【关键词】企业医院 科研管理 科技创新 课题管理
随着医疗服务市场竞争的日益激烈，人民群众对医疗技术水平和服务质量要求的不断增强，安全、高效、便捷和高水平的医疗技术服务成为提高医院竞争力的关键。加强医院科技创新管理，强化科技兴院意识，提高科技管理水平，对推动医院整体实力的发展进步，促进医院持续健康发展具有十分重要的意义。
1 医院科技发展，离不开先进的发展和管理理念
科研工作是提高医疗质量和培养高级医学人才的重要手段，领导重视是开展科技创新，提高全院科技水平的关键。“以人为本、科技兴院”，“院有重点，科有特色”，“以特色带专科，以专科带全院”的科技发展理念成为
院领导和全院职工的共识。
近年来我院制定了《医院科技创新管理暂行办法》、《关于加强和鼓励科技创新的若干规定》、《关于科技论文投稿和奖励的若干规定》等一系列加强和鼓励科技创新的文件。在企业医院资金紧张的情况下，仍不断从人力、物力、财力上改善科研条件，营造良好的科技创新氛围，提高了全院医务人员的科技兴院意识。
2 加强人才培养和引进，多渠道引进和培养科技人才
2.1 医院制定了《关于加强医院人才引进和管理的若干规定》，对引进高层次、高学历、高科技人才从工资福利待遇和工作环境上给予一定的倾斜政策；积极鼓励全院医务人员积极在职攻读高一级医学学历，凡按期修完全部课程并取得毕业证书和学位证书的，给予报销学习费用。
2.2 “人才为本、科技兴院”一直是院领导班子的用人策略和管理理念。人才在一定程度上是决定医院生存和发展的主要因素。我院结合具体情况，采取送出进修、外出参加学术活动、短期学术交流、外请专家来院指导、手术、坐诊、会诊、讲座等多途径、多渠道培养急需人才。
2.3 制定了《关于医务人员外出进修和参加学术活动若干规定》，积极创造条件，鼓励和规范外出进修和参加学术活动。
3 认真论证学科方向，制定科学合理的学科发展规划
学科建设是医院建设的最重要组成部分，学科科学性和合理性是衡量医院水平高低的重要标志。规划和发展一个学科，必须选择稳定的研究方向，形成一个较为长期的发展规划。为此，我院制定了《总医院学科发展五年规划》，设计了《学科发展简明申报表》，督促各科室根据自身专业特点制定学科或专业发展规划，汇总到科教科后，由院部组织院科学技术委员会进行科学性论证，在充分论证的基础上，形成医院学科建设总体规划，使全院学科能够形成合力，在重点学科的带动下，围绕重点方向形成特色学科群，促进医院重点学科始终保持领先，特色学科不断创优突破，一般学科能够快速跟进。
4 加强重点学科和特色专科建设
我院的骨科（三个病区）、心血管内科被授予淮北市第一周期和第二周期市级重点专科；微创外科被授予淮北市第三周期特色专科，并积极筹备和申报“颈腰痛特色专科”和“糖尿病诊疗特色专科”，“风湿病诊疗特色专科”，创办了“淮北市创伤与关节置换研究所”，使我院的专科建设提高了一个台阶。
5 充分发挥学科带头人的作用
加强特色专科和重点专科建设，提高竞争意识，关键在学科带头人。在积极培养学科带头人的基础上，我院先后形成了神经内科、神经外科、颈腰痛专科、糖尿病治疗专科、风湿病检测和治疗专科、断肢（指、趾）再植、肝病治疗、血液透析中心、重度复合伤救治以及骨科、心血管内科等市级重点专科，以及微创外科等特色科室，逐步形成了“以特色带科室、以科室带全院”的良好发展格局。
6 改进医院学术活动管理机制
以往我院的学术讲座，一般都是以院内科室主任讲座为主，只能在一定程度上培训低年资的住院医师和轮转医师，不能从根本上解决医务人员的学术更新和技术更新。面对互联网信息时代，我们依托和联合“好医生”医学教育网、“双卫网”等国内外知名医学网站，购买和下载部分最新国内外医学学术课件、视频讲座资料，采取直播教学和分散观看（根据专业不同，刻成教学光盘发至科室组织学习）等形式让本院医务人员能足不出户了解国内外最新的医学科技进展，有效地促进了医院技术水平的提高，也开阔了视野，活跃了学术气氛。
7 抓好科研课题的过程管理
科研项目的选题和立项只是科研计划研究的第一步，在整个科技计划管理体系中，还应包括组织、实施和控制等环节。笔者认为影响科研进度的主要因素有以下几个方面：课题负责人指导思想、工作任务的繁忙、科研经费的不足、课题负责人的变动等因素，致使科研课题有可能流产而后停滞。作为医院科研管理工作者，我们十分理解临床医务人员工作的繁忙程度，尽力作好科技工作人员的服务工作，平时多联系、关键时刻多提醒、逾期未完成多督促，协助他们处理好日常医疗和科研工作关系。要及时跟进加强沟通与协作，既要加强管理，又要牢固树立为一线服务的思想，对发现的情况做到具体问题具体分析，积极为临床一线专家排忧解难，解决他们的实际困难。
8 强化前瞻意识，组织好科研成果的申报和转化
高级别的科技成果是学科建设成效的重要标志，也是学科建设实现发展的重要条件。管理部门必须强化前瞻意识，对医院承担科研课题的研究成果进行系统分析和水平评价，注意把握科研成果的新颖性、先进性和实用性。对于具备这“三性”的科研项目，应及时进行成果鉴定和申报科技成果奖励。科技管理部门应适时地把课题的研究、成果的鉴定、奖励的申报与成果的推广应用和转化有机地结合起来，并迅速转化为生产力，推动医院科技进步。
9 加强市场调研，找准发展定位
每个医院都有自己的区域发展优势和劣势，因此，只有在调查研究的基础之上，才能找准自身的发展定位，有针对性地促进医院科技发展。为此，笔者联合医务处、院办公室等部门，对我院近5年来收治(出院)病人前
10位疾病谱及其按年度医疗费用占比情况进行了调查，最终总结出我院未来5年内的经营和科技发展定位：以创伤救治与康复研究为龙头，以特色专科和微创外科为发展优势，做到院有重点、科有特色、人有专长。逐步形成以特色带专科、以重点带全院，全面健康发展的良好格局。打造一批重点专科，培养一代优秀的人才队伍梯队，5年内在软硬件等方面要达到三级甲等医院标准。
参 考 文 献
[1]刘东会，徐海涛.加强学科建设，实现医院跨越发展.医学理论与实践，2002，15（6）:720-721.
[2]方伟岗.科研与学科建设在创建世界一流大学中的地位和作用.中华医学科研管理，2002，15（4）:206-207.
[3]赵杭丽，章成伟.学科建设的实践与探索.中华医学科研管理，2000，13（1）:50-52.
建设一座国内先进、国际一流的现代化医院，力求做到功能布局科学化、医疗流程合理化、医院管理数字化、楼宇自控智能化、装饰装修精细化、环境标准人性化、设备设施节能化、外观造型现代化、要达到这八化，总体规划是关键！而总体规划的精髓是各临床科室规划的精准！
1.用专业的人做专业的事：医院管理者从运行、管理、发展诸方面梳理自身医院的优势劣势，提升发展空间—做好5-10年医院总体发展规划.并请专业人士评审规划的可行性，最终上报上级主管部门备案，防止换届带来的随意变更。 设计师再根据医院的发展规划策划、定位医院5-10年的医院建筑布局总体规划，据此制定出改扩建、翻建、新建建筑设想.投资估算，建设周期等.
2.做好做细医院科室的发展规划：系统分析本科室目前的实力，全面描述学科带头人的水平（医、教、研、防）；全面描述本学科在新建项目中，在医疗、教学、科研、人才培养等各方面所发挥的功能和预期达到的目标。系统说明在医疗、教学、科研、人才培养等方面在预期目标上的相同之处和不同之处。 分析如依靠目前的学科队伍的具体实力所面临的所有困难和有利的条件。考虑到前述的目标和面临的困难，需要医院一级出台的政策，包括在人员引进、人才储备和设备更新等方面的政策。
3.医疗工作规划：本学科在新建项目中的组织构成。是否下设若干中心，是否下设专业组，如设准备设哪些，这些中心或专业组的任务和功能。床位设置的规划，总数，是否分组。对病房的设置是否有特殊或特定的要求。 设备的规划，功能、种类、数量 新建项目在开诊前的准备工作和预期达到的目标。
二、医院运营管理与高效设计紧密结合
医院建筑是公建项目，是相对复杂的建筑，每新建或扩建医院建设项目，要全方位考量，多科室参与，分头述说远期愿景，集中论证其合理性。
职能部门发展规划：党办：医院文化建设理念，战略思想.；院办：职能处室功能需求，人员编制，国际交流项目等，医务部：临床各科室配置、床位分配、搭建各种中心共享平台等；教学：作为教学医院要提供本科生、研究生和其他学历教学数量（建筑面积10平米/人；宿舍面积1.6平米/4人/间）.教学的内容、所需要的各种场地等。科研：省部市级研究课题数量，人员编制，功能需求等.科研实验室的设置、种类、数量，科研人员的配备，科研院所配置与管理。医学工程：大型医疗设备配置，维护维修场地需求等。疾控中心：院感质控要求，检查评比内容，建筑材料不宜用的种类等；信息中心：信息化管理内容，大型服务器数量，要求.（PACS，HIS，LIS，医生工作站，排队叫号等）维护维修保养场地需求。经济管理办：经营管理理念，（收入减支出）科室收益分析.绩效考核制度。护理部：护理平台种类（配液中心，消毒供应中心，物流站点）设备种类及站点数量，护理模式等。后勤管理中心：后勤管理模式（自管＼社会化），后勤保障内容；库房数量，能耗管理手段，现状分析，节能措施，垃圾分类内容、收集方法、运输路径等。
三、广泛学习国内外医院建设经验，博采众家之长，使之决策具有前瞻性
1.建设一座现代化医院涉及到建设理念、医疗需求、经费投入、层次定位、设计水平等诸多因素，如何统揽全局，科学决策是关键！
2.反复论证设计方案，精挑细选设计单位、设计团队，使之设计方案更具有先进性。
3.要让国内外医院建筑设计共同参与投标，且每家设计单位须提供2-3个设计方案供挑选。并邀请医院建设与管理的多方面专家进行评审、论证，从而优中选优.
4.认真组织医疗部门参与论证，广纳群众之言，使之方案更具适用性。.
5.长期工作在临床一线的广大医务工作者，对医疗功能、布局、流程走向有最深的体验，因而必须征求他们的意见，反复修改论证方可定论，充分满足临床需求，减少建设中的拆改，这是前期多改图，后期少扔钱。
6.想细、想准了再决策，把握好建筑布局与运行管理、运行成本的关系，长远着想、合理定位。
改扩建过程中存在的问题
近年来，随着医疗技术的飞速发展和就诊人数的大量增加,医院现有基础设施已远不能满足发展的要求，主要体现在以下几方面：
*医疗用地十分紧张
医院床均用地面积54m2，仅达到国家标准的50%。医院地处贵阳市中心区，用地已无法向外扩展，发展受到很大制约。
*医疗用房严重不足
医院床均建筑面积59m2，仅为国家建设标准的52%。由于医疗用房和设施严重不足，加之近年来就医人数不断增长，病床使用率已高达150%，严重影响了医院的正常工作。
*医院功能分区和流程混乱
由于医院建设缺乏完整规划指导，长期以来采用见缝插针方式进行建设，导致功能分区混乱、医疗流线不合理。
*建筑物陈旧落后，部分建筑已超过使用年限
医院除外科大楼、急诊大楼、门诊楼、行政楼、康复楼、影像楼而外，其余建筑均建于上世纪八十年代以前，特别是内科楼已使用近60年，早已超出使用年限，急需拆除重建。
通过分析，不难发现医疗用房严重不足和功能分区以及流程混乱是困扰医院的最大问题，同时内科楼的拆除重建已迫在眉睫。至于用地紧张的矛盾，由于院址现阶段无法扩张，只能待将来与政府协商解决。为解决上述矛盾，适应医院快速发展，在原址进行改扩建已显得尤为迫切。
工程规划合理，可操作性强
对医院未来发展目标和现阶段矛盾进行综合分析的基础上，经过多次与院方交流研究，设计中确立了“统一规划、分期实施、明确分区、理顺流程、建筑化零为整、保留中心庭院形成花园式医院”的改扩建原则。规划既要着眼于医院的长期发展，又要结合实际情况考虑分期建设的可实施性。在改扩建之前必须要完成总体规划，使改扩建工程在总体规划指导下进行。
*统一规划，分期实施
为彻底解决医院分区混乱这一顽疾，在总体规划中将东区设计为医疗区，而西区则为紧急救援中心和教学、科研、培训区以及家属住宅区，这样不仅使医疗区各部门联系得以加强，同时医疗区与其他功能区也实现了合理分区。
东区：在拆除食堂、单身宿舍、护校、内科楼用地上新建内科住院综合楼，在拆除东区北面原住宅和学院教学楼用地上新建门诊综合楼和医技综合楼，从而使医疗区形成门诊、医技居中，内外科病房楼分别在两翼的合理布局和顺畅流线。
西区：现有门诊楼保留并改造为教学科研楼，解决医院教学科研用房不足问题。急诊大楼由于功能设施齐备（含急诊、急救、医技、住院等功能），仍保留作急诊大楼。若未来医院用地得以扩充，可考虑将急诊移至东面医疗区内，进一步优化医疗区规划布局。西区多层住宅拆除后用地上新建高层住宅，解决院区内所有住宅的拆迁安置问题，不仅可为医院留出宝贵的医疗用地，还可实现家属住宅区与其他区域的分离，可谓一举两得。
*明确分区，建筑化零为整
新建门诊综合楼、医技综合楼、内科住院综合楼与原有外科大楼、影像楼、康复楼之间均采用架空连廊进行连接，加强门诊、医技、住院之间联系，大大缩短了患者和医护人员的往返距离，医院工作效率得以显著提高。
*保留中心庭院，形成花园式医院
原内科楼、中心实验室、肿瘤医院拆除后用地上新建地下机械停车库，车库屋面采用覆土绿化方式与医院原有绿化连为一体，形成12000m2中心景观绿化，所有主要医疗用房均围绕中心绿化布置，景观资源得以共享。
根据条件合理安排实施步骤
分期实施步骤根据总体规划并结合医院现状条件和使用需求而产生，整个改扩建工程将分为五个阶段来实施完成。
第一阶段：拆除食堂、单身宿舍、护校、内科楼，新建内科住院综合楼一期工程。一期工程建筑面积85000m2，床位数810张，主要功能为病房和医技科室。之所以将修建内科住院综合楼作为医院改扩建工程的第一步来实施，主要基于以下几点因素：首先，现有内科楼早已超出使用年限，急需拆除重建。
其次，现有内科楼占地面积20000m2，拆除后可为医院提供宝贵的建设用地。最后，拟建场地内原有建筑全为危房，现阶段除内科楼因病人无法安置而无法拆除外，其余建筑均可拆除，一期工程的主楼建设场地具备施工条件。
由于现阶段只有主楼具备施工条件，所以设计中打破常规，创造性的将一期工程又分成了前后两期来进行建设。前期在原食堂、护校拆除后的狭长地带上先修建主楼，后期待主楼建成，内科病房迁入后，再拆除原内科楼修建主楼范围以外的部分，完成一期工程的建设。为减小后期施工对主楼使用上的影响，单体设计中在一层大厅的两个不同方向均设置了出入口，使后期封闭施工时患者和医护人员可从另一方向进出大楼。另外所有设备主机房（包括消防设备用房）均设在主楼范围内，结构设伸缩缝将前后两期断开，确保后期施工时主楼可正常投入使用。
第二阶段：在一期工程南面，原内科楼已拆除的空地上新建内科住院综合楼二期工程。二期工程建筑面积41000m2，床位数480张，主要功能为儿妇病房、影像检查等医技科室。至此，医院七大基本项目内的医疗用房已达到综合医院建设标准要求，医疗用房不足的矛盾得以极大的缓解，但医院仍缺少教学、科研、实习用房，而且医院功能分区和流程混乱的问题仍未得到解决。
第三阶段：新建高层职工住宅楼。将西区住宅内职工进行过渡安置，拆除该区内的原职工住宅。在拆迁后用地上新建两栋共60000m2的高层职工住宅，解决东、西两区职工住宅共500户的回迁安置问题。
第四阶段：在拆除东区原住宅和学院教学楼用地上新建39000m2门诊综合楼和20000m2医技综合楼，并在新老建筑之间增设架空连廊，医院总规模达到290000m2。这一阶段实施完成后，长期困扰医院的建筑布局分散，医疗流线不畅问题将得以彻底解决。
第五阶段：将西区保留的门诊楼改造为教学科研楼，解决医院教学科研用房不足问题。
（责任编辑 许译心）
1~2.贵阳医学院附属医院一期工程规划图
3.平面布局图
4.总体规划图
5.分期改建图
（2009－2015年）
2009－2015年是我院加速发展、全面建设现代化综合性中医院的关键时期。为保障我院持续、健康、平稳、较快发展，为全市全面建设小康社会保驾护航，按照国家、省中医药管理局和廊坊市卫生事业发展规划要求，结合我院实际，制定本规划。
一、指导思想
以党的十七大精神和“三个代表”重要思想为指导，坚持以人为本，中医为主办院方向，坚持继承创新工作方针，深入推进“扩大规模、增强实力”发展战略，全面深化医院改革，明确医院功能定位，不断提高服务质量，拓展服务领域，扩大医院的医疗、预防、保健、康复和健康教育功能，努力适应中医药事业改革与发展的总体要求，积极推进医药卫生体制改革和中医药现代化进程，不断提高中医药学术水平和综合服务能力，实现医院的全面、协调和可持续发展，切实维护人民群众最根本的健康权益。
二、基本原则
1、坚持科学发展原则。牢固树立科学发展观，坚持以人为本，以发展为主题，以医疗质量持续提高为主线，转变发展观念，创新发展模式，提高发展质量，推进医院全面协调可持续发展。
2、坚持社会效益优先原则。医院坚持将社会效益放在首位，防止片面追求经济效益而忽视社会效益的倾向。
3、坚持突出中医特色原则。医院必须毫不动摇地坚持突出中医特色的办院方向，从体制和机制上保证中医特色的有效发挥，使之贯彻到医院管理的各个方面、各个环节，真正做到“能中不西、先中后西、中西结合”。
三、发展现状
建院20年来，经过历届领导班子和全院职工不懈努力，医院由建院初期门诊部式医院发展成为一所以血液专科为重点，其他学科同步发展，集医疗、科研、教学为一体的三级甲等综合性中医院,并成为中国中医血液专病医疗中心，河北省老年病医疗中心和河北医科大学附属中医院，实现了从小到大、由弱到强的转变。2009年，医院占地37亩，建筑面积26万平方米，固定资产达3600万元，拥有螺旋CT、DR、大型全自动生化仪、彩超等万元以上设备110台（件），设备总值3500万元，开放床位306张，病区9个，科室45个，职工408人，其中副高职以上95人、中级职称118人，年门诊量8万人次，出院人次5000人次，业务收入7600万元。医院先后获得全国文明诚信十佳示范医院、省首批百佳医院、省文明示范单位及省文明服务三星级单位，连续多年获省、市级文明单位称号。
四、发展目标
到2015年末，医院总建筑面积超过6万平方米，开放床位数达到800张，职工人数达到900人，固定资产总值超过3亿元，业务收入超过3亿元。医院建设成为综合服务功能完善、中医特色突出、专科优势明显的地级市现代化综合性中医院，真正发挥全市中医医疗、技术指导中心、中医预防保健示范中心和临床教学、科研基地作用，力争成为市内一流医院、省内一流中医院，国内一流专科医院。
五、规划任务和主要指标
（一）基础设施建设
1、扩建门诊大楼：按照国家地市级中医院建设标准，拆除现有门诊楼旧楼（三层砖混3200平方米），投资8500万元，在原址新建一座框架结构30×60米、高10层总面积为17038平方米的门诊综合楼。建设时间：2009年－2013年。
2、改扩建住院楼：拟对住院病区和现有门诊综合楼进行全面装修改造，扩大住院床位。先把院南侧现门诊综楼腾空，加以改造，改建为四个病区，可增加160张病床，再将原有病区加以改造提升。资金来源：财政投资2500万元，医院自筹500万元，扩建面积9000平米。建设时间：2013年－2014年。
3、新建科教大楼：拟重新规划医院家属楼，采取市场运作形式，新建一栋集临床教学、后勤办公和小区住宅为一体的综合大楼。具体为底层三层连体底座，面积约15000平方米，向医院院内开门，主要用于医院行政、后勤、教学及临床辅助用房。上面建三栋18层左右的住宅楼，用于搬迁户和商业销售，收益用于三层底楼的建筑费用。建设时间：2014－2015年。
（二）医疗综合服务能力
至2015年末，医院年门诊量达到23万人次，出院人次达到1万人次，业务收入达到3亿元，病床使用率大于85%，力争药品收入占总收入比例小于60%，中医药参与率≥90%，门诊中药处方占门诊处方比例>60%，中药饮片处方>30%，完成援疆、援坝、援藏及对口支援县中医院、乡镇卫生院等任务。各项医疗指标符合或超过三级甲等中医院标准，走在河北省现代化综合性中医院前列。
（三）队伍建设
1、人才结构：至2015年，形成人才结构比较合理、人才梯队相对完善的专业技术人员队伍，职工规模达到700～800人，专业技术人员≥600人，本科以上学历人员占全院职工比例≥60％，副高以上职称人员占全院职工比例≥25％，医护人员比例逐步趋于合理。培养省名中医1名、市名中医2名，研究生导师1～2名。
2、人才引进：每年临床医生、护士15～20名（中医药人员引进比例占引进总量的60%以上），侧重本科以上学历人员的引进。
3、人才培养：加强中医药专业技术人员继续教育和新进人员岗前培训，确保中医药人员结构比例。注重发挥老专家的传、帮、带作用，开展师带徒活动，建设名医工作室，鼓励老专家从事临床指导和学术经验继承及研究工作，注重病例的积累和医案的整理，培养老中医药专家经验传承团队。
4、干部队伍建设。大力开展全员培训，重点抓好中层干部培训，进一步强化中层的有效执行力，提高宏观思维和管理经营等方面能力，建设一支爱岗敬业、素质较高、运转高效、充满生机与活力的干部队伍。
（四）学科建设
1、科室设置：到2015年，住院病区达到15个，独立的一二级科室不少于20个，专病专科门诊不少于40个。改善住院环境，加强病房、床位的单元质量建设，提供差异化的住院服务，特需床位和惠民床位比例分别占总床位数的10％和20％。
2、专科建设：血液专科进一步做强做大，力争成为国家重点临床专科，进一步巩固提高在全国的影响和地位；新增省级中医重点专科3个、市级中医重点专科4个。成立针灸脑病（中风单元）病房等中医特色专业。
3、学科建设：内科逐步细化分为肿瘤呼吸、心血管（内分泌）、神经（消化）、中风（康复）4个病区；骨科细分为骨外、创伤2个病区；血液科新增病区2个，包括普通病区和骨髓移植病房，共达到6个病区。组建急诊病区、ICU标准病房和特需病房。建立科研中心，加强应用医学研究工作。
4、完善业务功能：加强急诊建设，建立医院120急救站，积极开展院前急救业务，提高中医药急危重症抢救成功率和应对公共卫生事件的突发处理能力。不断提高外科手术水准，扩大业务范围。继续加大妇产科扶持力度，提高临床技术水平和对外影响力。
5、开展中医特色诊疗项目：根据患者需求，制定中医特色诊疗方案，鼓励各科室积极开展中医特色诊疗项目，提高中医药参与率和治疗率。
（五）中医护理
1、积极推广优质护理服务示范工程，争取覆盖面达100%。
2、认真落实中医护理工作《指南》，深入开展中医护理质量评价，开展中医护理技术操作，且每年开展中医项目不少于2项。
3、加强护理人员引进培养，积极开展中医护理知识培训，采取多种方式提高护理人员业务水平。
（五）设备购置：
1、医院大型设备：在螺旋CT基础上，引进64排CT，购置低场核磁共振成像仪，肿瘤治疗设备、流式细胞仪等标志性设备。
2、科室专业设备：设备配置按“三甲”医院普通标准配置，引进部分发展必需中医诊疗设备。
3、引进适宜技术所需设备：购置各种腔镜设备、微创设备。
（六）科研教学
1．科研项目：争取获得市级科研成果奖项≥50项，省级以上科研成果奖项≥2项，完成省部级科研2-4项，地厅级科研12-18项，发表科研论文200篇以上；对重大科研难题，成立科研团队，开展联合攻关。
2．中药制剂：积极开发、推广应用院内中药制剂，新开发、申报院内特色中药制剂10种，使医院制剂数量不少于30种。
3．临床教学：具备每年接收60名中医本科医学生和50名进修生在院进行临床课程教学与临床实习的能力。
（七）加强“治未病”建设
根据《国家中医药管理局关于积极发展中医预防保健服务的实施意见》和《国家中医药管理局关于印发中医预防保健提供平台建设基本规范（试行）的通知》的精神和要求，积极筹备建立“治未病”科，争取在1到2年内，完成“治未病”服务的平台建设，建成规范的“治未病”科，通过成立组织、完善制度、配备设备，加强培训，加强中医预防保健对亚健康的指导和干预，提升中医预防保健自主创新能力，提高和完善中医预防保健服务网络和服务能力，构建有我院中医药特色的预防保健服务体系。
（八）、信息化建设
加强医院信息化建设，对现有医院信息系统（HIS）进行全面升级更新，新建EMR(电子病历)、PACS（影像归档和通信系统）、RIS（放射科信息管理系统）、OA办公自动化系统、远程会诊等系统，门诊实施“一卡通”服务，实现患者挂号、交费、取药一卡通式服务。
六、主要措施
（一） 加强领导，形成合力
为保证规划的顺利实施，医院成立相应的组织机构，一把手负总责，明确目标责任，每年制定计划，分步实施，加强宏观监控，微观管理，定期总结，及时发现和解决规划实施过程中出现的各种矛盾和问题，使规划逐步实现。
（二）筹集资源，为医院跨越式发展创造基础条件
建立多渠道资金筹集机制。纳入省、市的重大项目和基础设施建设，主要争取财政的专项投入。充分利用我院毗邻京津优势，积极探索招商引资，风险资金、社会资金参与医院的发展和建设。用足、用活国家重点扶持中医药事业发展的相关政策，为我院发展筹集和利用各种资源创造条件。
（三）解放思想，着力实施“三项工程”
1、人才立院工程
制定《人才队伍建设规划》，推进四项人才计划。
（1）人才引进计划。制定年度人才引进补充计划，加大高层次、高素质、高技能人才的引进力度，使之与医疗、教学、科研需要相适合，形成合理的人才梯队。
（2）人才培养计划。通过院内内部培养、以老带新，院外进修学习、攻读学位、短期培训以及学术讲座等方式，着力培养专科专病特色突出的人才和有一定能力的实用人才；要充分考虑医院综合服务功能的需要，实施中西医互学、互补。
（3）名医支持计划。实施好“燕赵中医药薪火传承工程”，加强名中医的培养和遴选工作，建立有利于名医脱颖而出的培养机制、使用机制和竞争机制，使他们尽快成为学科带头人或者名医，并成立名中医工作室。
（4）科技创新计划 投入一定经费，鼓励职工积极科技创新，申报论文，开发制剂等，激发职工科研热情，形成较为浓厚的学术氛围。根据学科的发展需要制定培训计划，每年选派3－5名有明确目标和培养前途的骨干外出学习。进一步加强带教工作，加大资金投入，积极改善教学条件，加强教学管理，逐步提高教学水平，实现教学相长。
2、特色兴院工程
就发挥特色优势问题进行专题调研，提出符合实际的调研报告，挖掘特色，突出特色，保护特色，发展特色，支持特色专科、特色项目的发展。
（1）制定特色建设计划。一方面要想方设法创造品牌优势，将现有的优势专业做大做强，树立起其在特定治疗领域中的特殊声誉；每个专科要确定3—5个特色专病及研究方向，优化诊疗方案，提高诊疗水平，达到专病有专科、专科有专家、专家有专方。另一方面要加强研究室、实验室的建设，积极引进新设备、新技术，积极培植满足现代医学需求的潜力学科，提升综合实力。
（2）加强重点专科学科建设。以国家级和省级重点专科为龙头，集中人力、物力、财力，打造优势学科群。加强专科建设和管理，建立健全重点专科建设规划、指导、考核、管理体系；重点专科建设要加大力度、集中培植、实施人才、经费、资源的优先和重点配置；定期对重点专科建设情况进行考核，实行动态管理。在专科建设过程中，实行学科带头人责任制，制定明确的奖惩条例，学科带头人必须与医院签订重点专科建设合同书，对建设成效突出的学科给予一定的奖励，对没有达到建设目标的专科，责成其整改或取消其重点专科资格。要提高中医专科建设质量和发展水平，突出中医药特色，充分发挥中医药防病治病的优势。
（3）制定中医干预政策，鼓励中医特色治疗。制定出台发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的鼓励和考核制度，将中医治疗率纳入科室综合目标考核和工资绩效考核，支持和鼓励非药物治疗，提高中医药处方在门诊总处方量中的比例，提高中医药参与率，鼓励临床科室多使用中草药，对新开展的中医药疗法提供人力、物力支持；从师承、名医、医学教育等各方面进行中医人才的培养，积极开展针灸、推拿、拔罐、中药熏蒸、理疗、三伏贴等中医适宜技术，丰富中医治疗手段。
（4）建立健全中医“治未病”服务体系，开展中医药预防保健服务。加大资金投入，加强人员培训，充实力量，成立治未病中心，加强中医中药在预防、治疗、康复、保健、养生等方面的应用和研究，着力建设具有鲜明中医特色的治未病健康管理中心。积极应用针灸、推拿、中药敷贴、冬病夏治等中医特色治疗方法，保证临床疗效；在推广使用原有院内中药制剂的基础上积极开发新的院内特色制剂。
（四）强化内涵，创建“四型医院”
1．创建“学习型医院”。在全院大力营造和形成重视学习、崇尚学习、持续学习的浓厚氛围，牢固确立终身学习的理念，增强医院自我发展的动力，不断更新知识结构，提升知识层次和技术水平。领导班子要以身作则，率先垂范，进一步加强和改进党委中心组学习，努力建设学习型领导班子。
2．创建“规范型医院”。大力推进医疗正规化建设，坚持狠抓规章制度的落实，尤其要确保诊疗核心制度落到实处，使疑难病例讨论、查房、会诊、危重病人抢救、交接班等制度真正成为每个医务人员的自觉行为。大力推进管理规范化建设，促进管理科学化、制度化和精细化。
3．创建“创新型医院”。 做到观念创新、制度创新、管理创新、方法创新，靠创新求突破，在创新中求发展。要大胆放手，大胆引进，吸纳各方各面的资金、人才、项目，善于借助外力壮大实力，不断扩大规模，自我膨胀，从而实现我院的快速增长。
4．创建“文化型医院”。 挖掘、提炼我院独有的特点和优势，并加以丰富完善，综合有形的和无形的文化特质，形成独具我院特色的医院文化。要普及职工对院歌、院训、院徽的认识和价值取向，积极营造健康向上、凝聚人心、激励斗志的文化氛围。
（五）注重创新，深化改革
1、继续深入改革用人机制和分配办法。按需设岗、以岗定编、按编聘任，健全人事分类管理规范化体系和整体性人才资源开发体系，实现身份管理向岗位管理的转变和传统的人事管理方式向整体性人才资源开发的转变，最终实现高学历、高质量的行政、专业、后勤队伍建设目标。分配制度改革要处理好效益增长与分配比例的关系，与医院积累的关系，与医院发展的关系。在维护医院公益性前提下，正确处理效益与效率关系，逐步建立科学的绩效考核评估体系，坚持奖优罚劣，充分调动全院职工工作热情和积极性。
㈠指导思想
依照继承与创新并重，中医西医偏重，中医中药协调发展的基本原则，健全服务体系，加强基础设施建设。大力实施名医、名科、名院“三名”战略，走出有特色的中医药发展之路，为提高城乡居民健康水平，促进全市经济社会发展做出贡献。全面贯彻党的十七大精神，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导。深入落实科学发展观，坚持以人为本、以保证人民健康为宗旨。
㈡工作目标
健全覆盖城乡、服务功能完善、中医药特色突出、与人民群众需求相适应的中医药服务体系；全市农村和社区中医药服务量达到40％以上；将市中医院（以下简称市中医院）建设成为省特色中医院，年。县中医院（以下简称县中医院）争创全省县级中医院先进，县成为全省中医工作先进县，创立6个省级中医专科（专病）和10个市级中医专科（专病）培养造就一批中医名医；中医药科研与创新效果显著，现代化进程加快，中医药应对突发公共卫生事件能力显著提高，防治重大疾病的能力明显增强，新型农村合作医疗和社区卫生中发挥更重要的作用，使我市的中医药事业跨入全省先进行列。
二、主要任务
㈠加强中医药医疗服务网络及其能力建设
1健全和完善中医服务网络。依照科学规划、合理布局的原则。综合性医院、乡镇卫生院、社区卫生服务中心内设中医科及中医诊所为网点的中医药服务网络，形成涵盖预防、治疗、康复、保健养生，功能完善的中医服务体系，使中医药成为我市卫生保证体系中的重要组成局部。
2加强中医院基础设施建设。市、县级中医院是中医服务网络的骨干力量。与同级西医综合医院同等对待。切实加大对中医医院的政策扶持和基础建设投入，改善办医条件。年前完成市中医院门诊综合楼建设和县中医院医技综合楼建设。
3着力抓好中医院内涵建设。中医医院要坚持正确的办院宗旨。以不时满足人民群众日益增长的医疗卫生和中医医疗保健需求为目标，创新管理方法，加强科学管理，强化专科（专病）建设和人才培养，建设一批临床疗效显著、中医特色突出、专科优势明显、服务质量高的省、市级专科（专病）培养一批医德高尚、医术精湛，全市乃至全省、全国有影响的名中医。
4坚持和发挥中医药特色优势。中医医院应坚持以中医药为主的服务方向。尤其要在慢性病、疑难病症的治疗方面发挥优势。要充分发挥中医药“上工治未病”特色，积极开展亚健康的中医药临床诊治和保健服务。要鼓励和支持中医人员积极应用中医药手段防治疾病，运用中医药价格相对低廉的优势，为解决群众看病就医问题作出积极贡献。
5重视中西医结合工作。要充分发挥中西医结合的临床优势。提高临床疗效。同时要加强西医综合医院的中医科建设。市、县级西医综合医院和乡镇卫生院都要设立中医科，并设置一定比例的中医病床。要充分利用西医综合医院的人才、设备优势，努力做好中医药和中西医结合工作。
㈡加强农村和社区中医药工作
1抓好农村中医药服务能力建设。以创建国家和省级农村中医工作先进县为载体。切实抓好农村中医工作。乡镇卫生院要设立中医科室和中药房，配备中医药人员，中心卫生院及有条件的一般卫生院应加强中医特色专科建设。村卫生所（室）要有一名中医或能中会西的乡村医生，运用中医药防治疾病。鼓励支持乡村中医药技术人员利用当地中草药资源，按有关规定自种、自采、自用中草药。对专科（专病）确有一技之长的民间中医，纳入乡村医生范围进行管理，通过有关考核合格后，允许其参与执业医师考试。
2大力加强农村中医技术的推广和应用。发挥中医药简、便、验、廉的特点。全面提升农村中医药服务水平，为基层群众提供质优价廉的医疗服务，切实缓解群众看病难、看病贵问题。县（区）卫生行政部门要积极组织农村中医药适宜技术的推广，县级中医院要充分发挥中医医教科研的中心和龙头作用，年，使全市乡村医生掌握并运用防治罕见病的中医药适宜技术。
3发挥中医药在社区卫生服务中的作用。各级政府和卫生行政部门要将中医药服务纳入社区卫生服务发展规划。积极开展社区卫生从业人员中医药基本知识和技能培训，推广和应用针灸、推拿等中医药适宜技术。年，使每个社区卫生服务机构都能开展基本的中医药医疗保健服务。
㈢实施“三名”战略。
1培养造就名中医群体。要采取综合措施。实行动态管理。使一批理论功底扎实、临床技能过硬、医德高尚、群众信赖、社会尊重的中医人才脱颖而出，激励有志者奋发努力，不时进取，培养和造就名中医群体。
针对不同的对象，要尊重维护名老中医、继承发扬其学术思想和临床经验。对退休名老中医要尊重其本人的意愿。配备助手，协助其整理学术思想和临床经验。要从政治上、工作上、身体和生活等方面给予照顾，适当提高他待遇，愿意留用的则留用，尽可能地发挥他作用。
2培育打造中医名科。根据我市中医“十一五”发展规划和学科建设要求。年前培养和引进中医药硕士研究生510名，博士研究生12名。造就和引进一批在全省有一定影响的中医药领军人物，承担中医专科（专病）和重点学科建设的任务。做大做强已建成的省级中医专科，加大创建省、市重点中医专科（专病）力度，年前，完成6个省级重点专科、10个市级重点专科（专病）建设任务，市、县中医院要初步形成“院有专科、科有专病、病有专药、人有专长”格局。
3努力建设中医特色名院。加大创建力度。年将市中医院建设成为省现代化的特色中医院，县中医院跨入全省县级中医院先进行列。
4抓好中医药继续教育工作。要充分利用各级中医药教育资源。组织不同层次的职人员接受中医药继续教育。重点加强中医药管理人才、复合型人才和紧缺人才、名老中医药专家学术经验继承人员和优秀中医临床人才的培养。年，重点培训一批县级中医医院管理人员、专科（专病）技术骨干、乡镇卫生院中医临床骨干，全面提高基层中医药队伍的整体素质。要通过继续教育使一批应用中医为主的乡村医生取得中医药中专以上学历，造就一批适应时代要求的中医药管理人才和中医药类别的全科医生。
㈣推进中医药科技创新
1坚持中医药的继承与创新。各地各单位要遵循继承与创新并重的原则。根据当地的创新优势规划好创新目标，确定好创新重点，搭建好创新平台，组织好创新团队，落实好创新政策，编制好课题立项，安排好科研创新经费，计划好创新成果的应用和推广，要把创新工作的关键环节落到实处，切实抓出成效。市、县中医院要按业务收入的1％提取科研基金，用于中医药科研创新。
2努力推进中医药现代化。加强中医药学与现代科学的结合。规范中医诊疗技术，筛选、优化中医、中西医结合治疗罕见病、多发病、疑难病和重大疾病的治疗方案，形成一批新技术新方法。大力培育和发展现代中药产业，扶持我市道地药材、特色药材、大宗药材的规范化种植，规范中药炮制，全面提高中药材的质量和产量，鼓励和支持研制中药新药，尽快形成一批具有自主知识产权，市场前景广阔的名优中成药。加快中医药信息化建设，促进中医药学术体系与现代科技同步发展。
3加强中药制剂的研制开发与利用。中药制剂是继承和发扬名老中医经验。提高临床疗效，改革剂型和研制开发新药的基础和前提，要鼓励和支持中医药人员继承创新中医药激进剂型，发明条件支持市中医院中药制剂中心和县中医院中药制剂室的建设，对安全有效的激进名方和名中医的经验方，自制成中药的膏、丹、丸、散等普通制剂，方便群众使用，提高中医药的使用率。
三、政策措施
1切实加强对中医药工作的领导。加快中医药事业发展。加强统筹协调、宏观调控和规划制定，认真研究并解决中医药发展中的困难和问题，把发展中医药列入经济社会发展规划，纳入各级政府目标考核，加强督促检查，确保工作任务落实。各有关部门要在政府的领导下，明确责任，各司其职，密切配合，齐心协力推进中医药发展。县（区）政府要根据今后一个时期全市中医药发展目标和任务，结合自身实际，制定好贯彻意见和配套政策，落实好人力、物力、财力等各项保证措施，为加快中医药事业发展发明良好的条件。
2认真贯彻落实好中医药政策。国家对中医药的总体方针政策是发展激进医药。维护优先，遵循规律，发挥特色优势，中西医偏重，促进发展。各级政府要认真执行党和国家中医药方针政策，贯彻落实《中华人民共和国中医药条例》省发展中医条例》和《省人民政府关于促进中医药事业发展的意见》继续关心、重视中医药事业的发展，把对中医药事业的支持落实到具体措施上，落实到解决实际问题上。要进一步建立健全中医药管理体制，加强中医药管理机构和队伍建设，为加快中医药事业发展提供有力的组织保证。各级卫生行政部门对发展中医药事业负有重要责任，要认真落实中西医偏重的方针，发展思路上要创新、思想上要重视、工作上要加强。
3完善弥补投入机制。各级政府要随着经济的发展。用于扶持中医药事业。鼓励境内外组织和个人通过捐资、合作、合资等形式，发展中医事业。要重视中医机构基础设施建设，对中医院的房屋等基础设施建设和设备购置，应给予必要的投入。建设用地划拨、拆迁协调、基建立项、规费减免及贴息贷款等方面给予支持。各级财政部门在安排社区卫生服务经费时，要统筹考虑支持中医药在社区卫生服务中的作用，安排相应的经费。
4落实有关部门的责任。各级卫生行政部门要加强对中医事业发展的统筹协调、规划和宏观指导。发展改革部门对中医机构的基础设施建设要予以支持。劳动和社会保证部门要将中医医院纳入医保定点医疗机构。要充分考虑中医医院的实际，给予政策倾斜。政府举办的非营利性中医医疗机构的公益事业用地，依照《中华人民共和国土地管理法》规定，经县级以上人民政府批准，按公益性用地方式取得。财政部门要确保中医药事业的各项弥补和投入经费足额拨付。
医院要科学发展，必须坚持发展这个主题
医院要紧紧围绕科学发展观的要求，把握发展规律，丰富发展内涵，创新发展观念，开拓发展思路，破解发展难题，进一步解放思想，与时俱进，实事求是，用新的思维谋划医院建设，用新的观念指导医院实践，用新的办法改进医院工作。
实现医院科学发展，必须依靠全体职工的共同努力，坚持发展成果由全社会和全体职工共享。近几年，内蒙古医院全面改善就医环境，全面提高服务质量和服务能力，在医院的固定资产不断快速增长过程中，职工的收入、福利没有受到任何影响，而且保持持续合理稳步的增长，做到了发展中凝聚全院职工，调动了全院职工的积极性、主动性、创造性，提高了全院职工的科学发展意识和能力，保证了医院的全面、协调、和谐、可持续发展。
医院要科学发展，必须坚持以人为本
以人为本是科学发展观的核心。发展为了谁，依靠谁，发展成果由谁分享，始终贯穿着以人为本的原则和理念。作为医院，首先要以病人为中心，全心全意为人民健康服务，把人民群众满意作为医院工作的首要任务。要让人民群众满意，必须树立全新的服务理念，强化服务意识，规范服务流程，建立健全相关规章制度，把优质服务贯穿于每一个工作环节，确保全院、全员、全程、全优服务。加强和改善医院接待的各种条件，提升接待能力，真正做到“患者选择我院是愿意，来到我院确实满意，离开我院充满情意”，实实在在把党和政府对人民群众健康的关爱落实到每个患者身上。
医院要以人为本，必须以全院职工为本。要重视职工人文素养培养和职业素质教育，为职工的成才和自我价值的实现提供支持平台。医院要以人为本，必须坚持正确的办院宗旨，充分认识提高群众健康素质在促进经济社会全面发展中的基础性地位。坚持医疗卫生工作为人民健康服务的方向和公共医疗卫生的公益性质，把实现好、维护好、发展好人民健康权益，维护和增进人民健康，作为医院发展的根本出发点和落脚点。主动承担政府、社会的健康职能和职责，架起政府和百姓之间的感情桥梁，真正做到全面贯彻落实党和政府的各项方针政策，全面落实医疗卫生行业的各项法律法规以及医院的各项规章制度和岗位责任制，全面落实医院的各项工作任务。
医院要以人为本，必须坚持正确的办院方向。实施“科技兴医、质量兴院”战略是办院之本，要充分认识科技兴医和质量兴院的相辅相成关系，发展过程中必须坚持把科技兴医和质量兴院战略一起抓，使之同步发展，为人民群众提供优质服务，使医院在激烈的竞争中立于不败之地。
医院要科学发展，必须坚持全面协调可持续
医疗卫生事业发展要注重预防、治疗、康复的结合，既着眼长远，创新体制机制，又立足当前，着力解决医院发展中存在的问题；既注重总体设计，明确总体目标，又突出重点，分步实施，积极稳妥地推进医院各项工作。
全面发展，就是推进医院建设各方面的均衡发展，应在管理、医疗、教学、科研、预防、康复、经营、环境、文化等方面下功夫，逐步实现医院后勤保障的社会化、医院环境的生态化、医院服务的人文化、医院信息的数字化、医院管理的科学化、管理队伍的专业化以及技术、设备、基础设施的现代化，为人民群众提供高水平、高质量、高标准的医疗健康服务。
协调发展，就是促进医院的医疗、教学、科研各个方面以及医疗、政治、行政各个环节相互协调，通过深化改革，强化管理，加快发展速度，优化学科结构，提高质量和效益，实现速度、结构、质量、效益的有机统一。必须始终坚持以医疗工作为中心，教学和科研都应围绕提高医疗技术水平来开展。医疗、教学和科研是“一体两翼”的关系，医疗是主体，教学和科研是两翼。脱离了临床的科研，不是医院科研发展的方向；脱离了临床的教学，也培养不出优秀人才。医院要以医疗高标准带动教学科研的整体提升，以临床疑难问题作为教学科研的主攻方向，以教学科研的优秀成果推动医疗水平的全面提高。
医院要协调发展，还必须坚持社会效益与经济效益相协调。要充分发挥城市大医院在急危重症和疑难病症的诊疗、医学教学及科研、指导和培训基层卫生人员等方面的骨干作用，坚持社会效益和经济效益的有机结合，将医院发展速度和社会经济可承受的程度，以及服务人民群众的满意度统一起来，防止片面追求经济效益而忽视社会效益的倾向，只有这样才能满足人民群众的要求，才能突出公立医院的公益性。
医院要协调发展，必须坚持学科建设与社会需求协调发展。医院的发展必须有赖于学科的发展壮大，而学科的领先与突破要面对社会需求，必须适应医学模式的转变，适应病人的需求。医院必须为每个学科提供一个平等的发展平台，为每个人提供一个平等的发展机遇，要注重长远，规划未来，防止浮躁、急功近利、急于求成的思想和做法，以观念创新为前提、文化创新为基础、制度创新为保障，通过创新求发展。
医院要可持续发展，必须加强人才队伍建设。人才建设是医院科学发展的决定性因素，必须用好现有人才，引进急需人才，培养优秀人才，选拔突出人才。医院必须把人才培养作为可持续发展的战略计划，敢投成本，在引进高层次人才的同时，重点培养一批中青年专家，力争培养国内外拔尖专业人才。
医院要可持续发展，必须加快医院文化建设。医院文化具有振奋医院精神、提高员工素质、塑造医院形象、凝聚职工力量的重要作用。通过文化建设，提高每个职工的整体素质，树立良好的医德医风，端正服务态度，提高医护质量。同时必须创建学习型医院，把学习当成医院贯彻落实科学发展观的基础工程，当成医院发展的第一要务，倡导职工养成主动学习、重新学习、终身学习的习惯。
医院要科学发展，必须坚持统筹兼顾
今天省中医药局召开全省中医工作会议，贯彻全省建设中医药强省大会精神，回顾我省“**”期间的中医工作和部署下一阶段的中医工作，这次会议十分必要、十分及时。省中医药局要求我局在这里做个发言，介绍一下我市贯彻省建设中医药强省大会精神的情况，现在我将我市贯彻省建设中医药强省大会情况向大家作扼要的汇报。
一、领导重视，积极实施中医名市战略
自全省建设中医药强省大会后，我市市委、市政府十分重中医强市工作。一是根据省委办公厅《中共**省委办公厅**省人民政府办公厅关于成立**省中医药振兴计划领导小组的通知》（粤委办〔20**〕41号）精神，于20**年2月以中共江门市委办公室发出通知，正式成立由陈继兴市委书记、王南健市长为顾问，市常委、常务副市长聂党权同志为组长的我市中医药振兴计划领导小组及其办公室。二是市委、市政府组织领导领导小组的成员认真学习张德江书记和黄华华省长在省建设中医药强省大会上的重要讲话和省委、省政府关于建设中医药强省的决定。三是多次召开中医名市研讨会，研究我市实施中医名市的工作思路。我市中医药振兴计划领导小组办公室先后两次召开了有关成员参加的研讨会，市发改局、科技局和市卫生局等办公室组成单位多次组织中医界的领导和专家研究中医名市的具体办法和如何开展中医名市的项目，为3月27日全市领导小组会议的召开做准备。四是开展调查，对全市中医的现状进行摸底和分析，为制定中医药名市战略提供实际的参考依据。
二、完善规划，抓住中医名市的工作重点
（一）编制和落实规划。我市围绕张德江书记提出的“八个促进”，结合实际创造性地编制了《江门市中医药发展“十一五”规划》（讨论稿），实行整体规划，明确部门职责，项目推进，分步实施。
（二）狠抓重点项目的落实。经充分的研究和论证，市中医药振兴计划领导小组办公室初定了六个项目，并于近期交市中医药振兴计划领导小组审议。这六个项目具体体现于下面几个推进：
1、推进中医药产业化的进程。充分利用我省高等院校信息、人才、技术、设备等方面的资源优势，组织全市重大中医药科研课题协作攻关，加快我市中医中药关键技术和中药新药研究。推进以新会陈皮种植、加工等为代表，利用我市地产中药材资源优势，推广基地种植模式和中药现代化科技产业基地建设，推进我市中医药产业建设，使中医药产业成为我市自主创新的重要组成部分；有条件的医疗机构抓好特色中药开发和中医药剂型改革，开发具有自主知识产权的中药新药。
2、推进中医医疗三级服务网络建设。以江门市五邑中医院为重点，加强对其建设和管理，促进其发展，使之成为江门市中医发展的核心；各市(区)级中医院为当地中医的龙头，要达到二级甲等以上中医医疗机构水平，条件好的市（区）中医院要力争创建省级重点专科，对所辖区域的中医药工作起指导作用，带动乡镇卫生院、村卫生站的发展；乡镇卫生院为农村中医工作的重要环节，为农村中医普及和推广中心，逐步改善我市农村卫生院和村卫生站的中医药基础设施条件，推广中医药简、便、验、廉的中医药诊疗技术和方法，为广大群众提供质优价廉的中医药服务，使中医药更好地为社会主义新农村和广大农民健康服务。
3、推进中医药人才队伍建设。充分发挥江门中医药学校和我市各级中医院的现有教学资源，培养多层次中医药人才；采取多种形式加强我市中医院现有医师队伍的培训，提高他们的中医诊疗水平，对中医院的骨干人员进行中医专业硕士研究生培养，以提高中医专科的学科带头人的学术及科研水平；积极引进中医药人才，提高我市中医人才的整体素质，通过人才的引进带动我市中医药名市重要内容来抓。加强社区卫生服务人员和农村基层医务人员的中医药知识技能培训，发挥中医药在社区医疗服务中的作用，提高社区和农村中医药卫生服务水平。
4、推进中医名院、名科和名医工程。结合省开展名院、名科、名医工程，将市五邑中医院建成高起点、高标准、高规格且中医特色明显、优势突出，人才、管理、服务、技术、设施一流的现代化综合性中医名院。在我市原有的4个省级重点中医专科的基础上，再争取有3到4个重点专科上省重点专科建设，并力争上1到2个国家级重点专科。继续和努力做好全国老中医药专家学术经验继承工作，争取将我市更多的名中医培养和推荐为省、国家的中医名家。同时通过这些名医带动和建立一支高水平的中医药学术与技术带头人队伍。
三、明确职责，同心协力，落实中医药名市各项工作
[摘要] 目的 了解临床与医技科室主任管理培训需求,为进一步开展培训提供依据。方法 对136名临床与医技科室主任进行问卷调查,应用goldstein分析模型和培训需求差距分析模型,从组织、任务和个人层面进行培训需求分析。结果 组织层面分析揭示了该院临床与医技科室管理人员培训具有必要性与可行性。任务层面分析确定了8项(培养甄选后备人才、创新能力、医疗安全与细节管理能力、科室综合管理能力、带动学科发展能力、团队建设能力、影响力与亲和力、激励能力)亟待通过培训提升的岗位胜任力。个人层面分析表明,59.7%的科室主任近3年没有参加管理培训,94.5%的科室主任认为需要进行管理培训;普遍认同的培训内容为沟通技巧、团队建设、医疗质量管理、医院文化与创新意识;认同率较高的培训方式为经验交流、授课、案例分析和单位间学习交流。结论 培训需求分析为科室主任培训计划的制定提供了科学依据,为管理培训工作的开展奠定了良好基础。
[关键词] 临床科室;医技科室;主任;管理培训;需求分析
医院管理模式的改变、竞争方式的转变以及病人对医疗卫生需求层次的不断提高,决定了我国医院管理队伍职业化的发展趋势,管理培训也由此被提到了一个新的高度。临床与医技科室主任是医院管理队伍的重要组成部分,他们身兼医疗、教学、科研、行政管理于一身,在学科建设、科室及医院发展中发挥着重要作用。由于当前我国医院管理人员培训体系与机制建设滞后,导致大部分科室主任缺失系统的管理培训,较普遍存在管理理念落后、管理知识匮乏管理技能欠缺等现象为了制定基于需求的培训计划,有针对性地开展管理培训,有效提升科室主任的管理水平,本研究对临床与医技科室主任的培训需求进行了调查分析。
1 资料和方法
1.1 研究对象以某省级三级甲等医院现任职的136名临床与医技科室主任为研究对象,其中临床科室主任110名,医技科室主任26名。
12研究方法
1.2.1 需求分析 应用goldstein分析模型从组织、任务及人员三个方面进行培训需求分析[1]。通过文件与资料分析(主要包括:《关于公立医院改革试点的指导意见》、《中国2001—2015年卫生人力发展纲要》、《2010—2020年干部教育培训改革纲要》等文件纲要[2-5],该院“十一五”规划与总结、“十二五”规划、医院年度工作要点分解、工作计划与总结汇编、规章制度汇编、岗位职责汇编、科室综合目标责任书、医院工作分科报表等档案资料)和医院现状调研,从医院内外部环境、战略目标与资源方面进行组织层面需求分析;在问卷调查和岗位任务分析的基础上,应用培训需求差距分析模型(培训需求=理想状态-现实状态)[1],完成任务层面的岗位胜任力培训需求分析;统计并分析调查问卷,从个人层面了解临床与医技科室主任培训现状及其对培训内容、时间与方式的需求。
1.2.2 问卷调查 自行设计调查问卷,问卷内容由基本情况、培训需求调查和岗位胜任力评价三部分组成。共发放问卷136份,回收问卷129份,剔除填写不全问卷10份,回收有效问卷119份,有效回收率87.5%。所有问卷统一编码,用excel 2003建立数据库,应用spss 13.0软件对数据进行描述性统计分析。
1.2.3 结果评定 将岗位胜任力依据likert 5分度量法分为5个等级并赋予相应的分值:优(5分)、良(4分)、中(3分)、低(2分)、差(1分)[6]。4分以上界定为较理想状态,3~4分界定为一般状态,3分以下界定为不理想状态。本研究的理想状态值取自较理想状态的中间值,即4.5分;现实状态值取自调查问卷自我评价(50%)与他评(50%)的均值。差距值=理想状态值-现实状态值。根据差距值将培训需求分为3个等级:轻度需求(差距值<0.5)、中度需求(差距值为0.5~1.0)和重度需求(差距值>1.0)。
2 结
果
2.1 基本情况本次有效调查119人,其中临床科室主任102人,医技科室主任17人;年龄32~56岁,平均45.7岁;任现职0.5~17.0年,平均4.6年;正高级职称45例(37.8%),副高级职称63例(53.0%),中级职称11例(9.2%);博士41例(34.5%),硕士58例(48.7%),本科18例(15.1%),大专2例(1.7%)。
2.2 组织层面
2.2.1 医院内外部环境 从外环境看,社会经济、文化与科技环境的迅速发展变化,使得人们对健康的重视日趋增加,病人对医疗水平和服务质量的要求日益提高。超前的管理理念、一流的服务流程、不断提升的医疗质量和新技术的研发已成为医院可持续发展的关键要素,这对临床与医技科室管理人员的素质和管理技能提出了更高的要求。有关医药卫生体制改革、卫生系统人事制度改革和干部教育培训改革的纲要和指导性文件[2-5],明确了医院管理人员培训的必要性与重要性,全面部署了培训任务,并提出了2015年全国卫生管理人员岗位培训率达到95%的要求,以上政策纲要为医院管理培训工作的开展营造了良好的政策氛围。从内环境看,该院“向服务要市场”、“向人才要动力”、“向管理要效益”的管理理念、信息化的管理模式、人本主义的软管理方式、成本管理促效益的经营理念已普及到临床与医技科室,科室管理人员只有不断提升自身职业素质和管理技能,才能迎合医院现代化管理模式的需求。
2.2.2 医院战略目标 该院“十二五”发展目标在学科发展、品牌打造、医疗、教学、科研、人才、硬件、管理、经营等方面给予了国内先进水平的定位,并确定了“高水平的省级区域医疗中心和现代化研究型医院”的发展目标。临床与医技科室管理人员是医院战略的谋划者,更是科室发展目标的设计者与执行者,他们的综合素质和管理技能直接关系到医院和科室发展目标的实现程度。医院各级领导清晰地认识到这一点,为此该院将“完善医院管理组织框架,提高管理人员素质”列为2011年12项工作要点之一。可见该院管理培训的开展基于医院战略的需求并为医院战略而服务。
2.2.3 医院人力资源与财务状况 近年该院管理队伍迅速壮大,现有各类管理人员545人,较3年前增加112人(25.9%),其中临床与医技科室管理人员268人,占管理人员总数的49.2%,较3年前增加52人(24.1%);护理管理人员143人(26.3%),其中新增40人(38.8%);行政管理人员134人(24.5%),其中新增20人(17.6%)。培训情况调查显示,近3年59.7%的临床与医技科室主任没参加管理培训,比例明显高于行政管理人员(30.9%)和护理管理人员(12.2%)。“十一五”时期医院发展回顾揭示了该院蓬勃发展的势头和良好的效益状况。
“十一五”末,医院现开放床位为1 995张,较“十五”末增长42.5%;医院年收入达到16.47亿元,是“十五”末的2.38倍;资产总额达到25亿元,是“十五”末的2.20倍。医院良好的经营与运行状况确保了持续提升的经济效益,稳定的经济收益保证了医院及各部门计划的实施,也为医院各项培训工作的开展和管理提供了长期有效的保障。
2.3 任务层面
2.3.1 岗位任务 在参阅该院岗位职责汇编和相关文献[7-8]的基础上,经高层医院管理者、职能部门负责人、临床与医技科室管理人员讨论,确定了科室主任岗位任务清单并明确具体要求。任务清单主要包括以下内容。①工作内容:工作概述、工作职责(管理职责、业务职责、教研职责)、岗位工作关系(内部关系与外部关系);②任职资格:基本要求、知识技能要求、应知法规、素质要求、培训要求;③工作权限;④协调关系;⑤绩效考核要点。
2.3.2 岗位胜任力需求 在文献回顾[7-11]、专家访谈的基础上,结合岗位任务清单对科室主任的18项岗位胜任力进行调查分析。结果显示,各项岗位胜任力的自我评价值均高于他评值;不同学历、职称、专业的科室主任岗位胜任力需求差异无显著性;管理年限0.5~3.0年者与3.0年以上者的岗位胜任力需求总体相差不大,部分胜任力需求略有差异,如管理年限0.5~3.0年者对规划与决策能力、科室综合管理能力、带动学科发展能力的培训需求较3.0年以上者略强烈,而其对创新能力和学习能力的培训需求较3.0年以上者略弱。见表1。
2.4 个人层面 2.4.1 培训现状 119例调查对象普遍认为需要进行管理培训,其中43.3%认为非常需要,51.2%认为需要,两者合计94.5%。调查显示,在过去3年中,未参加管理培训者71例(59.7%),参加1~2次培训者27例(22.7%),参加3次以上培训者21例(17.6%)。
2.4.2 培训内容需求 培训内容中需求人数超过50%的项目依次为沟通技巧(70.6%)、团队建设(58.8%)、医疗质量管理(58.8%)、医院文化与创新意识(52.9%);需求人数低于30%的项目为信息管理(27.7%)、支持与决策(26.9%)、卫生人力资源管理(23.5%)和时间管理(14.3%)。而对卫生政策与法律法规、医院绩效评估管理、医院战略与目标管理、管理人员行为规范、岗位职责培训、医院成本管理、细节管理、医院规范化管理概述需求人数百分率分别为42.2%、36.1%、34.4%、34.5%、33.6%、32.7%、31.9%、31.1%。进一步分析显示,不同学历、职称的科室主任对培训内容的需求无明显差异;临床科室主任对沟通技巧和医疗质量管理的培训需求较医技科室主任略高;管理年限0.5~3.0年者与3.0年以上者对管理培训内容的需求基本相同,随着管理年限的增加,被调查者对团队建设和医院文化建设的关注程度呈增加趋势。
2.4.3 培训时间与方式需求分析 被调查者最认同的培训时间为上班与业余时间相结合,占49.6%;普遍认同的培训频率为每3~6个月培训一次,占67.9%;最为认同的培训方式为经验交流(52.1%)和授课(48.7%),其次为案例分析(47.9%)和单位间学习交流(46.2%),而院校合作培训(27.2%)、轮岗(11.8%)、学历教育(6.7%)以及其他培训方式(5.8%)的认同率相对较低。另外,有7人提出其他建议,如出国培训、观摩成功范例、采用短信等方式进行管理知识的日常灌输等。进一步分析显示,不同学历、职称、专业的科室主任对培训时间、频率和方式的需求无显著差异。管理年限0.5~3.0年者对授课和案例分析的倾向性高于3.0年以上管理年限者,而其对经验交流和同行单位学习交流的倾向性略低于3.0年以上管理年限者。
3 讨
论
3.1 强化培训意识与理念管理培训是医院生存发展的需要,是提高管理效能和医院核心竞争力的重要手段,也是人力资源的智能投资,这种理念必须在全院范围内得以普及。
医院高层管理人员作为培训的组织者与管理者,要从战略的高度充分认识临床与医技科室主任培训的重要性,将其作为医院中、长期人才发展的重要内容之一,在政策上予以扶持,在经费上加大投入力度。
作为受训者的科室主任,更应该认识到管理培训对其自身发展的价值。昨天是人才,今天未必是人才;此处是人才,别处未必是人才;坚持培训和学习是其个人实现自我发展和不断增值的必由之路。因此,科室主任应以正确的态度对待管理培训,积极主动参加相关培训,按计划完成培训任务。
3.2 加强管理培训力度
医院内外部环境分析和战略目标分析揭示了该院临床与医技科室管理人员培训的必要性与必然性。医院人力资源分析显示,该院管理队伍不断壮大,临床与医技科室管理人员是该院管理队伍的主要组成部分。在科主任负责制的医院内部管理体制下,该院科室主任在科室和医院管理中发挥着重要作用。而培训现状调查表明,该院59.7%的临床与医技科室主任近3年没接受任何管理培训,比例居各类管理人员之首。同时,岗位胜任力分析显示,在18项岗位胜任力中,培训需求为重度和中度的有8项,这说明该院科室主任岗位胜任力现实状态与理想状态存在一定的差距,亟需通过培训予以提升。
本文调查结果还显示,94.5%的科室主任已经认识到自身的差距,希望通过管理培训提高自身的管理技能。因此,该院应加强临床与医技科室主任的管理培训力度,在人力、物力、财力、时间上予以支持,推进和规范科室主任管理培训工作的开展。
3.3 制定基于培训需求的培训计划培训计划是培训工作有序开展的基本保障。培训计划制定过程中应严格遵循按需培训的原则,把需求调研和分析作为培训计划生成的必经环节。临床与医技科室主任培训计划的制定应以组织、任务、人员三层面的系统需求分析为依据,以岗位胜任力建设为基础,将长期的年度培训计划与短期的定向培训计划相结合。培训内容设置应注重综合性,既要关注科室主任培养甄选后备人才、创新能力、医疗安全与细节管理能力、科室综合管理能力、带动学科发展能力、团队建设能力、影响力与亲和力、激励能力的提升,也要注重沟通技巧、医疗质量管理、文化建设等管理技能和知识的培训以及素质的培养。项目和课程设计应兼顾普及性和针对性,在满足大多数科室主任的普遍需求的同时,也要满足少数和不同管理年限科主任的特别需求。在培训方式方面,低年资的科室主任较注重理论联系实际,对授课与案例分析的倾向性较大;而高年资的科室主任多数倾向于经验与学习交流。因此,在以专题讲座、案例教学为主的培训安排中,还应做好预算和规划,有计划地选派部分科室主任到国内外有先进管理技术和管理经验的医院、大学和研究机构学习进修。
培训活动是一项有计划的、连续的、系统的复杂工作,要使培训工作科学化、程序化开展,必须有完善的培训制度和机制建设的跟进。建立有效的制度体系,从制度上支持和保障培训相关工作的顺畅运行。在完善体现培训需求的计划生成机制的同时,还需强化组织领导管理机制,构建流程科学的培训运行机制,完善培训考核与激励约束机制。
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我市中医药事业发展的指导思想是：以科学发展观为指导，紧紧围绕“两宜城市”建设目标，贯彻“中西医并重”的卫生工作方针，遵循中（回）医药自身发展规律，坚持继承传统与创新发展、重点突破与整体推进相结合，坚持政府主导和社会参与相结合，发挥中医药、回族医药特色和优势，推进我市中医药、回族医药事业科学、健康发展。
二、发展目标
1、总体目标：到2015年，基本建立覆盖城乡、服务功能比较完善、中医药特色突出、符合人民群众需求的中医药服务网络；农村和城市社区中医药工作进一步巩固发展；中医药队伍素质进一步提高；中医药应对突发公共卫生事件和防病治病能力明显增强；中医药现代化进程和学术进一步加快；回医药文献整理有新进展，临床应用有新突破；群众对中医药服务满意率得到提高。
2、具体目标（依据：《发展规划》）
（1）到2015年，*市每千人口拥有中医病床数0.49张，每千人口拥有中医药人员0.58人，中医类别执业医师占执业医师总数的10%。
（2）*市中医医院达到三级甲等中医医院标准，各县市中医医院达到二级甲等中医医院标准。
（3）乡镇卫生院、城市社区卫生服务中心中医科和中药房建设达到100%，95%的村卫生室和城市社区卫生服务站能提供中医药诊疗服务，中医药服务在卫生服务总量中的比重在2008年的基础上提高5%-10%。
三、工作措施
（一）进一步加强城乡中医药服务网络和服务能力建设
1.巩固、完善县、乡、村三级中医药服务网络，持续提高农村中医药服务能力。
抓住国家实施《农村卫生服务体系建设发展规划》的有力时机，积极争取国家项目资金，加快各级中医医院基础建设。加强对县级中医医院的房屋改造、设备配置及人才培养，使其成为本地区中医专科特色突出，综合服务功能比较完善的中医医疗和技术指导基地。进一步加强和完善乡镇卫生院开展中医药服务的基本建设和设施配套，重点加强乡镇卫生院中医科建设，并逐步完成中医科和中药房规范化建设达标任务。加强乡镇公立卫生院对村卫生站的业务指导，每个村卫生室至少有1名中医或能中会西的乡村医生开展中医药服务。建立起以县中医院为龙头、镇卫生院为枢纽、村卫生室为网底的农村中医三级医疗服务网。
2.切实加强城市社区卫生服务机构中医药服务能力建设。
贯彻落实市政府《关于发展城市社区卫生服务的实施意见》，发挥中医药在社区卫生服务中的优势和作用，加强社区卫生服务机构中医药设施配置和人员配备，开展中医药基本知识和技能培训，充分利用中医药资源，开展中医药预防保健、康复、健康教育和常见病、多发病的诊疗服务，开展创建全国中医特色社区卫生服务示范区活动。加强中医医疗机构与社区卫生服务中心（站）的对口帮扶，实行多种形式的业务合作，实现双向转诊。将部分市辖区政府、企业举办的一级医疗机构转型成为有中医药特色的社区卫生服务机构。推进中医“治未病”工程实施，在社区卫生服务中心及所辖社区卫生服务机构开展中医“治未病”试点工作，总结推广具有中医药、回医药特色的预防、保健、养生、食疗方法。
3、在农村和社区大力推广中医药适宜技术。
充分发挥中医药简单、方便、有效、廉价的优势，针对群众常见病、多发病，推广安全有效、成本低廉、简便易学、适合基层医疗机构使用的中医药技术和方法，进一步增强基层医疗机构中医药服务功能。
（二）全面实施中医药“名院、名科、名医”战略
1.打造名院。扩大市中医院发展规模，完成市中医院保健康复中心扩建工程。加快市中医院科研平台和临床基地建设，提高中医药科研水平和创新能力。坚持体现中医药特色的办院方向，健全完善各项规章制度，建立医院管理长效机制，确保医疗质量和医疗安全。实现医疗设施现代化，就医环境舒适化，医疗水平一流化，医疗服务星级化，建成与首府城市地位相匹配，综合服务功能完善、医疗技术水平较高、中医特色突出、专科优势明显的中医医院，成为我市中医医疗和技术指导中心。
2.建设名科。按照国家中医药管理局和我区中医重点专科（专病）的建设标准，认真组织实施国家级重点专科建设和国家级中医特色专科建设，积极申报自治区第二批中医特色专科（专病）建设项目，努力改善基本条件，扩大专科规模，促进中医科研、临床诊疗技术水平的进一步提高，通过中医专科专病建设，发挥重点专科（专病）科技创新、人才培养、学科建设、技术协作的作用，使专科（专病）建设成为带动医院业务发展的龙头和中医科研的创新点。保持针灸、中医内科、中医肛肠科等优势学科在全国、全区的领先地位，培育一批特色突出、优势明显、疗效显著的中医名科，在全市形成中医药优势明显的重点学科和重点专科群体。
3.培养名医。继续开展全国第四批和自治区第一批老中医药专家学术经验继承工作，选拔一批优秀传承人才跟师研修、学习，建立中医药高级人才后备队伍。建立我市名中医评选制度，开展名中医评选活动，每5年评选一次。建立名中医工作室，在研究、总结名中医的学术思想和临床经验的同时，每年选配继承人跟师学习。开展名老中医绝招绝技传承工作，为确有专长的名老中医举办绝招绝技传承培训班。
（三）建设高素质的中医药人才队伍
依托医学院校和科研院所，培养中医药学术技术带头人和临床技术骨干、中医专科（专病）骨干和中医系统管理人员。开展对市辖区社区卫生服务机构中医类执业医师的全科医师转岗培训。充分发挥市中医药学会、市中西医结合学会、市针灸学会的作用，开展多种形式的中医药继续教育，使在岗中医药人员参加继续教育人数达到100%。贯彻落实国家《乡村医生（西医）中医药指示与技能培训大纲》，继续实施乡村医生中医中专学历教育和乡镇卫生院中医临床骨干培训项目，加快乡村医生中医药知识与技能培训步伐。
（四）建立与社会主义市场经济体制相适应的中医院管理体制和运行机制
各级中医医院要坚持中医药为主的办院方向，建立有利于发挥中医药特色优势的激励机制，制定稳定的中医药人才引进政策，采取有效措施，着力加强中医药特色建设，继续推进中医机构管理体制、运行机制和服务模式的改革，坚持以病人为中心的办院宗旨，强化以中医药为主的办院方向，保持特色，发挥优势，提高医疗质量，保障医疗安全，改进服务流程，不断满足人民群众日益增长的对中医药医疗保健服务的需求。加强精神文明建设，强化职业道德教育，着力打造具有中医药特色的医院文化，为病员创造良好的就医环境，提升中医医院的形象。
（五）加快中医药科研工作步伐
市、县级中医院充分运用现代科学方法和传统中医药研究方法，加强中医药基础理论和临床研究，重点运用中医和中西医结合方法，开展常见病、多发病的单病种的研究；各级中医医疗机构要加强学术交流和合作，进行多学科协作，加强中西医结合对重大疾病、疑难疾病和重大传染病防治的联合攻关。综合医院加强中医科建设，鼓励西医人员学习中医，不断提高中西医结合临床疗效，推动中西医结合发展。
（六）加强中医药文化建设及中医药交流与合作
在市、县中医院设立中医药文化展室和文化长廊，以内涵丰富的中医药文化为重点，借助各种先进科技传播手段，宣传中医名院、名科、名医，宣传中医药科普知识，增加群众对中医药的了解和认同，营造特色鲜明、内涵丰富的中医药文化氛围。发挥政府双边及多边交流与合作的主导作用，联合有条件的院校、科研机构、学术团体和医疗卫生单位，巩固、拓展民间交流与合作的渠道，扩大我市与国内外多方面、多形式的中医药交流与合作。
（七）支持回族医药卫生工作发展
进一步加强回族医药理论文献的整理和研究，完善回医药专科特色诊疗技术规范，突出回医药特色，培养回医药临床技术骨干，开展回医药特色专科（专病）建设。争取成立*市回族医药研究所，并在有条件的中医医院设立回医科、回医门诊等回族医疗科室，配备回族医药卫生专业人员，加强技术培训，运用回族医药特色诊疗开展服务。支持回族医疗机构和中医医院间的合作，实现优势互补，资源共享。
（八）加强中医药监督工作
县（市）区级卫生执法监督机构应在编制内确定一定数量的中医药执法人员，负责从事中医药监督工作。加强中医药法律法规和技术标准规范的贯彻实施，完善中医医疗机构、中医药从业人员、中医医疗技术准入制度，建立健全医疗质量监督管理制度，规范医疗服务行为，提高医疗服务质量，完善自我监督机制。加强中药炮制监督管理和中药饮片抽样检验制度，确保中药回药质量。中医药监督工作应兼顾中医药行业的特殊性，确保中医药监督工作的公平、公正和准确、规范，为中医药事业发展创造良好的环境。
四、工作步骤
第一阶段：宣传发动（2010年1月-2010年5月）。成立市和县（市）区政府相关部门参加的中医药议事协调机构，通过媒体及多种形式广泛宣传《宁夏回族自治区中医药事业发展规划（2009年-2015年）》《自治区人民政府关于扶持和促进中医药事业发展的意见》和《宁夏回族自治区促进回族医药事业发展实施方案》。组织相关人员到先进地区考察，开展中医药工作调研，召开专题座谈会，制订具体实施方案。
第二阶段：贯彻落实（2010年6月至2015年6月）。按照本《实施方案》要求，贯彻落实各项工作措施，逐步推进中医药医疗、保健、科研、教育、文化全面发展。
第三阶段：总结提高（2015年7月至12月）。全面总结第二阶段工作经验，开展工作交流、学习和经验推广，表彰先进。
五、保障措施
（一）加强领导，完善组织机构
建立市和县（市）区政府相关部门参加的中医药议事协调机构，解决中医药事业发展中的实际问题。*市成立中医药工作领导小组（名单见附件），领导小组下设办公室，办公室设在市卫生局医院及中医药管理处。各县（市）区成立相应的中医药议事协调机构，完善中医药管理组织，做到有领导分管、有科室负责，有专人落实，保证中医药方针、政策和各项任务的贯彻和落实。
（二）加强政策扶持，创造良好发展环境
深入学习贯彻《中华人民共和国中医药条例》和《宁夏回族自治区中医条例》，认真落实自治区、*市委、政府关于加快中医药发展的有关文件精神，积极争取各级政府对中医药工作的领导和扶持，把发展中医药事业纳入国民经济与社会发展整体规划、区域卫生规划和公共卫生体系建设规划，促进中医药事业与经济社会协调发展。争取把中医药工作纳入政府工作的考核指标，积极协调发改、财政、人保、编办等部门研究出台保护、扶持中医药发展的政策措施，为中医药发展创造良好的外部环境。充分发挥中医药在新型农村合作医疗制度中的作用，完善相关政策措施，鼓励农民选择中医药服务。
河洛镇卫生院发展规划 近年来，我院积极倡导科技兴院，十分重视医院内涵建设，突出中医特色，抓好人才培养，推动重点专科发展，提高医疗服务水平，医院建设和发展取得明显成效。今年是“十五”规划的最后一年，为进一步提高我院的医学科技水平，推动医院科技进步，特制订2005-2010发展规划。 存在问题： 1、我院由于规模较小业务收入有限在加上上级主管机关拨款微薄，因此，我院的底子较薄，存在资金不足的问题已存在多年，也是制约我院发展的一个重要因素。 2、在人才技术力量上，我院与其他医院相比相对较为薄弱，在医资力量上已经出现青黄不接的局面，设施设备上也较为老化和陈旧，这也是也是制约我院发展的一个重要因素。 工作思路：以医疗为中心，内抓管理，外拓市场，引进优秀人才，增添新设备，改善旧设施，规范社区服务中心以及社区服务站的验收，并以优质高效的人性化医疗保健服务，为河洛镇的广大人民群众提供健康保障。 一、 加强重点专科建设，促进医疗技术水平提高 加强医院的重点专科建设，逐步形成优势和特色，增强医院的综合实力，是医院生存发展的必由之路。我院确立了 科、 科、 科为重点建设专科，目前已初具优势，到2010年，各重点专科将建成融医疗、科研、教学、预防为一体，在市内及周边县享有较高声誉的特色专科。今后5年，医院将在人、财、物等方面给予一定的政策倾斜，优先满足重点专科发展的需要。 1、优先安排重点专科人员外出进修和学术交流，鼓励和支持学科带头人外出考察，参加学术会议，使他们了解本学科国内外最新进展和学术动态。 2、优先满足和培养重点专科人才，根据重点专科梯队需要，对跨世纪学科带头人，在进修、深造、科研等方面给予优先安排，为他们掌握高尖技术创造良好环境。定期邀请市中医院、市人民医院等医院的专家教授来我院会诊、手术、讲课。明确要求重点专科的医疗骨干充分掌握本学科中、西医最先进的诊疗技术，熟练解决本学科的疑难病症。 3、优先考虑重点专科设备配置，在一定的资金范围内，首先保证重点专科设备的更新，添置。今后5年， 医院准备添置新一代CT，800mAX光机，进口自动生化分析仪以及现代分子生物学PCR等新技术、 新设备，为重点专科提供新的检测手段。口腔科装备6 台先进的全电脑控制的连体式牙科综合治疗机、铸造机、烤瓷炉、种植机、光固化机、超声波洁牙机等系列国产、进口成套的配套性设备，中西医结合肿瘤科配备介入治疗肿瘤所需要的各种设备，肛肠科购置肛门压力仪、肠镜、多功能微波治疗仪等先进设备，为开展各种高难度专科医疗服务提供可靠保证。对重点专科房屋进行改造、装修，待医院新建的综合楼下半年投入使用时，我院的重点专科条件将得到进一步改善，努力开创一种“院有重点，科有特长，人有专长“的欣欣向荣的新局面。为医院技术水平的提高增添活力。 二、积极培养人才，努力提高全员素质 人才是科学技术的载体，市场竞争、科技竞争，归根到底是人才的竞争，科技兴院，关键是提高医务人员的素质，积极为科技人员的成长创造良好环境。在人才培养和提高全员素质方面，我们将采取以下具体措施： 1、注重继续教育，继续教育是一项关系到提高医院各级人员整体素质和医疗技术水平的重要工作。我们将根据我院卫技人员的现状和业务特点，分层次地制定全院继续教育实施规划。对具有高级技术职称的卫技人员、各科主任，继续教育的重点放在使他们了解国内外最新进展和动态，重点安排他们参加各类学术活动和参观考察，对于各科中青年业务骨干则有计划有目的安排外出进修学习，以提高他们的业务水平，并由医院承担外出进修人员的工资和其他福利待遇，解除他们的后顾之忧。对学历层次较低的卫技人员，医院鼓励他们参加成人高考和自学考试，以提高他们的素质。 2、抓好业务人员的基础培训。对中青年卫技只员从抓基本素质入手，通过举办基础授课，专题讲座、操作练习、书面考试等方法，强化基础理论、基本知识、基本技能的训练。护理部门每年组织护士进行中、西医26项技术训练，定期组织“三基本”考试，通过组织“三基本”学习，训练和考核，巩固医务人员的基础理论，提高他们实际操作能力。进一步落实住院医师规范化培训的内容和要求，较快地提高中青年医技人员的业务水平，使优秀人才尽快脱颖而出。 三、重视科学研究，促进科技兴院 科学技术是医院发展的根本动力，医院间的竞争最终是技术和质量的竞争。今后5年， 我院将加大对科研的投入和管理力度，使科研工作得到发展。各科跨世纪学科带头人要具有较强的科研意识和科研能力，能够独立设计完成科研课题，制定完善《关于论文奖励的规定》《关于科研管理的规定》，对在各级刊物上发表论文的第一作者分别给予100至300元奖励，对有科研课题并取得科研成果者，将给予重奖，建立有效的激励机制，使科研管理制度日臻完善，调动全院卫技人员积极性，促进我院科研工作的发展。 在二十一世纪的今天，社会主义市场经济逐步完善，医疗保障制度进一步深入，给我们带来新的机遇和挑战。我们将不断的解放思想，积极进取，认真贯彻全国卫生工作会议及全国技术创新大会精神，依靠科技进步，努力将我院建设成为具有中医特色和优势的现代化综合性卫生医院。
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