按照县委统一部署，2023年4月10日至6月20日，县委第二巡察组对县中医院党委进行了巡察。8月1日，县委第二巡察组向我院党委反馈了巡察意见。根据巡察工作有关规定,现将巡察整改进展情况予以公布。一、“贯彻落实党的理论路线方针政策和党中央决策部署以及省委、市委、县委工作要求有差距，推进新时代中医药事业高质量发展不够有力”方面。（一）学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想及上级决策部署有差距。一是严格落实“第一议题”制度，制定并执行全年党委政治理论学习计划。二是采取“领导领学＋集体学习＋交流研讨”的方式，认真开展理论中心组学习，并长期坚持。院党委会已严格落实党委理论中心组学习为“第一议题”制度，制定并执行全年党委政治理论学习计划。以“领导领学＋集体学习＋交流研讨”的方式坚持学习。结合主题教育学习，进一步加强党员干部党性修养，不断提升服务于民的本领。一是深入学习贯彻习近平总书记关于中医药工作的指示批示精神及《“十四五”中医药发展规划》等有关文件精神。二是制定《万年县中医院2023-2025年三年工作规划》，突出以中医为主的发展方向，紧扣重点工作任务，有步骤、有计划实施，突出公益属性，不断提升医疗服务水平。院党委已组织推动深入学习贯彻习近平总书记关于中医药工作的指示批示精神及《“十四五”中医药发展规划》等有关文件精神。科学谋划制定《万年县中医院2023-2025年三年工作规划》。通过不断加强学习，有于推动加强工作整体谋划与规划，工作思路、目标更加清晰，全体干部职工工作更有激情与担当。一是立足行业实际，大力开展创建“红旗窗口”和“温馨病房”及“医疗质量与安全整治月”活动。不断提高群众满意度，比管理、比服务、比作风、比环境、比业绩，转变服务观念，树立良好医德医风，进一步改善群众就医体验，构建和谐医患关系；二是逐步构建具有中医特色的“三务”（党务、医务、服务）融合“四诊”（望、闻、问、切）服务医路与党同行党建品牌。完成情况：2023年6月以来，我院大力开展创建“红旗窗口”和“温馨病房”及“医疗质量与安全整治月”活动。进一步改善群众就医体验，构建和谐医患关系；以大抓基层年为导向，结合医院实际，逐步构建具有中医特色的“三务”（党务、医务、服务）融合“四诊”（望、闻、问、切）服务医路与党同行党建品牌。通过打造党建服务品牌，激励医务人员更好地服务群众，让更多老百姓感受到党建引领下，医院提供高水平的中医特色服务。一是组织召开医联体成员单位工作交流座谈会，不断支持和帮助医联体单位人员来院进修学习，以坐诊、查房、义诊、培训、远程会诊等多种形式开展中西医方面的技术帮扶；开通转诊绿色通道，明确机制、完善流程，将患者各项检查数据网络化、信息化；因地制宜，推动实施“一院一品”，突显中医+特色服务，不断促进医联体各项工作平稳有序、长足发展。二是分别举办全县2023年中医适宜技术培训班、举办全县基层卫生人才能力提升培训班，通过现场讲座、实践技能操作等方式进行，巩固提升医联体内单位参训人员的基本理论知识与实践技能。2023年7月份以来，为进一步加强医联体工作，与成员单位联系更加紧密，方便群众就医，群众满意度进一步提高。在三家医联体单位（汪家卫生院、陈营卫生院、陈营社区卫生服务中心）免费投放心电图机，与我院心电中心联网。心电中心医师及时出具诊断报告。为各基层医疗单位分别举办全县2023年中医适宜技术培训班、举办全县基层卫生人才能力提升培训班，以现场讲座、实践技能操作等方式进行，进一步提升了参训人员的基本理论及实践能力，我院的社会效益进一步提高。一是组织开展医疗质量、法律法规规章制度等培训学习，每季度召开一次全院医疗质量质控会议。三是严格基础医疗和护理质量管理，强化“三基三严”训练并进行考核，对考核结果实行奖惩。四是建立健全《医疗纠纷责任追究制度（试行）》，并成立医疗纠纷责任认定委员会，加强医疗安全质量监管，发现问题，持续跟进整改。五是根据医疗纠纷管理相关规定，将医疗纠纷与年度评先评优等挂钩。医院已于2023年6月全面开展以“规范医疗服务行为，全面提升医疗质量”为主题的医疗服务质量与安全整治月活动。医院已于2023年6月全面开展以“规范医疗服务行为，全面提升医疗质量”为主题的医疗服务质量与安全整治月活动。持续推动省卫健委下发的“两服务两提升”精神，进一步加强医疗护理质量管理，健全各项规章制度，加强基础性质量控制与考核，发现问题及时抓好整改。根据工作实际，已制定《医疗纠纷责任追究制度（试行）》，并成立医疗纠纷责任认定委员会，有效防范医疗纠纷。整改措施：完善信息化建设：积极对电子病历4级基础项软件手术麻醉系统、合理用药及前置审方系统、病理系统，严格按照相关程序进行询价采购。已向县卫健委提交对电子病历4级基础项软件手术麻醉系统、合理用药及前置审方系统采购申请，目前，各系统正在按照相关流程进行采购。一是积极与银行签订合同，加快智慧医疗建设并筹划线上预约、诊间支付等便民功能；二是加大对电子就诊卡的推广普及，在各诊室张贴电子就诊卡的领取及使用教程；采购药房取药叫号系统，减少患者排队等候时间。已与银行签订合同，并筹划线上预约、诊间支付，完成软件接口开发，正在做系统测试。各诊室已张贴公众号就医教程，软件采购正在按流程进行。一是在全院各科室、各候诊区增加配置3人位候诊椅，在超声医学科候诊区安装空调，在取药等候区安装电扇。在科室内选择合理区域，设置母婴室，便于提供母乳喂养、更换尿不湿等便利，不断改善群众就医体验。二是按照实际情况，适时启动设备采购流程，满足临床需求。三是积极与银行签订合同，对银医系统进行升级改造，尽早将自助机实现社保卡及医保电子凭证的缴费及慢病报销。四是由各临床科室、医技科室、行政后勤轮流安排人员到行政大厅导诊台值岗。已在全院各科室、各候诊区增加配置3人位候诊椅134条，超声医学科候诊区安装了空调，取药等候区安装了电扇。已在门诊设置了母婴室，便于提供母乳喂养、更换尿不湿等便利，不断改善群众就医体验。根据临床实际需要，适时启动无线胎心监护仪设备采购程序。已每天由科室轮流安排志愿者服务，从细节做起、构建了和谐的医患关系。一是在醒目位置张贴本院与上级主管部门投诉电话，由专人负责。二是加强思想、医德医风教育，医务人员主动服务群众，提升患者的满意度。三是为医师办公室门外定做外出去向牌，并标有联系电话。已在门诊大厅醒目位置张贴本院与上级主管部门投诉电话，并由医务科及投诉科专人负责已为所有门诊医师办公室门外定做外出去向牌，并标有姓名、科室职务及联系电话。医院以医药反腐、作风建设等行动为契机，大力开展警示教育、各科室与院党委签订廉洁从业责任状，通过建立绩效考核、年度评选评优机制，强化各医务人员医德医风学习教育，在全院营造廉洁从医的良好氛围。医务人员主动服务意识进一步加强，有利于服务联系，加强医患沟通，患者满意度进一步提高。据不完全统计，2023年以来，门诊及患者满意度季度有效问卷三级清洗后样本量达400份以上。一是为提高中医药应用能力，医院鼓励西医人员参加江西中医药大学举办的西学中培训班，要求人人结业。二是加大中医人才，特别是高层次人才引进、培养、提升工作，立足长远，建章立制并长期坚持。2023年以来，我院已有44名医师报名参加了江西中医药大学举办的西学中培训班，实有42名医师参加，加强线上线下学习。目前，也在加大各科中医人员外出培训及相关人才引进，同时，利用创建全国中医示范县契机，在广场围拦外、一楼大厅内及所有住院楼层，以公众号、显示屏等工具，加大中医文化宣传。一是大力宣传医保新政策及热敏灸优惠政策，加强服务素质培训，提高门诊量。三是强化医院绩效改革，并向中医方面倾斜，体现多劳多得，不断提高医务人员的工作积极性。四是优化协作模式，康复患者由康复医师、现代康复治疗师、传统康复治疗师共同参与制定和实施康复计划。五是康复科制定排班参与骨科、产科、儿科术后患者的查房，使术后患者能够及早得到合适的康复治疗，使患者获益。经过面对面和微信，宣传医保政策和热敏灸，大量人员已知晓，大部分病人治疗后对此政策感到满意。2023年10月科室已添加中频一台，病人用后反映效果良好。通过康复小组的合作制定和实行康复计划，更好地满足患者的需求。参与查房后，康复科制定排班与骨科、产科、儿科术后患者的查房，跨学科的合作模式提高了治疗效果，缩短康复时间，使患者更快地恢复健康并重返社会。一是争取县委、县政府政策支持，加大对中医人才招聘与高素质中医人才引进的力度。二是建立多元化的职业晋升机制，为中医药提供更广阔的发展空间，加强“西学中”人员培训，推广中医适宜技术，推动中医人才队伍建设；已于2023年10月、11月中旬先后派人会同县人社、卫健委相关职能部门，积极参加由市人事局举办的在南昌大学继续教育学院及杭州师范大学举行的“智汇全球、才聚上饶”人才招聘引进活动，加大政策倾斜力度，有意向的研究生3名，现已招录2人到岗（在试用期间）；2024年4月以来，又通过参加省卫健委组织到武汉华中科大、西安交大人才引智，有意向的研究生数名，本科生10余名。我院已有42名医师参加了“西学中”培训，各科室积极应用中医技术治疗，患者普遍反映效果不错。13.关于“推动中医技术传承创新力度不够”的问题。二是争取上级对中医药方面投入的专项资金或医院建立专项资金，持续推动中医技术传承创新。三是结合医院实际，制定老带新、传帮带工作并纳入医院年度管理及绩效考核中。规定高级医师及高年资主治医师定期下临床查房，小讲课，专题讲座及跨科会诊，提升年轻中医人员临床实战能力。康养中心大楼预计10月底动工，已分批次安排医护人员赴省级医院进修。已争取到部分资金，已制定《万年县中医院师带徒细则》，将传帮带工作纳入医院年度管理及绩效考核中，增强了高级医生培养新一代医生的责任心，年轻医生的学习积极性得到提升。整改措施：除了在院内有力宣传普及中医药知识外，大力开展中医文化宣传“三进”（进企业、进学校、进社区）活动，积极开展中医药专家下基层义诊活动，传播中医药科普知识，全面弘扬中医药文化。2023年7月份以来，已组织开展中医文化宣传“三进”活动，分别深入到江西联创电子有限公司、万年县第五中学、全县部分乡镇村居（社区）宣讲或电视飞字或广播等形式，普及中医药文化，通过传播中医药科普知识，使懂中医、用中医深入人心，全面提高了群众中医药知识知晓率，大力弘扬了中医药文化。二是接受监督与评议，把意识形态工作作为今年班子成员述责报告的重要内容，定期研判舆情风险。三是根据实际，出台报告会、研讨会、讲座等意识形态阵地管理办法，制定《意识形态工作责任制实施方案》,每年度院领导班子成员召开专题研讨会,对分管领域工作进行意识形态剖析，并落实报批手续。已落实专题研究、专题报告及通报制度，制定《意识形态工作责任制实施方案》。强化落实意识形态责任，可以让党员干部更加坚定信心，直面意识形态领域出现的复杂问题，不断维护和提升社会主义意识形态凝聚力，引领开创新时代意识形态工作新局面。二、落实管党治党责任存在不足，重点领域存在薄弱环节。16.关于“落实全面从严治党主体责任不力”的问题。一是落实全面从严治党主体责任，一是加强党风廉政建设工作专题研究和工作部署，每半年报告一次。二是制定责任清单。三是对廉政风险点积极主动排查整改。二是严格落实《万年县中医院“三重一大”集体决策制度》，取消其年度评优评先并改评，对其进行批评教育。通过多次召开廉政工作研究部署与风险点排查整改，进一步落实了从严治党主体责任，增强党员干部自身抗风险能力。举一反三，涉及重大事项决策、重要干部任免、重大项目安排、大额资金使用都遵循集体讨论做出决定，有效避免了主要领导“一言堂"现象。一是严格落实班子成员“一岗双责”，压力传导到位，使领导干部应当对医院的业务工作和党风廉政建设负双重责任。二是开展廉政谈话（党委书记对班子成员、班子成员对分管科室股级干部）每年至少1次，抓常抓长开展廉政警示教育活动。院党委主要负责人在班子会上多次强调要把党风廉政建设工作与本职业务结合，与中心工作结合，一同进行部署，针对干部的思想实际、工作实际、生活实际，有针对性地抓好党风廉政建设，管住细节，管好思想，管好工作，管好生活。落实“一岗双责”并传导到位。一是加强清廉医院建设，开展警示教育。充分发挥各党支部的战斗堡垒作用和纪检监督的作用,党支部、科室、职能部门、院纪委形成四级联动监管体系。二是健全完善廉政风险防控体系建设，成立医院监督管理领导小组，完善《万年县中医院监督管理办法》及其实施细则，进一步将监督前移。三是加强党章党规学习,强化日常监督，使党员领导干部进一步提高政治站位。四是院纪委书记参加医院党委会和院长办公会，保证事前、事中、事后全过程监督。已经开展警示教育，对全体党员干部召开了警示教育大会，并逐步形成四级联动监管体系。已经成立了医院监督管理领导小组，完善《万年县中医院监督管理办法》及其实施细则。医院各个党支部通过“三会一课”等形式，已经开展了党章党规学习，进一步提高了党员干部的政治站位。已实行院纪委书记参加党委会，纪委副书记部分列席党委会；纪委副书记参加院办会。在召开“三重一大”党委会前，院纪检监察室人员提前1-2天提醒相关分管领导报请相关事项给党政办上报“三重一大”，并加强会后事项监督与调度。一是丰富监督方法。包括不限于在工作群中推送身边人纪律处分决定、集中观看教育警示片或外出实地观看警示教育相关基地，每年至少1次。二是结合医药领域腐败问题集中整治活动，加强廉政警示教育。已经开展针对医药领域腐败问题集中整治活动，对全院中层及以上干部已集中组织观看教育警示片，同时，在节前已开展了廉政警示教育，通报了典型案例，多措并举，有力提升了干部职工自身廉洁风险防范意识。（九）坚持人民至高无上理念不够牢固，侵害群众利益问题屡禁不止整改措施：进一步完善《县中医院员工奖惩条例》细则，加大对处方外流当事人的处理力度，发现首次进行批评教育与约谈通报，两次以上或情节严重的则移交上级主管或纪委部门处理。按照相关要求，经党委会研究已对处方外流当事人进行了处理，广大医院职工引以为戒。整改措施：合同终止，规范设备采购程序，严格按照相关要求重新组织采购。设备回收。由财政局国有资产监督管理办公室工作人员按流程邀请第三方评估公司）针对盆底康复合作设备进行设备价值评估，经协商后，于12月13日经院党委会会议通过，医院花费20万元采购投放设备。一是已加强门诊、住院部收费管理，及时报账，与银行加强联动，每月初准时送达对账单，编制余额调节表，做到日清月结。二是按照财务报销有关规定，严格落实财务审批制度，及时完善发票清单与附件资料，对附件不齐的事项一律不予报销，如发现财务人员违反财经纪律、制度，致使医院经济遭受损失的，按照《万年县中医院员工奖惩细则》有关条款来处罚，不断提升财务管理水平，防止再次出现类似问题。已与上饶国控保安公司签订协议，每日款项及时存入银行，做到日清月结，财务管理更加规范，资金更加安全。今后，将严格落实财务审批制度，及时完善发票清单与附件资料。一是组织财务知识学习培训，进一步提升财务人员的专业素养,规范财务行为。建立健全财务监管机制，进一步规范医院现金管理,规范相关财务人员的工作行为。大额款项现金由银行转账处理，彻底杜绝再次发生大额现金问题。二是建立院内财务审计办法相关制度，成立由财务、办公室、统计、医保等科室人员组成的审计小组，定期组织院内审计，加强财务日常监督检查。完善线上诊间支付功能，现已实现了日清日结,现金及时缴存银行。大额款项已全部通过银行转账办理，确保资金安全。已成立审计小组，加强财务日常监督检查。24.关于“固定资产管理不严，违规处置固定资产”的问题。长期聘用法律顾问，严格执行资产处置适用的法律条款、合同违约责任事项等，规范医院固定资产的处置程序，并按照规定上报。医院固定资产的处置严格履行处置程序，2022年9月，医院召开党委会，研究了两辆拟报废的救护车的处置问题，会后，院党委经上级主管部门报请县机关事务管理局按规定流程处置的。25.关于“公务接待不规范，存在无公函接待问题”的问题。一是加强对中央“八项规定”精神有关政策学习，遵守公务接待规定纪律，结合实际，制定完善《万年县中医院公务接待管理办法》。二是对无公函的公务活动和来访人员一律不予接待，对不按规定执行的公务接待一律不予报销。已制定完善《万年县中医院公务接待用餐管理规定》并遵照执行，有利于规范公务接待。三、落实新时代党的组织路线有偏差，党建工作和干部队伍建设存在弱项。一是组织医院全体领导班子成员集中学习领会并贯彻落实《万年县中医院“三重一大”事项集体决策制度》、《万年县中医院党委会议事规则》《万年县中医院办公会议事规则》。二是领导班子会前三天提交班子成员相关议题，保持事前沟通，充分酝酿。组织学习落实《万年县中医院“三重一大”事项集体决策制度》、《万年县中医院党委会议事规则》《万年县中医院院长办公会议议事规则》。对照相关要求，认真落实领导班子“三重一大”事项集体决策制度及党委会议、院长办公会议两个议事规则，保持班子事前沟通、充分酝酿，使办事效率更加高效、通畅，进一步提升领导班子的凝集力。整改措施：严格落实《万年县中医院“三重一大”事项集体决策制度》，定期加强会议纪要的督导，落实主要领导在班子会议上作末位表态发言。完成情况：已主要领导在班子会议上作末位表态发言。体现集体决策公正、公开、高效。院领导班子成员重新学习《民主生活会制度》,全面提高对开好领导干部民主生活会重要性的认识，严肃党内政治生活，认真执行“三会一课”、民主生活会制度，严格按照相关流程，找问题，找差距，找对策。已在党委会组织班子成员认真学习民主生活会制度，严肃党内政治生活，10月底，已组织召开了巡察整改专题民主生活会，班子成员进行了对照检查，有力开展了批评与自我批评，现场辣味浓，问题直观，达到了“红红脸出出汗”的会议效果。一是严格落实党建工作责任制，专题研究部署党建工作，制定党建工作计划、健全完善工作制度；二是完善组织建设，配备配全党务工作人员，并明确党支部工作责任分工。三是及时与专门制作党旗、党徽等的广告公司联系，添置党旗、党徽并更换新的党支部组织架构图；四是加强对党建业务培训、“三化”建设、阵地建设工作。已制定完善各项党建相关制度，促进了医院规范化管理；完善了组织建设，配备了相对固定党务工作者，达到了党建工作不脱节的目的，同时也提升了组织的凝聚力。一是完善党员领导干部双重组织生活制度，抓好主题党日活动及“三会一课”，认真做好理论学习、民主议事、党性教育三个规定动作。二是确立谈心谈话制度，每年谈心谈话一般不少于1次。三是对落实双重组织生活制度不到位的同志，各党支部书记及时向院党委书记汇报，由党委书记约谈党员领导干部本人，督促整改落实。已完善党员领导干部双重组织生活制度，每次做好主题党日活动及“三会一课”，认真做好理论学习、民主议事、党性教育三个规定动作。一是规范发展党员程序，加强基层党务工作者培训学习，特别是从事党建组织干事。三是定期与上级主管部门请示汇报，及时沟通、请教实际工作的问题，对以往记录中纰漏予以更正。已邀请县委组织部及卫健委党务骨干加强了各组织干事的培训，使其对党务工作者的认识度、熟悉度，更清晰、快捷的从事发展党员、换届选举等党建工作。整改措施：把长期不参加党组织生活的党员提上党委会作专题研究，对他们实行每半月谈心谈话、回访制度，强化日常教育管理工作。10月份开始，已由支部专人点对点进行电话沟通与回访，增进了党员的归属感以及与党组织的紧密感。一是重新设计组织架构和职位描述，充分考虑需求和实际情况，避免出现岗位重复或资源浪费等人员协调不足的问题。二是制定《万年县中医院定期大轮岗工作方案》加强定期轮岗，做好廉政风险防范。已制定印发《万年县中医院定期大轮岗工作方案》合理配置人力资源，提高用人效益。整改措施：由院主要领导亲自抓，逐条整改，按照财务制度不得出现大额现金支付，白条入账问题。财务科与办公室加强联动，通知振荣物业管理公司必须开具符合国家统一的会计制度规定的票据。严格落实财务审批制度，对未开具发票的事项一律不予报销，举一反三，排查问题。完成情况：财务科已将大额现金支付改为银行转账，白条入账问题得到有效整改，强化财务审批，财务管理更趋规范化。欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系电话：0793-3832479；邮政信箱：335500；电子邮箱：wnxzyy01@163.com。
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