一、主要经验做法

（一）注重提升自治能力，推进社区组织体系建设向小区延伸。充分发挥党的政治优势、组织优势、群众优势，坚持治理关口前移，抓好抓实“三建”工作。一是建立完善社区党组织体系。以强化党组织核心引领作用为重点，建立完善“街道党工委—社区党委（社区联合党委）—网格党支部—党小组”四级党组织体系，推进党的“神经末梢”向居民小区延伸，构建以网格党支部为核心，建立和完善党员议事会、民情恳谈会、重大事项通报等制度30余项，形成“组织联系党员、党员联系群众”的党群议事、调解工作模式，将基层党建工作与网格服务、社会治理、文化活动等在网底结合起来，构建起网格党员、居民共同参与的服务管理新格局。目前，已建立社区网格党支部29个，成立党小组173个。二是建立健全社区自治组织体系。引导群众自我管理、自我服务、自我教育、自我监督，以“民事、民议、民决”为导向，在16个社区创立“由民做主”社区协商模式，实施“民事民提—说事，民事民议—议事，民事民决—理事，民事民办—办事，民事民评—评事”五步工作法，从而形成“社区是我家，建设靠大家”的浓厚氛围。

（二）注重提升服务功能，不断增强社区治理保障力。以夯实基础、完善机制为切入点，全力推进社区“三有一化”建设。一是加强社区干部队伍建设，实现“有人管事”。采取选调、考录、政府购买服务等方式，聘用社区社会工作者165人，实行月薪自然增长机制，缴纳“五险”。结合社区“两委”换届，选举产生社区“两委”班子82人，社区书记、主任“一肩挑”达到100%。二是健全社区经费保障机制，实现“有钱办事”。建立街道社区工作经费全部纳入财政预算机制。通过整合、协调、联动、共建等方式不断拓宽筹资渠道，筹集社区建设资金，激活社区内在动力。三是强化社区阵地建设，实现“有场所议事”。始终本着“高起点、高标准”原则规划建设社区办公活动场所。2014年以来，全旗新建住宅小区均需配套建设1处不少于1000平方米社区办公活动场所，居民超过1000户的小区，每超过100户，按比例增加50平方米。截至目前，全旗16个城市社区中办公场所面积达到1000平方米以上8个、800平方米以上8个。

（三）注重提升共联共建水平，不断增强社区治理感召力。一是大力实施共联共建，推进区域化党建。以街道办事处建立“联合党工委”、社区建立“联合党委”为支点，制定完善了《区域党建联议制度》和《社区工作联席会议制度》等配套制度和办法，积极开展共驻共建、结对共建活动，共签订共建协议单位党组织138个，承诺共建事项263件，捐资捐物折合资金20余万元，救助贫困家庭340户。二是积极推进社区、社会组织、社会工作“三社联动”，不断扩大精细化服务覆盖面。目前，已培育服务类、公益类、互助类、文化类社区社会组织30个、会员1200人。组织社区各类公益活动23次，捐助资金8万元，走访慰问贫困家庭42户。鲁北街道玉龙社区“特金罕”志愿者服务队荣获通辽市首届公益大赛二等奖；威林社区“烛光情”志愿者服务队负责人张金亮同志荣获“全市最美志愿者称号”；威林社区“小红帽志愿服务队”荣获“内蒙古优秀巾帼志愿者队伍”荣誉称号。鲁北街道“社区党建+三社联动”典型做法被全国党建研究会社区党建研究专业委员会主办的《社区党建》刊发报道。

（四）注重激发自我服务能力，不断凝聚社区治理合力。以“幸福社区+五民服务”模式，构建起普惠共享的社会化服务机制。一是实施“便民”服务。强化“一站式”服务大厅功能，推行首问负责制，运用社区微信、移动客户端等新媒体，引导社区居民密切日常交往、参与公共事务、开展协商活动、组织邻里互助，拓宽服务半径和服务功能。累计为居民解决各类问题3400余件，服务代办各类证件6000余个。二是实施“惠民”服务。积极宣传党的各项惠民政策，扎实开展社会保障、贫困救助、劳动就业等与居民切身利益息息相关的工作，最大限度地惠及居民。三是实施“安民”服务。深入开展法律宣传、社区矫正、社区禁毒、警务进社区、“扫黄打非”矛盾纠纷排查调处、“一标三实”等工作，加强社会治安综合治理，三年来未出现赴呼进京越级上访和群体上访事件。深入开展扫黑除恶专项斗争，各社区网格员在扫黑除恶专项斗争中累计入户排查29794户，发放扫黑除恶专项斗争入户明白卡27434张。四是实施“乐民”服务。连续多年举办社区居民运动会、自行车邀请赛、社区足球赛和社区邻里节等大型活动，年均开展各类主题文化活动累计200场次以上。五是实施“育民”服务，举办社区读书节，开展传承良好家规家训家风主题活动，开展爱岗敬业、教子有方、创业就业等13类“最美家庭”评选活动，用实际事迹教育身边人、感化身边人。

通过不断的实践、总结和完善，我旗探索创建了社区治理“3456”工作法。“3”即“三会三活”，“三会”就是会说群众语言，把党的方针政策宣传到位；会写民情日记，记下群众所求所想；会做群众工作，为群众办实事解难事。“三活”就是精确掌握所负责网格内人口、房屋所属和人户分离等基本信息成为“活户籍”；精准掌握网格内单位、楼宇、公共设施等情况成为“活地图”；精确掌握网格内各类人员和家庭基础信息数据成为“活档案”。“4”即“四到四清”，就是腿要跑到，家庭情况清；心要想到，人员类别清；眼要看到，区域设施清；事要办到，隐患矛盾清。“5”即“五百五心”，就是进百家门，听取居民倾诉要耐心；知百家情，研究居民问题要专心；解百家难，为民排扰解难要爱心；暖百家心，做居民思想工作要细心；和百家亲，为居民送服务要热心。“6”即“六必访六不让”，“六必访”就是每月对困难群众必访、对独居老人必访、对残疾家庭必访、对流动人员必访、对老党员必访、对帮扶对象必访。“六不让”就是不让社区布置的工作在我手中延误，不让正在办理的事务在我这里积压，不让居民反映的事情在我这里搁浅，不让我负责的事务因我而影响全局，不让我的服务态度影响居民的情绪，不让违纪行为在我身上发生。

“三会三活”是社区服务的工作基础，“四到四清”是社区服务的基本途径，“五百五心”是社区服务的基本方法，“六必访六不让”是社区服务的基本要求。通过推行“3456”工作法，以社区网格为单位，进一步完善了网格信息平台建设，确保上级各项政策传达和落实到社区、各项服务能覆盖到社区、民情联系能细致到社区，形成全面掌握实情、及时反映民情、有效化解矛盾、迅速解决问题的社区管理服务长效机制。经过3年多的实践，已走访群众3.8万户、9.5万人次，化解矛盾纠纷760件，解决群众实际困难2670件，代理服务事项9800件。“3456”工作法真正做到了将服务管理的触角延伸到户，变“事后介入”为“事前掌控”，实现了联系服务群众“零距离”。

二、经验启示

一是抓党建促城乡社区治理，健全组织体系是基础。社区矛盾隐患的源头大多在小区（网格）。党建引领社区治理，必须坚持关口前移，推进社区组织体系向小区延伸，打通基层治理的“神经末梢”。我们体会到，小区（网格）组织体系如不健全，一些事情就会出现没人问没人管的现象，必将导致矛盾问题囤积甚至发酵，直接影响着社会的和谐稳定。

二是抓党建促城乡社区治理，提升民生福祉是目标。民生是最大的政治。我们认为，城乡社区党建引领社区治理，必须抓住社区群众最关心最直接最现实的利益问题，必须对接群众基本生活需求和日益增长的美好生活需要，精准施策抓谋划部署和推进落实。同时，又要把群众认不认可、满不满意作为评判工作成效的重要依据。

一、坚持服务科学发展，服务大局，服务民生，全面推进"*"普法规划贯彻落实

1、深入学习实践科学发展观，坚持以科学发展观为统领，解放思想，转变观念，用符合科学发展的思想观念、方式方法，来研究、来谋化、来推进普法依法治理工作。切实加强服务和促进科学发展的法律法规宣传教育，把科学发展观贯彻落实到工作的各环节、全过程。

2、深入开展宪法和国家基本法律的宣传教育。进一步加大宪法宣传力度，把宪法宣传教育纳入年度各项主题法制宣传教育活动，通过组织开展大型报告会、法制讲座、巡回宣讲等活动，推进宪法宣传教育的深入开展。

3、进一步加强社会主义法治理念宣传教育。坚持以科学发展观为指导，教育和引导全体公民深刻认识社会主义法治理念的内在要求、精神实质和基本规律，为实施依法治国基本方略、加快社会主义法治国家建设奠定基础。

4、加强市场经济法律法规、宏观调控法律法规的宣传教育，为落实中央关于扩大内需、促进经济平稳较快发展的重大部署营造良好的社会氛围。

5、加强服务和改善民生法律法规宣传教育，加强劳动就业、社会保障、安全生产和食品安全等法律法规宣传教育，进一步强化服务群众的观念，不断满足人民群众对法律知识的需求。

6、加强社会建设和维护社会稳定相关法律法规的宣传教育，大力开展维护社会治安、社会综合治理等法律法规宣传教育，引导群众依法表达利益诉求，依法解决各种矛盾纠纷。

7、围绕促进经济平稳较快发展、维护社会和谐稳定，组织开展"加强法制宣传教育，促进经济平稳较快发展"大型主题宣传活动，各地、各部门和行业通过组织开展论坛、讲座、培训等活动，为经济社会发展营造良好法治氛围。

二、坚持分类指导，切实加强重点对象的法制宣传教育，促进全民法律素质的提高

8、深入贯彻落实"*"普法规划和决议，切实抓好面向全社会公民的法制宣传教育，认真贯彻落实关于加强领导干部、公务员、青少年、企业经营管理人员和农民学法用法工作的指导意见，推进重点对象法制宣传教育的深入开展。

9、坚持分类指导，认真研究不同对象法制宣传教育的特点和规律，积极探索推进重点对象法制宣传教育工作的新途径、新方法，不断提高针对性和实效性。

10、坚持以活动为载体，广泛开展适合不同对象参与的法制宣传教育活动，推进重点对象法制宣传教育的深入开展。组织开展全国公务员学法用法征文、全国青少年法律知识大赛等活动。

11、认真总结各地各部门开展法制宣传教育工作的好经验和好做法，推广先进经验，加强工作指导，不断提高法制宣传教育工作的水平。适时组织开展全国领导干部学法用法经验交流和全国农村普法依法治理工作经验交流。

三、全面推进"法律六进"活动，使法制宣传教育覆盖基层落到实处

12、切实加强"法律六进"工作的组织领导。充分调动各地、各部门和行业积极性，动员社会各方面的力量参与"法律六进"工作，根据机关、乡村、社区、学校、企业和单位的不同特点，分类制定工作方案，确保"法律六进"稳步实施。

13、扎实开展"法律进机关"活动。把法制学习作为机关学习的重要内容，结合各机关工作职能，制定机关学法用法计划，认真组织实施。坚持和完善党委（组）理论学习中心组集体学法制度、领导干部和公务员法制讲座制度、法律培训制度、考试考核制度，使领导干部和公务员的学法用法经常化、规范化。

14、扎实开展"法律进乡村"活动。认真贯彻党的*三中全会提出的"加强农村法制宣传教育，搞好法律服务，提高农民法律意识，推进农村依法治理"要求（代写文章：微信：13258028938），结合农村工作实际，加强农村法制宣传教育基础设施建设，大力开展适合农民特点的法制宣传教育，加强农村两委干部培训。

15、扎实开展"法律进社区"活动。发挥街道党委的领导作用，建立由司法行政部门指导，辖区内企事业单位、人民团体、社区居民群众积极参与的工作运行机制。加强社区普法广场、法制公园、法制长廊、电子显示屏等法制宣传阵地建设。抓好社区内青少年、下岗职工、回归人员、流动人员等人群法制教育。有针对性地开展老年人、残疾人、生活困难职工等群体的法制宣传教育。

16、扎实开展"法律进学校"活动。结合学校实际，合理安排，确保法制教育纳入学校总体教学计划，保证教学质量。充分利用班团队活动、学生社团活动等多种载体，开展生动活泼的法制教育。积极构建学校、家庭、社会"三位一体"的青少年法制教育网络。深入开展依法治校活动，结合治理和整顿学校周边环境，加强维护学校安全稳定的法律法规宣传教育，为学校创造健康文明的学习生活环境。

17、扎实开展"法律进企业"活动。把企业学法用法情况纳入企业管理、经营效益考核的内容，建立和完善评价和评估机制，按年度进行量化考核。积极引导企业加强法制宣传教育阵地建设，开辟学法园地，定期开展各种形式的法制宣传教育活动。围绕企业生产经营管理的各个环节，通过开展依法治企活动，加强企业规章制度建设，完善和规范企业运行机制，提高企业法治化管理水平。

18、扎实开展"法律进单位"活动。针对各单位的特点和职能，做到有组织学法的领导机构，有学法计划，有学法资料和读物，有授课的教师，有法律学习的场所，有学法考核制度。突出抓好各单位领导干部的学法用法，把单位开展学法用法情况作为考核单位领导班子、领导干部法律素质和依法办事能力的重要内容。一些面向社会公众的窗口单位，如：公园、车站、机场、港口等，要通过宣传栏或电子屏加大法制宣传的力度。

四、深入开展依法治理，积极推进法治城市、法治县（市、区）创建工作

19、大力开展依法治理工作。鼓励公民积极参与公共管理，促进依法行政、依法管理（代写文章：微信：13258028938）和公正司法，努力提高全社会法治化管理水平。全面开展依法治省（区、市）、依法治市（地、州）、依法治县（市、区）工作，推进依法治理工作向纵深发展。

20、认真贯彻《全国普法办关于开展法治城市、法治县（市、区）创建活动的意见》。成立课题组，深入开展创建活动调研。召开创建理论研讨会，制定创建活动先进单位表彰办法，开展创建评价体系研究，适时组织召开全国创建工作经验交流会。各地要在充分调研的基础上，结合本地经济社会发展实际，制定创建活动的实施方案和措施。

21、把"法律六进"活动与法治城市、法治县（市、区）创建活动有机结合起来。通过开展"法律六进"活动，为法治城市、法治县（市、区）创建活动打下扎实的基础。通过开展法治城市、法治县（市、区）创建活动，进一步促进和深化"法律六进"工作。

22、深入推进基层和行业依法治理工作。大力推进"民主法治社区"、"民主法治村"、"依法办事示范单位"、"诚信守法企业"创建活动，通过广泛深入开展基层和行业依法治理，为法治城市、法治县（市、区）创建活动奠定基础。做好第四批"全国民主法治村"评选表彰工作。

五、不断创新方式方法，努力增强法制宣传教育的实际效果

23、加强对媒体法制宣传教育工作的指导。在继续办好现有法制宣传节目、栏目的同时，进一步丰富内容、创新形式，以满足人民群众的新期待、新需求为出发点和落脚点，增强法制宣传教育的针对性、实用性，以人民群众喜闻乐见的形式，提高法制宣传教育的实际效果。

24、充分发挥中国普法网和各地普法网的阵地作用，丰富网络法制宣传的形式，组织开展网络普法宣传经验交流和优秀普法网站评选表彰活动。

25、组织开展各种形式的法制宣传教育活动。各地、各部门和行业要从实际出发，广泛开展各种法制宣传教育活动，通过组织开展法制文艺汇演、法制报告会、法律知识竞赛、法制教育征文、演讲比赛等，营造法制宣传教育的浓厚氛围。

26、继续组织开展"全国百家网站法律知识竞赛"、"全国青少年网上普法知识大赛"（代写文章：微信：13258028938）、"全国法制动漫作品大赛"等活动。

27、认真组织开展"12.4"全国法制宣传日活动，充分利用各种专项法律颁布实施纪念日，组织开展各个专项法律的宣传日、宣传周和宣传月活动。

28、结合各种专项治理工作，开展好消费者权益保护、环境保护、安全生产、妇女儿童权益保护、老年人权益保护、残疾人权益保护、整顿和规范市场经济秩序、知识产权保护、禁毒、预防青少年违法犯罪、道路交通安全等法律法规的宣传教育，为各专项整治活动开展营造良好的法治氛围。

六、加强法制宣传教育工作的指导，充分调动各方面的积极性

29、按照全面协调可持续的基本要求，运用统筹兼顾的根本方法，注重整合各种资源，调动各方面的积极性，坚持贴近基层、贴近实际、贴近群众，努力推动法制宣传教育工作的全面发展。

30、切实加强对法制宣传教育工作的指导，充分调动各方面的积极性,发挥各方面的优势，积极探索建立法制宣传教育工作的互动机制，通过互动机制，吸引公众参与，努力增强法制宣传教育的活力。

31、充分发挥各地、各部门专兼职法制宣传教育工作者的作用，组织开展法制宣传教育工作者培训和经验交流，不断提高他们的工作水平。

32、进一步加强对讲师团工作的指导，充分发挥各级讲师团成员的作用，积极参加"双百"法制宣讲团及各种形式的法制讲座、法制宣传活动。

33、进一步加强法制宣传教育志愿者队伍建设，组织志愿者深入社区、乡村、企业等基层单位，广泛开展各种法制宣传教育活动。

34、加强各地、各部门和行业法制宣传教育工作的指导，通过召开各种研讨会、经验交流会，推进各地、各部门和行业法制宣传教育的开展。组织各地、各部门开展法制宣传教育经验交流。

35、坚持以科学发展观为指导，加强普法依法治工作调研和理论研究，努力推进工作理念创新、体制机制创新和方式方法创新，探索建立普法依法治理的评估体系，为普法依法治理工作的深入开展提供更多的理论和制度支持。

七、加强新闻宣传，努力扩大法制宣传教育的社会影响

36、充分利用各种新闻媒体，大力宣传法制宣传教育工作取得的成绩和经验，继续通过"*"普法巡礼和"*"普法专版等渠道，加强对各地、各部门和行业"*"普法工作的宣传。

37、大力宣传法制宣传教育工作中涌现出来的先进集体和先进人物，充分调动社会各方面的积极性、主动性和创造性，为法制宣传教育工作营造良好的社会环境。

1、要形成一个强有力的领导“核心”。要加强街道党工委和居民区党总（支）部的建设，尤其是要选配好党工委书记和党总（支）部书记。街道党工委应当成为政治素质好、团结协作好、勤政廉洁好、社区管理好、经济发展好的坚强的领导集体。工委书记应当带头全面达到社区党建工作者基本素质和专业素质的各项要求，同时，还要有较强的驾驭全局和组织协调的能力，要具备民主作风，要善于团结干部，调动干部积极性，要做到公道正派、廉洁自律。与此同时，还要尽量优化党工委的结构，把那些素质好、能力强、年龄轻、威信高、有一定党务工作经历的同志选配到工委班子中来。工委班子中既要有熟悉党务、政法和群众工作的同志，又要有熟悉行政管理、城市管理和经济管理的同志。街道党工委还应配备一定数量的专职党务干部。所配同志在年龄轻、文化层次高的同时，最好是在区委综合部门锻炼过，有比较扎实的党建工作理论基础。这样的同志站的比较高、进入情况快、创新意识强、容易出亮点。

从居民区的特点出发，努力把居民区党总（支）部建设成为政治坚定，团结务实，为群众办实事，受群众拥护的集体。居民区书记的职务应当由那些基本达到社区党建工作者各项基本素质，尤其具有丰富的实际工作经验，身体健康，富有奉献精神，热爱群众工作，为群众所信赖的党员来担任。居民区书记的年龄可以放宽一些，来源渠道可以多一些，便于好中选优。从社区建设、发展对党建工作的要求来看，提高社区书记政治、经济待遇，向职业化过渡要引起区委的重视。

2、要形成一个积极稳妥的梯队。由于社区工作的长期性、连续性和特殊性，要经常考虑构建一支梯队形的社区党建工作者队伍，即要注意年龄结构合理化问题。一方面，社区党建是一项全新的事业，必然需要朝气蓬勃、思想敏锐、开拓前进的年轻人去创造和提炼新经验，因此，社区党建工作者队伍要体现年轻化；但另一方面，年轻是一个相对的概念，主要是相对于过去这支队伍过于老化的状况而提出的。（据了解，*年前，鼓楼街道社区书记平均年龄为56岁，现在湖南路街道16个社区书记平均年龄为45岁。）而相对社区工作的性质而言，其年轻化绝对不能理解为“青年化”。当前，我们基层党建需要开创新局面的勇气和闯劲，但也更需要工作经验和工作艺术，而经验和艺术只有在长期的磨合与磨练中才能产生。因此，我觉得社区书记在年龄上不能搞“一刀切”。*年在社区书记换届中，年龄掌握过紧，使一些年龄不很大的书记人选流失，在今后换届中应引起重视。许多老党员受党教育的时间长，有丰富的党务工作经验和广泛的群众基础，事业心和责任感强，应发挥他们传帮带的作用。为了解决形成梯队，后继有人的问题，湖南路街道工委已决定*年在社区主任和社工中发展五位党员。

一是突出培训内容与工作实际相结合。坚持在培训内容上精挑细选，围绕社区领导班子建设、社区党建、居委会自治、安全消防、综合、城市低保、劳动保障及妇女维权等方面内容，邀请富有基层工作实践经验的干部和专家授课，力争让社区干部深入了解社区工作的具体内容，掌握社区工作的基本方法及技巧，加强社区干部队伍的专业化、规范化建设，提高社区工作者的理论水平和实际操作能力。

二是突出学习纪律与改进作风相结合。严格学习纪律，狠抓考勤，要求每位社区干部在认真学习规定培训内容的同时，深入学习法律法规、党的路线和方针政策以及廉洁从政、为民服务等方面的内容，不断改进工作作风和服务态度，强化学习培训的实效性，做到学有所悟、学有所得、学有所用。

三是突出业务研讨与经验交流相结合。通过召开学习交流座谈会，组织社区干部广泛讨论交流学习经验和心得体会，取长补短、相互借鉴，共同提高。同时，积极探讨学习政治理论和社区业务的新方法，交流加强社区工作的新途径，进一步理清今后发展规划和今年工作思路，为打造和谐、文明新社区奠定了良好的基础。

关键词：社区护士；基本素养；健康教育

目前，我国社区护理尚处于起步阶段，社区护士的配备与专业化的培养不完善，众多的问题需要在实践中进行总结，社区护士是服务民生的行业，不同于专业临床医师，社区护士走出医院的大门，深入基层，将提高社区医疗卫生服务，以社区为服务区域，以家庭和患者为服务对象，开展基层医疗服务，对解决社区卫生建设、实现基本卫生服务的提升具有重要的作用。本文旨在为社区护士的培养提供理论借鉴，加快我国社区卫生服务体系的搭建。

1 社区护士需要具备的基本素质

1.1掌握综合知识和多元化学科 社区护士的服务对象具有多元性，包括：儿童、老人、青年等，因此从护理的角度看，社区护士具备儿科、成年护理的基本能力，了解不同的护理对象，应该注重的因素，也就必须掌握过硬的护理专业知识。其次面对的不同的病症，需要用不同的方式，例如：老年群体、幼儿群体对一些病症不能明确表达，对于一些正常现象，不能正确理解，因此要求社区护士在具备专业护理知识的同时，对人文科学、社会科学、历史学、生理科学等都要有一定的了解，掌握基本的知识，以应对不同疑惑的患者，同时护理人员要注重知识的灵活运用，从不同信息窗口为突破点，提升医护质量，更要重视经验的积累，学习和利用心理学的知识，强化社区护士与群众沟通的流畅性，指导和帮助慢性病患者合理用药，并学习一些合理膳食的知识，帮助患者调节饮食营养，优化康复锻炼的时间、途径等，保障社区医疗卫生服务的全面性与科学性。

1.2具有学习精神，积累临床经验 社区护士必须有完备的临床医学知识，面对不同患者的发病状态，能够及时发现病情，并能判断病症，针对性进行治疗。从学习的知识面与临床经验的积累层面看，临床医学社区护士要具备内科、外科、ICU或急诊工作的经验，能独立处理紧急发病情况，为患者的专业医治提供必要的时间。社区护士要考取护师或主管护师职称才能入职工作，不仅体现了工作能力，也体现的是一种工作精神，社区护士面对面接触患者、病种多，能够获得良好的临床诊断机会，对临床经验的积累具有重要作用。另外具备学习精神的社区护士，能够在与患者的交流中，获取有用的信息，扩展知识面，全面提升自身的素质。

1.3具备基本护理知识向实际转化应用的能力 社区护士的工作职责的特点：服务重点以家庭为单位，能够根据不同的健康层次提供相应的服务，要求社区护士具备相应的实践能力，指导社区家庭防患疾病以及患者理疗康复工作。社区卫生服务体系是深化卫生改革，建立社会主义市场经济体制和城市卫生服务体系的重要基础，社区护士作为服务体系的关键人物，必须具备基本护理知识向实际应用转化的能力。要求护理人员在护理患者时，根据准确的判断患者病情的种类，并针对性进行治疗，对于患者的康复治疗和护理工作，要帮助患者以及家属遵照医师的其要求制订出整体护理计划，避免患者和家人的误解，解决患者的生活起居、饮食调节、心理安慰、恢复功能锻炼等一系列护理问题，必要时与医学专业人员联系。

1.4掌握良好的交流与沟通技巧 首先，良好的沟通基于互相尊重，因此护理人员必须尊重患者的个人喜好与说话交流方式，善于观察患者的心情、疑惑等，抓住患者心理不安的问题，设身处地应体验患者的心境，从而使患者放下心理包袱，积极配合医护工作，提高服务效果。另外，针对不同年龄段、不同性格的寻找不同的交流方式，在治疗之余，可以从患者的爱好着手，与患者加强交流，要使用尊重和关怀的语言，在他们需要关心同情的时候，不仅要注重关注患者的情绪变化，更掌控好自己的情绪，能和颜悦色地劝慰他们，消除他们的的恐惧感，鼓励患者用积极的心态面对疾病，使之树立信心，保持良好的治疗心情。对有些慢性病患者因病程长、疗效慢的患者，必须强化心理引导，避免因为长期治疗而不见效果失去治疗的信心，使患者积极地配合治疗与护理。

2 护士在社区护理中的作用

社区护士的配备是基层社区医疗服务体系搭建的重点，其主要的工作职责在于根据社区群众的组成结构，提供不同层次的医疗卫生服务，协调不同医疗机构的关系，协助社区患者执行医嘱，提升患者治疗和康复效果，同时为基层群众提供便利的医疗服务，防止传染疾病的扩散，做好社区居民的健康筛查，认真分析服务社区居民结构组成，以及身体疾病的统计，针对性的提供医护和预防疾病发生的方案，并实施卫生教育，协助公共卫生管理部门，做好家庭心理、卫生、健康指导工作。从以下几个层面分析护士在社区护理中的作用：

2.1提供社区的家庭护理 当前患者的后期护理工作主要由家庭成员承担，护理不够专业，社区护士能够进入家庭为患者提供专业服务，并进行家庭护理的指导工作，实现患者护理效果的评估，监控患者的恢复状况，并根据患者的康复状态以及家庭成员在护理中存在的问题，规划康复医护方案。

2.2社区健康教育功能 我国通过多种途径宣传疾病的防控，但是实际效果不好，尤其是老年群体，健康教育显得尤为重要。社区护士能够利用现成的医疗资源开展疾病的康复、预防和健康的行为培养等方面的卫生健康教育，提升教育质量，强化健康指导。

2.3社区保健服务功能 随着生活水平的提升，各层次的居民逐渐重视身体保健，很需要专业人员进行保健指导，社区保健包括儿童保健、妇女保健、老年人保健等，通过社区护士社区保健服务，能够整体提升、妇女、儿童、老人的自我保健能力，例如：妇女的母乳喂养保健，优生优育保健；儿童心理健康保健；老年人的合理营养，运动锻炼项目的规划，预防骨质疏松、心脑血管疾病等多发的老年疾病等。

2.4做好健康协调者的角色 社区护士对社区居民的身体状态了解较多，因此在社区卫生服务机构不能治疗的疾病，可以通过社区卫生与专业医师沟通交流，协调患者与治疗机构的信息交互关系，实现患者病情的准确诊断，便于诊断、治疗、救助、护理或其他卫生保健工作的顺利进行，为患者提供最好的诊断方法。

2.5社区传染病预防与管理 社区护士具有职业技能，对一般疾病的预防、治疗较为专业，具有一定的临床医疗经验，因此社区护士熟悉常见传染病的传播途径和方法，能够指导社区居民防控疾病，做到“早发现、早治疗”，防止传染病的扩散。

3 小结

综上所述，社区护士对基层卫生医疗服务水平的提升具有重要的作用，并承担着多种角色，社区护士要具备多元化学科知识，善于与患者交流，才能充分发挥社区护理在预防疾病、维护生命、减轻痛苦和促进健康方面的重要作用。

参考文献：

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[2]王桂香，延正红，罗海英.参与式教学方法在社区护士岗位培训教学中的应用[J].护理研究，2015，23（1B）：179-180.