题,研究*改进措施和规范管理工作的建议,加强对专项行动的指导。
2、做好群众举报投诉受理工作,采取明查暗访等方式,对人民群众反映强烈、医疗秩序混乱、问题严重的地区进行重点督查。
3、围绕专项行动工作内容、重点和职责分工,组织开展对医疗机构、计划生育技术服务机构和医学科研机构等的监督检查,严肃查处违法违规行为。
4、抓住案件线索,做好案件查办工作。行政违法案件由有关行政主管部门负责;违纪违法行为,需要依纪依法追究责任的,由监察机关负责查处;涉嫌构成犯罪的,由公安机关立案侦查,其他部门做好案件移送等调查配合工作。重点案件要挂牌督办,一抓到底。
五、实施步骤和工作安排
专项行动分为三个阶段实施。
第一阶段(*年4—5月)为动员部署阶段。各地组成专项行动领导小组,建立工作机制,结合本地区实际制定具体实施方案,对本辖区内开展专项行动进行全面动员部署和自查工作。
*年5月底以前,各省、自治区、直辖市要将贯彻落实〔*〕21号通知及电视电话会议情况、有关领导批示、组织机构建设情况、联系人和联系电话等上报全国专项行动领导小组办公室。
第二阶段(*年5月—*年5月)为组织实施阶段。各地要按照专项行动方案确定的职责分工和工作部署,认真组织落实专项行动工作,开展自查自纠,针对突出问题和薄弱环节,采取有效措施,全面坚决取缔无证行医,严肃查处违法违规行为,建立完善长效监管机制。各地专项行动牵头单位要组织有关部门采取明查暗访等方式,对专项行动开展和自查自纠等情况进行监督检查;卫生部会同有关部门组成督查组对地方落实情况进行督查。
各省、自治区、直辖市自5月开始,要及时将有关信息编发简报上报全国专项行动领导小组办公室,并于每月底向全国专项行动领导小组办公室报告当月工作进展情况(包括专项行动开展情况、存在的主要问题、案件查办、责任追究情况等);各省、自治区、直辖市分别于*年9月、12月底以前将打击非法行医专项行动汇总表(见表1、2、3)随同阶段性总结一并报全国专项行动领导小组办公室。
第三阶段(*年6月)为总结检查阶段。自查和整改结束后,各省、自治区、直辖市要做到整改措施落实到位、案件查处到位、责任追究到位、长效机制建立到位,同时认真做好工作总结,并于*年5月底前将本省的工作总结(包括专项行动开展情况、存在的主要问题、整改措施、案件查办、责任追究和下一步工作安排等)和汇总表一式三份上报全国专项行动领导小组办公室。全国专项行动领导小组将对重点地区进行联合督查,检查专项行动开展情况,完成专项行动总结工作。
六、工作要求
(一)提高认识,切实加强对专项行动的领导。
开展打击非法行医专项行动,是落实“*”重要思想、体现以人为本理念的具体体现,是规范医疗执业行为、打击非法行医的重大举措。各地区、各部门一定要从保障人民群众身体健康和生命安全的高度,从立党为公、执政为民的高度和讲政治、保稳定、促发展的高度,充分认识打击非法行医专项行动的重要性和紧迫性。各级政府主管领导要亲自挂帅,将打击非法行医专项行动作为一项民心工程列入政府重要议事日程,设立专项行动领导机构,加强领导,精心部署,周密安排,运用法律、行政等手段,切实抓紧、抓细、抓出实效。
(二)分工协作,明确专项行动责任。
要按照“全国统一领导,地方政府负责,部门指导协调,各方联合行动”的工作要求,迅速开展打击非法行医专项行动。各级政府要本着求真务实的态度,按照属地化管理的原则,逐级落实责任,将打击非法行医专项行动作为当前整顿和规范市场经济秩序的一项重要工作真正落到实处。打击非法行医专项行动是一项社会系统工程,各有关部门必须充分发挥各自职能作用,相互支持,主动配合,齐抓共管,加强联合执法。要加强工作中的联系、协调与配合,建立定期联席会议制度、信息通报和沟通制度、案件移送制度等。要加强各级专项行动工作机构之间的联系,加强部门间、地区间的沟通配合,形成上下联动、部门联动、地区联动的综合整治局面和强大的整治合力。
(三)突出重点,狠抓专项行动的落实。
方案中确定了本次专项行动的内容和重点,各地、各有关部门要紧紧围绕职责分工,认真组织落实。各地还要根据当地实际情况制定具体实施方案,着力解决当地医疗服务市场存在的突出问题、群众关注的热点问题以及社会危害严重的问题,实现专项行动的目标。各级政府及其相关部门在加大监督执法工作力度,严厉打击犯罪,严肃查处违法违规行为的同时,还要加强对下一级政府及其相关部门专项行动落实情况的监督检查,使各项任务真正落到实处,保证不走过场。要及时掌握工作进展情况,发现并解决工作中遇到的问题,确保专项行动取得实效。
(四)加大执法力度,依法严肃查处违法违规行为。
各地要严格按照法律法规规定,加强监督执法检查,特别要做好对重点地区、重点环节的突击检查,及时发现问题,责令限期整改,依法严肃处理。要重点查处大案要案。在加强有关行政部门之间的联系,做好案件移送的同时,有关行政部门还要将发现的涉及行政监察对象违纪违法的案件及时移送监察机关。对违反有关法律法规的责任人和单位、对存在严重地方保护主义和部门保护主义的地区和部门领导,各级监察机关要依纪依法严肃处理,涉嫌犯罪的要移送司法机关。各地要认真执行国务院关于《行政执法机关移送涉嫌犯罪案件的规定》和最高人民检察院关于《人民检察院办理行政执法机关移送涉嫌犯罪案件的规定》,对需要移送的案件,要做好部门间移送工作,特别要加强行政执法与刑事司法的衔接,决不能以罚代刑。各有关部门在案件查处过程中和结案之后,要及时向当地专项行动领导小组办公室通报有关案件情况。各省、自治区、直辖市专项行动领导小组办公室要及时向全国专项行动领导小组办公室报送有关案件的具体情况和查处结果。对不认真做好案件查办工作和不及时报告情况的,将严肃追究主管领导和相关责任人员的责任。
(五)标本兼治,建立完善长效监管机制。
要按照整顿与建设并举,打击非法行医专项行动与加强医疗机构审批和规范化管理相结合、日常监督执法与开展专项行动相结合的原则,立足建立健全长效监管机制。完善法律法规,加强制度建设。各地要从源头把关,按照当地区域卫生发展规划合理规划、设置医疗机构;规范审批行为,清理整顿不符合设置标准的医疗机构;加强对医疗机构及其从业人员的规范化管理。各地要加快卫生综合执法的步伐,建立健全综合执法组织机构,积极探索、完善对医疗服务市场监管的有效模式和方法,提高卫生执法监督工作水平,加强对医疗服务行业的日常监管。要通过专项行动,认真总结经验教训,查找根源,强化依法行政意识,完善监督管理措施。
1、考虑经济实用性。医院基本建设投资以自筹资金为主,用有限的投资,获得较大的经济收益和社会效益,为病人提供舒适、方便的就医环境;
2、考虑长期性和稳定性。基本建设是百年大计,决策成败很关键,一旦失误,将会承受重大损失。正确的决策,可以一劳永逸,获得长远效益;
3、考虑具体性和复杂性,工程项目涉及到社会、法律、地域、经济、环境等方面。从土建到设备,从生产到生活,从地下到地上,涉及面广,投资大,决策时要有一套科学的理论与程序,进行严格的论证,集思广益。如通过考察取经,邀请各方面专家,利用其技术优势,监督设计,避免主观片面造成的失误。
因此,医院在进行基本建设时,应充分和各方面沟通,以寻求解决方法,使设计师充分了解医院的发展意图,从而使得建筑总体规划符合医院的发展要求,设计、施工到位,同时也可以为医院发展提供新思路,这样才能真正达到基本建设的目的
一、做好科学规划,提升其综合效率
医院规划应包括建筑的总体规划与本身业务规划两个内容,前者是具体的基建规划,而后者则时对本身业务发展的规划。由于业务发展的规划是通过建筑的总体规划来实现的,二者关系密不可分,建筑的总体规划应满足业务发展的规划,否则医院的建筑总体规划就失去了意义,其目的就是扩大医疗、教学、科研范围,改善职工的工作、生活环境,更好地实现“一切为病人,为病人一切,为一切病人”的服务宗旨。因此,医院的规划,必须围绕其目的和宗旨,科学、客观地实施。
医院总体规划的前瞻性很大程度上决定于医院本身的发展,现阶段医院规划多局限于满足现在自身的基本使用要求,床位数的确定也多从较低标准进行考虑,整个规划的标准与其国家比要偏低,因此规划中应从以人为本的思想多加考虑。
1、集中与分散式总体布局的思考
现时总体规划中比较关心的一个问题就是集中式布局还是分散式布局,集中式还是分散式布局各结合医院自身条件加以考虑,不能一概而论。
现代医院建筑布局呈集中化倾向,这种倾向与现代医院的经营方式密切相关。一方面原因是护理单元组成形式的变化。护理单元约占医院总面积的三分之一,其组合方式决定了医院建筑的外部形态,缩短了护理距离、提高护理效率成为护理单元设计的基本准则。随着医学科学和建筑技术的进步,目前护理单元设计趋于相对集中的团状布局,可最大限度的缩短护理路线,提高护理效率。各部功能区之间的联系也比较密切,符合医院对救治时间尽可能短的要求,病人很方便到达各个部门。具有交通简洁、运输方便的优点,同时还充分利用了土地资源,节省了投资,所以这种倾向反映了其实用功能与科学技术的有机结合,也突破了以往医院建筑的那种单调的板式形象。另一方面是处于经济方面的考虑。现代医院一般都希望能处于人口稠密、交通便利的市区范围之内,尽可能的扩大其医疗服务的覆盖面,以图争取到更多的患者来源。而市区范围的土地价格极高,只有采用集中式布局才有可能充分利用土地价值,达到较好的医院效率。但缺点是局部改造容易给周边产生影响,集中式医院布局因平面的进深,层数均较大,导致暗房较多,竖向交通组织比较复杂。尤其是,非典之后要求医院建筑尽可能多采用自然通风和局部隔离,集中式布局比较难达到。同时集中布局对空调、采光要求较高。因此能源浪费变大,分散式布局能较好地解决集中式的缺点,符合现阶段国情,利于分散实施,但对有限的土地资源来讲,浪费了宝贵的土地资源,建议在土地较充裕的情况下采用,综合而者优缺点,也可以采用半集中式的医院布局,即对门诊医技采取集中式布局,病房等则可多采用较分散式布局。
2、一体化交通的思考
医院是民用建筑中功能最为复杂的一类。包括门、急诊、医技、病房等各种功能。因此交通流线也最为复杂。含有门诊、急诊、住院、探视、医技、后勤、辅助、污物等等流线。如果把本行流线考虑进去,整个流线的数量基本上又可以增加一倍以上,如何解决好医院内部的各种流线关系是整个规划中的关键。
现在医院中多采用一个主入口,各种人流和车流多在广场上加以分流,由于用地的关系。广场内的景观比较差,同时医院各部分之间的联系非常繁忙。所以,医院的交流也比较混乱,经常产生各种交叉,不利于医院的正常秩序和运营。
我们借签城市设计的观点。医院交通可以通过立体化的城市设计以予解决。首先将人和车在立体上进行分流,将人引流线抬升主二层统一解决。车行路线在地面上解决,这种方案不同于以往建筑之间的连廊,需要每幢单体建筑给予配合,而不是过去的单纯在建筑群之间加设简单的连廊,否则其作用无法发挥出来。
为避免主入口广场上混乱局面,尽可能将功能不同的入口分开设置,避免在一个广场上分别设置所有出入口或者结合立体交通方案,将出入口进行立体分设,用以解决医院复杂拥挤的交通状况。
3、分期建设的思考
医院改造总体规划应分步予以实施,包括近期规划和远期规划两步。总体规划应合理处置好这两者之间的关系。远期规划是设计的最终目标,应充分考虑其合理性,在功能分区,流线组织等方面应达到医院的合理使用要求,而近期规划应具有可实施性,否则远期规划就失去了基础,近期规划是暂时的,远期规划是长远的使用准则,近期规划必须尽可能满足远期规划的要求。
二、遵循改扩建原则,改善就医环境
几乎所有的医院建起之后都会进入到一个不间断的改扩建过程;而医院建筑的功能环节,用在现代管理理念,尚需在内外空间环境和建筑形象上赋以时代性。因为满足病人对生存的舒适度和文化审美的心理需求,改善其生存质量,也应该是医院功能环节内的一部分。创造有个性的空间环境和形象,安抚病者的心理将有助于病人的康复。医院应是改善病人生存质量的温馨场所,而不是冷漠的人体修理厂。
在过去10年间,我国医院扩、改建快速发展,每年有近26%的医院有改扩建任务。如何根据国情,解决好老医院的改扩建,成为摆在每一位院长面前的难题。现代化的医院建筑依赖于现代化的管理理念与方法,在医院建筑设计中,切忌拿ISO9000等先进管理手段和信息技术去包装一个落后的“管理内核”。医院建筑与其他建筑最大的区别在于要防止院内感染,营造以人为本的人文环境,设计流程合理,体现使用功能,方便治疗。医院建筑一旦定位后,前期设计要选择专业化设计队伍,要有充足时间与设计单位磨合。
回顾我国医院建设的历史,不难发现:自二十世纪六十年代起,大约三十几年里国家财政对于医疗卫生事业投入非常少,致使这个时期的医院建设几乎处于停滞状态。随着经济的发展和物质文明程度的提高,使我国国人对自身身体健康的关注程度持续上升。现代医疗技术与设备的迅猛发展也促使国内大部分医院的管理层意识到现有医院重新进行总体规划和进行新一轮医疗建筑建设的迫切性,甚至需要进行整体搬迁,异地新建。近几年来,国家宏观决策机构和卫生部门也充分认识到这一必然趋势,并不断加大对医疗卫生事业的财政投入。由于改革开放,政策限制放开,致使社会资金向卫生领域倾斜。
因为以上原因,过去五年里,全国各地正在逐步掀起一轮医院基本建设的高潮,而未来五年里,这个高潮还将持续。但在我们所接触到的更多的工程实例却是一些老医院的改扩建工程。
原有老、旧医院与现有规范和城市规划之间的冲突。一是原有老、旧医院的建筑内部安全疏散,设置标准,外部防火间距等都不能满足现有建筑设计规范和医疗行业的标准;二是医院用地狭窄,建筑密度高,与规划用地建筑密度,容积率,绿化率,车辆停放及现行医院建设标准相矛盾是一个普遍现象;三是老医院的许多建筑跨越了道路红线,与城市规划相抵触;四是老医院污水、废气物、尸体等的处理也是一个问题。医院内部功能流线存在的问题。一是长期的、无序的、见缝插针式的改扩建使整个医院的功能流线已变得十分混乱;二是老医院的建筑的结构和面积已无法适应现行的建筑设计规范和医疗行业内的标准。因此,医院改扩建应遵守的基本原则
1、一次规划,分期实施
一是确定医院合理的远期规模。医院合理的远期规模的确定涉及众多因素:医院所在城市区域的人口发展,区域人口的年龄的变化,合适的千人床位数指标,政府卫生部门的区域医疗规划等。二是进行内部功能的重新组合,合理划分功能区域,理清医疗流程作为一种专业极强,机能复杂的建筑类型,医院建筑的总体规划应充分考虑功能的要求,在充分考虑原有保留建筑的基础上实现功能分区合理而又联系方便。三是规划的分期实施要保证医院改扩建期间医院正常医疗业务的开展。任何医院的立身之本是它的医疗服务,所以任何方式,任何节奏的医院改扩建的前提都是要在总体规划实施的过程中保证医院原有正常医疗业务的顺利延续,尽量减少扩建对医院医疗业务活动的影响。
2、审视医院现有的管理模式
是否可以以改扩建为契机,引进先进的管理模式。随着中国加入WTO,国外的医院机构和建筑师事务也逐渐进入了中国的医疗服务市场和建筑设计市场,对于医院来说,他们带来了一些新的现代医院的管理模式,而这些新的现代化医院的管理模式也给我们常规的医疗建筑设计手法注入了一些感觉,清新的东西,一些新的设计思维理念。一是现代医院临床科室医生的办公模式;二是洁净手术是管理模式与设计及手术室的利用效率;三是急诊的概念差异和绿色通道的设置;
四是挂号,收费的模式;五是医技与门诊紧密型的模式;六是环保,绿化占医院比重的模式。
3、要注意“先进性”和“适用性”的取舍
老旧医院在进行医院改扩建时候,因注意医院建筑的自身规律,遵循以人为本,以病人为中心的办院准则,强调总体规则,考虑整体化;总体规划合理且有整体化的建筑能使医院流程更趋合理,就医路径更加快捷。医院改扩建的根本目的是使社会医疗资源区域划分更加合理性;医院具备合理的医疗流程;能够使资源在一定范围内的共享,从而改善就医环境,方便病人就诊,医生行医。
4、借鉴台湾、新加坡、欧美等国家和地区的一些做法
我国台湾、新加坡、欧美等国家和地区医院在改扩建及建设管理方面的许多思想和方法,对于我国卫生工程事业的建设和发展有着很好的借鉴作用。针对市场经济条件下医院改扩建所面临的热点、难点和重点问题,我们应该运用市场经济知识和现代管理科学理论,参考其他国家和地区在解决同类问题过程中所获得的经验与教训,走出一条适合自己的路子来。虽然我们的实际工作条件与台湾、新加坡、欧美等国家和地区的医院有所不同,但在工作思路和方法上,仍然有很多经验是可以借鉴的,这就要求我们要充分地结合工作实际,创造性地开展工作。
首先要提高医院管理者的管理和建设水平。医院院长在医院的管理和建设中扮演着关键的角色。长期以来,我国的医院院长绝大多数是从临床专家中选拔而来的,对于医院建设既缺乏专业知识,又没有现成的案例可借鉴。而医院建设则需要综合医院基础、未来发展、辐射面积、人口数量、突发性公共卫生事件的处理、资金投入与回报等多方面因素。因此,医院管理者缺少综合策划经验与设计能力是制约医院建设发展的主要瓶颈。目前,这种方式已经不能很好地适应当今医疗市场和医疗改革的需求,使医院的基础设施建设不能满足快速发展的服务体系的要求,尤其是像SARS之类的突发性公共卫生事件。如何科学地进行操作,有效地利用资源,合理地制定建设方案是每个医院管理决策人士必须思考和回答的问题。市场经济的激烈竞争要求医院院长懂管理会经营,特别是在医院目标、发展方向、优质服务方面必须在行。医院院长要做到对医院管理思路清晰,不仅对各专业的工作和发展情况心中有数,而且更注重医院管理的整体协调发展,处处体现出整体优化、资源共享的先进管理思想。因为这些是医院生存发展的关键,传统的医疗型院长将不太适应这种转变。
其次要做好医院建设发展的长远期规划工作。在医院建设方面,虽然我国的经济水平与国外医院有一定差距,在短时期内国家对卫生事业的投入不可能很高,但我们可以学习国外先进医院的经验和做法,做到长远规划、超前设计、量力而行、分步实施,使有限的投入获得更好的效果与回报。
5、国内改扩建医院的先进案例:集中式改扩建模式——福建省立医院
福建省立医院根据福建省政府建设医院为花园式医院的指示精神,改扩建新医技住院大楼与科研周转楼,希望能满足未来全区总体规划要求,并满足医院现行住院、医技、后勤、停车与门急诊改善等功能要求。医院的全区规划提出了未来医院的整体格局,除解决现有空间不足的问题与改善不合理的功能布局外,同时应满足规划、交通、绿化、环保等方面的要求。另针对改扩建特性,需考虑周转期营运与分期扩建,结合新旧设施使用等问题。
全新的现代化医院机能:突破医院传统的水平分散格局。医院的设计采取集中进行改扩建模式,以垂直发展的住院主楼与水平延伸的医技裙房组合方式进行。将因医疗或管理需要垂直与水平结合的各部门串联集中起来,再进一步对各部门规划出明确的作业流程,使医院的医疗、生活、管理、服务各种机能秩序井然、以提升医院的作业效率。
配合现代医院管理的硬体设计:降低成本、提高服务效率。医院的内部设计在部门集中和垂直输送系统的整合下,能以明确的动线使时间与人力的浪费减至最少,不但节省成本、提高效率,还及早解决了未来医护专业人员不足的问题。
雕塑具有现代感的建筑造型:展现出21世纪的科技特色。21层主楼以简练精致的曲线造型,在南北座向上分别向街道与绿地呼应,无论从东大路或五四路两条主要的城市道路来看,医院造型均呈现出雄伟的气度。此外主楼与原有建筑连成一气,裙房退缩加深了原有临街面的深度。
提供人性化的室内外空间:满足使用者的身心需求。21世纪的医院发展,将更强调以人为主(病人、访客、工作人员)进行考虑。医院有宽敞明亮的大厅,草木宜人的中庭与屋顶花园,供家属等候与就餐的空间与室内外的无障碍环境,改变了医院冰冷的形象,使人民的就医保健功能更人性化。
具有前瞻性的未来考虑:紧跟时代的不同变化。针对未来医院的发展进步,医院保留了可扩充的余地。除现有在交通问题上,考虑停车方便外,在面临未来停车增加的情况下,建议采用绿地地下开控停车场的方式解决。
此外,新建医技综合大楼也由南面东大路退缩了近35米的绿地广场,既丰富了街道空间,也展现了建筑景观的现代化气势。病房综合大楼与北端庆城路北大门之间进深为120米,其间将提供休憩散步的廊道与绿地空间,并作为医院未来发展的余地。
三、规划与设计的难点
1、难点之一:整体规划
改扩建医院的整体规划必须充分地考虑到现有情况,而国内改造项目的总体规划最常面对的难点,一是将传统水平布局改变,在土地的限制、科技的进步与效率的要求下,成为相对集中的配置;二是因以往的医院建设缺乏整体长远的规划,导致布局凌乱,功能使用不合理的结果。此外,在普遍用地不足,预算有限的情况下,规划要满足规划、交通、绿化、环保的要求,也相对困难。解决方法是,医院必须先诊断出现有的使用问题,重新进行设计调整,建立出合理的、可发展的整体架构,才能进行下一步的建设。
2、难点之二:单体设计
改扩建医院单体设计首先考虑来自于总体规划对布局的要求。国内医院在一般总体多为水平布局且单体建筑多为长条形的情况下,较难达到现代大中型医院部门结合与动线简捷的设计需要,改扩建医院单体设计必须一并解决原有建筑的不足之处。笔者认为,如果采用相对集中的模式,单体垂直水平量体紧凑组合的设计思路就必须与旧有建筑保持各种平衡,在机能上结合,造型环境上协调,设备系统新旧能统一考虑。
3、难点之三:就医环境
医院环境品质的注重是国内医院较缺乏的一环。以往医院只能关注于满足医院使用需求,对建立医院内外整体环境的风格与品质难以顾及。有些医院因受限于经济条件,有些因为缺乏规划采取了“见缝插针”的新建态度,都使得医院内外环境凌乱不堪。笔者认为,为改扩建医院创造出适合就医的空间品质与环境气氛,使其面目一新,是改扩建医院的一大挑战,问题也会迎刃而解。
4、难点之四:设备系统与市政要求
医院的改扩建除了面临老旧的问题外,设备系统的更新与市政配套也是一个主要的课题。充分保障水电供应与需求增容等问题必须得到解决。而内部在正常营运的情况下,各设备系统如何换装周转,也须有妥善的考虑,才能使医院在施工期间的正常运转得到保障。笔者认为,医院只有保证在内部正常运营的基础上,恰当地调换设备,保障水电等设施正常供应,才能使改扩建工程得以顺利进行。
四、加强基建管理,发挥其职能与作用
按国家现行政策规定,医院的建设项目均须经历可行性论证,申报立项,投资决策,方案,扩初,施工图纸设计报批,项目招投标,组织,协调,包括上级主管部门,勘察设计,招投标,施工,质量监督,监理以及政府相关职能部门和单位共同完成建设过程的一切活动。所以它的任务十分繁重。
医院建筑是一个比较复杂的公共建筑。据统计,每家医院都拥有几十个以上不同专业工种。使得医院建筑工程功能复杂,涉及面广,内容多,范围大。因此,医院基建管理不能简单地模仿其它公共建筑管理模式,必须依据医院自身行业特点,建立一套适应医院发展的管理模式。医院基建管理人员虽不一定是各方面的专家,但应具备足够的知识和较高素质,才能对所承担工作进行有交效地分析、建议、决策、评价、监督和检验。不了解此点,就很难胜任该项工作。
在医院建筑工程建设过程中,基建管理的主要任务是依照医院建筑的特点,遵从客观规律,用科学方法,去实现建筑工程环境、质量、投资、进度、效益的管理目标,具体做法是:
1、依照法津程序办事。严格遵守国家基本建设的各种法律法规,按基建程序作好分期准备工作,在工程招投标、签订合同,隐蔽工程签证,材料设备采购,工程决算审计等重要环节都要依法把关,为医院节省开支。
2、科学决策管理。根据医院建设工期较长,更新改造周期短及功能复杂的特点,及时了解和掌握国内外医疗卫生建筑发展的动态和趋势,正确处理需要与可能,现状与发展的关系,为领导决策提供可靠的依据,确保工程决策的合理性,科学性,前瞻性。
3、优化设计管理。由于我国现阶段专业性进行医疗卫生建筑设计的单位数量有限,设计技术人员也较少深入医疗第一线。因此,对医疗作业和各类医疗问题了解认识有偏差,具信息滞后,行业规范化,标准化水平较低,设计单位的设计意图、设计理念和医院使用部门需求之间均需通过基建管理人员进行主导协调,信息传递来征求意见,讨论,沟通以获取统一。但往往参与讨论的人员之间意见不同会造成设计的随意性,因此,需要有全面掌握医院医疗活动,工艺流程,布局设置等基建管理人员参与协调,建议,决策,并对医院建筑特殊用房设施,如净化、消毒、防护、医用气体、物流传输、未能得逞会诊,计算机智能系统等提供收集完整的资料数据,以形成翔实的论证材料和设计依据。这就要求基建管理者要深入医院各个部门,不断学习接受新知识,新技术,以保证医院工程建设与医院现代化发展相适应。
4、强化质量管理。基建管理的最终落脚点是工程施工质量的管理,由于医疗建筑特殊性,加大了施工管理技术的复杂性,因此基建工作者必须参与施工管理第一线,进行跟踪检查。对关键部位和薄弱一切实行强化监督,同时与施工企业内部质检,政府质量监督,社会监理参建单位形成互相监督,互为补充的关系。为此,要求医院基建管理者加强学习和熟悉各类施工规范和专业规范,明确施工图纸内容与合同条款,切实贯彻实施设计意图和决策。
医院建筑和设施是现代化医院发展的重要物质基础,根据我国医院建设发展趋势和医疗技术扩展多变特点,基建管理任务还很艰巨。我们必须不断跟踪掌握本专业科技信息,积极组织统筹安排,高起点,高效率完成各项医院建设工程项目,为医院创造出更大的经济效益和社会效益。
五、基本建设工程造价管理
医院的基本建设工程造价管理是一个比较复杂的系统工程,概括起来讲,就是要有一个健全的基建班子,做好前期准备工作,把住3个关口,抓牢4个环节。
1、有一个健全的基建班子
目前,基建行业的违规行为还是存在。建立一个健全的基建班子尤为重要。一个较大规模的建设项目,基建班子必须院长挂帅,并配备一位廉洁自律,敢挑重担,工作踏实的同志具体负责,同时有1名行家参与基建方案的建设、建筑施工质量的监督,主要是建筑材料的质量验收,基建、总务、财务、医教、护理等职能科室必须派人参加。班子成员要明确职责,合理分工。既团结一致,又互相牵制,齐心合力把医院基本建设工程造价管理好。
2、作好基建的前期工作
基建项目立项批复后,前期准备工作是大量的。首先,需要办理用地规模等手续。其次,建筑地面如有旧房需要腾空场地,涉及到度量和商定各种条件的问题。前期准备工作必须围绕办理各种手续时间短、度量等工作经济的原则。
3、把住三个关口
(1)设定合理的设计方案长期以来,许多建设单位普遍忽视工程建设项目设计阶段的投资控制。设计阶段的投资控制是建设全过程投资控制的重点。通过工程设计方案的招标,落实设计单位的经济责任制的重点。通过工程设计方案的招标,落实设计单位的经济责任制又是投资控制的必要前提。有些设计人员在设计时,缺乏经济观念,设计思想不正确,只负责技术性和不必要的装饰问题,不考虑如何从设计的角度去降低工程造价。
(2)规范招投标管理基建工程实行招投标,是实现建筑市场公开、公正、公平的好办法。医院扩、改建工程的招标,除了上述的设计方案招标外,还需要进行以下几项招投标工作。一是工程招标机构的招标;二是工程质量监理单位的招标;三是工程施工单位的招标;四是所有添置设备的招标。虽然目前的招标工作,委托工程招标机构来承办,但是作为一个建设单位,对各项招标要规范管理,要明确参与竞标单位的资质,强调企业过去的业绩、现有的实力及履约的能力,对招投标项目的范围造价的约定必须明确,审核标书的规范性。这些因素对确保工程质量,降低工程造价,促进工程进度至关重要。
(3)签定好建设合同基本建设合同是建设单位分别与中标单位签定的,双方必须履行的、具有法律效力的技术经济文件。在签定各种合同时,做到合同内容规范,履行责任明确。对原投标书的各种承诺必须兑现。如:施工企业的让利承诺、工期奖惩的承诺等。
4、抓牢四个环节
(1)设计概算的环节。工程概算是根据确定的设计方案,有建设单位委托工程招标机构按照工程取费政策编制的。它起着控制和监督工程计划,控制工程预、决算的作用,也是工程招投标的标价依据。所以,概算要尽可能反映客观实际,不留尾巴。以免造成将来工程造价相差甚远。
(2)工程预算环节。工程预算是确定预算工程造价的经济文件。它是由施工企业编制的。在编制工程预算时,医院基建班子牵头,会同设计部门、概算编制部门的专业人员,施工企业就施工图、预算定额、取费标准、材料价格和政策性调整因素及与工程有关事宜进行磋商,达成共识后,按规范编制工程预算。
(3)竣工决算环节。竣工决算是基建项目工程竣工后,施工单位编制的作为向建设单位进行造价结算依据的文件,是对工程造价的最后确认。竣工决算编制准确与否,将直接影响建设单位的投资效果和施工单位的经营效果。在竣工决算编制前,建设单位预算审核人员应与施工企业的预算人员深入现场,实地勘验,对已完成的工程量进行复核,对设计变更,现场签证确认的资料核对整理,防止虚假工程量和虚假项目内容的产生,把高估冒算的工程决算水分从源头上挤掉。另外,将原施工企业承诺的工程造价让利部分扣除。竣工决算编制后,经建设单位审核后再提交给所委托的社会中介机构对竣工工程的财务决算进行审查,确定最后的结算工程价款。
(4)财务监督环节。一项工程建设从立项至竣工及工程保修期满,往往要经过一段较长的时间。任何一个基建环节,无不渗透着资金运动。一个投资较大的基建工程,财务监督必须贯穿于基建的始终。首先,需要编制《基建工程投资计划表》,其次,根据财政安排的专项资金和单位现有的财力,确定单位的自筹款额和贷款金额。再次,安排具体的资金计划,落实每一阶段的资金,并办理好拨、贷款的手续。在整个基建过程中,财务部门必须熟悉各种基建取费标准,按合同、进度付款。必须参与任何一个基建环节。针对目前建筑市场腐败现象的实例,基建财务监督显得更加重要,重点立足在决算上,为降低基建工程造价,充分发挥投资效益起到应有的作用。
结论
村卫生室工作计划(一)
20xx年我村卫生室各项工作,将在镇卫生院、村委以及上级业务部门的正确领导下,紧紧围绕全镇卫生工作会议精神和20xx年度各项工作任务,进一步加强业务学习及加大卫生工作宣传力度,确保我村卫生工作各项任务指标全面落实,现将工作计划提出如下:
一、行政管理:
1、年初有工作计划,年中有自查报告和半年总结,年终有总结和考核自查报告。
2、每月向上级领导汇报工作一次,各种制度上墙,按时完成各种材料上报工作。
3、使用统一的基本医疗、疾病预防控制、妇幼保健、健康教育、等工作登记表、卡、册、档案规范管理。
4、积极开展新型农村合作医疗宣传及医疗服务工作,积极参加药品统一代购及乡村一体化管理。
5、按时参加例会及业务学习培训,并作好学习笔记。
二、疾病预防控制
1、认真作好疾病预防控制的健康教育宣传工作,严格执行传染病防治法,按时上报疫情,报告率100%,严防传染病的发生及爆发流行。
2、计划免疫工作:按时通知和督促接种对象进行疫苗接种,按计划完成各苗的接种任务。
3、积极参加上级安排的计划外各种疫苗活动。
4、按时完成上级布置的各项任务。
5、认真作好结核病人治疗的全程督导,督导率100%。
6、及时上报本村死亡人员、发热病人。
三、妇幼保健工作
1、及时准确上报本村的孕妇数及出生情况,认真填写及开展高危孕妇的筛查,确保各项任务指标的全面完成。
2、认真做好妇幼卫生知识及降消项目的宣传工作,村宣传覆盖面达100%,孕妇知晓率100%(外出除外)。
3、按时准确上报各种报表,资料存根等进行归档保存。
4、做好孕产妇的转诊工作。
四、医疗工作
1、遵守职业道德和医德医风规范以及村卫生室的各项管理制度,严格按照操作规程开展医务服务工作。
2、处方书写规范,用药、收费合理,配伍正确,并有病情和治 疗记录。医疗垃圾及时正确处理并完善记录备查。
3、热情接待病人,不得推诿病人和拒绝出诊,做好病人的转诊工作。
4、做好农村新型合作医疗工作的宣传动员工作,让农民得实惠。
5、认真执行基本药物制度和药物零差价销售。
五.健康教育
1、认真做好本村的健康教育和健康咨询工作,制定好全年的健康工作安排 ,做到工作有计划,做后有总结。
2、针对重点人群有针对的慢性病进行讲解,让老百姓了解一些慢性病和常见病的预防和治疗情况。
3、对季节性的疾病做好预防工作,特别是一些具有传染性的疾病,让老百姓增强传染病的认识和懂得一些防治知识。
4、加强学校和公共场所的健康宣传。
我卫生室工作计划有所不周,以及在以后的生产实践中会存在许多不足之处,望上级领导在督导工作时加以指正。
村卫生室工作计划(二)
20xx年我村卫生室各项工作,将在乡卫生院、村民委以及上级业务部门的正确领导下,以“十二五”重要思想和科学的发展观为指导,紧紧围绕全乡卫生工作会议精神和20xx年度各项工作任务,进一步加强业务学习及加大卫生工作宣传力度,确保我村卫生工作各项任务指标全面落实,现将工作计划提出如下:
一、行政管理:
1、年初有工作计划,年中有自查报告和半年总结,年终有总结和考核自查报告。
2、每季度向村领导汇报工作一此,各种制度上墙,按时完成各种材料上报工作。
3、使用统一的基本医疗、疾病预防控制、妇幼卫生、健康教育、工作督导等工作登记表、卡、册、档案规范管理。
4、积极开展新型农村合作医疗宣传及医疗服务工作,积极参加药品统一代购及乡村一体化管理。
5、按时参加例会及业务学习培训,并作好学习笔记。
二、疾病预防控制
1、认真作好疾病预防控制的健康教育宣传工作,严格执行传染病防治法,按时上报疫情,报告率100%,严防传染病的发生及爆发流行。
2、计划免疫工作:按时通知和督促接种对象进行疫苗接种,按计划完成各苗的接种任务。
3、积极参加上级安排的计划外各种疫苗活动。
4、按时完成上级布置的各项任务。
5、认真作好结核病人治疗的全程督导免费,督导率100%。
6、及时上报本村死亡人员、发热病人。
三、妇幼卫生工作
1、及时准确上报本村的孕妇数及出生情况,认真填写及开展高危孕妇的筛查,确保各项任务指标的全面完成。
2、认真做好妇幼卫生知识及降消项目的宣传工作,村宣传覆盖面达100%,孕妇知晓率100%(外出除外)。
3、按时准确上报各种报表,资料存根等进行归档保存。
4、做好孕产妇的转诊工作。
四、医疗工作
1、遵守职业道德和医德医风规范以及村卫生室的各项管理制度,严格按照操作规程开展医务服务工作。
2、处方书写规范,用药、收费合理,配伍正确,并有病情和治 疗记录。医疗垃圾及时正确处理并完善记录备查。
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