一、及时上传群众意见，下达领导意图，妥善处理电话通知、咨询服务、投诉举报等，并认真记录。
二、修订和完善医院规章制度、工作职责、等有关规定，保证各项工作有序化、制度化。
三、认真做好医院的接待工作，并按工作程序协调与相关工作部门的工作联系，并及时向上级领导反馈信息。
四、做好公文处理、签收来文并传阅，以及发送各种函件，各种文件保管得当，无泄密及丢失事件发生。
五、认真记录办公室日常工作日志。
在实际工作中虽然取得了一定的成绩，却也认识到自己存在的不足：
一、由于工作的性质，涉及工作多样复杂，知识需求面比较广泛，自己对此深感不足。
二、思想解放程度还不够，组织、沟通能力上还略有欠缺，和有经验的同事比较还有一定差距。
三、工作中不够大胆，要在不断的学习过程中改变工作方法，不断创新完善。
四、由于自己还年轻，工作中缺乏强有力的管理，开展工作时缺乏魄力。
在今后工作中，我一定认真总结经验，克服不足，努力把工作做得更好。
在以后的工作做种要做到：
一、加强学习，不断提高自己的政治水平和业务素质。积极参加医院组织开展的各类学习，认真记录学习笔记，注重不断提高自身的政治素养与思想道德素质，不断地更新自己的知识，拓展自己的知识领域，提高自己办事、处理、协调问题的能力配合领导完成各阶段的工作。
一、加强文书管理，认真做好文件的收发、传递、落实等工作。通过学习我们进一步强化了文件撰写、印发的规范性，加强了文件处理的及时性，并认真落实，严格督办较好地将上级的指示、规定和医院的决定、决议等传达下去。做到收文、发文有记录、传文有痕迹、批文有落实，较好地完成了办公室上传下达的工作。
二、认真做好会议安排和服务工作，包括院领导班子会、院务会、院中层干部例会及各类专题办公会等，电话网络通知及时、会议记录详细，认真执行会议决议，并及时把落实情况向领导反馈。另外负责总值班排班及协调工作。较好地完成各级领导和兄弟单位领导来院视察参观的接待工作。
三、加强信息宣传工作。一年来，院办牵头、全院各部门协办多期院，每一期均有主题文章，把医院的工作动态、职工的良好精神风貌及时展示给外界，使医院信息成为了医院的一扇窗口、一张名片，对医院工作进行宣传。同时开展医院文化建设，在院内设立各科室特色宣传展板，促进外界对我院各部门、各科室的详细了解。
四、逐步加强行政管理。根据等级医院评审及院领导的要求对医院各类行政制度、岗位职责进行修订，平时严格考勤制度及行政督办制度。积极参与工作纪律检查，对查处的问题按规定坚决执行院领导班子的处理决定。
五、积极配合其它科室，较好地完成了各项工作。办公室一贯来秉承是我们的任务坚决完成，需要我们配合的任务，不遗余力积极努力完成的工作作风。比如积极配合医教科、护理部开展各类相关业务培训;配合全院各科室完成各项台账整理工作;积极配合各相关科室的专业检查迎评准备工作等。
六、在完成日常工作的同时，积极着手等级医院复评的台账资料准备工作。等级医院创建是我院这一年的头等大事，我们积极认真学习标准，同时加强与兄弟科室的沟通联系，加班加点努力工作，在等级评审中勇挑重担，认真准备，在11月28、29两天评审工作中医院办公室所做工作得到了管理组专家的认同肯定。
一、主要工作重点
在做好日常工作，逐步理顺工作规范的同时，围绕今年医疗卫生系统形势和上级要求，着重做好保持共产党员先进性教育、城调队检查、管理年的纠建和“双优”检查及万人问卷工作。
一承上启下，组织协调，扎实开展党员先进性教育活动
从7月12日正式启动我院的党员先进性教育活动到11月9日测评结束，整个过程中，力求淡薄表面文章，认真体现“五个实”：确保学习培训扎实；开展分析评议求实；制定整改措施务实；反映重点问题落实；主题活动和“双结对”做实。有以下主要工作数据：
1、共组织了全体党员30次以上集中学习、讨论和参观活动，超过40小时的集中学习、讨论和参观活动。
2、全院128名党员参加学习率95%以上，补课率达100%。
3、召开领导小组会议20余次，工作小组、联络小组会议50余次。
4、分别召开民主党派、高级知识分子等各类座谈会6次，出席人数50人次，对领导班子提出原始意见140条，经汇总归纳共医疗、医保工作、学科建设、医院管理、职工素质等4个方面47大条。
6、党员领导干部开展谈心共43人次，与分管条线主要负责人之间谈心20人次；医院全体党员128名共谈心400余人次。
8、起草专题文书、工作方案、汇报材料、信息稿等60余份，共计10万余字。
9、全院党员上交三个阶段的学习体会、党性分析、整改措施共500余份。
10、整理档案材料20余册，接待上级督导组、卫生党工委检查、督导工作10余次。
工作体会：
1、领导重视，党政协力
先进性教育是近年来我党建设上的一件大事，我院先进性教育的顺利开展，得益于领导高度重视，按照“高兴、放心、凝聚、覆盖”的总体要求，作为政治任务来抓。在学习和个人分析评议中，党委书记、院长率先垂范，带头学习，带头深刻开展批评与自我批评，起到了先进模范作用；在各项工作方案的制定、实施过程中，党政同心协力，由上而下，整合了各支部、职能科室和临床科室的力量，针对医院存在的问题，共同制定了整改措施，并由行政从人、财、物方面保障支持，确保实施，使我院的整改措施有方向、有内容、有落实，体现了党政领导班子的整体合力。这在同级医院或其他单位是不多见的。
2、明确定位，认真执行
作为党办，先进性教育历时将近4个月，绝对是今年工作的重中之中，而放在医院的大系统中考虑，医院还有其他业务、建设、发展等中心工作，在此执行过程中，我们把握了3个定位原则：1、不能脱离医院全局，单纯强调先进性教育工作。也就是说，党办要做好全院各项中心工作的保障作用，不能把先进性教育工作机械地凌驾于全院其他工作之上。在组织先进性教育的同时，必须兼顾医院全局，合理安排，避免工作上“撞车”，才是真正的“二促进、二不误”。2、要和医院的具体实际相结合。在各项教育活动中，要考虑理论方面的学习，但更要注重解决实际问题，如帮助困难职工、结合医院实际制定方案进行整改等等，切实做到“服务人民群众，促进各项工作”。3、适当解放支部书记的时间和精力。我院的支部书记都承担科室行政职务，在组织协调的过程中，注重适当的解放支部书记工作时间和精力，办公室多承担些事物性的工作，制定方案尽可能准确、简便，让他们能确保自己本职业务、管理工作的实施。
3、支部体现战斗力、凝聚力
本次先进性教育活动中，各支部党员体现了良好的党员素质和凝聚力。我们体会支部书记的作用举足轻重，尤其值得指出的有些支部书记的工作热情和积极性，起到了很好的先锋模范作用，值得我们学习，如门诊支部的郑全英、内科支部的陈春怡等。当然也有些支部的工作不尽如人意，但总体上都能基本完成“规定动作”和实施方案，从先进性教育的整个过程，如组织学习、开展党性分析、评议意见、整改方案等各个环节的本身，就是一次良好的基层组织的建设和提高，对支部书记和全体党员都是一次深刻的教育。
二不计代价，众志成城，在管理年检查中成绩满意
工作体会：
检查的好坏直接反映管理年医院的管理绩效，院部多次的集中动员布置，作为职能科室，感到肩上的压力巨大，在准备迎接检查的过程中，所有科室都加班加点，很难得见到我们所有职能科室为同一个目标这样全力以赴。晚上行政大楼灯火通明，蔚为壮观，每一处灯光下面，都蕴藏着对自己本条线工作的责任和希望，每念及于此，都莫名感动。事实证明，努力换来的是全院理想的成绩。
为使迎接检查工作更完善，我们制定了书面的工作预案流程，并赶写了的“双优”、“纠建”的工作总结，在院长汇总报告后，分头向检查人员汇报了我们的工作亮点。
在我们办公室这个不大的团队中，胡建平起到了至关重要的作用，凭着他多年的迎接检查的经验和高效的工作作风，为我们承担的任务作出了巨大的贡献。尤其他还独立承担着“双优”检查，内容涉及医院管理系统的方方面面，难度更是可想而知，能取得99分，全市第三名的成绩，难能可贵，其中凝聚了他极大的努力。
当然，与检查人员的沟通、注重细节及营造良好的检查氛围也是取得较好成绩的重要环节，我们将作为工作传统长期保持。
三精心筹备，周密布署，切实做好万人问卷、城调队调查
在9月21日城调队的问卷调查中，我们取得99分，11月30日万人问卷97.75分。
工作体会：
2、领导重视是前提。我院领导在年初就提出了二大中心任务：1、争取医院业务收入突破2亿。2、力争万人问卷在去年基础上有所提高。可见院领导是将万人问卷调查放在了医院中心工作的重中之中来抓。检查前院长、书记多次布置工作，对各项工作细节严格把关，甚至在检查前一天都把业务用车放在医院供接送检查人员用，直接确保了工作的顺利开展。
3、职能科室配合是关键。在万人问卷检查中，我院历来有职能科室协同作战的传统，今年更是做到了“全员动员，分工协作”。检查中，财务科、基建科等办公室同志倾力相助，在党办的统一协调布署下，按既定的工作预案，各司其职，出色地完成了检查任务。胡建平、许林贞、薛英、郭斌宏承担陪同检查人员的任务，他们的出色表现，确保了既定方案的顺利实施。
4、临床科室努力是保障。总体上各临床科室能按总体要求积极准备，做好病人工作，为检查取得好成绩提供了坚实的保障。但要指出的是：在准备摸底期间，就有少部分科室感觉上疲塌敷衍，缺少“嗷傲叫”的精神。是本次检查工作中的一大欠缺。
虽然本次我院取得了较理想的成绩，但与先进兄弟医院相比还存在一定差距。检查主要是反映日常工作的绩效，说明我们在日常工作中还存在各种不足，内功不够硬、基本功不扎实，有待在今后工作中持续改进。
二、存在主要不足：
在工作中存在“五多五少”的情况：
1、日常工作：凭“感觉”凭经验的多，遵循规范化、制度化的少。
2、科室建设：忙事务忙应付的多，运用科学发展观和现代管理理论的少。
3、条线管理：讲“中和”讲协调的多，敢于严格管理的少。
4、服务一线：交办任务的多，主动下支部、临床提供服务的少。
5、迎接检查：临时性突击的多，建立长效机制、注重资料积累的少。
二00六年度党委办公室主要工作计划
一、管理原则
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指针，认真学习党的十六届五中全会精神，参照《医院管理评价指南》，按照医院党委和医院中心工作意见，除了做好党办如常工作外，积极做好精神文明创建各项工作，为实现医院跨越式发展贡献力量。
二、工作目标
1、落实好“三会一课”制度，使制度化、正常化。
2、做好开展党员先进性教育活动后继工作。
3、做好组织发展工作。
4、做好宣传舆论工作。
5、力争在文明单位检查和精神文明各类检查中取得好成绩。
6、对照医院管理评价指南中的医院服务要求，在坚持“以病人为中心”，树立良好的服务理念和意识，加强职业道德和医德医风建设，充分体现尊重患者、关爱患者、方便患者、服务患者的人文精神上想办法做实事。
三、具体工作措施设想
1、加强学习，提高思想认识，认真组织好理论学习活动，做到“有时间，有内容，有方法，有实效”。
有时间：利用好每二周四下午落实到中心组学习；
有内容：重点围绕十六届五中全会精神、现代医院理论、法律法规政策、医德医风工作的热点、难点等进行学习和讨论；
有方法：坚持理论与实践相结合、政治学习与业务学习相结合、集中学习与自学相结合；
有实效：通过学习，提高认识，不断增强工作的积极性、主动性和创造性。
2、做好加强党风廉政建设和反腐纠风工作，积极转变工作作风，提高管理和服务水平。进一步加强精神文明建设，加强病人反馈意见的整改督导力度，有的放矢地进行开展教育工作。
3、加强组织建设，进一步强化党建工作的制度化、规范化，注意党建工作原始资料的收集、整理、归档工作，使党建工作上台阶。
4、做好“三会一课“制度。落实组织好党员进行理论、业务学习，讨论党的工作中的一些重大问题，总结工作经验，揭露和纠正工作中的缺点错误，从而使党员经常受到党性教育，增强党性观念，在各项工作中自觉地发挥先锋模范作用。要注意不断改进内容和形式，注重质量，避免流于形式。
5、积极做好组织发展工作。加大考察力度，坚持标准、保证质量，把优秀同志吸纳到党的队伍中来。
6、紧紧围绕医院中心工作，加大宣传力度，做好法制教育、安全教育、心理健康教育等，坚持正确的舆论导向，始终弘扬主旋律，为医院建设和发展营造良好的舆论氛围。
7、发挥团、工作用，形成工作合力，积极做好开展创建“学习形组织”和开展好各类文娱体育活动，增强凝聚力和战斗力。
8、积极发挥主动性作用，做好文明单位检查和精神文明各类检查以及对照医院管理评价指南中的医院服务要求的前期资料收集准备和工作落实，为医院发展做贡献。
（一）院领导碰头会
1、原则上每半月召开一次，特殊情况临时召集。
2、由院长主持，院领导班子成员参加，院长办公室做好记录。
3、会议主要是传达上级文件、重要会议精神，总结前期各方面工作运行情况，分析讨论当前重要工作，安排下期工作计划。
4、重要事项决定必要时召开党政联席会议。
（二）院长办公会
1、原则上每半月一次，特殊情况临时召集。
2、由院长主持，院领导及相应职能部门负责人参加。
3、研究决定医疗质量、医疗安全、人事调配、工资分配、干部聘任、人才引进等工作运行中的重要事项。
4、院长办公室做好会议记录，填写“院长办公会决定事项执行情况登记表”，一式两份，一份交承办部门，一份留院长办公室。
5、院长办公室编发会议纪要，加强会议决定事项督办。
（三）院周会
1、原则上每周一次。
2、由院长，或指定副院长主持，院领导、全院中层干部参加（根据需要扩大到班（组）长）。
3、传达上级指示、文件、会议精神和院长办公会决定的事项，安排布置工作，听取有关科室及部门工作汇报。
4、严格会议考勤，对无故不到会者纳入目标管理考核处理。
5、院长办公室做好会议安排和会议记录。
（四）职工大会
1、原则上每月一次，特殊情况临时通知。
2、由院长主持，全院职工（各科留值班人员）参加。
3、会议主要是向职工通报医院工作情况，人事调配、工资分配、职级晋升等重要事项。
4、院长办公室负责记录。
（五）现场办公会
1、根据需要不定期举行。
2、有关院领导、院长办公室、相关职能科室负责人参加。
3、主要听取临床、医技科室及部门工作汇报，解决工作中的实际问题及困难。
4、院长办公室做好会议记录，加强会议事项的督办。
（六）科主任会
1、由院长、业务副院长主持，科室正、副主任参加。
2、安排、布置医疗业务、医院管理、科研、教学等工作，听取科室工作汇报，解决工作中的实际问题。
3、医务部、院长办公室做好会议记录，加强会议安排事项的督办。
（七）科务会
1、每周一次。
2、由科室正、副主任主持，全科人员参加。
3、检查各项规章制度、职责以及本部门、科室对上级和医院下达的工作任务执行情况，总结和布置工作，表扬本科室的好人好事。
（八）护士长例会
1、每周一次。
2、由护理部正、副主任主持，各科室（病区）护士长、副护士长参加。
3、总结上周护理工作和安排下周护理工作。
（九）晨会
1、由病区负责人或病区护士长主持，当班全体工作人员参加。
2、主要进行交接班工作，听取值班人员汇报夜间医疗、护理及病房管理工作情况，布置当日工作。
（十）工作会议
1、工作会议每季度一次，总结前一季度主要工作目标任务完成情况，分析存在的问题，制定本季度工作目标任务，研究部署医院改革、医疗质量安全、建设发展等重要事项。
审查通过前一季度工作总结、财务决算报告、本季度主要目标任务、工作要点、财务预算草案、重要事项计划。
2、会议由院长主持，院领导班子成员参加、主要职能部门负责人列席。
3、院长办公室做好会议安排，会前准备，会议记录，会议纪要，督促落实。目标管理办公室纳入目标管理，加强检查考核。
【关键词】医院 绩效 考核
一 、领导重视
绩效考核工作是实现医院战略的有力保证，全员必须高度重视，由一把手担任绩效工资考核领导小组组长。
领导小组负责绩效工资考核分配方案的修订和完善。为加强领导和对绩效工资考核分配的组织管理和各方面的协调，使绩效工资考核分配方案得到顺利实施，领导小组下设办公室，核算小组，工作数量考核小组，工作质量考核小组，医疗质量考核小组和工作量、质量与效率及职业道德考核小组，职责如下：
（一）办公室。负责绩效工资考核分配的组织管理、协调、汇总和解释工作，并向领导小组汇报考核情况。
（二）绩效工资核算小组。具体负责绩效工资的核算分配工作，每季度核算一次，并把每季度核算情况报办公室。
（三）绩效工资工作数量考核小组。具体负责业务科室工作数量考核统计汇总，每季度统计汇总一次报办公室。
（四）工作质量（包括医疗质量、护理质量、院内感染控制）考核小组：
1. 医疗质量考核小组。具体负责各业务科室医疗质量的考核，月综合考核一次，将考核结果统计汇总报办公室。
2. 护理质量考核小组。具体负责各业务科室护理质量的考核，每月综合考核一次，将考核结果统计汇总报办公室。
3. 院内感染控制考核小组。具体负责各业务科室院内感染控制考核，每月考核一次，将考核结果统计汇总报办公室。
二、制定绩效工资分配原则
（一）综合目标考核，突出社会效益原则。建立服务数量、服务质量、工作效率、职业道德综合目标考核指标体系，重点突出社会效益，切实减轻病人负担，满足广大人民群众基本医疗和保健需求，以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题，以降低医疗成本费用为重点，实行综合量化考核。
（二）按质按劳分配，体现激励机制原则。根据不同岗位的责任大小、技术含量高低、承担的风险程度、工作量的大小等不同情况确定不同的分配档次，把工作业绩、服务质量紧密挂钩，向业绩优、贡献大、效率高、高风险的岗位倾斜，充分调动全员的工作积极性，真正发挥绩效工资的激励机制作用。
三、绩效工资的核算与分配办法
（一）全院绩效工资分配总额的核定。
1. 医院绩效工资分配要充分考虑医院可持续发展，实行宏观管理，总额调整，在保证提足各项基金，确保医院年终决算实现收支平衡、略有节余。
2. 医院绩效工资分配总额应在全院人员费用支出总额内核定，全院绩效工资分配总额以人员费用支出占医院业务总支出的35%比例确定。
3. 医院收支核算按全年决算为准，若在年度计算内无法确保收支平衡、略有节余的情况下，应适当调减绩效工资的发放金额。
（二）绩效工资的分配模式
1. 一级核算分配。一级核算分配即由医院核算分配到科室。医院按照当季核定的全院绩效工资总额除以全院各科室当季综合目标考核总分，计算出全院平均分值绩效工资，然后将全院平均分值绩效工资乘以科室当季考核得分为该科室当季的绩效工资额分配到科室。计算方式及步骤如下：
（1）全院平均分值绩效工资=全院当季绩效工资核定总额÷全院当季考核总分。
（2）科室当季核算绩效工资额=全院平均分值绩效工资×科室当季考核总分。
2.二级核算分配。二级核算分配即将医院一级核算的绩效工资由科室核算分配到个人。科室将医院一级分配的绩效工资额，根据科室内部各人职务职称岗位能力、完成工作量、工作质量、医德医风、劳动纪律等考核计分法，具体计算分配到个人。计算方式及步骤如下：
（1）科室内平均分值绩效工资=科室当季绩效工资总额÷科室内当季考核总分。
（2）个人当季绩效工资额=科室内平均分值绩效工资×当季个人考核得分。
（三） 绩效工资考核计分办法
1.业务科室一级核算的考核计分办法。业务科室一级核算考核计分主要采用每月考核科室工作数量、工作质量（包括医疗质量、护理质量、院内感染控制等）、医德医风、全成本费用控制、风险系数共五个方面的计分指标。
（1）工作数量、工作质量（包括医疗质量、护理质量、院内感染控制等）、医德医风考核。工作数量、工作质量、医德医风分别权重计分，总分为100分，其中工作数量50分，工作质量30分（其中医疗质量占50%考核分，护理质量占30%考核分，院内感染控制占20%考核分），医德医风20分；计算方式如下：
业务科室当季考核实得分=（工作量考核分+工作质量考核分+医德医风考核分）×成本费用系数成本费用考核系数=当季科室实际收入（医疗收入）÷当季科室实际支出（全成本）
2. 行政、后勤科室一级核算的考核计分办法。行政、后勤科室一级核算同样采取计分的办法。由于行政、后勤科室的工作量难于量化，又无直接创收，加上其成本费用支出往往用于为全院工作服务等因素，因此，主要考核计分办法为先计算出综合基本分乘以风险系数，减去工作任务、工作质量与效率及职业道德考核扣分，作为行政、后勤科室当季考核实得分。计算方式如下：
（四）绩效工资二级核算的考核计分办法。
二级核算分配（即科室考核分配到个人）也采用考核计分办法，根据个人职务职称岗位工作能力、完成工作数量、工作质量、医德医风、劳动纪律及出勤考核计算分值后进行分配。
首先算出个人的分值（个人考核得分），然后相加得出科内总分值，将科室绩效工资总额除以科内总分值，得出每分绩效工资再乘以个人考核得分为个人绩效工资。具体计算步骤及公式如下：
（1）个人分值（个人考核得分）=（职务、职称和岗位能力分值+完成工作数量考核分+工作质量考核分+医德医风考核分+劳动纪律考核分）-出勤考核扣分；
（2）科内总分值=科内个人分值相加；
我市自1992年开始试行市级单位公费医疗经费由医院管理的改革办法以来，经过五年的实践，已摸索出了一些经验，并取得了一定成效。为进一步深化公费医疗改革，在完善现有管理改革办法的基础上，经研究决定在我市市属单位全面实行医院管理公费医疗经费的改革办法，现将具体规定通知如下：
一、改革的目的和原则在保证职工基本医疗的前提下，有效地利用卫生资源，克服浪费。坚持因病施治、合理用药、合理检查、合理收费，推动医疗机构内部的改革，建立健全对医疗机构合理的补偿机构，抑制医药费用过快增长的势头，为向医疗保险过渡奠定基础。
二、改革内容
（一）在实行改革，加强管理的基础上，我市将根据财力可能，一方面适当提高市属享受单位的医药费定额标准；另一方面对享受单位出现的大病，单位负担确有困难的，实行大病补助办法。
（二）为充分调动医疗单位管理公费医疗经费的积极性，把管理同卫生的投入结合起来，我们在上年市属人员医药费人均实际支出的基础上，剔除不合理的增长因素，综合考虑合理的增长因素后，对医疗单位确定一个当年医药费人均实际支出控制指标（指标另行下达），作为考核标准，进行奖惩。
（三）具体考核奖惩办法
1.把区（县）公费医疗管理部门管理市级单位公费医疗的情况作为公费医疗管理工作业绩考核的重要内容。
2.对模范执行公费医疗政策、规定，经各级公费医疗管理部门检查评比公费医疗管理好的医疗单位，一方面进行通报表彰；另一方面给予卫生事业费的投入作为奖励。对管理松弛、违反规定造成损失浪费的医疗单位，视情节轻重分别给予通报批评、罚款、取消公费医疗定点医院的资格。
3.所承担的市属单位（含市属医院）人员医药费年人均实际支出水平低于控制指标的，财政部门按低于部分的30％作为对医院的奖励，用于加强医院的公费医疗管理和发展卫生事业；年人均实际支出水平超过控制指标的，市属医院要负担超过部分的30％，市财政从下一年度下达的其经费补助指标中扣除。
（四）纳入医院管理的市属单位医药费补助办法市财政按核定的享受人数乘以当年的人均定额指标（另行下达）作为补助经费拨给区（县）财政局，由区（县）财政局拨到区（县）公费医疗办公室，公费医疗办公室按各区疗单位上报的享受单位医药费支出情况；按我市公费医疗管理规定，凡符合报销规定范围的、经医院核准并支出在财政补助定额标准以内的，应及时将经费分别下拨给各享受单位。区（县）财政局、区（县）公费医疗办公室要保证经费的及时到位。
区（县）公费医疗办公室要按当年财政下达的人均定额指标以及核定的享受人数确定各享受单位当年的公费医疗经费补助总额，当各享受单位上报医疗单位的医药费实际支出数，未超过财政补助其经费总额时，公费医疗办公室予以实报实销；当各享受单位医药费支出超过财政补助经费总额时，不予报销。区（县）公费医疗办公室对承担此项任务的市属医疗单位的经费补助办法要视同其他享受单位一样执行；对承担此项任务的中央在京医疗单位、区（县）属医疗单位，其自身的享受人员的医药费补助由原渠道解决。
（五）财政补助经费结余分配办法：
区（县）公费医疗办公室拨给各享受单位的医药费补助按上述报销办法支出后，若有结余，可作为对管理范围内负担医药费较多、经济承受确有困难的享受单位补助之用。结余补助经费的分配，由各医疗单位提出分配意见，报区（县）公费医疗办公室、财政局社保（行财）科，由区（县）审核并提出意见后，上报市公费医疗办公室、财政局社保处批准后，方可执行。若补助后仍有结余的，结转下年用于解决医药费的超支问题，不得从中提取管理费。
三、定点医院的选择和确定市、区（县）公费医疗管理部门本着相对集中的原则，选择医疗条件好、管理能力强、领导重视的医院作为承担此项任务的定点医院。由区（县）公费医疗管理部门负责，根据就近就医的原则，同医疗单位、享受单位协商选定定点医院，同时，区（县）公费医疗办公室要同医疗单位签定“公费医疗管理协议书”（附后），并将参加改革的医院及其承担合同的享受单位的名单、人数审核汇总后报市公费医疗办公室、市财政局社保处审核，最后确定改革的单位。由市卫生局、市财政局给承担市级公费医疗管理任务的医院挂牌，作为市级公费医疗管理定点医院。
四、管理责任及要求
（一）区（县）公费医疗管理部门的责任和要求
1.按照公费医疗属地管理的原则，各区（县）公费医疗管理部门要加强对市级享受单位公费医疗经费的管理。
2.对定点医院上报的享受单位及人数要进行认真核实。
3.认真按时完成定点医院的各种报表（报盘）的审核、汇总上报工作。
4.了解、掌握定点医院及各享受单位的管理改革情况和经费支出情况，加强监督、检查和指导工作。
5.及时下拨公费医疗经费，并根据医院汇总上报的单位大病补助方案进行审核并提出意见。
（二）医疗单位的管理责任及要求
1.认真贯彻执行《北京市公费医疗管理办法》，把公费医疗管理纳入医院管理的议事日程，结合本院的管理任务，制定各项管理细则。
2.成立有医院 主管院长参加的公费医疗管理委员会（领导小组），加强对公费医疗的领导和管理，医院医疗保险办公室要配备一名专职管理干部。实行凭证就医、现金交费、双处方和使用门诊病历的就诊制度。
3.对转诊、转院治疗的公费医疗享受人员也要按公费医疗管理的有关要求，合理用药，合理检查，合理治疗。
4.各医院对所管的公费医疗经费要单独设帐，按单位立户，实行微机管理，建立个人支出台帐，定期向区县公费医疗办公室上报实际支出情况（同时报盘），并抄报市公费医疗办公室、市财政局社保处，作为考核依据。
5.加强宣传教育工作，使医务人员了解公费医疗改革的目的、意义、政策及措施，遵循全心全意为人民服务的宗旨，坚持因病施治、合理用药、合理检查、合理收费的医疗原则。在保证基本医疗的前提下，控制过度消费，努力减轻国家、单位和个人的负担。
6.加强对享受单位的监督指导，帮助享受单位搞好预防保健工作，了解和掌握各享受单位的人员情况、经费支出情况及负担情况。
7.在做好市属享受公费医疗单位的公费医疗管理改革工作外，对本院所有公费医疗合同单位（包括大专院校、中央、市属、区属）及接收的转诊、转院公费医疗病人都负有管理责任。
（三）享受单位的管理责任及要求
1.加强宣传教育工作，使本单位职工了解公费医疗改革的目的、意义和方针政策，做到自觉遵守公费医疗管理与改革的各项规定。
2.配合医疗单位共同做好公费医疗改革管理工作，并及时沟通情况，了解和掌握本单位职工的健康情况、经费支出情况及负担情况。
3.积极开展群众性体育活动，做好单位职工的预防保健工作。
4.享受单位遇有大病，单位负担医药费确有困难的，请向医疗单位、区（县）公费医疗管理部门反映，由他们结合各单位的管理情况一并向市公费医疗办公室、市财政局社保处反映。
五、需要明确的几个问题
（一）年人均实际支出的计算口径：实际支出指医院支出和单位负担的医药费（含万元以上支出），不含个人应负担部分，人数为年平均人数。
（二）医药费支出要按照（1996）16号文件精神要求，做到国家、单位和职工三方合理负担，与职工个人挂钩的比例由各区（县）公费医疗办公室、医疗单位和享受单位商定。但不低于个人年工资总额的5％。
（三）凡市级享受单位公费医疗经费自行管理的，其经费补助仍按市财政局原订标准执行。
（四）本办法由市财政局社保处、市公费医疗办公室负责解释和修订。
（五）本通知自文到之日起执行，北京市卫生局、财政局下发的《关于扩大医疗单位包干管理公费医疗经费试点单位的通知》（京卫公字（1993）2号）及《关于市级单位公费医疗经费由医院管理的通知》（京卫公字（1995）6号）同时废止。
附件：
协 议 书
甲方： 区公费医疗办公室
乙方： 医院
为进一步深化公费医疗改革，根据市卫生局、市财政局印发的“关于实行市级单位公费医疗管理改革办法的通知”精神，为做好这项改革，甲乙双方在市公费医疗办公室的监督领导下，协议如下：
一、甲方委托乙方对市属公费医疗享受单位实施公费医疗经费定额管理，甲方负责对乙方公费医疗管理进行指导及监督检查。
二、甲方负责对乙方上报的市属公费医疗享受人数及统计报表审核汇总，并根据复核后的经费支出情况按照有关规定及时拨款。
三、甲方协助乙方做好市级享受公费医疗单位的宣传教育管理工作。
四、甲方对乙方提出的各公费医疗享受单位大额补助费用的申请进行审核汇总，并向市公费医疗管理部门提出补助意见的报告。
五、乙方认真执行因病施治、合理用药、合理检查、合理收费的医疗原则及公费医疗的各项管理规定，完成好甲方委托的公费医疗定额管理任务。
六、乙方要加强公费医疗管理，制定出本医院经费定额管理的具体实施办法和各项落实措施，做好定额管理的宣传工作。
七、乙方对所管辖的市级公费医疗享受单位实行计算机管理，建立个人支出台帐，并按要求定期将支出情况上报甲方。
八、乙方要认真执行市级单位公费医疗管理改革办法，积极配合甲方做好日常管理和年终的检查考核工作。
九、年终结算时，甲方根据北京市市级单位公费医疗管理改革办法规定，有权对乙方经费执行情况及管理情况提出奖罚意见，报上级主管部门作为参考。
十、本协议一式两份，甲乙双方各存留一份，本协议自1997年7月1日起实施。
医院办公室是医院行政领导的办事机构，在医院党政领导下履行下列职责：
一、按照党和国家的方针、政策，贯彻执行上级党政机关和学院党政领导的指示、决定、决议等。
二、负责组织草拟医院行政公文、信函、规章制度、各行政单位职责分工，以医院名义发布有关事项的公告、通告、通知等。
三、负责医院各种行政会议的组织和记录，负责会议相关文件、报告、计划、总结等文字材料的起草，负责会议纪要、决议的印发，对会议决议、决定及领导指示的贯彻执行有催办、查办的责任。
四、做好行政类文件的收发、登记、编号、传阅、收回、整理、立卷存档及保管工作，执行保密制度。针对文件内容，提出拟办意见，对上级机关和有关单位的通知及时汇报有关领导，并请示办理意见。负责机要公文的打印、复印。
五、协助院长处理日常行政事务工作，负责了解和掌握医院行政工作进程，做好职能科室之间的联系与沟通，负责行政部门、单位之间的综合协调工作。围绕学院中心工作收集信息，抓好信息工作，与党办联合编写《信息》及年报。
六、负责掌握学院印信和院长印章的使用；对外开据行政介绍信、证明信；负责审定行政部门、单位印章的刻制。
七、负责上级和兄弟单位领导同志来院时的接待，按照外事工作的规定做好外宾的接待工作，做到安排周密、妥当、热情。
八、负责学院行政方面来信来访的接待、转办、催办工作。及时处理信访，做到有登记，有结果，不积压，不拖延，重大问题及时向领导报告。
九、搞好对档案室、资料室、收发室、汽车班的管理，适时安排医院总值班工作。负责节假日院领导安排。
一、总则
为加强门诊突发事件医疗保障应急处理机制建立和医疗保障应急救治管理体系建设，提高医务人员对门诊突发事件的应急救治能力，以保证突发事件发生时，能够及时启动医疗保障、应急救治等各项措施，将突发事件可能造成的损失降至最低程度，保障医院职工及人民群众身体健康与生命安全，维护正常诊疗秩序，特制定本预案。
（一）目的。
为确保门诊楼安全、有序、高效的运行，及时应对和妥善处理门诊区域内的突发事件，保护患者、医院及医务人员的合法权益，特制定本应急预案。
（二）工作原则。
1. 统一领导，分级负责。在门诊突发事件应急领导小组的统一指挥下，各个部门负责本部门的突发事件的应急处置工作，各科室负责人积极配合，按照分级响应、分级管理的要求，落实应急处置的责任制。
2. 严格规范，处置有力。按照“建章科学化、工作制度化、行为规范化、办事程序化、监督过程化”的要求，严格执行各类应急预案，不断提高处置突发事件的能力。
3. 加强协调配合，确保信息渠道畅通，反应迅速。在处置突发事件时，涉及医院各科室、各职能部门、有关单位的，要主动配合，密切协同，形成合力，保证突发事件信息的及时准确传递，处置果断有力。
4. 坚持平时工作和应急工作相结合，充分利用现有资源。要将事前预警与事后应急结合好，按照应对突发事件的要求，将应急处置的各项工作落实在日常管理中，做好经常性的应对突发事件的思想准备、机制准备。加强宣传和培训教育工作，提高职工自救、互救和应对各类突发事件的综合素质。
（三）编制依据。
《突发公共卫生事件应急条例》、《医疗纠纷预防和处理条例》
（四）预案适用范围
1.突发事件适用范围
本预案所指门诊突发事件是指门诊工作中突然发生的、影响或可能影响门诊正常诊疗秩序，危及或可能危及患者生命的事件。主要包括以下几方面：
1.突发公共卫生事件。指患者在门诊就诊期间，突然出现危及或可能危及患者生命的事件，主要包括昏厥、休克、猝死、严重输液反应等。
2.突发门诊运行保障事件。主要包括停电、停水、火警、电梯运行、网络故障等意外。
3.突发医疗投诉、纠纷事件。是指患者及其家属在门诊就诊期间，因医疗争议在院内突然实施的影响医疗秩序、危及人身安全以及可能造成公私财物损坏行为的事件。主要包括对医务人员进行侮辱、威胁、殴打医务人员、损害医院财物等行为。
2. 突发事件分级。
各类突发事件按照其性质、严重程度、可控性和影响范围等因素，一般分为四级：Ⅰ级（特别重大）、Ⅱ级（重大）、Ⅲ级（较大）和Ⅳ级（一般）。
（1）特别重大突发事件（Ⅰ级）：是指突然发生，事态非常复杂，对门诊整体公共安全、环境稳定和诊疗秩序带来严重危害或威胁，已经或可能造成人员伤亡、特别重大财产损失或重大生态环境破坏，需要调度医院各方面资源和力量进行应急处置的紧急事件。
（2）重大突发事件（Ⅱ级）：指突然发生，事态复杂，对门诊一定区域内的公共安全、环境稳定和诊疗秩序造成严重危害或威胁，已经或可能造成重大财产损失或严重生态环境破坏，需要调度医院多个部门力量和资源进行联合处置的紧急事件。
（3）较大突发事件（Ⅲ级）：指突然发生，事态较为复杂，对门诊一定区域内的公共安全、环境稳定和诊疗秩序造成一定危害或威胁，已经或可能造成较大财产损失或生态环境破坏，需要调度本部门及医院个别部门力量和资源进行处置的事件。
（4）一般突发事件（Ⅳ级）：指突然发生，事态比较简单，仅对门诊较小范围内的公共安全、环境稳定和诊疗秩序造成严重危害或威胁，已经或可能造成财产损失或生态环境破坏，只需要调度本部门或医院个别部门力量和资源能够处置的事件。
二、医院突发事件应急事件组织机构及其职责
（一）成立医院门诊突发事件应急领导小组。
组 长：
组 员：
（二）领导小组职责
1.负责应急预案的制定、培训和演练。
2.做好日常安全工作，防范突发事件的发生。
3.根据突发事件的严重程度，决定启动和终止应急预案。接到突发事件的报告，在组长的统一指挥下，各成员根据各自分工，履行各自职责，采取边调查，边处理，边抢救，边核实的方式，注意分析事件发展趋势，有效控制事态发展。
（二）门诊突发事件应急办事机构
门诊突发事件应急办公室设在门诊办公室，负责日常突发事件的管理工作。
三、预警机制
（一）预测与预警。
门诊办要针对各种可能发生的突发事件，完善预测预警机制，建立预测预警系统，开展风险分析，做到早发现、早报告、早处置。
（二）预警级别和发布。
根据预测分析结果，对可能发生和可以预警的突发事件进行预警。预警级别依据突发事件可能造成的危害程度、紧急程度和发展势态，一般划分为四级：Ⅰ级（特别严重）、Ⅱ级（严重）、Ⅲ级（较大）和Ⅳ级（一般）。
预警信息包括：突发事件的类别、预警级别、起始时间、可能影响范围、警示事项、应采取的措施和报告人、科室等。
预警信息的发布、调整和解除可通过广播、短信、微信、警报器或组织人员逐科通知等方式进行。
四、应急处置
（一）信息报送与处理。
1. 报送的主要内容。
（1）突发事件发生的时间、地点、性质及初步统计出人员伤亡和财产损失情况；
（2）报送科室采取的应急措施及实施情况；
（3）需要门诊办协调的有关事宜；
（4）事件现场的即时状态；
（5）事件的后续报告即抢救或处理的情况（直到处理完毕）。
2. 信息报送的方式。
（1）医院各单位发生突发事件后，各科室应在第一时间内首先向科室领导和门诊突发事件应急领导小组
报告，非工作时间同时报告总值班。
（2）报告采用电话口述上报信息，并以书面形式做好记录。
（3）发现有隐报、瞒报、缓报的，将按有关规定追究责任。
3. 信息处理。
发生突发事件，各部门及时进行受理、记录（登记）、报告，做好联系沟通等信息处理相关工作。
（一）门诊突发公共卫生事件
1.处理及上报
（1）最先发现病情变化及意外事件的医务人员（包括导诊及分诊人员）为第一责任人，一旦发现病人病情变化或发生意外事件，立即呼叫就近科室的医护人员，同时迅速做出判断。如病情允许搬动，立即将病人送至急诊科抢救。如病情不允许搬动，应立刻进行就地抢救，如患者心跳停止，需立即行心肺复苏。
（2）就近科室的医护人员为第二责任人，接到报告后立即通知急诊科（内线电话610，外线电话xxxxxxxx），并与第一责任人配合抢救。
（3）急诊科接到报告后，应立即携带急救物品到现场进行抢救。
（4）如遇重大抢救或需多学科协作，及时请相关科室会诊，并报告门诊办公室（非工作时间报告总值班）。
（5）门诊办公室（总值班）应到现场指挥抢救，根据情况及时上报医务处和主管院长，必要时上报院长。
（6）经紧急处理后，根据病情办理住院、留观或离院。
（7）患者经抢救无效死亡，门诊办公室向医务处、主管院长汇报抢救经过，相关科室人员完成病历并填写死亡证，行政保卫处协助家属将尸体运走。
2.工作要求
（1）门诊工作人员应严格遵守医院及科室各项规章制度，坚守岗位，尽早发现患者病情变化，及时采取抢救措施。
（2）急救物品做到定时清点，保持状态完好，可随时投入使用。
（3）医务人员应熟练掌握心肺复苏流程，常用急救仪器性能、使用方法及注意事项。
（4）参加抢救人员按照病历书写规范详实、准确地记录抢救过程，并做好患者家属的解释工作。
（5）如患者无家属陪同，应及时联系家属并保管好患者的随时物品。
（二）突发医疗投诉、纠纷事件
1.风险分级
一级风险：
患方投诉医务人员的服务态度，质疑医务人员诊疗行为的正确性和有效性。以上情况经耐心解释及简单处理，未造成严重后果。
二级风险：
（1）患方来门诊投诉人数少于10人，占据门诊诊疗、办公场所，干扰正常医疗秩序，对医务人员人身安全构成威胁。
（2）患方对门诊科室的诊疗过程提出质疑，经解释无效，影响其他病人诊疗的行为。
三级风险：
（1）患方来院投诉人数超过10人，聚众占据门诊诊疗、办公场所，严重干扰医院工作。
（2）侮辱、诽谤、威胁、殴打医务人员或者侵犯医务人员人身自由、干扰医务人员正常生活。
（3）停尸闹丧，拒绝将尸体移送太平间或殡仪馆，在门诊大厅设灵堂、摆花圈，拉横幅等行为。
（4）患方在门诊内实施打、砸、抢等行为，造成物品损坏等情形。
2. 处置及报告
（1）发生一级风险的突发事件由当事人报告科室主任，科室不能自行处理时报告门诊办公室（非工作时间报总值班），门诊办公室（总值班）派人负责协调沟通，必要时请保安人员协同处理。
（2）发生二级风险的突发事件，科室立即报告门诊办公室和行保处（非工作时间报总值班，总值班人员立即赶往现场并通知门诊办公室和行保处）。属医疗纠纷方面的以门诊办公室、医务处工作人员为主负责与患方沟通协调，治安方面则由行保处协调处理，其他科室及职能部门配合。如门诊办公室不能协调处理可以移交医务处处理，必要时主管院长出面处置。
（3）发生或可能发生三级风险的突发事件，门诊办公室和行保处立即赶赴现场处理，迅速组织足够保安人员，采取有力措施，维护现场秩序，保护医务人员及门诊其他患者的人身安全和医院公共财物的安全。在向主管院长报告的同时，向110或云岗派出所报警（情况紧急时，医务人员直接报警），并随时向医院主要领导报告事件动态。
（4）发生突发事件后，当事人或科室负责人应积极处理，职能科室立即赶往现场进行初步调查、核实，向患者及家属做好解释工作，防止事态进一步扩大。
（5）当患方有攻击倾向时，当事科室和个人应立即采取必要的自我保护手段，发生冲突的医务人员应尽量避免与患方直接接触。
（6）向警方提供有关患方人员违法闹事的证据，与民警共同做好患方的教育疏导工作，引导患方依法处理突发事件。
（7）收集和保全相关证据，包括病历资料、有异议的药品、事发过程中的影音资料等。
（8）科室应做好其他患者的诊疗和解释工作。
（三）突发门诊运行保障事件
1.门诊突然停电应急预案
（1）局部小范围或单个楼层停电，由各科室负责人直接电话联系电工班处理。
（2）门诊楼全楼停电，门诊办公室（非工作时间总值班）立即电话联系电工班和后勤保障中心主任。电工班应尽快查明原因，门诊办公室（总值班）派专人现场与相关部门（电工班和后勤保障中心）协调处理。
（3）如短时间内无法供电，应作好以下工作：
①后勤保障中心立即将情况通告门诊办公室（总值班）。
②门诊各科室医护人员做好患者解释工作，门诊办公室（总值班）与行政保卫处共同维持正常秩序，及时疏散病人。
③需低温保存的试剂、各种标本、药品，妥善安置转移到有电区存放。一旦供电恢复，应尽快完成各种标本的化验。
④手工挂号、划价、收费，手工开具各类检查单、治疗单及处方，病情相对较重患者，引导去急诊科，启动绿色通道，确保患者安全。
⑤正在进行的门诊手术，在确保安全、有效的情况下完成。
⑥正在抢救病人，医护人员应沉着、冷静，采取有效措施保证患者的安全，必要时立即转入病房。
⑦各科室增派医护人员，做好患者的安抚工作，同时加强巡视，注意防火、防盗。
⑧恢复供电后，电话通知患者来院完成相关检查、治疗，领取门诊收费收据。
（4）各科室应备有应急灯、电筒等照明用物，定期检查，保证完好状态，放置在固定地点。各种可充电的抢救仪器应保证有电。
2.门诊电梯运行意外应急预案
（1）电梯运行中发生意外情况（摔倒、夹手等），电梯安全管理员应立即处理，做好安抚工作，必要时报告行政保卫处。
（2）如果导致人员受伤，行政保卫处应及时通知门诊办公室（夜间总值班），安排伤者就医，保留就诊资料。
（3）如电梯内有人员被困，立即报告门诊办公室和行保处（夜间报总值班），派人现场协调处理。
（4）预期会出现较严重后果，门诊办公室上报医务处和主管领导，同时通知相关科室做好应急准备。
（5）做好患者及家属的情绪稳定工作，避免事态的扩大。
（6）定期对电梯进行保养维护，发现问题及时处理。电梯因故障停止运行时，应关闭电梯，并在各电梯口安放停用标识。
（7）重症患者转运需有医护人员陪同。
3.门诊火警应急预案
（1）小的火情立即使用灭火器扑灭火焰，防止火情扩散。同时报告科室主任和行政保卫处，以查明起火原因，防止类似的事情再次发生。
（2）一旦发生大火，应立即采取以下措施：
①首先发现起火者立即告知周围人员，如遇到电起火，立即断开电源。
②同时报告119、行政保卫处组织灭火。报告时应讲清楚自已的姓名、单位和起火点的地址、楼层。
③接到报告后，行保处、门诊办公室要明确火灾方位，迅速赶到现场，察看火势，指挥火灾扑救工作。
④有易燃易爆物品要立即搬出。
⑤工作人员组织患者、家属按就近原则从安全出口疏散、撤离。先疏散危重和不能行走的病人，同时引导能行走的病人自行撤离。疏散时告知病人抓住楼梯扶手，不要拥挤争先，防止挤倒踩压。
⑥安抚患者及家属情绪，切忌慌乱、相互拥挤。
（二）响应指挥调度程序。
1. 突发事件发生，由门诊突发事件应急领导小组
决定相关应急预案的启动，并组织应急处置工作。
2. 门诊突发事件应急领导小组应立即到岗开展工作，落实医院赴现场指导处置工作及人员，根据处置工作的进展情况协调相关支援事项，跟踪事件处置工作进展情况。
3.门诊办公室始终与事件发生科室保持联系，根据处置工作进展情况，及时向门诊突发事件应急领导小组报告。
4. 门诊办公室要做好突发事件处置过程的详细记录，由门诊突发事件应急领导小组定期检查。
（三）应急响应终结。
突发事件应急处置工作完成，由门诊突发事件应急领导小组宣布应急响应结束，必要时由门诊突发事件应急领导小组向上级单位报告。
（四）调查与评估。
1．事件完成之后，调查、分析在突发事件应急处理工作中，有关科室和个人未依照本预案的规定履行报告职责，隐瞒、缓报或者谎报，阻碍突发事件应急处理工作人员执行职务，不配合调查、采样、技术分析和检验，对有关责任人员依据《医院领导干部责任追究规定》和医院的其他有关规定给予行政处分或者纪律处分；触犯《中华人民共和国治安管理处罚条例》，构成违反治安管理行为的，由公安机关依法予以处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
牢记办公室职责，适应总医院重组改制
各位领导、各位同仁：
感谢局党委办公室召开这样一次会议，并且让我这个即将进入体制改革单位的人谈谈工作体会，聊聊工作情结。
我们总医院已经进入重组改制倒计时，总医院将从勘探局一个二级单位转换成一个股份制医疗单位，改革是一种趋势，重组改制是总医院改革发展的必由之路。面对这次我们从没有经历过的重组改制，我们总医院人每个人都在思考，怎样在改制中生存，怎样在改制中胜出。我们总医院党委办公室同样也在思考，怎样适应医院的这次改革，怎样把我们办公室工作做好。我想借此机会谈几点体会：
一、勿忘“办公室情结”，忠实于办公室工作
几十年党委办公室工作经历铸就了一种心理体验，我姑且把它叫作“办公室情结”，这个情结浸透心血汗水，饱蘸苦辣酸甜，在人生中留下了深深的印痕，并不时地引发怪怪的情绪。
为了写下这篇文章，我在网络上反复搜索，看到一个秘书网站上有人谈及做办公室工作的体验，作了一些概括：“像牛一样干活”，就是要求办公室工作人员发扬“老黄牛精神”，吃苦耐劳，任劳任怨，鞠躬尽瘁，勤耕不息。“像马一样忠实”，就是要求办公室工作人员忠于党和人民的事业，忠于本职岗位，无论领导在与不在，都要忠实地坚守自己的岗位，无论环境怎样变化，都能象“老马识途”一样找到自己的回归之路，履行自己的职责。“像兔子一样奔跑”，就是要求办公室工作人员反应要快，手脚要利索，特别是腿勤，手勤、脑勤，办事要高效率，要与时间赛跑。还要求办公室工作人员忍辱负重，敢于承受挫折，直面各种矛盾能沉得住气，坚持以大局为重，不怕受委屈和批评，不计较个人得失。
关于办公室精神，不少人也曾做过这样那样的概括总结，但我以为，面对当今纷繁复杂的社会和喧嚣诱人的环境，细细想来，人有的时候确实需要向动物学习，做办公室工作尤其如此。也许我即将离开勘探局这个大团队，才有这些感慨，不妥之处请多包涵。
二、适应机制改变，重新审定和调整工作定位
总医院改制以后将从原来的国企单位变成股份制单位，这个改变是根本性的，它无论从思想观念还是经营理念上都将给总医院带来根本性的转变，这个转变是必然的，不可逆转的。党委办公室工作一方面要适应这个改变，另一方面却要以不变对万变，我以为无论在什么环境下，党委办公室的地位和作用有这样几个不变与变：
（一）党委办公室枢纽中心的地位不变，工作方式和重点要改变。未来的股份制单位党委领导层根据改制方案依法进入董事会和监事会，党的领导方式在股份制企业里已经发生了改变，但是党的领导的内容不会改变，党的路线方针政策在股份制企业的落实不会改变。此时的党委办公室的职能和作用更为重要，无论在什么情况下，党委办公室信息网络中心的作用不变；枢纽地位不变；协调中心地位不变。但是工作的方式和重点要改变，如在调研中必须增强针对性，改制是新事物，机制的改变对我们党委办公室调研工作提出了更高、更新的要求：必须立足于增效、创收，开展决策性调研；必须围绕热点问题，开展对策性调研；必须着眼于典型。开展经验性调研。
（二）党委办公室服务的对象和内容不变，但工作理念和思路要变。在新的机制下，党委办公室必须坚持立党为公，把全心全意为人民服务的宗旨体现在为员工、股东服务上。想员工股东之想，急员工股东之急，解员工股东之难，帮员工股东之需。工作理念和思路上要善于正确处理对党委负责和对员工股东负责的关系。对上必须对党负责，确保党委政令畅通；对下，必须对员工股东负责，要以“三个代表”重要思想作指导，把二者有机地统一到工作实践中。同时要发挥党委办公室构架密切党群关系的桥梁作用，一要做好“耳目”。充分发挥党委办公室联系群众多渠道、多方式、多手段的优势，及时掌握社情民意，随时反馈，为党委决策提供第一手信息。二要当好智囊，在调查研究的基础上，积极为党委出主意想办法。三是要把好关口。认真履行职责，大胆建言献策，努力减少会议、文件和应酬性活动，让党委领导层有更多的精力和时间集中抓医院发展大事。
（三）党委办公室工作精神不变，融入新环境的适应能力要变。新的机制、新的经营模式的改变，党委办公室要有新的适应能力，概括起来是六句话十八个字：
一是“想得到”。多谋才能善断。党委办公室作为一个单位上传下达、沟通各方的桥梁和纽带，要立足医院发展变化的新情况，多动脑筋、想办法、出主意，发挥参谋和助手作用，不断提高参与决策能力。这就要求党委办公室要有较强的政治意识、责任意识，增强工作的主动性、预见性、创造性，以较高的政策理论素养和业务工作能力为领导出谋划策、查漏补缺。要善于站在全局的高度，把注意力集中在那些牵动全局、涉及长远的大事上，放在情况复杂、矛盾突出的热点、难点问题上，既要了解面上的总体工作，又要了解近期的重点工作，既要了解董事会、监事会领导层的工作意见和要求，还要了解本单位的实际情况和员工股东的意见和建议。要善于增强整体合力，树立团队协作精神和服务理念，善于对上加强联系，对内加强管理，对外搞好协调，对下做好服务。
二是“管得宽”。党委办公室工作综合全局，协调各方，承内联外，有自身的工作职责和工作规则。既要全面了解董事会内书记们各方面工作情况，为书记们工作的顺利开展创造条件，又要协调各方，处理好上下左右的关系，确保政令畅通。对于职责内的工作一定要抓紧抓好，并且做到抓一件成一件，件件有交代，项项有落实，事事有结果。改制以后的部门设置会更加精简，必定会出现属于职责以外但没有部门抓的或职责不明的工作，党委办公室就是“不管部”，要义不容辞承担起来，做到工作不留空档，保证各项工作的全面推进。
三是“做得细”。机关工作无小事，党委办公室工作更是无小事。这就要求我们在工作中一要细心、细致，二要从细小的事抓起。对任何一件经办的工作，都要严谨细致，一丝不苟，来不得半点敷衍和虚假。要时时刻刻、事事处处，认真认真再认真，细致细致再细致，做到不让领导布置的工作在我手中延误，不让需要办理的文电在我手中积压，不让到办公室联系工作的同志在我这里受到冷落，不让党委办公室的形象在我这里受到影响。
四是“碰得硬”。党委办公室工作涉及到的事务方方面面，有的还关系到员工股东的切身利益。在原则问题上敢不敢碰硬是检验作风是否过硬的重要标志。工作必须讲原则，严肃办事纪律。按政策办事、依法办事、按组原则办事。
五是“讲程序”。程序公正是我们追求的终极目标了。党委办公室工作的程序性要求很强，特别是在大量复杂的事务性工作中，要求办公室的同志一定要保持清醒的头脑，分清主次、分清轻重缓急、不怕麻烦。一定要坚持逐级汇报的原则,以明确责任。要通过建立一套科学规范的、适应现代企业制度的党委工作制度、工作程序、工作规则，使每项工作都有章可循。
六是“抓得实”。要据实情、讲实话、干实事、创实效，扎扎实实，不慕虚荣，不图虚名。办公室的同志一定要实事求是干工作，实事求是反映情况，具备求真务实的精神，包括听取基层意见，向领导反映情况，都要全面、真实。工作中，要一步一个脚印，不作表面文章。
（四）党委办公室“窗口”形象不变，思想修养和工作作风要变。总医院已经成为无假日医院，对我们党委办公室来说，就是要做到“需要”就是“上班时间”、工作就是“八小时内”；“为患者、为员工、股东、为领导服务不讲上下班时间”。让党委办公室形象更加风采亮丽。
（1）全心全意为病人服务，为领导服务，为股东服务。党委办公室工作特点是繁重、琐碎、常居幕后而又责任重大。办公室人员经常拟稿，但自己从不署名，也不拿稿费；辛勤工作，有时却得不到别人的谅解，得不到社会的承认。这就要求党委办公室人员能任劳任怨，不为名利，甘当无名英雄。种种事实说明，没有一颗全心全意为人民服务的心，做不了一个好的秘书、好的党委办公室主任。
（2）谦虚谨慎，平等待人。党委办公室人员常在领导身边，有机会受组织和领导委托，到下级单位传达领导指示、检查工作、听取汇报等。要应注意谦虚谨慎，平等待人，对上对下都要宽宏大量，对上要尊重，对下要谦和，决不盛气凌人。
一、工作目标
我院组织开展对镇中心卫生院、镇中心卫生院、镇中心卫生院三家区域医疗中心驻点帮扶，为三家中心卫生院“解决一项医疗急需，突破一个薄弱环节，带出一支技术团队，新增一项服务项目”，显著提高乡镇卫生院对常见病、多发病的诊疗能力和急诊急救处置能力，逐步完善区域医疗卫生中心内、外、妇产、儿科、康复和中医等一级诊疗科目，开展和扩大相应住院服务和一、二类手术，不断提高受援乡镇卫生院的整体队伍素质和服务水平，加强其重点专科、特色科室建设，满足当地医疗卫生服务需求，让基层患者在家门口就能享受县级医疗专家诊疗服务。
二、组织领导
（一）驻点工作领导组
为切实加强紧密型医共体专家驻点工作，现成立县中医医院紧密型医共体区域中心驻点专家工作领导组。
领导组办公室设在医务科，制定科室基层排班计划，具体负责安排驻点专家的相关事宜及上报驻点工作的进度和总结。
（二）医疗质量指导督查组
为切实加强紧密型医共体专家驻点工作，提高紧密型医共体各成员单位医疗质量管理，同时成立县中医医院医疗质量指导督查领导组。
领导组办公室设在质控办，梁发俊同志负责日常管理工作，制定医疗质量考核标准，负责县中医医院紧密型医共体医疗质量督查考核工作。
三、实施内容
1、帮扶单位：
2、帮扶方式：
①明确区域中心卫生院驻点工作负责人。主要负责镇中心卫生院；主要负责镇中心卫生院；主要负责镇中心卫生院。
②采取“科室对科室”、“团队对团队”、免费接收乡镇卫生院专业技术人员进修轮训学习、选派驻点专家，并结合三家乡镇卫生院实际需求，制定科室基层排班制，组建医疗专家团队，实行常态化管理，（暂定一月调整一次）开展专家资源下沉驻点工作，专家驻点工作期间，由对接院领导（组长）负责管理。
③选派人员资质与组成：各科室主任、副主任、高年资医师护师及晋升中高级专业技术职称人员。
3、帮扶内容：
驻点专家主要开展坐诊查房、示范操作、业务培训、技术推广，指导区域内中心卫生院加强医疗核心制度的落实和护理、院感质量的管理，协助区域内中心卫生院提高主要临床科室熟练掌握基层常见病、多发病诊治，培养技术骨干，推广中医适宜技术，完善一级诊疗科目和扩大相应住院服务和一、二类手术，不断规范区域内中心卫生院的医疗行为，提高区域内中心卫生院整体医疗服务能力。
4、帮扶责任科室
内科、骨伤科、外科、妇产、儿科、中医、康复、医务、质控办、护理、院感
5、第一批次帮扶队员（后期按照科室基层排班表轮流下派）：
四、工作要求
1、驻点人员严格按照工作实施方案、按计划开展帮扶工作，并做好工作日志，详细记录驻点工作开展情况和主要内容，由对接院领导（组长）负责收集并按时上报。
2、每月各专业工作开展情况须有文字总结报告和图片说明。
3、每次下乡驻点工作队员和协助完成帮扶任务的人员需到我院医务科备案。
4、驻点帮扶工作结束后，各组长负责收集上报驻点工作日志、工作总结。
5、医院每月对派驻的医务人员进行督查考核，将驻点帮扶工作纳入科室医疗质量考核结果绩效挂钩。
6、医院将完成驻点工作任务的情况作为医师定期考核的重要内容。根据区域中心卫生院工作意见及驻点人员工作总结，按照有关规定审核后，纳入个人档案，作为职称晋升的依据。
7、专家驻点工作办公室必须认真履行职责，协调安排帮扶人员，同时按时做好资料的收集整理和上报工作。
8、专家驻点全体成员要严格遵守驻点单位的各项规章制度，严肃纪律，严格要求，全面执行“八项规定”，严禁工作期间违规饮酒、玩手机和打牌等行为，造成严重后果者将按照县中医医院“三岗制”严格处理。
五、实施的效果和效益
1、提高区域内乡镇卫生院专业技术人员业务素质，增加服务项目，规范诊疗操作。
2、完善各项管理规章制度，规范医疗服务行为。
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