一、主要工作重点
在做好日常工作，逐步理顺工作规范的同时，围绕今年医疗卫生系统形势和上级要求，着重做好保持共产党员先进性教育、城调队检查、管理年的纠建和“双优”检查及万人问卷工作。
一承上启下，组织协调，扎实开展党员先进性教育活动
从7月12日正式启动我院的党员先进性教育活动到11月9日测评结束，整个过程中，力求淡薄表面文章，认真体现“五个实”：确保学习培训扎实；开展分析评议求实；制定整改措施务实；反映重点问题落实；主题活动和“双结对”做实。有以下主要工作数据：
1、共组织了全体党员30次以上集中学习、讨论和参观活动，超过40小时的集中学习、讨论和参观活动。
2、全院128名党员参加学习率95%以上，补课率达100%。
3、召开领导小组会议20余次，工作小组、联络小组会议50余次。
4、分别召开民主党派、高级知识分子等各类座谈会6次，出席人数50人次，对领导班子提出原始意见140条，经汇总归纳共医疗、医保工作、学科建设、医院管理、职工素质等4个方面47大条。
6、党员领导干部开展谈心共43人次，与分管条线主要负责人之间谈心20人次；医院全体党员128名共谈心400余人次。
8、起草专题文书、工作方案、汇报材料、信息稿等60余份，共计10万余字。
9、全院党员上交三个阶段的学习体会、党性分析、整改措施共500余份。
10、整理档案材料20余册，接待上级督导组、卫生党工委检查、督导工作10余次。
工作体会：
1、领导重视，党政协力
先进性教育是近年来我党建设上的一件大事，我院先进性教育的顺利开展，得益于领导高度重视，按照“高兴、放心、凝聚、覆盖”的总体要求，作为政治任务来抓。在学习和个人分析评议中，党委书记、院长率先垂范，带头学习，带头深刻开展批评与自我批评，起到了先进模范作用；在各项工作方案的制定、实施过程中，党政同心协力，由上而下，整合了各支部、职能科室和临床科室的力量，针对医院存在的问题，共同制定了整改措施，并由行政从人、财、物方面保障支持，确保实施，使我院的整改措施有方向、有内容、有落实，体现了党政领导班子的整体合力。这在同级医院或其他单位是不多见的。
2、明确定位，认真执行
作为党办，先进性教育历时将近4个月，绝对是今年工作的重中之中，而放在医院的大系统中考虑，医院还有其他业务、建设、发展等中心工作，在此执行过程中，我们把握了3个定位原则：1、不能脱离医院全局，单纯强调先进性教育工作。也就是说，党办要做好全院各项中心工作的保障作用，不能把先进性教育工作机械地凌驾于全院其他工作之上。在组织先进性教育的同时，必须兼顾医院全局，合理安排，避免工作上“撞车”，才是真正的“二促进、二不误”。2、要和医院的具体实际相结合。在各项教育活动中，要考虑理论方面的学习，但更要注重解决实际问题，如帮助困难职工、结合医院实际制定方案进行整改等等，切实做到“服务人民群众，促进各项工作”。3、适当解放支部书记的时间和精力。我院的支部书记都承担科室行政职务，在组织协调的过程中，注重适当的解放支部书记工作时间和精力，办公室多承担些事物性的工作，制定方案尽可能准确、简便，让他们能确保自己本职业务、管理工作的实施。
3、支部体现战斗力、凝聚力
本次先进性教育活动中，各支部党员体现了良好的党员素质和凝聚力。我们体会支部书记的作用举足轻重，尤其值得指出的有些支部书记的工作热情和积极性，起到了很好的先锋模范作用，值得我们学习，如门诊支部的郑全英、内科支部的陈春怡等。当然也有些支部的工作不尽如人意，但总体上都能基本完成“规定动作”和实施方案，从先进性教育的整个过程，如组织学习、开展党性分析、评议意见、整改方案等各个环节的本身，就是一次良好的基层组织的建设和提高，对支部书记和全体党员都是一次深刻的教育。
二不计代价，众志成城，在管理年检查中成绩满意
工作体会：
检查的好坏直接反映管理年医院的管理绩效，院部多次的集中动员布置，作为职能科室，感到肩上的压力巨大，在准备迎接检查的过程中，所有科室都加班加点，很难得见到我们所有职能科室为同一个目标这样全力以赴。晚上行政大楼灯火通明，蔚为壮观，每一处灯光下面，都蕴藏着对自己本条线工作的责任和希望，每念及于此，都莫名感动。事实证明，努力换来的是全院理想的成绩。
为使迎接检查工作更完善，我们制定了书面的工作预案流程，并赶写了的“双优”、“纠建”的工作总结，在院长汇总报告后，分头向检查人员汇报了我们的工作亮点。
在我们办公室这个不大的团队中，胡建平起到了至关重要的作用，凭着他多年的迎接检查的经验和高效的工作作风，为我们承担的任务作出了巨大的贡献。尤其他还独立承担着“双优”检查，内容涉及医院管理系统的方方面面，难度更是可想而知，能取得99分，全市第三名的成绩，难能可贵，其中凝聚了他极大的努力。
当然，与检查人员的沟通、注重细节及营造良好的检查氛围也是取得较好成绩的重要环节，我们将作为工作传统长期保持。
三精心筹备，周密布署，切实做好万人问卷、城调队调查
在9月21日城调队的问卷调查中，我们取得99分，11月30日万人问卷97.75分。
工作体会：
2、领导重视是前提。我院领导在年初就提出了二大中心任务：1、争取医院业务收入突破2亿。2、力争万人问卷在去年基础上有所提高。可见院领导是将万人问卷调查放在了医院中心工作的重中之中来抓。检查前院长、书记多次布置工作，对各项工作细节严格把关，甚至在检查前一天都把业务用车放在医院供接送检查人员用，直接确保了工作的顺利开展。
3、职能科室配合是关键。在万人问卷检查中，我院历来有职能科室协同作战的传统，今年更是做到了“全员动员，分工协作”。检查中，财务科、基建科等办公室同志倾力相助，在党办的统一协调布署下，按既定的工作预案，各司其职，出色地完成了检查任务。胡建平、许林贞、薛英、郭斌宏承担陪同检查人员的任务，他们的出色表现，确保了既定方案的顺利实施。
4、临床科室努力是保障。总体上各临床科室能按总体要求积极准备，做好病人工作，为检查取得好成绩提供了坚实的保障。但要指出的是：在准备摸底期间，就有少部分科室感觉上疲塌敷衍，缺少“嗷傲叫”的精神。是本次检查工作中的一大欠缺。
虽然本次我院取得了较理想的成绩，但与先进兄弟医院相比还存在一定差距。检查主要是反映日常工作的绩效，说明我们在日常工作中还存在各种不足，内功不够硬、基本功不扎实，有待在今后工作中持续改进。
二、存在主要不足：
在工作中存在“五多五少”的情况：
1、日常工作：凭“感觉”凭经验的多，遵循规范化、制度化的少。
2、科室建设：忙事务忙应付的多，运用科学发展观和现代管理理论的少。
3、条线管理：讲“中和”讲协调的多，敢于严格管理的少。
4、服务一线：交办任务的多，主动下支部、临床提供服务的少。
5、迎接检查：临时性突击的多，建立长效机制、注重资料积累的少。
二00六年度党委办公室主要工作计划
一、管理原则
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指针，认真学习党的十六届五中全会精神，参照《医院管理评价指南》，按照医院党委和医院中心工作意见，除了做好党办如常工作外，积极做好精神文明创建各项工作，为实现医院跨越式发展贡献力量。
二、工作目标
1、落实好“三会一课”制度，使制度化、正常化。
2、做好开展党员先进性教育活动后继工作。
3、做好组织发展工作。
4、做好宣传舆论工作。
5、力争在文明单位检查和精神文明各类检查中取得好成绩。
6、对照医院管理评价指南中的医院服务要求，在坚持“以病人为中心”，树立良好的服务理念和意识，加强职业道德和医德医风建设，充分体现尊重患者、关爱患者、方便患者、服务患者的人文精神上想办法做实事。
三、具体工作措施设想
1、加强学习，提高思想认识，认真组织好理论学习活动，做到“有时间，有内容，有方法，有实效”。
有时间：利用好每二周四下午落实到中心组学习；
有内容：重点围绕十六届五中全会精神、现代医院理论、法律法规政策、医德医风工作的热点、难点等进行学习和讨论；
有方法：坚持理论与实践相结合、政治学习与业务学习相结合、集中学习与自学相结合；
有实效：通过学习，提高认识，不断增强工作的积极性、主动性和创造性。
2、做好加强党风廉政建设和反腐纠风工作，积极转变工作作风，提高管理和服务水平。进一步加强精神文明建设，加强病人反馈意见的整改督导力度，有的放矢地进行开展教育工作。
3、加强组织建设，进一步强化党建工作的制度化、规范化，注意党建工作原始资料的收集、整理、归档工作，使党建工作上台阶。
4、做好“三会一课“制度。落实组织好党员进行理论、业务学习，讨论党的工作中的一些重大问题，总结工作经验，揭露和纠正工作中的缺点错误，从而使党员经常受到党性教育，增强党性观念，在各项工作中自觉地发挥先锋模范作用。要注意不断改进内容和形式，注重质量，避免流于形式。
5、积极做好组织发展工作。加大考察力度，坚持标准、保证质量，把优秀同志吸纳到党的队伍中来。
6、紧紧围绕医院中心工作，加大宣传力度，做好法制教育、安全教育、心理健康教育等，坚持正确的舆论导向，始终弘扬主旋律，为医院建设和发展营造良好的舆论氛围。
7、发挥团、工作用，形成工作合力，积极做好开展创建“学习形组织”和开展好各类文娱体育活动，增强凝聚力和战斗力。
8、积极发挥主动性作用，做好文明单位检查和精神文明各类检查以及对照医院管理评价指南中的医院服务要求的前期资料收集准备和工作落实，为医院发展做贡献。
一、主要工作重点
在做好日常工作，逐步理顺工作规范的同时，围绕今年医疗卫生系统形势和上级要求，着重做好保持共产党员先进性教育、城调队检查、管理年的纠建和“双优”检查及万人问卷工作。
（一）承上启下，组织协调，扎实开展党员先进性教育活动
从月日正式启动我院的党员先进性教育活动到月日测评结束，整个过程中，力求淡薄表面文章，认真体现“五个实”：确保学习培训扎实；开展分析评议求实；制定整改措施务实；反映重点问题落实；主题活动和“双结对”做实。有以下主要工作数据：
⒈共组织了全体党员次以上集中学习、讨论和参观活动，超过小时的集中学习、讨论和参观活动。
⒉全院名党员参加学习率以上，补课率达。
⒊召开领导小组会议余次，工作小组、联络小组会议余次。
⒋分别召开派、高级知识分子等各类座谈会次，出席人数人次，对领导班子提出原始意见条，经汇总归纳共医疗、医保工作、学科建设、医院管理、职工素质等个方面大条。
⒌召开专题办公会、中心组学习余次，制定近期整改的措施条，为病人、职工落实件实事，今后努力方向条，并落实了领导、责任部门和整改时限。
⒍党员领导干部开展谈心共人次，与分管条线主要负责人之间谈心人次；医院全体党员名共谈心余人次。
⒎党员捐款元，共帮助本院困难职工人，街道帮困助学人，结对军代表处个，敬老院个，街道居委会支部个。
⒏起草专题文书、工作方案、汇报材料、信息稿等余份，共计万余字。
⒐全院党员上交三个阶段的学习体会、党性分析、整改措施共余份。
⒑整理档案材料余册，接待上级督导组、卫生党工委检查、督导工作余次。
工作体会：
⒈领导重视，党政协力
先进性教育是近年来我党建设上的一件大事，我院先进性教育的顺利开展，得益于领导高度重视，按照“高兴、放心、凝聚、覆盖”的总体要求，作为政治任务来抓。在学习和个人分析评议中，党委书记、院长率先垂范，带头学习，带头深刻开展批评与自我批评，起到了先进模范作用；在各项工作方案的制定、实施过程中，党政同心协力，由上而下，整合了各支部、职能科室和临床科室的力量，针对医院存在的问题，共同制定了整改措施，并由行政从人、财、物方面保障支持，确保实施，使我院的整改措施有方向、有内容、有落实，体现了党政领导班子的整体合力。这在同级医院或其他单位是不多见的。
⒉明确定位，认真执行版权所有
作为党办，先进性教育历时将近个月，绝对是今年工作的重中之中，而放在医院的大系统中考虑，医院还有其他业务、建设、发展等中心工作，在此执行过程中，我们把握了个定位原则：⒈不能脱离医院全局，单纯强调先进性教育工作。也就是说，党办要做好全院各项中心工作的保障作用，不能把先进性教育工作机械地凌驾于全院其他工作之上。在组织先进性教育的同时，必须兼顾医院全局，合理安排，避免工作上“撞车”，才是真正的“二促进、二不误”。⒉要和医院的具体实际相结合。在各项教育活动中，要考虑理论方面的学习，但更要注重解决实际问题，如帮助困难职工、结合医院实际制定方案进行整改等等，切实做到“服务人民群众，促进各项工作”。⒊适当解放支部书记的时间和精力。我院的支部书记都承担科室行政职务，在组织协调的过程中，注重适当的解放支部书记工作时间和精力，办公室多承担些事物性的工作，制定方案尽可能准确、简便，让他们能确保自己本职业务、管理工作的实施。
⒊支部体现战斗力、凝聚力
本次先进性教育活动中，各支部党员体现了良好的党员素质和凝聚力。我们体会支部书记的作用举足轻重，尤其值得指出的有些支部书记的工作热情和积极性，起到了很好的先锋模范作用，值得我们学习，如门诊支部的郑全英、内科支部的陈春怡等。当然也有些支部的工作不尽如人意，但总体上都能基本完成“规定动作”和实施方案，从先进性教育的整个过程，如组织学习、开展党性分析、评议意见、整改方案等各个环节的本身，就是一次良好的基层组织的建设和提高，对支部书记和全体党员都是一次深刻的教育。
（二）不计代价，众志成城，在管理年检查中成绩满意
在月日的管理年大型检查中，我办公室负责“双优”、“纠建”的内容，共分。根据卫生部医院管理年工作会议要求和月日，市卫生局布署“优化管理服务、优化就医环境”会议精神，在院部的领导下取得纠建分，全市第一名，双优分，全市第三名的好成绩。
工作体会：
检查的好坏直接反映管理年医院的管理绩效，院部多次的集中动员布置，作为职能科室，感到肩上的压力巨大，在准备迎接检查的过程中，所有科室都加班加点，很难得见到我们所有职能科室为同一个目标这样全力以赴。晚上行政大楼灯火通明，蔚为壮观，每一处灯光下面，都蕴藏着对自己本条线工作的责任和希望，每念及于此，都莫名感动。事实证明，努力换来的是全院理想的成绩。
为使迎接检查工作更完善，我们制定了书面的工作预案流程，并赶写了的“双优”、“纠建”的工作总结，在院长汇总报告后，分头向检查人员汇报了我们的工作亮点。
在我们办公室这个不大的团队中，胡建平起到了至关重要的作用，凭着他多年的迎接检查的经验和高效的工作作风，为我们承担的任务作出了巨大的版权所有贡献。尤其他还独立承担着“双优”检查，内容涉及医院管理系统的方方面面，难度更是可想而知，能取得分，全市第三名的成绩，难能可贵，其中凝聚了他极大的努力。
当然，与检查人员的沟通、注重细节及营造良好的检查氛围也是取得较好成绩的重要环节，我们将作为工作传统长期保持。
（三）精心筹备，周密布署，切实做好万人问卷、城调队调查
在月日城调队的问卷调查中，我们取得分，月日万人问卷分。
工作体会：
⒈日常工作是基础。今年我们完善了患者问卷调查测评制度，满意度做到当月讲评，当月兑现考核。－月份共发放住院病人问卷调查表回收了份；收到各类意见和建议条，均及时反馈给相关部门进行整改，反馈率达％。使各科室都牢固树立“以病人为中心”的核心价值观。许林贞到党办年多，在这方面投入了极大的工作热情和精力，做了大量认真细致的工作，确保了医院满意度测评工作的顺利进行。
⒉领导重视是前提。我院领导在年初就提出了二大中心任务：⒈争取医院业务收入突破亿。⒉力争万人问卷在去年基础上有所提高。可见院领导是将万人问卷调查放在了医院中心工作的重中之中来抓。检查前院长、书记多次布置工作，对各项工作细节严格把关，甚至在检查前一天都把业务用车放在医院供接送检查人员用，直接确保了工作的顺利开展。
⒊职能科室配合是关键。在万人问卷检查中，我院历来有职能科室协同作战的传统，今年更是做到了“全员动员，分工协作”。检查中，财务科、基建科等办公室同志倾力相助，在党办的统一协调布署下，按既定的工作预案，各司其职，出色地完成了检查任务。胡建平、许林贞、薛英、郭斌宏承担陪同检查人员的任务，他们的出色表现，确保了既定方案的顺利实施。
⒋临床科室努力是保障。总体上各临床科室能按总体要求积极准备，做好病人工作，为检查取得好成绩提供了坚实的保障。但要指出的是：在准备摸底期间，就有少部分科室感觉上疲塌敷衍，缺少“嗷傲叫”的精神。是本次检查工作中的一大欠缺。
虽然本次我院取得了较理想的成绩，但与先进兄弟医院相比还存在一定差距。检查主要是反映日常工作的绩效，说明我们在日常工作中还存在各种不足，内功不够硬、基本功不扎实，有待在今后工作中持续改进。
二、存在主要不足：
在工作中存在“五多五少”的情况：
⒈日常工作：凭“感觉”凭经验的多，遵循规范化、制度化的少。
⒉科室建设：忙事务忙应付的多，运用科学发展观和现代管理理论的少。
⒊条线管理：讲“中和”讲协调的多，敢于严格管理的少。
⒋服务一线：交办任务的多，主动下支部、临床提供服务的少。
⒌迎接检查：临时性突击的多，建立长效机制、注重资料积累的少。
二六年度党委办公室主要工作计划
一、管理原则
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指针，认真学习党的十六届五中全会精神，参照《医院管理评价指南》，按照医院党委和医院中心工作意见，除了做好党办如常工作外，积极做好精神文明创建各项工作，为实现医院跨越式发展贡献力量。
二、工作目标
⒈落实好“”制度，使制度化、正常化。
⒉做好开展党员先进性教育活动后继工作。
⒊做好组织发展工作。
⒋做好宣传舆论工作。
⒌力争在文明单位检查和精神文明各类检查中取得好成绩。
⒍对照医院管理评价指南中的医院服务要求，在坚持“以病人为中心”，树立良好的服务理念和意识，加强职业道德和医德医风建设，充分体现尊重患者、关爱患者、方便患者、服务患者的人文精神上想办法做实事。
三、具体工作措施设想
⒈加强学习，提高思想认识，认真组织好理论学习活动，做到“有时间，有内容，有方法，有实效”。
有时间：利用好每二周四下午落实到中心组学习；
有内容：重点围绕十六届五中全会精神、现代医院理论、法律法规政策、医德医风工作的热点、难点等进行学习和讨论；
有方法：坚持理论与实践相结合、政治学习与业务学习相结合、集中学习与自学相结合；
有实效：通过学习，提高认识，不断增强工作的积极性、主动性和创造性。
⒉做好加强党风廉政建设和反腐纠风工作，积极转变工作作风，提高管理和服务水平。进一步加强精神文明建设，加强病人反馈意见的整改督导力度，有的放矢地进行开展教育工作。
⒊加强组织建设，进一步强化党建工作的制度化、规范化，注意党建工作原始资料的收集、整理、归档工作，使党建工作上台阶。
⒋做好““制度。落实组织好党员进行理论、业务学习，讨论党的工作中的一些重大问题，总结工作经验，揭露和纠正工作中的缺点错误，从而使党员经常受到党性教育，增强党性观念，在各项工作中自觉地发挥先锋模范作用。要注意不断改进内容和形式，注重质量，避免流于形式。
⒌积极做好组织发展工作。加大考察力度，坚持标准、保证质量，把优秀同志吸纳到党的队伍中来。
⒍紧紧围绕医院中心工作，加大宣传力度，做好法制教育、安全教育、心理健康教育等，坚持正确的舆论导向，始终弘扬主旋律，为医院建设和发展营造良好的舆论氛围。
⒎发挥团、工作用，形成工作合力，积极做好开展创建“学习形组织”和开展好各类文娱体育活动，增强凝聚力和战斗力。
⒏积极发挥主动性作用，做好文明单位检查和精神文明各类检查以及对照医院管理评价指南中的医院服务要求的前期资料收集准备和工作落实，为医院发展做贡献。
（一)向社会公开的事项
1、规范准则，包括医德规范、医务人员行为准则、服务用语、服务规范、服务规范、服务许诺等。责任科室：办公室责任人：负责领导：，公开药品通用名、商品名、剂量单位、价格、生产厂家。
2、各项收费公开。包括收费项目、规范、范围和批准文号。各项收费按国家规定依法管理。实行统一的药品价格公示方式。主要中药饮片的产地等情况。实行政府定价的药品，标明最高零售价格及实际执行价格。负责科室：财务科、药械科责任人：负责领导：
3、管理制度公开。如门诊、急诊和病房管理、病人出院、转院管理；医疗事故处置顺序、手术布置、病房空床、医院科室设置、布局、专家姓名、职称、专业、门诊及会诊时间。责任科室：医务科、护理部、办公室责任人：负责领导：
4、医疗服务信息公开。向社会公布医疗服务顺序、服务规范、费用规范。定期公布医院门诊量、医疗质量、人均门诊和住院费用、单病种收费情况。责任科室：医务科、护理部、财务科责任人：负责领导：
5、集中招标推销公开。公开药品、医疗器械和一次性医疗用品等物质集中招标推销的品种目录、招标要求、投标资格、评标标准、定标方法、中标价格、推销数量、合同条款和监督办法。责任科室：药械科审计科责任人：负责领导：公开涉及病人、群众切身利益的突出问题和处理意见，
6、行风建设公开。公开行风建设、行评实施方案和评议办法。公开行风评议结果。责任科室：政工部责任人：负责领导：
7、廉政建设。医院领导班子建设和党风廉政建设情况。责任科室：政工部责任人：负责领导：公开违法违纪、违规职工的处置情况。公开对违法违规的药品供应商的处置情况。责任科室：纪检委责任人：负责领导：
8、违纪处置情况公开。根据有关法律、法规、规章的要求。
9、其他需要对外公开的事项。责任科室：办公室责任人：负责领导：
（二)向职工公开的事项
包括发展规划、计划、经济目标等。医院的中、临时发展规划和工作计划及大额度资金使用、基建项目、重点学科建设等重大问题的决策依据、参与和决策结果等。责任科室：办公室责任人：负责领导：
1、重大决策过程公开。医院重大决策和改革方案。医疗、教学、科研经费使用和管理等情况。责任科室：财务科、审计科责任人：负责领导：
2、财务管理公开。包括财务预决算；财政拨款、正常收费、药品收支、社会捐赠、投资收益、房屋租赁和劳务费收入；财务支出；利息核算；专项资金补助。
3、重要项目公开。凡工程建设项目（含大型修缮)都必须按《中华人民共和国招投标法》实行招投标。公开工程项目的审批过程、资金来源、勘察、设计、施工、监理单位的选择、工程造价、工程竣工后的验收和决算以及审计等。大型医用设备设置等的决策和执行情况。责任科室：办公室、审计科责任人：负责领导：
4、物资推销公开。药品、医疗仪器、设备、公务机动车辆、救护车、计算机、空调机、复印机（纸)传真机、打印机、电梯、电子监控设备等物资必需实行政府推销的要实行政府推销。印刷业务、房屋出租也应实行公开招投标。责任科室：办公室、药械科责任人：负责领导：
5、职工奖惩公开。包括各级各类先进评选奖励的对象、条件、名额、顺序、确定上报人选和评选结果；职工年度考核方法和结果；对违法违纪职工及医疗事故责任人的处置等。责任科室：政工部责任人：负责领导：晋级晋职、工作变化；派出进修学习；任职条件和推荐人选；院科两级干部任免及考核情况、各类先进评选前等。责任科室：政工部责任人：负责领导：
6、人事工作公开。人事制度改革方案；各科室定编定岗、岗位规范；各类卫生人员的考核录（聘)用。包括职工工资调整、奖金、福利分配方案；住房公积金、养老金、医疗平安和其他社会保证基金缴纳情况；计划生育管理情况等。责任科室：工会、劳资科责任人：负责领导：
7、职工切身利益的事项公开。涉及职工切身利益重大事项。责任科室：政工部、审计科责任人：负责领导：
8、领导干部重要事项公开。述职演讲、公务接待费、法人经济责任审计和党风廉政建设责任制执行等情况。领导干部廉洁自律（包括工资收入、奖金等）及民主评议干部情况。
二、院务公开的范围
依照全体职工、中层以上干部、职工代表、社会监督员、社会群众等不同层次、不同范围进行公开。公开范围根据具体工作要求由院务公开领导小组及其办事机构决定。对于所有应该公开的事项。
三、院务公开的基本形式及承办科室
要充分发挥职代会和各专门委员会（小组)作用，
（一)职工代表大会制度是全面实行院务公开的基本形式。职代会休会期间。保证日常民主管理工作的正常进行。承办科室：工会定期或不定期召开会议，
（二)建立党政联席会、院务会、职工、病员座谈会和民主议事会制度。进行通报、交流院内重大事项。承办科室：政工部配合运用院报、院务公开简报、墙报、黑板报等形式，
（三)设立院务公开栏（分对外公开和对内公开两部分)张贴有关资料。及时通报公开内容。承办科室：政工部提供患者出院或一日收费、门诊收费清单、利用电子显示屏、触摸屏查询收费，
（四)设立意见箱、举报箱、监督投诉电话。实行院领导接待日，疏通院务公开渠道。承办科室：政工部
（五)建立院情会制度。邀请人大代表、政协委员、新闻单位、社区群众代表或以通知书、致病人信函和随访联系卡等形式向社会、群众、病员公开。承办科室：政工部并接受职代会代表的民主评议和测评。承办科室：工会
（六)领导班子成员向职代会述职并接受评议。领导班子成员每年要在职代会上公开述职。
（七)建立公示制度。干部聘任、职称评聘、评先评优等应进行事前公示。承办科室：政工部
五、院务公开的监督检查
监督院务公开的内容是否真实、全面、及时，建立由工会、职工代表和有关人员组成的院务公开监督小组。监督小组的职责是依据有关政策和法律。顺序是否合法，职工所反映的问题是否得到认真解决和答复。院务公开监督小组要定期对院务公开情况和有关部门的执行情况进行监督、检查和考核，并通报检查考核情况。医院院务公开各有关责任人对院务公开监督小组的意见和建议应在三十日内给予答复或说明，对其中需要整改的事项应当采取措施及时整改，并接受职工监督。医院职工和职工代表对公开的有关重大决策和重大事项依法负有激进秘密的义务。凡是需要公开的内容应及时适时公开。
（一)严格院务公开的时限。依照谁主管谁负责的原则，
（二)实行院务公开责任制。院务公开内容涉及到职能科室为该项院务公开的承办科室。做好职责范围内的院务公开工作。促进工作落实。对拒不履行院务公开责任的院务公开中弄虚作假的应按规定责令整改，
指导思想为坚持以国家和省公立医院改革要求为指针，以落实三甲医院标准为目标，通过实行绩效考核管理，促进医院医疗质量、运行效率全面提升，以满足员工和患者的期望与需求，促进医院健康、可持续发展，考核原则如下。
1.1以综合绩效考核为依据，突出技术能力、医德医风、服务质量、数量等。个人收入不得与业务收入直接挂钩。
1.2坚持公平、公正、公开的原则 各级考核者对被考核者在考核目标设定、绩效标准、流程、方法、过程跟踪、结果运用等方面都必须做到公开透明，并进行公平、公正地评价。
1.3客观性原则 绩效管理必须做到以事实为依据，对被考核者的任何评价都应有客观的事实根据，避免主观臆断和个人感彩。
1.4考核结果的反馈、沟通、改进原则 考评部门必须将考核结果反馈给被考评部门，并进行充分沟通，肯定成绩，分析不足，化解分歧。
2考核的组织机构及职责
为加强医院绩效管理工作的领导，切实做好绩效管理工作，医院成立绩效考核管理领导组，领导组下设办公室，办公室设在绩效管理科
以院长、书记为考核领导组组长，其他院领导为领导组成员。主管副院长为考核办公室主任，相关考核责任部门的负责人为考核办公室成员。绩效考核的责任部门为绩效考核方案中涉及的绩效指标的职能部门，包括：院长办公室、党委办公室、人事处、计划财务处、纪检监察室、医务处（病案室、门诊部）、护理部、科教处、预防保健处、物资管理处、后勤处、信息管理处（计算机室）、药学部、院感科、医保科等。医院将被考核对象分为6大类，即临床服务类科室、医疗技术类科室、医疗辅助类科室、行政管理类科室、麻醉手术室、药学部。
领导组办公室的主要职责：依据医院年度工作计划，确定医院年度考核目标；依据审核通过的年度绩效目标与各处、科室年度计划与指标，对影响医院经营的关键绩效指标进行检查和控制；审核医院各处、科室提交的绩效考核计划；及时处理绩效考核过程中出现的问题；拟定医院年度关键绩效指标，指导各职能科室拟定各处、科室关键绩效指标；组织绩效考核专家组成员召开各种会议，并进行记录以形成决议；负责汇总绩效考核结果，形成书面反馈记录；负责各职能科室考核工作的培训、抽查、核查工作；负责对医院绩效管理政策、程序提供解释和咨询。
3考核细则
各考核职能部门依据医院制定的工作规划和目标任务，结合本处室分管领域的工作实际，制定与处（科）室职能职责相对应的绩效考核实施方案，明确本处室分管领域工作全年的绩效考核的内容、标准与具体指标。
采集指标的方法主要采用平衡计分卡（千分制），考核各处（科）室在财务收益、医患（客户）关系、内部流程、学习与成长4个方面的综合要素，见表1。各处（科）室年度绩效考核方案一经确定，不得随意更改。需要更改绩效考核方案的，须经绩效考核管理领导组和职工代表大会讨论通过并向全院职工公布后方可执行。
4考核的组织实施
医院绩效考核管理工作遵循统一的流程，日常程序为：各绩效考核责任部门每月按制定的标准对本部门分管的考核项目进行考核，月初将上月的考核结果上交绩效考核领导组办公室；绩效考核领导组办公室将考核结果汇总统计，分类形成绩效考核汇总表，计算出每部门的绩效考核分数，形成各部门绩效考核汇总表，将得分、扣分项目以及扣分原因反馈至各部门；绩效管理科每月根据考核分数，直接与科室绩效奖金挂钩。
5考核结果的反馈与沟通
被考核部门每月必须以书面形式将科室最终的考核结果交予绩效管理科；科室负责人应有针对性地将绩效考核中存在的问题与本科室人员进行沟通；绩效管理科绩效考核结果在次月底前与各处科室进行反馈沟通。
6考核结果的适用范围
6.1绩效奖金发放 每月绩效考核结果与科室当月奖金分配挂钩。年度统计各科室绩效总分，与被考核对象年终考核挂钩。
6.2职位调整 依据年度绩效考核成绩，对考核不佳的科室，绩效考核领导组将给予科室负责人告诫谈话或调整职位。
6.3职工培训 各处（科）室通过分析考核结果，发现考核对象与工作要求的差距，从而针对问题制定适当的培训计划，有针对性地进行相关内容的培训。
7运用以来的体会
临床服务科室考核指标中以成本收益率、缩短平均住院日为突破口，加大其分值，内容涉及财务收益、内部流程、纪检监察、科研教学四大方面并细化其绩效指标，在财务收益中分经济效率和患者负担两部分，其中经济效率考核着重于成本收益率、收入材料耗用率、人均收入、科室收费计费情况的考核；患者负担考核着重于药品比例、人均住院费用、人均门诊费用的考核。在内部流程当中分服务效率和服务质量两部分考核，其中服务效率着重于平均住院天数、病床使用率、门诊量等的考核；在服务质量中着重于抗生素合理用药、临床路径、传染病管理、医疗质量与安全持续改进、护理质量、院感、医保、门诊综合的考核；纪检监察中重视医德医风和廉洁自律方面，主要考核患者满意率、患者有效投诉完成情况；科研教学中增加了参加学术会议出勤率的考核，从而使一些学术会议无人参加的现象得到好转。这些考核指标均由责任科室根据卫生部、三甲医院要求、下临床调研，并根据往年情况一些情况分别制定出考核方案。执行6个月多来，效果不错。医院的2013年前6个月平均住院日11.93 d，与相比下降0.07 d；出院人数20463例，与相比增长230例；手术例数15476例，与今年任务相比增长165例；药品比例39.68，与今年任务相比下降0.32%；医院收入与去年同期相比上涨18.04%；绩效奖金额度与去年同期相比上涨22%。
医技科室的考核指标设置了百元固定资产收入、人均检查人次、预约时间及报告时间的考核，同时增加了设备完好率。这些指标的设定使得医技科室在资产投入使用情况、服务质量上有一定的提高。行政、医辅绩效考核围绕树立"为临床一线服务"这一理念，根据各处。科室的工作职责，制定出每年的目标责任书，且有量化指标，并以服务质量、服务效率为侧重点。其中服务效率包含职工考勤评估，工作任务目标完成情况，在服务质量上包括指令性计划完成率、科室管理综合评级、其中临床医技科室的民主评价在考核分值中占重要比例。药学部、麻醉手术室由于科室性质的不同，单独对其考核，其中药学部增加了输液配送准确率、药品发出质量合格率。由此，我院现在基本形成了临床科室"全程管"、医技部门"细化管"、行政后勤"有人管"的局面。实行绩效考核为医院全面提升管理水平构建了核心推动力，为引导和激励全院职工发挥主观能动性，不断改进服务，提高工作效率，促进医院持续发展。
一、 协调工作的重要性
协调职能是现代管理的重要职能。在医院管理过程中，由于管理体制不顺，权责划分不清，政出多门，互相扯皮；职能部门不团结，各吹各的号，各唱各的调等等，导致相互之间发生矛盾和冲突。如果不及时排除这些矛盾和冲突，理顺各方面的关系，组织机构的协调运转和计划目标的实现就不可能，医院的发展将会受到严重影响。因此，建立职能部门长效的协调机制十分重要。同时，一项工作按职责应由两个或以上部门来共同完成的；在工作运转过程中出现的新任务、新项目，而现有职能涵盖不了的等现象经常发生，这时就需要领导和相关部门做好协调工作，才能顺利完成任务。医院领导和各能处室必须充分认识到做好协调工作的重要性和必要性，在认真履行好职能的同时，要做到相互协调，密切配合，构建一种和谐的工作环境。
二、 协调工作的组织领导
为了加强对协调机制工作的组织领导，成立医院协调机制领导小组。由院长任领导小组组长；副院级领导任副组长；各职能处室的主要负责人任成员。办事机构：院办公室。领导小组的职能职责是：负责对职能处室之间内部工作的协调和医院与外部之间关系的协调，加强组织工作和思想政治工作，统一认识、统一口径、统一目标、统一行动，同时加强监督检查，严格落实奖惩制度，尽最大努力地去实现和全面完成计划目标。
三、 协调的范围和内容
在医院工作运行的过程出现的各种矛盾和冲突，都在协调范围之内。这些矛盾和冲突按与医院组织的关系，分为内部与外部两大类：对医院内部特别是各职能处室的各种矛盾和冲突的协调，属于内部协调；医院与其它组织、个人的矛盾与冲突，属于外部协调。在内部与外部的协调工作中，主要协调好三个方面的关系：第一，上下级之间的工作关系，包括职能处室与院级领导，临床各科室班组、上级政府有关部门之间的工作关系；第二、同级之间的关系，包括职能处室与各职能处室之间、外部业务往来的单位和个人之间的工作关系；第三、区域公众之间的工作关系，包括医院相邻的单位、部门、个人之间的工作关系。在医院管理过程中，协调工作的内容十分复杂，主要有以下几个方面：协调思想认识，协调奋斗目标，协调工作计划，协调职权关系，协调政策措施，协调责任奖惩等等。只有把医院内部和外部的这些方面的关系都协调好了，才能创造良好工作环境，保证计划、决策的顺利推行和组织目标的最终实现。
四、协调的方式方法
医院要进一步明确各职能部门的工作制度和职责范围，各职能部门要明确内部人员的岗位职责，做到有岗有职、权责分明。
在内部的协调工作中，各职能处室负责搞好处室工作人员的协调，按照职能职责办事，不得互相推诿或者拖而不办；也不得大包大揽，越职挣办。当职能出现交叉与重叠时，或某项事情需要多个职能部门负责时，或出现的新任务新项目现有职能涵盖不了时，为首的职能部门应牵头与其它部门共同协办，必要时由综合职能部门的院办公室或党委办公室负责职能部门之间的协调。在协调出现困难时，由分管领导出面协调，必要时通过协调领导小组研究解决。在外部的协调工作中，重要的是建立起畅通的信息沟通渠道，互通情况，加强联系，遇到困难时应及时地向综合职能部门或院领导通报情况。
一、加强学习，全面熟悉医院的运行管理
医院的运行管理，对于我来说，是一个完全陌生的领域。为尽快适应院办工作，我在刘主任和其他同事的协调指导下，学习了我院的规章制度和工作计划、院办的工作职责、二甲医院评审标准、我院文件拟发和会议组织的具体要求等内容，熟悉了我院的科室人员结构和医院的运行管理现状。这几个月来，我积极学习刘主任和其他同事好的工作方法，取长补短，注重与同事的协调配合，不断提高自己的业务水平。
二、踏实工作，认真履行办公室工作职责
医院办公室是一个综合协调部门，工作繁杂琐碎，一般难以量化。所以，为使自己的工作规范、高效，根据刘主任的一周工作计划安排，本着“服务好院领导、服务好科室、服务好医护人员”的工作理念，认真完成好本职工作。这几个月来，我共协助或组织了10多次会议（包括院长办公会议、二甲创建例会、行风监督员会议、医患关系座谈会、灾害易损性分析工作会议等），拟制印发了11份文件，协助刘主任完成了二甲医院创建初评意见整改反馈情况汇总，积极完成年度医院双拥工作考评资料整理、各科室人员考勤统计、跟随刘主任参加了两次急诊科早会和我院中层干部推荐工作、协助刘主任开展医院行风监督、满意度调查以及二甲创建办公室所承担的如院务公开、平安医院等工作。
三、认清不足，努力提高自己各项工作水平
来医院工作以来，虽然我所参与的办公室工作有序开展，自己的本职工作基本完成，但我深知我的工作离各位领导的要求和同事的期望还有很大差距，主要表现在与其他科室的沟通协调较少，对县级公立医院改革和医院运行管理的认识还不够全面，工作效率和服务水平还有待进一步提高。在2014年的工作中，我将加强对医疗卫生工作政策制度和办公室事务性工作的学习，通过向领导、向同事、向书本、向网络学，努力提高沟通协调能力和工作效率。
【关键词】PDCA循环；院务公开
院务公开是实现医院科学管理、民主管理的重要载体，也是提高和体现医院领导层决策能力和水平的重要标志，同时是加强行风、党风廉政建设、调动职工积极性、增强医院员工凝聚力的重要途径，更是深化公立医院改革的重要举措。PDCA循环是美国质量管理专家戴明博士提出的，又称为戴明循环，按照计划（P，plan）、实施（D，do）、检查（C，chech）、处理（A，action）4个阶段来进行质量管理的一种管理工作程序，使工作质量在不断循环中得到提高。本文以2015年山东省某三甲专科医院为例，探讨PDCA循环原理在院务公开管理工作中的具体运用，以提高医院核心竞争力，构建和谐医院。
一、PDCA循环在院务公开工作中的运用
（一）P―计划阶段。主要是分析现状，找出存在问题，分析产生问题的原因或影响因素，提出计划，制定措施。
1.分析院展开工作现状，找出存在问题。自原卫生部颁发《关于全面推行医院院务公开的指导意见》以来，医院院务公开工作已取得了初步成效，患者对医院的满意度、职工对医院的满意度逐年上升，但与医院的发展要求相比，还有不小差距，主要表现：（1）院领导对院务公开的重要性认识不足，院务公开处于被动地位；（2）院务公开机制不健全，监管力度不够；（3）院务公开制度不完善；（4）院务公开范围较窄；（5）医院职工对院务公开认知程度不高；（6）院务公开的内容缺乏时效性，方法缺乏灵活性；（7）医院对院务公开的投入不足。
2.分析原因。针对上述问题，召开多部门协调会议，认真分析原因，主要原因：（1）管理体系不健全，责任分工不明确：无明确组织体系对院务公开开展监管；（2）培训宣传不到位，医院针对院务公开的相关知识培训较少，因而医务人员对院务公开知识认知程度不足，开展院务公开工作积极性不高；（3）院务公开的形式单一，大多数信息还是以书面形式张贴公布，未能充分利用网络的方面快捷，扩大信息公布的覆盖范围，提高获取信息的及时性；（4）院务公开工作未纳入绩效考核中，影响了院务公开的实际效果，也使得这样的院务公开难以持续；（5）公众参与院务公开的广度和深度不高。
3.制定计划。针对上述问题，结合实际情况，制定了详细的工作计划和相应的整改措施，并逐一落实。
（二）D―执行阶段。通过分析问题原因、制定改进计划，医院开展了一系列有力举措对院务公开工作情况开展持续改进，效果较为显著。
1.加强对院务公开工作的组织领导，建立健全领导体制和工作机制，成立院务公开领导小组，定期召开院务公开领导小组会议，制定院务公开实施方案，明确相关科室的任务和职责。
2.加强监督检查。成立由院纪委、工会、党办、审计等相关科室组成的院务公开监督小组，对院务公开工作进行定期检查并通报，对存在的问题限期整改。
3.修订完善院务公开制度，规范工作行为。如院务公开管理办法、院务公开监督考核办法、新闻制度、网站及信息管理办法、各种标识及广告规范化管理制度、办公自动化管理办法、科务公开实施意见、院务公开督导检查评价标准。明确院务公开的范围、内容、方式与时限、程序、监督等，确保院务公开工作的全面落实。
4. 强化专项培训。开展全员培训，组织学习《中华人民共和国政府信息公开条例》《关于全面推行医院院务公开的指导意见》《医疗卫生服务单位信息公开管理办法》和有关卫生法律法规，做到人人知晓，使全院干部职工充分认识到推行院务公开是加强社会主义民主政治建设，促进卫生事业发展的重要举措。
5. 完善考核制度和责任追究制度，切实落实院务公开工作责任制。把推行院务公开作为科室任期目标考核的重要内容之一，将考核结果作为绩效考核重要依据。
6.加强职工监督。定期组织职工代表对院务公开工作进行评议，鼓励职工积极参加院务公开活动；将职工对于院务公开的意见逐条登记，及时给予答复和处理；召开职代会，把院务公开的三重一大内容向职工代表大会报告，以保证职代会的权威性。
7.增加院务公开设备的投入，进一步扩大院务公开的公众参与度。切实提高医院工作的透明度，充分发挥医院信息对患者服务作用。
8.丰富并维护好院务公开的载体。采取公告或者公开发行的信息专刊、网站、微信、短信、OA、QQ、监督及投诉电话、院务公开栏、展板、电子屏幕、电子触摸屏、会议、简报、意见箱、社会监督员座谈会、病员座谈会等方式主动公开信息。
（三） C―检查阶段。主要包括如下内容：
1.督查和自查是PDCA循环发挥有效作用的重要保障。按照三级专科医院评审标准，院务公开领导小组办公室每季度对院务公开工作各个环节进行追踪检查，并督促各科室对本科科务公开工作进行自查，并将检查的结果和预定的计划和目标进行对照，了解计划完成的程度和效果，做好相应的记录，为更好地完成院务公开计划和目标提供依据。
2.满意度调查。注重院务公开信息反馈，每季度发放职工及患者满意度调查表，了解医院在院务公开工作中的优缺点，作为下一步院务公开整改提高的依据，其满意度调查结果纳入到科室任期目标考核。
（四）A―处理阶段。PDCA循环是一个不问断的管理过程，通过不断循环、持续改进，使院务公开管理水平呈螺旋式上升。
在PDCA循环中，处理是一个循环的关键。每季度召开一次院务公开专题会，对院务公工作督导检查中发现的问题及满意度调查结果反馈相关科室，并进行系统分析和评价，总结经验和教训。把检查结果进行标准化，依据找出的教训、经验，制定有关制度，采取措施防止类似问题再次发生，对于未能及时解决的问题，转入下一轮PDCA循环解决，并为下一轮改进提供资料。
二、小结
总之，运用PDCA循环促进了院务公开工作持续改进。PDCA循环应用了科学的管理理念和处理方法，是推动工作、发现问题和解决问题的有效途径。因此，将PDCA循环应用于院务公开工作的控制中，能够充分调动职工的积极性，促进医院的改革与发展，对提高医院核心竞争力，构建和谐医院具有十分重要意义。
【参考文献】
[1]梁阔，姚铮，赵国光，杨敬等.PDCA循环在综合医院应急管理实践中的应用[J].中国病案，2014，15（12）：55-57.
[2]顾芝梅. 医院院务公开存在不足与对策[J]. 中国实用医药，2013，8（24）：253.
1.1 会议制度
1、院长办公会议制度
由院长主持。视工作需要不定期召开。
会议内容：医院重大事情决策。院内人事任免及人员调入、调出。制定年度工作计划。
2、党支部会议制度
由支部书记主持，副书记、支部成员参加。一般每季召开一次，具体时间另行通知。
会议内容：学习、传达上级有关文件及规定。通过组织生活会，汇报交流思想与工作，分析研究各支部思想工作情况。分析医院精神文明建设及医德医风教育情况，提出整改措施。
3、院务会议制度
由院长主持，院领导和各职能科正副主任参加的例会，视工作需要不定期召开。
会议内容：传达上级有关文件和领导的指示精神。回顾一周来的工作进展和经验教训及好人好事。研究各部门提出的当前急需办理的医疗、护理、教学、设备、药品和后勤财务等方面的工作外意见和决定。确定下周和近期工作要点。
4、院周会制度
由院长主持，院领导、职能科主任（科长）、各科室正副主任、正副护士长、科室负责人参加。视工作需要不定期召开。
会议内容：传达贯彻上级有关指示精神。传达院务会议精神，总结上周工作。听取各科室工作意见。布置下周或下阶段工作。科领导外出，指定一名科代表参加。
5、职工大会制度
职工大会一般每2月召开一次（时间另定）。全院职工（包括临时工），除当日值班、病假、外出进修、因公出差不能参加外，都应按时到会，不得迟到、早退、不得带小孩进入会场，违者按有关规定处罚，病假凭疾病证明。
大会内容：传达贯彻上级文件及医院有关决定。表扬好人好事。总结上阶段工作。布置下阶段任务。
6、科务会制度
由科主任主持，每月一次（具体时间科室自定）。
会议内容：总结本月工作，表扬好人好事，指出存在问题及其它有关事项。布置下月工作任务。
7、其它会议
全院职工大会、医生例会、各类座谈会、报告会。
1.2 会议纪律
1、上述会议一经确定，必须按时召开，今后凡已确定具体召开日期的会议，采取召开不通知，停开提前一天通知的办法。
2、各种会议均要有记录，院级或职能科室负责召集的会议记录应在年末时存档案室（指院长办公会、院务会、院周会、医生、护士长例会）。
3、各种会议均需点名或签到，如遇特殊情况须事先向主持人请假，对无故不出席会议人员按医院奖罚细则处理。
4、院级会议的准备、通知、记录等均由院办公室负责，各职能科室召集的会议由召集者负责上述工作，院办协助。
为了提高会议效率，各级召集人（主持人）及与会者要注意：⑴不开没有明确议题的会；⑵不开许多议题的会；⑶不开没有准备的会；⑷不开可开可不开的会；⑸不要无关人员参加；⑹不作离题的发言；不作重复性发言；⑺不要议而不决，决而不行。
1.3 人事管理制度
1、中层干部任免和聘任。职能科主任（科长）、科主任、护士长一级中层干部的任免，由院长办公会议讨论决定，院长聘任。其人选可由院长提名或人事科提出方案，经考察后，提交院长书记会议讨论。坚持任人唯贤的原则，做到人尽其才，才尽其职。能者上，庸者下。
聘任制。（待条件成熟后执行）。对全院工作人员实行双向选聘制度。
2、大中专毕业生的录用与科室分配。大中专毕业生录用分配，应坚持岗位工作需要、专业对口、择优录用的原则。由人事科征求医务科、护理部等有关科室后，作出录用计划，提交院长办公会议讨论决定。并向卫生局提出人才需求计划。
3、人员调动
⑴对外单位要求调入本院的人员，必须坚守岗位工作需要、专业对口。临床及医技各科医师必须有大专以上学历（全日制大学），护士必须有中专以上学历（全日制学校），且身体健康、年龄在35周岁以下（中级以上职称可适当放宽），工作表现好。由人事科会同有关职能科室进行调查后，报院长书记会议讨论决定。行政、后勤人员从严掌握，如与市局有冲突以市局行政管理为准。
⑵本院职工要求调出，由本人提出申请，科室领导签署意见后，经人事科调查，报院长办公会议讨论决定。
⑶院内人员科室间调动，在本专业系统内调动，如护理、财务、后勤等，由所在职能科决定，经分管院领导同意，报人事科备案。
跨专业、系统及职能科室人员调动，由所在科室提出，人事科与有关科室协调，征求分管院长意见后，提交院长办公会议讨论决定。
4、职工退休和返聘
认真执行干部职工退休制度，已到退休年龄一律按规定办理退休手续。高级职称员工，根据个人意见，结合医院工作需要，经院办公会议决定，办理返聘手续。
1.4 总值班制度
1、总值班由院领导，职能科负责人及有关人员参加，负责处理非办公时间的医务、行政及其它临时事宜。
2、及时处理应急事项，保证医院正常工作秩序。
3、及时传达、处理上级指示、通知、签收文件、承接未办事宜。
1.5 职工政治学习制度
全院职工要积极参加医院和支部（科室）安排的政治学习，一般以科室为单位组织学习。学习时间为每月一次，时间由科室安排。
学习内容：
现阶段中央领导的指示精神和有关文件。老一辈无产阶级革命者的著作和理论。当前的政治、时事，以医院指定的学习内容。
学习方法：
以自学（或集体阅读）和座谈会讨论为主，有针对性地自选一事一题进行重点辅导，方法灵活多样，力求实效。结合本科实际，有针对性选题学习，边学边议。
1.6 考勤制度
考勤工作由科负责人执行，人事科负责审核。各科主任、护士长负责填报月出勤统计表，并于下月5日前交院办。院办组织不定期查岗，擅自离岗者按规定处罚。
1.7各请假制度：
一、病假
（一）病假必须持本院医务科经核实后提供的疾病证明书，外出患急病者须凭当地中心卫生院以上医疗单位出具的证明。病假2天以内（含2天）由科主任（护士长）审批，3天以上由科主任（护士长）签字，报院长审批，15天以上由院长办公会议审批，所有病假批准后报办公室备案。急病24小时内补办手续。
（二）病假时间计算，包括公休日和法定假日。
（三）病假工资待遇
1、病假二个月以内，固定工资部分发100%，津补贴部分按日扣除（每月按上班22日计算）。
2、病假超过二个月，从第三个月起，按下列标准发给：工作年限十年（含十年）以内，固定工资部分发90%；工作年限超过十年，固定工资部分照发；津补贴部分按日扣除（每月按上班30日计算）。
3、病假超过六个月，从第七个月起，按下列标准发给：
工作年限十年（含十年）以内，固定工资部分发70%；工作年限二十年（含二十年）以内，固定工资部分发80%；工作年限超二十年以上，固定工资部分发90%；津补贴部分按日扣除（每月按上班30日计算）。
（四）病假期间的奖金
病假期间的奖金按当月全奖的出勤日计算，年终奖按缺勤日扣除（每月按上班30日计算）。
二、事假
（一）事假必须事先递交请假条，事假2天以内（含2天）由科主任（护士长）审批，3天以上由科主任（护士长）签字，报院长审批，7天以上由院长办公会议审批，所有事假批准后报办公室备案。
（二）当年年休假未享受者，事假先用年休假冲抵，事假必须经科主任（护士长）同意。擅自休息，作旷工处理。
（三）事假期间的工资待遇：
1、 事假30天以下，固定工资部分按日发50%，津补贴部分按日扣除（每月按上班30日计算）。
2、 事假30天以上，停发固定工资及津补贴。
3、 事假超过六个月，停发固定工资及津补贴，各项保险（养老、医疗、失业、工伤生育、住房公积金）自负部分单位停缴，由个人自行负担，全年病事假累计六个月以上，不参加年度考核，不计算工龄。
（四）事假期间的奖金
事假期间奖金按当月全奖的出勤日计算，年终奖按缺勤日扣除（每月按上班30日计算）。
三、婚假
（一）工作人员符合婚姻法规定结婚者，可请婚假，假期3天。达到晚婚年龄结婚者，假期15天（包括公休日及法定节假日），婚假应一次休完，未休完者按自动放弃处理，婚假以结婚之日起一个月之内有效。
（二）职工结婚时双方不在一地工作，可视路程远近，另给路程假。
（三）批准权限：由本人书面申请，提前一周办理请假手续，经科室负责人同意，报院长审批，批准后报办公室备案。
（四）已请婚假的当年不享受年休假。
（五）再婚者只享受3天婚假，不享受晚婚假。
（六）婚假期间的奖金：资历分照发，绩效奖金按出勤日计算。
四、丧假
（一）职工的直系亲属（父母、配偶、子女及岳父母和公婆）死亡时，可给予3天丧假。
（二）工作人员外地奔丧，可适当给予路程假，途中车船费全部由职工自理。
（三）丧假计算，不包括公休日。
（四）批准权限：由本人书面申请，经科室负责人同意，报院长审批，批准后报办公室备案。
五、产假
（一） 产假：平产假期90天，难产（凭接生医院出具的疾病证明书）、剖腹产增加产假15天，多胞胎生育者，每多生育一个婴儿，增加产假15天。晚育（24周岁以上生育），并在产假期间领取“独生子女证”的另增加产假15天。
（二） 已享受产假的，当年不再享受年休假。
（三）工资待遇：
产假固定工资照发，不影响晋级、调整工资。
（五）产假期间奖金：
产假期间不享受月奖，年终奖金按缺勤日扣除。福利照发。
（六）批准权限：
凭卫生院以上医疗机构开具的医疗证明，由科主任签署意见后，报院长审批，批准后报办公室备案。
六、公假：
（一） 婚假、丧假、产假均视为公假。
（二） 法定节假日（如国庆、五一、春节等），除春节期间有加班补贴，其余假日不享受。
（三）凡公假不视为全勤。固定工资照发，各项津补贴（卫生津贴、月目标考核奖、误餐补贴）按实际缺勤天数扣除，以月标准÷当月实际工作日（30天）计算。年终奖金按出勤日计算。
（四） 超过规定期限合并计算天数，按事假处理。
七、计划生育假
（一）放置宫内节育器者，当天起休息2天，对不适应放环摘取节育器者，当日休息1天。
（二）输精管结扎者休息7天，输卵管结扎休息21天，产期结扎增加产假14天。
（三）确因上环失败造成计划外怀孕而需人工流产者，先进行检查，然后由诊治医疗机构出具带环妊娠证明，休息20天，流产同时放环增加2天休息。
（四）计划内妊娠三个月内流产给予产假21天，三个月以上七个月以下自然流产或人工引产给产假50天，七个月以上早产按正常产假处理。
（五）计划生育假待遇：符合上述第一、二条者，假期一律作全勤处理，固定工资、岗位津贴、奖金照发，符合第三、四条者，按产假待遇。
（六）批准权限：必须出具医院有关医疗证明，由本人书面申请，由科主任签署意见后，报院长审批，批准后报办公室备案。
（七）每人只能享受一次计划生育假。
八、年休假
（一）享受年休假的假期
1、 职工累计工作已满1年不满10年的，年休假5天；已满10年不满20年的，年休假10天；已满20年的，年休假15天。国家法定休假日、休息日不计入年休假的假期，可分次休假，但每次不得少于5天，不得超过7天。
2、 当年假期在一个年度内休完，不得跨年度计算。
3、 工作时间满规定年限周年后，从次年起享受相应的年休假假期。
（二）符合下列情况之一者，当年不再享受年休假待遇：
1、职工请事假累计20天以上。年休假后请事假超过上述天数的，下一年不再享受。
2、累计工作满1年不满10年的职工，请病假累计2个月以上的；
3、累计工作满10年不满20年的职工，请病假累计3个月以上的；
4、累计工作满20年以上的职工，请病假累计4个月以上的。
5、上年度考核不称职（不合格），不享受年休假。
（三）工作人员已享受当年的年休假，年内又出现以上第二条中1、2、3、4项规定的情形之一的，不享受下一年的年休假。
（五）批准权限：本人予半月前提出书面申请，科主任、护士长同意并签字，报院长审批，批准后报办公室备案。
（六）年休假假期待遇：职工在年休假期间享受与正常工作期间相同的工资收入(指本人应发的基本工资、国家规定的津贴补贴和绩效工资)，但不视为全勤，即休假期间按日扣除当月奖金，福利费、年终奖等按出勤日（每月22天）计算。
（七）对当年没有休完年休假的职工，以每天100元给予补贴。
九、学习、培训
1、取得助理（士）资格，凭发票、证书一次性报销300元；取得执业医师（师）资格，凭发票、证书一次性报销500元；取得主治（主管）资格，凭发票、证书一次性报销1000元；其余部分自理。
2、考取资格（职称）学习、培训以及考试的时间，自行安排。
3、因工作需要，由单位选送学习、培训的，时间及资金由单位负担，但资金部分先由个人垫付，凭发票等其他证件报销。
4、因科室发展需要的，由单位选送进修的，固定工资照发，不影响晋级及调整工资，但不享受月奖，年终奖金按出勤日计算。特殊情况由院办会议决定。
一、巩固完善公立医院补偿新机制
按照国家发改委、卫生部、人事部《关于推进县级公立医院医药价格改革工作的通知》和省政府办公厅《关于县级公立医院综合改革试点工作实施意见的通知》文件精神，结合我县实际，我县医院从2013年10月1日开始取消药品加成，并制定了《县人民政府办公室关于印发县县级公立医院取消药品加成经费补偿办法的通知》文件，为取消药品加成提供了保障，并根据《州发展和改革委员会等五部门贯彻关于印发省县级公立医院取消药品加成经费补偿办法的通知》、《关于印发州城市公立医院取消药品加成价格补偿办法和标准的通知》和《关于取消公立医疗机构医用耗材加成同步推进医疗服务价格结构性调整的通知》（文件精神，进一步的加强了取消药品加成的保障。2020年县级公立医院取消药品加成补助州级补助（补助标准1元/人）61100元；中央、省级财政医疗服务能力提升补助资金（省级补助取消药品加成补助）61100万元；县级配套中藏医院取消药品加成补助4915元；县级配套县医院取消药品加成补助133115元都已到卫健局账户，卫健局按相应的比例进行拨付。
二、全面落实医疗服务体系规划
（一）制定方案。我局根据《州县医疗卫生服务体系规划（2015-2020）》和《县“十三五”医疗机构设置规划（2016-2020）的通知》文件精神，合理规划，到2020年，力争完善县级综合医院传染病区的建设，力争完善县级综合医院设置精神门诊和心理治疗门诊，完成县级综合医院儿科、妇产科重点科室的建成。到2020年社区卫生服务站规划建设达标率为80%。人员配置方面，到2020年每千常住人口执业（助理）医师数达到2.5人，注册护士数达到2.8人，医护比达到1:1.25，卫生技术人员占全员70%以上。
（二）加强社会办医根据。根据《州人民政府办公室印发州关于促进社会办医加快发展的实施方案》的通知文件精神我县大力鼓励社会办医。现我县有康仁诊所、利众诊所等民营诊所。
（三）加强监督管理。目前我县已经全部搭建了“三医监管”信息化平台，初步形成了对医疗机构、医务人员、医疗行为监管；使卫生计生行政部门和医院管理层成为“明白人”和“千里眼”，并以此为抓手实现医院精细化监督管理。
三、现代医院管理制度试点情况
（一）方案制定情况。2018年我县严格按照《州深化医药卫生体制改革领导小组办公室关于印发建立健全现代医院管理制度的实施方案的通知》文件精神，根据我县实际，制定了我县《现代医院管理制度的实施方案》，现正在报请政府审核。
（二）章程制定情况。根据《州深化医药卫生体制改革领导小组办公室关于印发建立健全现代医院管理制度的实施方案的通知》文件精神，我县县中藏医院、县人民医院于2018年底已制定了章程，现正在巩固完善。
（三）行风教育及满意度调查情况。我县县人民医院每周星期二开展三基三严培训，每周星期三开展继续教育培训，按照2020年4月全州二级以上公立医院参与国家满意度平台测评情况通报，县人民医院患者满意度为62.1分，样本量未达标，员工满意度未达标等情况，县卫健局领导高度重视此项工作，约谈县人民医院院长、分管院长，要求县人民医院立足问题、认真研究分析存在问题的原因，采取切实可行、积极有效的措施进行整改，我局把开展满意度调查工作纳入“行业作风专项整顿活动”的重要内容，成立以局长为组长，分管副局长为副组长，县人民医院、县中藏医院负责人为成员的领导小组，进一步提高认识，落实工作任务。要求各门诊诊疗科室每日当班门诊医师负责5-10位门诊患者参与满意度管理平台门诊患者满意度测评。根据测评内容做好做实相关要求；各临床科室护理单元责任护士负责住院患者参与满意度管理平台住院患者满意度测评。根据测评内容做好做实相关要求。针对员工满意度低的情况，采取从薪酬福利、发展晋升、工作内容与环境等方面的改善，努力做好让患者就医便捷，享受服务好、态度好、质量好的医疗服务，让员工感受到医院团结和谐、积极向上、甘于奉献的氛围，共同促进医院发展。
四、全面落实政府投入责任
（一）加强中医馆的建设。我县对维古中心卫生院、维古乡卫生院、知木林中心卫生院、卡龙镇卫生院、晴朗乡卫生院等5个卫生院，投入20万建设中医馆，现维古中心卫生院、维古乡卫生院、知木林中心卫生院、卡龙镇卫生院、晴朗乡卫生院等5个卫生院都已建设了中医馆；2020年木苏乡卫生院、扎窝乡卫生院已上报中医馆建设项目。根据欧阳梅州长的要求，加大力度建设中藏医院的康复理疗服务能力。现我县中藏医院现已将康复理疗科建设成了重点科室。
（二）加强重点科室的建设。我县县人民医院先后建设呼吸内科、儿科、妇产科、外科等为重点科室，提升了我县的医疗服务质量，我县中藏医院现已将康复理疗科建设成了重点科室，提升了我县康复理疗的服务能力。
（三）全面提升县级公立医院综合能力。我县县人民医院在2015年通过了二甲复审，并于2016年通过了数字化医院的评审。2017年与省医学院省人民医院签订远程医学合作协作书，逐步实现让群众在家门口就能享受到大医院专家的诊疗服务；县疾控中心于2017年通过二级乙等达标。2020年中藏医院、县妇幼保健院现正在进行进行等级评审工作。
（四）加强基础建设。截止目前我县完成了县医院采购信息化建设（项目资金180万）、县医院采购胃镜设备（项目资金95万）；妇幼保健院建设项目（项目资金817万）、妇幼保健院采购DR设备项目（项目资金43万）、妇幼保健院手术室建设（项目资金120万）；中藏医院基础建设（项目资金1700万）、中藏医院设备购置（项目资金110万）、知木林中心卫生院住院部建设项目（项目资金150万）、晴朗乡卫生院建设项目（项目资金280万）、中医馆建设（维古中心卫生院、维古乡卫生院、知木林中心卫生院、卡龙镇卫生院、晴朗乡卫生院等5个卫生院每个卫生院项目资金20万）、2017年40个村卫生室采购设备（项目资金20万）、2018年40个贫困村村卫生室采购设备（项目资金20万）等项目为公立医院的建设提供了保障，2020年继续加强中藏医院业务用房建设，大力开展卡龙镇卫生院、石碉楼乡卫生院、维古中心卫生院等10个卫生院维修改造项目，四美、沙拉、色尔古等10个非贫困村的维修改造项目，甲足、昌德等5个贫困村维修改造项目。2020年县人民医院医技楼建设项目（项目资金120万）已开标，加强了县医院的医疗服务能力。2020年彭州市援建县中藏医院500万，现已到账250万，用于中藏医院的手术室、检验科和放射科的建设、污水处理设备、发电机、办公设备采购等方面，加强了中藏医院的医疗服务能力。
（五）人才培养
1.加强人才队伍建设。我局有编制446人，现有405人，空编41人，进修学习11人，其中县医院2人、中藏医院4人、妇幼保健院3人、疾控中心2人，大大的提升了我县卫生人才队伍。
2.加强科医生培养。今年共培训全科医生共计10人，其中包含了卡龙镇卫生院、晴朗乡卫生院等7个乡镇卫生院。
3.紧抓“传帮带”。到2020年5月底期间，我县共有专家59人，（其中包括业务院长、麻醉医师、护理等专业技术人员），2020年专家在我县中藏医院和县人民医院开展了常态化的三基三严培训，提高我县医疗服务能力。我县加强对专家的管理，让专家到基层，带动基层的医疗服务，让专家定期对医疗机构的员工进行业务和技术培训，让他们的技术留在藏区，加强对本土人才的培训。
（五）持续控制医疗不合理增长
根据《关于印发州控制公立医院医疗费用不合理增长工作方案的通知》（阿州卫计发〔2017〕79号）文件要求,2020年上半年公立医院医疗服务收入（不含药品、耗材、检查、化验收入）占业务收入比重，公立医院药占比（不含中药饮片）比重，较上年下降，公立医院百元医疗收入（不含药品收入）消耗的卫生材料控制在目标范围内。
（六）持续深化重点领域和关键环节补偿新机制
（一）推动医保制度改革情况
1.持续推进医保。随着医改工作的不断深入，我县继续全面实施“参保范围”“筹资政策”“保障待遇”“医保目录”“定点管理”“基金管理”等“六统一政策”；2020年我县继续按照《州发展和改革委员会、州卫生和计划生育委员会和州人力资源社会保障局关于印发按病种收付费改革试点方案的通知》（阿州发办〔2017〕621号）和《州发展和改革委员会、州卫生和计划生育委员会、州财政局和州人力资源社会保障局关于印发州进一步深化基本医疗保险支付方式改革实施方案的通知》（阿州人社发〔2018〕10号）文件精神，进一步加强医保支付方式的改革。
2.一站式服务。我局与医保局合作在政务大厅开设了建档立卡贫困人口医疗保障“一站式服务”窗口，现积极有序的开展工作。截止目前我县报销医疗扶贫救助资金170.26万元。
3.异地就医。我县继续根据《州医疗保险管理局关于开展异地就医即时结算目录统一编码对码工作的通知》（阿州医险〔2014〕13号）、《关于转发州人力资源和社会保障局州财政局关于转发省医疗保险异地就医管理暂行办法的通知》（黑人社发〔2014〕196号）和《省医疗保险管理局关于开展省内医保个人账户异地普通门诊和药店购药刷卡直接结算工作的通知》（川医险办〔2018〕27号）文件精神，有序的开展了异地就医工作，切实解决了群众看病难。
（二）持续深化药品耗材领域改革
1.基本药物制度。推进实施基本药物制度，我县于2011年全面实施基本药物制度，并在2014年制定了《县人民政府办公室关于印发县巩固完善基本药物制度和基层运行新机制实施方案的通知》（黑府办发〔2014〕4号）,至今我县各级医疗机构基药采购和配备比例均达标。
2.药品和耗材零差率政策执行情况。我县加强对药品和耗材零差率政策执行情况的持续跟踪评估，落实医院取消药品加成减少的合理收入，通过调整医疗服务价格和增加政府投入，以及医院加强成本控制管理等渠道补偿措施，原则上70%通过调整医疗服务价格，20%通过财政给予以补偿，增加的财政投入纳入预算管理，10%通过医院加强管理，并适时调整，不断完善，确保医疗服务价格调整达到财政保障可持续、医保基金可承受、群众负担总体有所减轻、医院收入不降低。
3.“两票制”。我县严格按照（川卫发〔2017〕55号）文件精神执行“两票制”制度。
（四）建立符合行业特色的人事薪酬制度。
开展常态化的考核，2018年我县制定了《县卫生和计划局关于开展2018年上半年基本公共卫生服务考核的通知》、《县卫生和计划局关于开展2018年基本公共卫生服务项目考核的通知》和《县卫生和计划局关于印发2018年县级卫生计生系统和乡镇（中心）卫生院综合目标管理考核方案的通知》文件，对县级医疗机构和乡镇卫生院进行2次公卫考核和1次目标管理考核，对考核结果进行排名，并根据名次给与奖励，且医务人员个人薪酬不得与药品、检验、化验等业务收入挂钩。2020年我县上半年公共卫生考核现已结束。
七、医联体建设推进情况
我县根据《省人民政府办公厅关于推进医疗联合体建设和发展的实施意见》文件精神，根据实际情况建设医联体，目前我县色尔古中心卫生院与彭州市二医院签订医疗联合体协议，现彭州市第二人民医院检验师在色尔古中心卫生院开展：乙肝两对半、大便常规、小便常规等新项目。中藏医院与省第二中医医院签订医疗联合体协议，现正在进行进修、技术指导等工作对接；2018年11月30日，我局召开了嘉兴市中医医院对口帮扶县中藏医院的座谈会，会议上对帮扶工作进行了对接与部署；2020年5月21日，总医院第四医学中心与我县政府重新签订帮带三方协议，在县人民医院设立帮扶点，并授予县医院“白金十分钟自救互救科普单位”，捐助眼科医疗设备和赠药。2020年6月4日我县县人民医院与州人民医院签订了医联体协议。
二、面临的问题和困难
（一）推进医改工作压力较大。医改多部门协作机制尚不完善，医改工作涉及多个综合部门，推进改革需要各部门破除现有体制上的障碍，当前医改任务繁重，工作难度较大，日常管理协调缺少人手。
（二）基本公卫服务质量有待加强。由于我县地处偏远山区，医资能力不足，工作任务逐年增加，加之我县居民外出务工人员较多、配合意识不强、认知不到位等，导致公共卫生服务内涵质量和规范性还不高，成效不明显，存在居民健康档案更新不及时等问题，需要进一步提升服务质量和群众满意度。
（三）分级诊疗体系尚不健全。一是患者选择医生就医，由于城乡之间的医疗资源分布悬殊明显，导致许多经济条件好的患者稍有小病都投向县医院或上级医院，影响了分级诊疗制度的实施。二是基层医疗机构的专业技术水平相对较低，病人下转困难，影响分级诊疗制度落实。
（四）人才紧缺矛盾依然突出。近几年虽然人才招聘的量和质都有了一定程度提升，但总体上人才紧缺现状未得到根本改善，特别是有执业资格的专业技术人员严重缺乏。
（五）乡镇卫生院标准化建设。根据《关于开展“优质服务基层行”活动的通知》和《乡镇卫生院服务能力评价指南（2020年版）》文件，结合我县实际情况，我县乡镇卫生院在设备设施、公共设施、建筑面积、床位、人员配置、科室配置、服务内容和水平等方面难以达到标准化建设要求。
三、下一步工作思路
（一）继续推进家庭医生签约服务工作。在保障重点人群签约率的同时，着重做好高血压、糖尿病、孕产妇等人群的个性化签约；利用信息技术优化流程，提升服务效能，加强健康档案的管理和使用，让居民健康档案“活”起来；同时强化督查持续改进，对家庭医生服务数量、服务对象满意度、健康档案合格率、更新率每季度开展督查考核，考核结果公卫经费拨付直接挂钩，与签约医生、健康团队绩效分配直接挂钩，提升工作实效，让群众拥有更多的获得感。
（二）继续完善分级诊疗体系建设。通过家庭医生签约服务和医联体建设及双向转诊等方式继续完善巩固符合我县县情的分级诊疗体系
（三）继续巩固完善“三医监管”系统的建设。构建精准、全程、高效的信息化医疗综合监管体系。在全面建成平台的基础上，进一步着力构建集“数据采集、数据分析、督促整改、现场核查、裁定判决、责任追究”为一体的全过程、全链条监管体系。
关键词：公立医院 科室 预算编制
现阶段，公立医院享受的年度财政补贴很难覆盖公立医院的年度运作成本。因此，很多医院将药品及医疗收入作为补充财政补贴缺口的重要方式。所以，现在很多医院想方设法开拓医疗市场，以期能够最大化地提升医院收益。因此，在年度财务运行中，预算管理及预算编制成为很多医院财务部门的重要工作。与此同时，医院系统整体执行的还是政府财政部门的预算管理办法，作为一线基础部门的公立医院科室的参与较少。由于没有公立医院科室的参与，医院整体预算过程中的目标分解度不高，由此造成了医院整体预算的效果较差。所以说，下一步，应当大力增强公立医院科室预算的编制，最大限度地控制医院运营成本，提高医院收益，实现公立医院的长期可持续发展。
一、科室预算下达的依据
科室如何下达预算是科室预算编制管理的重要内容。一般而言，科室预算的下达通常以医疗科室的业绩量化指标和来定。公立医院在制定年度预算计划时，往往会根据医院的年度整体计划和上一年各个部门的统计资料，以此来制定整个医院收入的预算。与此同时，在制定整体预算的基础上，医院还会根据各科室上一年各方面的统计资料，来制定科室预算，要确保科室的年度收入与实际情况相符合。此外，由于各个科室的情况不一样，产生时间、整体实力和业务收入会有差异，发展速度和服务质量也不在同一个发展层次上。因此，医院要特殊情况、特殊对待。
具体而言，医院应当将科室分门别类，可分为成熟类和成长类等方面。成熟类的医院科室一般指的是科室成立超过五年，或者说科室的发展水平列于同类平均之上，这样的科室能作为成熟科室进行预算核算。而成长类科室指的是科室成立不超过五年，或者说科室的发展水平列于同类平均之下，这样的科室可作为成长类科室进行预算。对于成熟科室，医院在预算编制的过程中对其收支情况、盈余情况，在参照上一年的基础上可大幅度调整。而对于成长型科室，医院再其预算编制过程中对其收支情况、盈余情况，在参照上一年的基础上适度调整即可。
二、科室预算编制的方法和注意事项
确立预算下达的依据后，下一步就是如何编制科室预算了。具体而言，预算办法可包括固定预算、增量预算、概率预算等多个方面。现阶段，医院采取的最多的科室预算编制办法是增量预算的办法。所谓增量预算法指的是，科室以固定的成本收益水平为根据，通过参照上一年的业务数的变化，一定程度上调高或降低科室预算额度的方法。这种预算办法最大的缺陷是，他以既往的数据为参照，认为既往的数据总是合理的。然而，既往的数据也往往存在着不合理的现象。如此下去，预算的编制就与医院科室的实际情况越来越背离，与外部环境和相关政策也是愈加不适应的。所以说，增量预算法很大程度上存在着他的不合理性。
因此，在下一步的预算编制中可采取多种预算编制相结合的办法。除了增量预算外，可以考虑零基预算、固定预算、概率预算、动态预算等办法。在程序上，可由增量预算逐步过渡到其他预算。如前所述，医院科室的多种预算方法各有优劣。比如，增量预算方法指的是，科室以上一年固定的成本收益水平为根据，通过参照上一年的业务数的变化，一定程度上调高或降低科室预算额度的方法。零基预算并不是以上一年固定的成本收益水平为根据，而是以零为基数，对一项开支的方式及数量的必要性进行分析，考虑到所要达到的预期收益来确定预算。从增量预算达到零基预算的办法是，通过考量项目的重要性和紧急性程度，按照先重后轻，先急后缓的方式对经费进行预算。以此办法逐步过渡到零基预算上去，从大限度地保证医院各项业务的稳定性。所以说，医院科室预算编制不能纯粹地采用一种方法，而是多种办法相结合，使得各项目的编制互相补充，相得益彰。
此外，预算的编制不是固定的的，一成不变的，而要适当增加其弹性，使其保持一定空间，留有一定余地。这是因为，单纯地静态预算并不能完全保证与客观情况相符，只有适当增加预算的弹性，才能更好地衡量与控制预算。这里需要注意的是，弹性预算并不是说预算可以随意改变。医院科室要保证预算的稳定性，使其真正约束医院科室的各类支出，只有当实际情况却是与预算方案不符合时，才考虑变更，这种变更必须以领导层的决策为前提。
综上，在年度财务运行中，预算管理及预算编制成为很多医院财务部门的重要工作。般而言，科室预算的下达通常以医疗科室的业绩量化指标和来定。公立医院在制定年度预算计划时，往往会根据医院的年度整体计划和上一年各个部门的统计资料，以此来制定整个医院收入的预算。在下一步的预算编制中可采取多种预算编制相结合的办法。除了增量预算外，可以考虑零基预算、固定预算、概率预算、动态预算等办法。此外，预算的编制不是固定的的，一成不变的，而要适当增加其弹性，使其保持一定空间，留有一定余地。
参考文献：
[1]潘统利.关于医院如何加强内部会计控制的思考[J].大众科技；2011年09期
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