院长在医院全员竞聘上岗动员大会上的讲话
在××*人民医院全员竞聘上岗动员大会上的讲话（院长）
各位领导、各位同志：
为了认真贯彻落实党的十六届三中全会精神，扎实推进我院内部运行机制改革，增强医院发展后劲，根据县委、县政府的指示精神以及主管部门的要求，今天我们在这里隆重召开我院全员竞聘上岗动员大会。这是本院继病人选择医生、中层干部竞聘上岗后内部运行机制改革的又一重大举措，在此我代表院党委和院长室，就如何要实施全员竞聘上岗和怎么做好全员竞聘上岗工作讲三点意见：
一、审时度势，统一思想，充分认识全员竞聘上岗的必要性和重要性
1、全员竞争上岗是适应市场经济改革形势的需要。
社会主义市场经济体制要求医院必须按照市场经济的规则和要求，构建适应市场经济需要的医院管理体制和内部运行机制，而医疗单位长期受到计划经济的影响，存在着管理体制不顺，职能配置不清，用人机制不活等弊端，与市场经济改革的形势十分不相适应。党的十六大精神和兄弟医院发展的事实告诉我们：改革是医院发展的根本出路。医疗单位必须主动适应市场经济的需求，必须配套于市场经济改革，服务于市场经济。运行机制问题是医院改革的核心所在，从人事、分配制度入手，只有把用人机制搞活了，才能从根本上搞活运行机制。
改革医院内部管理体制及运行机制，逐步建立有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力的运行机制。做到因事设岗、竞争上岗、能上能下、评聘分开、择优聘用、减员增效，提高我院的整体水平和社会竞争力，早日实现基本现代化医院的创建目标，这是我院这次人事分配制度改革，全员竞聘上岗的指导思想。
2、全员竞争上岗是适应医疗市场激烈竞争的需要。
当前，我县及周边地区医疗市场竞争日趋激烈。南通瑞慈崭露头角，乡镇卫生院改制后，灵活的经营机制，李堡中心卫生院等单位内部运行机制改革后活力大增，以及已经开诊的海安微创医院和即将开诊的消化专科医院都对我院的生存和发展带来巨大的压力。因此我们必须居安思危，主动适应，不断探索进取，在夹缝中求生存，在竞争中求发展。我院当前存在着不少的困难，竞争与发展的形势严峻，人民群众对医疗日益增长的需求与我院所能提供服务之间的矛盾，人民对健康的需求，随疾病风险的心理承受力与医务人员在诊治病人的客观存在的技术风险之间的矛盾，还有社会、经济等多重矛盾，如果我们仍然因循守旧，固步自封，坐等良机就会坐失良机。面对困难我们要知难而进，勇于实践，大胆创新，寻求克服困难，解决问题的办法，不断探索和完善内部运行机制改革方案。
3、全员竞争上岗是医院在竞争发展中求活力的需要。
近年来，我院虽然发展迅速，业务收入逐年递增，但在计划经济体制下形成的人员过多、机构过多、分工过旧、忙闲不均、相互推诿、人浮于事、管理无法到位，已经影响到医院的运转与发展。其次，用人上缺乏竞争机制，干的不如看的，多干不多得，少干不少得，干好干坏一个样。按我院设岗规定，高级职称渐趋饱和，中级职称已大大超编（设岗208个，现拥有资格的为246个），以前职称晋升都是一旦拥有终身受用，使得一些同志职称到手，各种福利待遇都有，停止不前，不思进取，结果造成年青的同志、优秀人才、技术骨干上不去，而滥竽充数者下不来，严重挫伤这些同志的积极性，若再不实施评聘分开、全员竞争上岗，职工无动力，工作无活力，医院无竞争力。因此，坚持公开、透明、公平、公正的原则，坚持严格考核，优胜劣汰的原则，坚持资格与职务分离，职务与岗位一致，等级与能力统一的评聘分开、动态管理是一条行之有效的改革之路。
二、明确目标、突出重点、扎实推进全员竞聘上岗改革的进程。
（一）全员竞聘上岗的原则。根据海委发[20xx]10号《关于深化县属事业单位改革的意见》和海卫发[20xx]38号《关于印发全县卫生系统有关人事、分配制度改革的意见及办法的通知》精神，依照“优化结构、按需设岗、以岗择人、以岗定薪、公平竞争、聘约管理”的原则，引入竞争机制，全面推行专业技术职务竞聘制，实现全员聘用合同制，推动医院事业的全面发展。
（二）岗位设置。（1）设岗的原则：岗位设置是专业技术职务竞聘的前提和基础工作，我们将坚持有利于促进学科的建设与发展，有利于调动专业技术人员的积极性，有利于促进专业队伍结构的优化，有利于提高工作效率和质量的原则，在岗位评价的基础上合理设岗，强化岗位意识，逐步实现从身份管理到岗位管理。（2）设岗的方法：按县人事局批复，高级职务按专业技术人员总数的15(正高占此比例的25)、中级职务按40确定岗位数，医院将依据各专业学历层次，专业岗位分布、工作量、床位编制等情况，对各种不同专业和岗位作适当调整，做到向重点专科、业务发展较快的科室倾斜，将各类 各级专业技术岗位进行细化。全院共设高级岗95个，中级岗208个，初级岗258个，技术工人中高级工25个，中级工25个，初级工10个，工勤岗位56个。
（三）竞聘方法
1、竞聘的范围：凡属我院编制的专业技术人员均可参加竞聘；正高、副高级专业技术人员以及科室主任或主持工作的副主任由院长聘任，其余专业技术人员报经院部审核后，由科主任聘任；在管理岗位上的专业技术人员，个人可以申报参加管理系列的岗位竞争，竞争上岗后原专业技术职务保留，可不占科室的编制岗位；即将退休的高级专业技术人员（男57周岁，女55周岁）可不参加本次竞聘，聘任到过渡岗位上。
2、聘用的形式：本次竞聘包括专业技术人员的平聘、高职低聘、转岗聘任、缓聘和不聘等形式。
3、竞聘的程序：（1）组建班子。成立竞聘工作领导组以及由单位负责人、工会、人事、纪检干部及专业技术人员参加院聘任工作委员会和各系列聘任委员会。（2）制定方案。将竞聘工作领导组及院竞聘委员会成员名单和结合本单位实际制定的竞聘工作方案，报卫生局审批。（3）宣传发动。聘任委员会向全体专业技术人员宣传评聘分开政策、实行评聘分开的重要意义，使大家知道竞争聘任专业技术职务岗位的时间、要求、方法、步骤。公布岗位数额和岗位职责、聘任条件、硬件考核评价标准等。（4）公开报名。根据设岗情况，由具备竞聘条件的人员提出书面申请，聘任委员会依照竞聘条件审查竞聘人员的资格。本人不提出申请的，作为落聘处理。（5）竞聘演讲。竞聘人抽签决定演讲次序，依次向科室全体人员述职演讲，全体工作人员参与测评打分。演讲的内容包括：本人基本情况、政治思想表现、业务技术能力、工作业绩、继续教育学习、受聘后工作打算等内容。（6）硬件积分。制定硬件考核评价标准并报卫生局核准后，聘任委员会按确定的硬件考核评价标准审核、公布竞聘人员硬件得分。硬件考核评价标准应包括任期内年度考核情况、各级表彰、科研成果、业务工作、继续教育等情况。（7）考核测评计分。参与测评的人员根据竞聘人述职、考核情况及德、能、勤、绩各方面表现情况，独立打分。测评分按科室竞聘工作组成员和群众两个部分分别统计。竞聘人最后得分为竞聘工作组成员测评平均分、群众测评平均分、硬件积分三项之和。其中竞聘工作组成员测评平均分占40，群众测评平均分占40，硬件积分占20。根据竞聘人员最后得分，从高分到低分依次排列，超过设岗数名次的人员降聘一级，降聘人员不占用下一级专业技术人员的岗位数。（8）上报竞聘结果：各系列聘任委员会将各科的竞聘情况上报医院竞聘委员会，由医院竞聘委员会对所有竞聘人员的情况进行严格审核、评议、复议后，报院长办公会。院长办公会确定聘任名单，填写《××*事业单位人员聘任审批表》，报卫生局和县职称办（技术工人报工考办）核准。（9）公布聘任结果：根据县卫生局和县职称办的批复，公布聘任结果，由院长向受聘人员颁发聘书及上岗证，并于受聘的次月享受相应的工资待遇。
4、考核：坚持客观公正、实事求是、民主公开、注重实绩的原则，紧密结合科室综合目标管理、结合科室经济效益和社会效益，采用分级分类、量化积分排队的方法进行。考核分为平时考核、年度考核和聘任工作期满考核。科室是考核的主体，科主任是考核第一责任人，强化岗位考核意识，切实把考核工作落实到实处。考核的要求及实施办法，按照海卫发[20xx]38号文件精神另行制定。
5、聘期管理：医院或各科室根据职责与所聘人员签定聘约，明确竞聘上岗人员的责任，尤其是将科室各类综合目标分解到组、到人。完善持证上岗制度，加强聘期内管理。聘期一般为2年。在聘期内，取得高一级专业技术职务任职资格的须待有空岗或下届聘期参加竞争上岗并被聘用后，方可享受相应的待遇。
（四）人员的分流与安置：人员的分流按照有利于深化改革，有利于提高人员素质，有利于分流人员各尽所长，各得其所，更好地发挥作用的原则进行，主要途径有：
1、实行内部退养。
①内部退养的对象：
按海卫发20xx[10号]文件精神，至20xx年12月31日，男性年满55周岁、国家干部身份的女性年满50周岁，工人身份的女性满45周岁的人员（具有中级以上专业技术职务任职资格专业技术人员需本人自愿，提出书面申请）；
②内部退养人员待遇：
（1）内退人员退养期间由单位按月发给一定的生活费，月生活费标准按本人退养当月基本工资（四项之和）的85发放。
（2）单位按事业人员标准继续缴纳养老、失业、医疗保险及住房公积金等费用。
（3）如遇国家调整事业单位职工工资，由单位为退养人员办理档案工资调整手续，相应提高其退养生活费待遇。
（4）在其到达法定退休年龄时办理退休手续，按照国家规定的事业单位退休费标准支付养老金。
③内部退养人员的管理：
内部退养人员不占编制，由医院参照退休人员管理。
2、缓聘和不聘
①有下列情况之一者，将予以缓聘和不聘
（1）在一聘期内因病休养半年以上（含半年不能承担实际工作）者；
（2）未能完成岗位职责或未达到上岗条件落聘者；
（3）发生二级以上医疗事故直接责任者；
（4）违反行风纪律，经查实情节严重者；
（5）受行政记过以上处分者；
（6）聘期内年终考核不合格者。
②缓聘和不聘的期限
依据性质的不同，卫生专业技术人员缓聘和不聘期一般为一年；其他系列专业技术人员缓聘和不聘一般为半年。
③缓聘和不聘人员的管理
（1）统一服从医院安排，原则上在原科室工作，占科室编制，但不占科室的岗位；
（2）医院、科室严格加强管理、教育，定期组织业务培训，自觉遵守院内有关规定，认真完成各项工作任务，努力达到竞聘岗位的条件；
（3）缓聘期满后，经考核合格，且科室内有空岗方可竞聘上岗；
（4）医院每年定期对缓聘人员进行考核评议；
（5）缓聘期满，经各级竞聘委员会审核仍达不到应聘岗位的上岗要求者将给予低聘，转岗聘任或不聘。
④缓聘和不聘人员的待遇
（1）在缓聘和不聘期内只享受基础工资和效益、效率工资，不享受岗位工资。
（2）缓聘期满后，再竞聘不上岗位的，按县政府、卫生局有关文件执行。
⑤缓聘人员再上岗的程序
（1）缓聘期满后，个人及时提出书面申请；
（2）科室聘任工作小组对其进行考评、材料审核，系列聘任委员会提出推荐意见；
（3）系列聘任委员会对本系统内申报竞聘的缓聘人员进行统一审核、评议学术水平等，初步确定聘任意见；
（4）院聘任委员会或学术委员会对全院达到上岗条件的缓聘人员，尤其是对系列聘任委员会评议意见有异议的进行再评议。
（5）报请院长办公会批准。
（6）颁发《聘书》和《上岗证》，并签定聘约。
三、加强领导，精心组织，齐心协力搞好全员竞争聘任上岗。
全员竞争聘任上岗牵涉到多方面、多层次的利益调整，我们一定要把握好政策，周密部署、科学安排，密切配合、务求实效。
一要强化组织领导，为了加强对全员竞聘上岗工作的领导，医院成立专业技术职务竞争聘任领导小组，指导协调此项工作，并在人事科设立办公室。成立院竞聘委员会，负责高级职务的竞聘工作；成立临床、医技、护理及其他系列四个聘任委员会，具体负责本系统内专业技术人员的竞聘、考核、资格审核等工作，各科室成立相应的工作小组，具体组织实施本科室专业技术人员的考核、竞聘推荐等有关工作。各工作小组要加强对各自科室全员竞聘上岗工作的指导和协调，注意研究全员竞聘上岗中出现的新情况、新问题，及时提出解决办法和措施，确保全员竞聘上岗工作的顺利进行。
二要加强全员竞聘中的职工思想政治工作，对全员竞聘上岗中可能出现的各种矛盾和问题要加强预测和疏导，并在实践中及时加以解决，对职工要讲清楚上级的要求，改革的好处，改革的政策、措施，以取得职工的支持，在做职工思想工作时，方法切忌简单化，更不能回避矛盾；各分管领导要按照各自分工，抓好全员竞聘上岗工作的组织、协调和督查工作；全体党员要充分发挥先锋模范作用，一个党员，一面旗帜；各个支部要充分发挥堡垒作用，一个支部，一片基地。要带领广大职工积极投身到这项改革工作中来。
三要严格按照序时进度。按照布署，全员竞聘上岗分三个阶段进行。1、准备阶段（20xx年11月~20xx年12月），医院成立全员竞聘工作领导组及其办公室；组织力量调查研究、摸清情况，制定切合实际的实施方案。2、宣传发动阶段（20xx年1月初~20xx年2月上旬），医院召开改革动员大会，出台改革文件，对改革进行总体部署；各科组织职工学习医院改革文件精神，统一思想，形成共识。3、实施阶段（20xx年2月~20xx年3月）各科按照改革方案，全面组织实施，不折不扣地完成改革任务。
四要规范操作。各科要认真吃透政策精神，遵循公开、公平、公正的原则，坚持秉公办事，杜绝暗箱操作。
目前,全州94所乡镇卫生院实行了“院长竞聘制”,占全州乡镇卫生院总数的74.6%,岗位责任制、全员聘用制、绩效工资制、资格准入制工作已基本完成。“五制”改革的推行,冲破了旧思想的束缚,有效解决了乡镇卫生院发展的瓶颈问题,创出了一条全新的比较符合临夏州农村卫生事业发展的路子。
一、“五制”改革的主要做法
(一)院长竞聘制。在乡镇卫生院院长公开竞聘中,各县(市)均成立以分管领导为组长、相关部门为成员的卫生院院长公开竞聘领导小组,并下设办公室、评审组、宣传组、命题组、监督组,全面负责竞聘工作。整个竞聘过程包括公告、报名、资格审查、笔试、治院策略演讲、综合考评、公示等7个环节。每一个环节都按严密的程序,由纪委、组织、人事等部门组成的监督组全程监督,宣传、广电等部门组成的宣传组在县有线电视台、有线广播适时报道,接受社会监督。同时,原任院长在竞聘前一律免去职务,真正体现了人才选拔的公开、公正、公平、透明。对竞聘上岗的院长管理上,实行任期目标管理,县卫生局与竞聘上岗的院长签订3年的聘用合同(包括6个月的试用期)。试用期满考核不合格、年度考核不合格或任期满后,对其院长岗位重新进行公开竞聘,实现了岗位、责任、目标、管理的统一。
(二)岗位责任制。按照卫生资源“合理配置、科学调配、因事设岗、依岗定责”的原则,首先对乡镇卫生院服务功能、业务范围,进行科学设岗,即中心卫生院设岗8—10人,职工10—15人;一般卫生院设岗5—8人,职工8—12人。其次按照每个岗位的工作实际,确定岗位职责和工作目标,制定岗位目标责任书,全面实行岗位目标责任制管理,避免人浮于事的现象,实现了人员有岗位、岗位有目标、考核有依据。
(三)全员聘用制。按照乡镇卫生院职工全员聘用制实施方案,坚持公开、公平、公正、协商一致的原则,竞争上岗,双向选择。由职工个人提出申请,通过政治素质和业务技能考评、卫生院职工测评,由院长择优聘用,被聘用人员由院长发给聘书,聘期3年。未聘用的人员按待岗对待,待岗期限为半年,半年内待岗人员不参与医院内部分配,待岗期满仍未被聘用,按离岗处理。
(四)绩效工资制。卫生院内部分配坚持按劳分配和生产要素参与分配的原则,以职工出勤、下乡、技能、承担工作量、接诊人次为依据,推行“固定+浮动”的管理办法,对乡镇卫生院院长根据《乡镇卫生院院长聘用合同》,对年度考核合格的院长其工资按现行的工资标准执行,并享受卫生院年终结余的20%作为奖励待遇;对考核不合格,完不成目标任务的,按照聘用合同,免去卫生院院长职务,其院长岗位面向本县卫生系统公开竞聘。对卫生院职工按照签订的《岗位目标管理责任书》实行量化管理,每月进行一次考核,作为职工年度考核结果,以此为依据,将职工全部工资的30%作为绩效工资进行合理分配,使职工收入与技术水平、服务态度、工作实绩和劳动贡献挂钩,拉开了分配档次。
(五)资格准入制。自实施“五制”改革后,严禁非卫生技术人员进入乡镇卫生院工作。在职未取得执业资格的卫生技术人员,不得安排聘任到医护岗位,不得直接参与医护工作,限期三年内通过全国医师执业或护士资格考试,取得资格证。新参加工作的大中专毕业生,限期三年内通过全国执业医师或护士资格考试,三年内不得直接从事医护工作。三年内取不到职业资格证的医护人员暂不聘任,按照待岗对待,不享受医院内部分配。
二、“五制”改革的成效
一是管理水平有了提升,业务范围不断拓展。乡镇卫生院的管理自下放到院长,工作主动性得到提高,自主创新意识明显增强。在强化内部管理的同时,想方设法开展新业务,拓展业务范围,同时积极开展人员培训和进修,使一些闲置设备全部投入使用,并发挥效益。
二是职工工作积极性提高,发展动力增强。改革前大部分卫生院业务收入低,对职工发放差额工资,自身运转困难。实行了差额与工资绩效挂钩后,“干与不干不一样,干多干少不一样”的思想已深入人心,职工的积极>
！ 三是医疗服务进一步规范,群众受益明显。乡镇卫生院业务范围的逐步扩展,医疗卫生服务能力的逐步增强,方便了群众就医,降低了就医费用,有效解决了“看病难”、“看病贵”的问题。
甲方：医院地址：
乙方： ____________________身份证号： _______________________
根据中华人民共和国有关法律、政策及上海市人民政府沪府发[2003]4号文《上海市人民政府关于印发上海市事业单位聘用合同办法的通知》，及上海市卫生局沪卫人（2000）48号文《关于本市卫生事业单位开展聘用合同制工作的意见（试行）》等有关规定，甲乙双方在平等自愿、协商一致的原则下，立此合同：
甲方因工作需要聘用乙方为聘用合同制________（专业技术人员 工人）。
聘用双方达成协议如下：
一、聘用合同期限：
（一）聘用合同有效期1、自______年_____月_____日起至法定退休年龄为无期限合同。
2、自____年____月____日至____年____月____日共___年。（其中____年___月___日至____年____月____日为试用期）为有期限合同。
（二）合同到期，甲方可根据乙方的工作表现、业务能力、身体状况及有关政策规定决定是否与乙方继续签订聘用合同。乙方可根据自己的实际情况，决定是否继续受聘。如需续聘，双方应重新签约。
二、岗位职责与工作要求：
（一）甲方安排乙方在 _____________________ 工作。甲方如因工作需要，可以调换乙方的工作岗位。
（二）乙方需持有岗位要求的学历证书、专业技术资格证书、注册证书或者相应的技术等级证书、岗位培训合格证书，具有完成应聘岗位工作所必须的专业技能、文化知识和实际能力；
（三）乙方需遵守国家的法律、法令和法规，爱护国家财产、遵守劳动纪律及甲方各项规章制度。
（四）乙方应具备良好的思想品德和敬业精神，热爱本职工作，有事业心和工作责任心。
（五）乙方须按照甲方确定的岗位职责自觉接受甲方管理，服从工作安排，按时按质完成工作任务。
（六）甲方对乙方在思想上予以关心，业务上予以指导，根据工作需要，为乙方提供岗位培训、继续教育和其他进修机会。
（七）聘用合同期内，在未经甲方同意或选送的情况下，乙方不得擅自占用工作时间参加各类专业或学历学习。
（八）双方有关聘用合同的变更、终止和解除等事项按《XX医院全员聘用合同制实施细则》执行。
三、工作报酬、福利、职务职称及其他待遇：
（一）工资：
1、甲方根据国家的有关政策、本单位具体规定以及乙方所在工作岗位核定和发放乙方的月工资、奖金、及其它补贴等。
2、甲方根据国家、市府和单位的有关规定调整乙方的工资。
3、甲方按期为乙方向社会保险机构缴付养老金、医疗保险金、失业保险金等社会保险金，同时缴纳公积金。
（二）福利待遇：
1、合同期内乙方可享受国家规定的婚丧假、探亲假、休假等。
2、乙方在聘用合同期间患病或非因公负伤，需要治疗休养的，按本市有关规定执行。
（三）职务职称及其它待遇：
1、合同期内甲方根据国家有关政策，本单位具体规定，以及乙方所在工作岗位的性质和工作要求，经过考核，对具备条件的乙方可聘任专业技术职称或行政职务。
2、乙方享有参加民主管理、获得精神和物质奖励等权利。
四、工作纪律：
乙方违反法纪、法规及甲方规章制度，或者不能胜任本职工作，甲方可根据有关法律、法规及《XX医院职工奖惩条例》，视情节轻重，给予批评教育、经济处罚或行政处分。
五、聘用合同的终止、解除及违约责任（一）聘用合同的终止1、聘用合同期满的；
2、双方约定的合同终止条件出现的；
3、本院被撤消、或解散的；
4、受聘人员退休、退职、死亡的。
5、无期限合同的约定终止条件：
1）原固定制职工转制后，无岗位人员实行半年的院内公开招聘，公开招聘期满仍无科室聘用的，将委托有关人才服务机构进行托管一年半，待岗满两年后仍无法安排的办理终止合同手续。
2）其他无岗位聘用人员实行三个月的院内公开招聘，公开招聘期满无科室聘用的，则办理终止合同手续。
3）岗位聘任期满，受聘人员应服从医院的转岗要求，无特殊情况三次不服从医院的转岗要求，合同终止。
4）年度考核不合格或累计两次年度考核基本合格，合同终止。
5）已到达或超过退（离）休年龄的人员（不含符合国家和本市关于延长退（离）休年龄的规定，并办理了延长退（离）休年龄手续的人员），合同终止。
（二）聘用合同的解除1、聘用合同有效期内，发生合同解除条款情况时，双方均应在合同所规定的期限内以书面形式提出解除聘用合同。
2、乙方有下列情形之一的，甲方可以随时解除聘用合同，并书面通知乙方：
1）在试用期内被证明不符合岗位要求又不同意单位调整其工作岗位的；
2）连续旷工超过10个工作日或者1年内累计旷工超过20个工作日的；
3）未经单位同意，擅自出国或者出国逾期不归的；
4）违反工作规定或操作规程，发生责任事故，或者失职、渎职，造成严重后果的；
5）严重扰乱工作秩序，致使本单位、其他单位工作不能正常进行的；
6）被判处有期徒刑以上刑罚收监执行或者被劳动教养的；
7）法律、法规和规章规定的其他情形。
3、有下列情况之一的，甲方可以解除聘用合同，但应提前30天以书面形式通知乙方：
1）受聘人员因患病或非因公负伤，医疗期满后，不能从事原工作也不能从事单位安排的其他工作的；
2）受聘人员年度考核或者聘期考核不合格，又不同意单位调整其工作岗位的；或者虽同意调整工作岗位，但到新岗位后考核仍不合格的；
3）聘用合同订立时依据的客观情况发生重大变化，致使原合同无法履行，经当事人协商不能就变更合同达成一致的。
4、乙方有下列情况之一的，甲方不得解除合同；
1）受聘人员患病、负伤，在规定的医疗期内的；
2）女职工在孕期、产期和哺乳期内的；
3）因公负伤，治疗终结后经劳动能力鉴定机构鉴定为1至4级丧失劳动能力的；
4）患职业病以及现有医疗条件下难以治愈的严重疾病或者精神病的；
5）受聘人员正在接受纪律审查尚未作出结论的；
6）属于国家规定不得解除聘用合同的其他情形。
5、有下列情形之一的，乙方可以随时解除聘用合同，并书面通知甲方：
1）在试用期内的；
2）考入普通高等院校的；
3）被录用或者选调到国家机关工作的；
4）依法服兵役的；
5）医院未按照聘用合同的约定支付工作报酬、提供工作条件或福利待遇的；
6）医院以暴力、威胁或者非法限制人身自由的手段强迫工作的。
6、在合同规定的聘期内，任何一方解除合同，须提前30日以书面形式通知对方（本合同第五条第5款第5项除外），并按有关程序办理解除合同的手续。
7、乙方如要解除合同，未经甲方同意，不得擅自离职。乙方在聘用期间受过甲方国内外各种培训，则由甲方根据培训时间的长短及必须为甲方服务年限的长短，用逐年递减的计算办法，可向乙方索赔培训费。
8、乙方在合同期限未满，不符合本合同第五条第2款第5项规定的情况，又无其他特殊原因，甲方可否决乙方的解除合同要求。
六、经济补偿：
1、 双方任何一方违约给对方造成经济损失，都要承担经济责任，具体赔偿金额，应根据违约的责任大小和给对方造成的经济损失情况确定。
2、乙方由甲方支付培训、分房等费用的，因乙方原因要求解除合同且未满合同所签订的服务年限的，必须按照《XX医院聘用合同制职工违约赔偿的有关规定》和国家有关规定进行赔偿。有下列情形之一的，按乙方在本院实际工作年限，每工作1年给予其一个月工资的经济补偿：
1）聘用单位提出解除聘用合同，受聘人员同意解除的；
2）受聘人员患病或者非因公负伤，医疗期满后，不能从事原工作也不能从事单位安排的其他工作，聘用单位单方面解除聘用合同的；
3）受聘人员年度考核不合格或者聘期考核不合格，又不同意单位调整其工作岗位，或者虽同意调整工作岗位，但到新岗位后考核仍不合格，聘用单位单方面解除聘用合同的；
4）聘用合同订立时所依据的客观情况发生重大变化，致使原聘用合同无法履行，经当事人协商不能就变更聘用合同达成一致，由聘用单位单方面解除聘用合同的；
5）聘用单位未按照聘用合同约定支付工资报酬、提供工作条件和福利待遇的；
6）
聘用单位以暴力、威胁或者非法限制人身自由的手段强迫工作的；
7）
聘用单位被撤消、解散，不能安置受聘人员就业或者接收安置单位重新计算本单位工作年限的。
七、双方认为需要约定的其他事项：
（一）住房：按医院有关住房分配条例执行。
（二）报考研究生或其它进修：按医院有关规定执行。
（三）其它：
八、本合同未提明事宜均按《上海市事业单位聘用合同办法》等规定办理。在执行中，如发现合同有不完善的地方，经双方协商同意可作适当补充。
九、甲乙双方因终止解除合同发生人事争议，经院人事争议调解小组调解未成的。可向医院所属区人事争议仲裁委员会提出仲裁申请，对仲裁不服的可依法向人民法院提讼。
本合同条款如与国家法律、法规相抵触的，以国家法律、法规和政策为准。
十一、本合同一式二份，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力、。
十二、本合同经甲、乙双方签字或盖章后生效。
甲方（法人或委托代表）：
（签名盖章）
日期：
乙方：
登记单位：
乙方： ____________________身份证号： _______________________根据中华人民共和国有关法律、政策及上海市人民政府沪府发[2003]4号文《上海市人民政府关于印发上海市事业单位聘用合同办法的通知》，及上海市卫生局沪卫人(2000)48号文《关于本市卫生事业单位开展聘用合同制工作的意见(试行)》等有关规定，甲乙双方在平等自愿、协商一致的原则下，立此合同：
甲方因工作需要聘用乙方为聘用合同制________(专业技术人员 工人)。
聘用双方达成协议如下：
一、聘用合同期限：
(一)聘用合同有效期1、自______年_____月_____日起至法定退休年龄为无期限合同。
2、自____年____月____日至____年____月____日共___年。(其中____年___月___日至____年____月____日为试用期)为有期限合同。
(二)合同到期，甲方可根据乙方的工作表现、业务能力、身体状况及有关政策规定决定是否与乙方继续签订聘用合同。乙方可根据自己的实际情况，决定是否继续受聘。如需续聘，双方应重新签约。
二、岗位职责与工作要求：
(一)甲方安排乙方在 _____________________ 工作。甲方如因工作需要，可以调换乙方的工作岗位。
(二)乙方需持有岗位要求的学历证书、专业技术资格证书、注册证书或者相应的技术等级证书、岗位培训合格证书，具有完成应聘岗位工作所必须的专业技能、文化知识和实际能力;
(三)乙方需遵守国家的法律、法令和法规，爱护国家财产、遵守劳动纪律及甲方各项规章制度。
(四)乙方应具备良好的思想品德和敬业精神，热爱本职工作，有事业心和工作责任心。
(五)乙方须按照甲方确定的岗位职责自觉接受甲方管理，服从工作安排，按时按质完成工作任务。
(六)甲方对乙方在思想上予以关心，业务上予以指导，根据工作需要，为乙方提供岗位培训、继续教育和其他进修机会。
(七)聘用合同期内，在未经甲方同意或选送的情况下，乙方不得擅自占用工作时间参加各类专业或学历学习。
(八)双方有关聘用合同的变更、终止和解除等事项按《XX医院全员聘用合同制实施细则》执行。
三、工作报酬、福利、职务职称及其他待遇：
(一)工资：
1、甲方根据国家的有关政策、本单位具体规定以及乙方所在工作岗位核定和发放乙方的月工资、奖金、及其它补贴等。
2、甲方根据国家、市府和单位的有关规定调整乙方的工资。
3、甲方按期为乙方向社会保险机构缴付养老金、医疗保险金、失业保险金等社会保险金，同时缴纳公积金。
(二)福利待遇：
1、合同期内乙方可享受国家规定的婚丧假、探亲假、休假等。
2、乙方在聘用合同期间患病或非因公负伤，需要治疗休养的，按本市有关规定执行。
(三)职务职称及其它待遇：
1、合同期内甲方根据国家有关政策，本单位具体规定，以及乙方所在工作岗位的性质和工作要求，经过考核，对具备条件的乙方可聘任专业技术职称或行政职务。
2、乙方享有参加民主管理、获得精神和物质奖励等权利。
四、工作纪律：
乙方违反法纪、法规及甲方规章制度，或者不能胜任本职工作，甲方可根据有关法律、法规及《XX医院职工奖惩条例》，视情节轻重，给予批评教育、经济处罚或行政处分。
五、聘用合同的终止、解除及违约责任(一)聘用合同的终止1、聘用合同期满的;
2、双方约定的合同终止条件出现的;
3、本院被撤消、或解散的;
4、受聘人员退休、退职、死亡的。
5、无期限合同的约定终止条件：
1)原固定制职工转制后，无岗位人员实行半年的院内公开招聘，公开招聘期满仍无科室聘用的，将委托有关人才服务机构进行托管一年半，待岗满两年后仍无法安排的办理终止合同手续。
2)其他无岗位聘用人员实行三个月的院内公开招聘，公开招聘期满无科室聘用的，则办理终止合同手续。
3)岗位聘任期满，受聘人员应服从医院的转岗要求，无特殊情况三次不服从医院的转岗要求，合同终止。
4)年度考核不合格或累计两次年度考核基本合格，合同终止。
5)已到达或超过退(离)休年龄的人员(不含符合国家和本市关于延长退(离)休年龄的规定，并办理了延长退(离)休年龄手续的人员)，合同终止。
(二)聘用合同的解除1、聘用合同有效期内，发生合同解除条款情况时，双方均应在合同所规定的期限内以书面形式提出解除聘用合同。
2、乙方有下列情形之一的，甲方可以随时解除聘用合同，并书面通知乙方：
1)在试用期内被证明不符合岗位要求又不同意单位调整其工作岗位的;
2)连续旷工超过10个工作日或者1年内累计旷工超过20个工作日的;
3)未经单位同意，擅自出国或者出国逾期不归的;
4)违反工作规定或操作规程，发生责任事故，或者失职、渎职，造成严重后果的;
5)严重扰乱工作秩序，致使本单位、其他单位工作不能正常进行的;
6)被判处有期徒刑以上刑罚收监执行或者被劳动教养的;
7)法律、法规和规章规定的其他情形。
3、有下列情况之一的，甲方可以解除聘用合同，但应提前30天以书面形式通知乙方：
1)受聘人员因患病或非因公负伤，医疗期满后，不能从事原工作也不能从事单位安排的其他工作的;
2)受聘人员年度考核或者聘期考核不合格，又不同意单位调整其工作岗位的;或者虽同意调整工作岗位，但到新岗位后考核仍不合格的;
3)聘用合同订立时依据的客观情况发生重大变化，致使原合同无法履行，经当事人协商不能就变更合同达成一致的。
4、乙方有下列情况之一的，甲方不得解除合同;
1)受聘人员患病、负伤，在规定的医疗期内的;
2)女职工在孕期、产期和哺乳期内的;
3)因公负伤，治疗终结后经劳动能力鉴定机构鉴定为1至4级丧失劳动能力的;
4)患职业病以及现有医疗条件下难以治愈的严重疾病或者精神病的;
5)受聘人员正在接受纪律审查尚未作出结论的;
6)属于国家规定不得解除聘用合同的其他情形。
5、有下列情形之一的，乙方可以随时解除聘用合同，并书面通知甲方：
1)在试用期内的;
2)考入普通高等院校的;
3)被录用或者选调到国家机关工作的;
4)依法服兵役的;
5)医院未按照聘用合同的约定支付工作报酬、提供工作条件或福利待遇的;
6)医院以暴力、威胁或者非法限制人身自由的手段强迫工作的。
6、在合同规定的聘期内，任何一方解除合同，须提前30日以书面形式通知对方(本合同第五条第5款第5项除外)，并按有关程序办理解除合同的手续。
7、乙方如要解除合同，未经甲方同意，不得擅自离职。乙方在聘用期间受过甲方国内外各种培训，则由甲方根据培训时间的长短及必须为甲方服务年限的长短，用逐年递减的计算办法，可向乙方索赔培训费。
8、乙方在合同期限未满，不符合本合同第五条第2款第5项规定的情况，又无其他特殊原因，甲方可否决乙方的解除合同要求。
六、经济补偿：
1、 双方任何一方违约给对方造成经济损失，都要承担经济责任，具体赔偿金额，应根据违约的责任大小和给对方造成的经济损失情况确定。
2、乙方由甲方支付培训、分房等费用的，因乙方原因要求解除合同且未满合同所签订的服务年限的，必须按照《XX医院聘用合同制职工违约赔偿的有关规定》和国家有关规定进行赔偿。有下列情形之一的，按乙方在本院实际工作年限，每工作1年给予其一个月工资的经济补偿：
1)聘用单位提出解除聘用合同，受聘人员同意解除的;
2)受聘人员患病或者非因公负伤，医疗期满后，不能从事原工作也不能从事单位安排的其他工作，聘用单位单方面解除聘用合同的;
3)受聘人员年度考核不合格或者聘期考核不合格，又不同意单位调整其工作岗位，或者虽同意调整工作岗位，但到新岗位后考核仍不合格，聘用单位单方面解除聘用合同的;
4)聘用合同订立时所依据的客观情况发生重大变化，致使原聘用合同无法履行，经当事人协商不能就变更聘用合同达成一致，由聘用单位单方面解除聘用合同的;
5)聘用单位未按照聘用合同约定支付工资报酬、提供工作条件和福利待遇的;
6)
聘用单位以暴力、威胁或者非法限制人身自由的手段强迫工作的;
7)
聘用单位被撤消、解散，不能安置受聘人员就业或者接收安置单位重新计算本单位工作年限的。
七、双方认为需要约定的其他事项：
(一)住房：按医院有关住房分配条例执行。
(二)报考研究生或其它进修：按医院有关规定执行。
(三)其它：
八、本合同未提明事宜均按《上海市事业单位聘用合同办法》等规定办理。在执行中，如发现合同有不完善的地方，经双方协商同意可作适当补充。
九、甲乙双方因终止解除合同发生人事争议，经院人事争议调解小组调解未成的。可向医院所属区人事争议仲裁委员会提出仲裁申请，对仲裁不服的可依法向人民法院提起诉讼。
本合同条款如与国家法律、法规相抵触的，以国家法律、法规和政策为准。
十一、本合同一式二份，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力、。
十二、本合同经甲、乙双方签字或盖章后生效。
甲方(法人或委托代表)： 乙方：
(签名盖章)
日期：
登记单位：
一、指导思想
以邓小平理论、“三个代表”重要思想和党的十六大精神为指导，认真贯彻落实科学发展观，坚持科学人才观，贯彻“尊重劳动，尊重知识，尊重人才，尊重创造”的方针，坚持以人为本，按照岗位设置科学，运行管理规范，职务能上能下，待遇能高能低的改革方向，建立适合单位各类人员特点的岗位管理体制，实现由身份管理向岗位管理转变，充分调动各类人员的工作积极性，促进事业的发展。
二、基本原则
岗位设置管理工作遵循总量控制，优化结构、精干高效、协调发展的基本原则，坚持按需设岗，竞聘上岗、按岗聘用、以岗定薪、合同管理、严格考核的原则。
三、单位基本情况
（一）、单位机构编制情况：
1、主要职责和任务
（1）乡镇卫生院按本区域卫生发展规划和初级卫生保健工作计划承担相应任务。
（2）、做好日常门诊、住院病人的医疗服务和康复工作，应用西医、中医和中西医结合的新知识、新方法、新技术防病治病，参加抢险救灾急救等卫生工作，参与医疗卫生科技活动和收集有关资料。
（3）、贯彻执行卫生法律法规，做好传染病、地方病防治和疫情报告工作，推行计划免疫，开展食品卫生、劳动卫生、环境卫生、学校卫生的技术指导和职业病防治及妇幼保健、计划生育技术服务工作。
（4）、推动爱国卫生运动，开展经常性的健康教育工作，指导群众改善居住、饮食、饮水和环境卫生条件。
（5）、协助卫生行政部门做好村卫生室和个体医的管理和技术监督指导工作，推行合作医疗保健制度，有计划地选送培训乡村卫生人员，逐步实行各种形式的乡、村卫生组织一体化管理。
2、卫生院单位规格注册资金25万元、全民所以制非营利性事业单位、经费形式为差额拨款单位。编制员额5人，其中：单位领导正职1名，专业技术人员4名（疾病预防控制1名，妇幼保健1名、医疗卫生人员2名）。
（二）、现有人员情况：实有人数3人，其中：管理人员1人（单位领导正职兼专业技术人员）。专业技术人员总数3人（初级3人，聘用3人）
四、岗位设置
(一)内设机构及名称
根据岑巩县编办下达的《关于我县事业单位定编的通知》(1988)岑编字第011号文件，平庄卫生院编制数5人，领导职数1名(含兼管理职责、按专业技术岗位待遇管理的1个)，单位内设4个科室，分别为预防保健科、医技科、药剂科、医疗科。
(二)岗位类别
岗位分为专业技术岗位、管理岗位、和工勤技能岗位三类，根据本单位工作实际，按照管理岗位不低于25%、专业技术岗位不低于70%，工勤技能岗位不低于5%的规定要求，设置管理岗位、专业技术岗位、工勤岗位共5个，其中：管理岗位1个(含兼管理职责、按专业技术岗位待遇管理的1个)，占20%；专业技术岗位4个，占80%（卫生院专业技术主体系列是防疫妇幼保健科，主体系列专业技术岗位设置数是2人，占专业技术岗位设置总量的50%，专业技术岗位辅系列分别是医疗科、医技科、药剂科，岗位设置数为2人，占专业技术岗位设置总量的50%）。
(三)岗位等级设置
1、单位领导管理岗位1个(兼管理职责、按专业技术岗位待遇管理的1个)，其中：卫生院院长1个。
2、专业技术岗位4个，其中：中级岗1个，初级岗3个。
(四)岗位职责说明书
岗位职责说明书详见附件3。
四、岗位条件
1、管理岗位：认真贯彻执行党的路线方针政策，具有一定的政策水平、分析解决问题的能力和文字表达能力，并且有一定管理工作经验，大专以上文化程度。管理岗位兼卫生院管理职责、按专业技术岗位待遇管理，管理岗位应在专业技术十二级岗位任职三年以上，有下定的工作经验或有较强的业务实践技能，能胜任和履行助理级岗位职责。
2、专业技术岗位：具备省、州规定各层级（中、初级）专业技术岗位基本任职条件，结合工作实际，各岗位各级别在聘任时还应具有本岗位说明书所应具备的条件。
五、岗位聘用
1、单位在核定的岗位总量和结构比例内，根据事业发展需要，兼顾各类人员结构现状，合理制定岗位设置实施方案，按照公开招聘、平等竟争、择优聘用的原则开展岗位聘用工作，确保岗位聘用工作公开、公平、公正。
2、专业技术中、初各层级岗位以及工勤技能岗位的聘用工作，按照省、州规定的专业技术岗位基本任职条件指导意见和有关规定由单位组织聘用；管理岗位八级以上职员的聘用工作。
3、聘用的基本程序为：公布岗位名称、岗位数量、岗位职责和聘用条件，个人提出申请，资格审查，同等评议，组织考核，聘用公示，公布聘用决定，签订聘用合同等。
4、各类人员原则上不得在两类岗位上任职。根据单位管理工作特点，确因工作需要同时任职的，按照从严控制、规范管理的原则，明确具体岗位名称、岗位管理职责和任职的专业技术水平条件要求，按干部人事管理权限批准确定。对经批准同时在专业技术岗位和管理岗位任职的人员，按其执行的岗位工资系列，占相应的岗位职数。
5、新受聘的职工在试用期满后，管理人员按照有关规定确定相应的岗位等级；专业技术人员按照岗位条件要求确定相应的岗位等级；
岗位设置和管理方案批准后，按照宁府办公室《转发省人事厅关于事业单位试行人员聘用制度的实施意见的通知》、《关于事业单位工作人员签订＜聘用合同书＞有关问题的通知》及《宁德市事业单位技术工人岗位与考聘分开实施意见(试行)》中规定的程序、形式予以聘任。
六、岗位补充
单位岗位因聘用人员退休、终止或解除合同等原因出现人员空缺影响工作时，须通过主管部门向人事部门申报人员补充计划，按《黔东南州事业新增人员公开招聘实施细则》（州人发[XX]10号）办理。
七、薪酬待遇
（一）薪酬构成
薪酬由国家规定的基本工资、绩效工资两部分组成。基本工资是指从XX年7月1日起实行的岗位工资和薪级工资之和，各层级岗位的岗位工资和薪级工资按贵州省人民政府印发的《贵州省事业单位工作人员收入分配制度改革实施意见》（黔府发[XX]45号）文件执行；绩效工资包括：
等。
（二）绩效工资
根据国家关于绩效工资有关政策，将单位各种津贴补贴对应各类岗位的不同等级，设置绩效工资分配系数。绩效工资的40%部分随工资按月发放，60%部分根据业绩考核情况发放。
八、岗位管理
一、完善政策，强化政府责任，着力破解制约县级公立医院发展的突出问题。年初，我们组织有关医改成员部门和单位负责人先后赴镇安、黄陵县等地学习借鉴医改工作经验，在深入开展全县公立医院基本情况调研的基础上，经反复论证和广泛征求意见，先后制定出台了各项公立医院改革配套政策，着力破解制约县级公立医院发展的体制、机制等方面的突出问题,积极为全县卫生事业持续、快速、健康发展创造良好环境。一是制定出台了两个《规划》，明确医疗机构设置要求。发改、卫生部门根据中省要求，结合我县实际，编制了《十二五区域卫生发展规划》和《十二五卫生机构设置规划》，明确了全县“十二五”期间医疗卫生机构的数量、规模、功能定位、床位设置和人员编制，进一步优化了全县卫生资源配置，使各类医疗卫生机构布局更加科学合理。二是制定出台了财补偿办法，保障财政投入。县政府制订印发了《县级公立医院改革财政补偿暂行办法》，对县妇幼保健站落实了全额预算管理，将人员工资和各种经费纳入财政全额预算，共预算资金127万元。对县医院、县天津中医医院离退休人员退休费实行全额预算，在职在编人员基本工资实行全额预算，共预算资金805万元，基本建设、大型设备购置、重点学科建设和突发公共卫生事件处置等开支实行财政专项预算，人才培养、人才招聘引进等费用实行财政专项补助，共列入专项预算290万元，大型设备降价、基本药物销售减少的收入由财政算账后予以补偿。对3家县级公立医院771.34万元历史债务进行了认定，并制定了财政逐年偿还计划,10年内偿还结束。同时，县财政局制订印发了《关于继续落实县级公立医院人员工资全额预算计划的通知》，确保在2013年前将县级公立医院人员工资及所有费用列入财政全额预算。三是制定出台优惠政策，加大卫生人才招聘引进和培训力度。县政府办公室转发了县人社局制订的《卫生事业单位专业技术人员招聘录用和引进实施办法》，在县卫生局设立卫生人才培养基金，每年由县财政预算安排20万元，并从县级医疗机构年业务总收入2%、镇卫生院10%的比例提取卫生人才培养基金，并制定印发了基金管理使用办法。对招聘引进的大学本科毕业生、硕士以上学位的人员分别给予一次性奖励1万元和3万元，中级、副高、高级卫生人才分别给予一次性奖励1万元、2万元和3万元；对在职取得卫生专业大学毕业证书的人员给予一次性奖励8千元，在职取得学士、硕士、博士学位的人员分别给予一次性奖励1万元、3万元和5万元的奖励；在职取得执业医师（乡镇卫生院助理执业医师）、执业护士的人员给予一次性奖励5千元，逐步解决我县高学历、高学位、高职称卫生技术人才招不来、引不进和留不住的问题，加强卫生技术人才培训提高工作。
二、健全组织，加强医院管理，保障县级公立医院规范运行。县政府成立了由政府分管领导任主任，县卫生局局长任副主任，发改、人社、财政等部门负责人为成员的公立医院管理委员会，并在县卫生局设办公室，制订印发了《公立医院管理委员会章程》和院（站）长任用、考核办法，及时向组织部门提出了县级公立医院院（站）长人选，经组织部门考察任命，对各县级公立医院正副院（站）长进行了聘用，并落实了院（站）长负责制和任期目标管理责任制。各县级公立医院进一步健全了院（站）务会、院（站）长办公会和职工代表会议等组织机构，完善了决策、执行、监督办法、“三重一大”议事规则、院务公开等管理制度，以院（站）务会为代表的决策层、以院（站）长和科室负责人为代表的执行层、以职工代表大会为监督层的监管机制普遍建立，县级公立医院管理更加科学规范、公开透明，提高了县级公立医院工作效率。
三、创新机制，增强内部活力，深入推进县级公立医院人事分配制度改革。一是县编办会同人社、财政、卫生部门在对县级公立医院人员编制调研的基础上，编制了县级公立医院人员编制方案，按照各医院床位与人员1:1.5的比例，确定县医院、天津中医院编制各300人，妇幼保健站编制50人，合理确定了公立医院编制。2011年度暂按各医院实有人数聘用，待正式编制下达后再逐年补齐。二是各县级公立医院均制订印发了《人事制度改革实施方案》，根据编制数量和现有人员情况，健全了内设科室，通过制定岗位等级设置表册和编制岗位说明书，明确了岗位任职条件，坚持按岗聘用、竞聘上岗、优胜劣汰和公开、公平、竞争、择优的原则，采取公示岗位职数和条件、本人申请、单位考核、组织评定等方式，认真组织开展了科室负责人和工作人员竞聘上岗工作，依据竞聘结果，由院（站）长与科室负责人签订聘用合同书并颁发了聘书，由科室负责人与竞聘上岗的科室工作人员逐一签订聘用合同书，实行全员合同制管理。在本次聘用过程中，3家县级公立医院共有74人报名参加科室负责人岗位竞聘，实际聘用科室负责人69人，对落聘的5人由原所在科室按工作人员聘用；共有327人报名参加科室工作岗位竞聘，实际聘用314人，落聘1人，劝其辞职，待聘12人。三是各县级公立医院制订印发了以岗位工作数量、服务质量、病人满意度、成本控制为主要考核内容的绩效工资分配办法，将岗位资、薪级工资、各项津补贴与绩效工资基础部分合并，与出勤、医德医风、服务态度等挂钩，细化量化考核标准，按百分制考核，核算到人，按月发放;绩效工资奖励部分依据科室岗位工作数量、技术难易程度、服务质量、成本控制考核结果核算到科室，再由科室根据各岗位工作人员综合绩效考核结果核算到人，奖优罚劣，增强了内部活力，提高了全员工作积极性。
四、多方参与，密切协作配合，依法维护医患双方合法权益。县政府成立了由县司法局局长任主任，县司法局、卫生局副局长任副主任，公安、法院、司法、卫生、、人寿等部门负责人、股室负责人和资深律师、中高级卫生技术人员为委员的医患纠纷第三方调解委员会，并在县148法律服务所下设办公室，由县司法局一名副局长兼任办公室主任，建立和完善了工作职责、工作制度、工作流程，组建了由资深律师、中高级卫生技术人员组成的专家库，落实办公用房1间，县财政拨付工作经费2万元，配齐了办公设施，现已正式挂牌对外办公，成功调解处理医患纠纷3起，真正做到了组织机构、办公地点、调解队伍、调解办法和程序、工作经费五落实，依法维护了医患双方合法权益，为维护正常的医疗秩序发挥了积极作用。
五、发挥优势，拓展帮扶领域，全面加强县镇一体化管理工作。县医院、天津中医医院分别与徐家坪镇和郭镇中心卫生院签订了协议书，制订印发了《县镇卫生服务一体化管理工作实施方案》，各选派一名医务科副科长担任两个卫生院副院长，每周轮流抽调业务科室中级以上专业技术人员到卫生院，现场参与指导卫生院管理和业务工作，开展技术培训，培育技术项目，帮助基层医院拓展业务领域，提高管理和技术水平。目前，两个镇卫生院已派送3名技术人员到县级医院免费进修学习，两个县级医院累计派驻98人次中高级技术人员到镇卫生院帮扶业务工作，帮建业务科室3个，开展适用技术培训7次，诊治病人2600余人次，救治危重患者5人，转诊病人52人，受到当地政府和群众好评。
六、强化措施，突出公益性质，确保群众真正享受到医改成果。各县级公立医院分别制订了便民惠民措施,3家县级公立医院共落实便民措施53项，落实惠民措施27项，从今年4月开始对大型医疗设备检查费用统一下调15%，对上级医院和同级医院检查结果实行互认，城区5公里范围内接送病人免收救护车出车费，免费为住院患者提供早餐，深入开展临床路径管理，优质护理服务，合理使用抗生素专项整治和药品“三统一”管理工作，规范医疗服务行为，严格控制医药费用不合理上涨，让利于患者，确保全县人民从医改中得到实惠。通过实施县级公立医院改革，医院管理水平和医疗服务质量不断提高，据统计，3家县级公立医院累计接诊门诊病人同比上升65.53%，接收住院病人同比上升15.87%；次均门诊费用86.84元，同比下降17.42%，次均住院费用3006.36元，同比下降9%；病床周转次数15.4次，平均住院日降至9.59天；各项便民惠民措施逐步落实到位，累计43847人次受益，减免患者各类医药费用78.56万元，基本药物使用率县医院达到41.6%、天津中医医院达到36%、妇幼保健站达到51.3%，县医院已在所有临床科室、天津中医院在5个科室开展临床路径管理10项，并在6个科室开展优质护理示范活动，规范病人治疗和护理，赢得了患者普遍认同，经发放问卷调查表测评，病人对3家县级公立医院满意度由改革前的91%提高到97.3%。
七、抓住关键，持续完善提高，县级公立医院改革工作成效不断巩固。市政府对我县公立医院改革试点评估验收后，针对工作中存在的问题，县政府及时召开县级公立医院管委会成员部门会议专题研究，制订下发了《关于县级公立医院改革存在问题的整改意见》，对全县公立医院改革后续工作作了安排部署，组织各有关部门和县级公立医院进一步修订完善了人事分配制度改革方案绩效考核方案，加强岗位管理和绩效考核，严格奖罚兑现，充分调动广大医务人员的积极性。进一步修订完善了临床路径管理实施方案、创建优质医院方案和抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案，扩大临床路径管理病种，新增加临床路径管理病种8种，全面落实处方管理办法，建立处方点评制度，定期开展抗菌药物临床应用评估，加强“三合理”（合理用药、合理检查、合理诊疗）检查考核，有效地控制了医疗费用不合理上涨，减轻了群众经济负担。进一步修订完善了县镇卫生一体化管理实施方案，从技术支持、设备援助等方面入手，继续加大帮扶力度，力促基层医疗卫生机构快速发展。
摘要：JCI标准是全世界公认的医疗服务标准，代表了医院服务和医院管理的最高水平。其中的SQE章节对医院人力资源管理有着重要的指导意义。通过JCI标准，理清中外医院人力资源管理上的差别，找出不足，优化我国医院人力资源管理。
关键词 ：JCI SQE 医院人力资源管理
JCI是国际医疗卫生机构认证联合委员会，该标准是全世界公认的医疗服务标准，代表了医院服务和医院管理的最高水平。JCI 标准主要关注的是医院的医疗质量、患者安全及其不断改进与提高。其中，它对人力资源管理的要求非常贴近实际，其核心为员工的资格与教育(SQE) 。主要包括医院领导和各部门协同制定实施员工的招聘计划，重视对员工任职能力的记录工作，提供在职教育和培训机会。特别重要的是与医疗质量和患者安全紧密相关的资质要求。
一、JCI视角下中外医院人力资源管理差别
1.安全性。JCI标准十分重视医疗安全。在指标体系中安全指标数量上比较多，质量上，如果关键指标未达标，就要采取一票否决制，JCI整个认证活动将终止。最明显的是体现在对资质的要求上。我国对于不同医疗服务的提供还基于“职称”规定，并且管理不够细化。JCI标准对医生的资格认定、授权有着严格的规定。例如对于医生护理的学历证明和执业资格证书，一定要通过网上或者人事档案中核实才有效。
2.同质性。JCI 标准强调对同一对象应该是同样要求。对不同编制人员的要求是一样的。我国医院目前一般存在多种编制。对于编制外人员要求放松或者交由外包公司管理。JCI标准对各种编制人员一视同仁。例如消防和心肺复苏对全院员工都作出了要求。另外对不同时段进入的新员工，培训的要求也是一样的。在JCI的标准要求下，医院不光对大批量新毕业生入职培训做了全面的入职培训要求，对于零散入院的新员工也做了要求。
3.连贯性。JCI 的认证先是基线评估、后是模拟检查、再是正式检查，如果不行，三个月后再检查，基本合格的要对改进的问题有计划并不定时抽检，三年要复检，复检通不过去除资格。应用PDCA 方法，强调持续改进。例如员工的学历、资质跟随人员知识技能的提高是不断变化的，因此需要根据实际情况进行评估后授权。
二、SQE 标准下的医院人力资源管理
JCI认证有利于提高医院管理水平。人员资格与教育是其中比较重要的一部分。结合SQE标准进行医院人力资源管理，可以发现现有工作的不足，提高医疗人员满意度，向患者提供更优质的医疗服务。
1.严把招聘关。细化岗位职责，JCI 标准指出，详尽的岗位职责是招聘的前提，只有清楚了解各个岗位需要的任职资格，才能提出合理的招聘需求及甄选标准；制定科学合理的招聘流程，人员需求需要院领导和各科室领导共同提出，共同对应聘者进行甄选考核，人力资源部负责组织和牵头工作；对应聘者提供材料进行严格核实，医疗行业不同于其他行业，医疗安全应给予十分重视，根据JCI标准人力资源部应认真应聘者学历证书、执业证书、其他上岗证认真审核入档。
2.加强培训。SQE 7 中特别强调了所有人员在被聘任之前要接受岗前培训并且详细的举例出需要的培训内容: “包括介绍医疗机构、所分配科室或部门的情况以及他们将要从事的具体岗位职责。”另外院内感染、消防安全等也是岗前培训中不可或缺的部分。与岗前培训同样重要的就是SQE 8 中提到的:“每个员工接受持续的在职教育以及其他教育和培训，保持或提高各自的技能和知识水平”。主动为员工提供新技能、新知识的培训。由于医疗人员排班的特殊性，现场教学组织相对较难，可以通过网络课程设定必修和选修课程，提高培训可行性。
3.建立员工档案。SQE 标准中要求医疗机构有一套有效的收集、评价员工的程序即员工资格的确认、岗位职责的设定、工作的绩效考核、教育培训的提供和参与，以确保每位员工为患者服务的资格和能力。按照SQE标准，应为全院所有员工建立员工档案，不同于传统的人事档案，主要内容包括相关证书、岗位职责、考核评价、教育培训和其他。特别要注意的是，JCI考核注重持续改进的过程。无论员工的相关证书、岗位职责、考核标准还是培训记录都是变化的，员工档案也要相对应适时更新，保证记录的准确性和可靠性。
参考文献
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为了推进全员岗位聘用制管理，确保改革收到实效，我们结合上级要求，对全院基本情况进行了调查摸底，对职工进行了广泛的思想发动、意见收集，在充分考虑医院实际和尊重职工意愿的基础上，多次修订并完善了《湟中县第二人民医院
全员岗位职务聘用制实施方案》，报县卫生局、县人事局批准后，按照先易后难的原则，循序渐进地分步实施。
一、率先进行中层干部聘任，立足医院实际和今后的发展，根据“按需设岗，精简高效”的原则，将中层干部的职位数和聘任条件在全院公开，采用领导提名、科室或群众推荐、个人自荐等方式，产生了拟聘人选，院考核班子对拟聘人选按照聘任条件，从德、能、勤、绩、廉五个方面进行了严格认真的考核，并深入科室召开职工座谈会，进行无记名投标，开展民意测验，形成初步考核意见，最后，考核班子再将考核意见报院党委行政研究，对拟聘的干部进行了为期十天的院内公示，凡群众无异议的，院长方予聘任。在干部聘任中，应大力选拔年青干部，选拔了一大批群众基础好、业务技术精、有组织管理能力的中青年骨干担任中层干部，调动了干部钻业务、抓管理的积极性，为这些年青同志搭建了成才的平台，提供了施展才华的舞台。同时院长把上级和院部要求实现的目标任务分解到各部门科室，签订“任期目标责任书”，实行目标化管理，这样使受聘干部在任期内任务明确，责任具体，增强了干部的责任感和使命感。
二、遵循“竞争上岗”原则，完成对一般职工的聘用工作。医院的现状和今后的发展要求结合各科室的床位数以及责任大小等，提出了科室岗位数和人员编制数以及职称比例，由各部门科室充分讨论后，将其在院内公布，实行公开报名，竞争上岗。对竞聘人员在院内实行了岗位公示，无异议的方可正式聘用。在实施过程中，我们既坚持可以跨科室岗位竞聘，又坚持在自己的专业特长范围内竞聘本科室岗位，避免专业性特强的科室人员出现较大变动后影响工作的正常运转和业务的开展。实行竞聘上岗制度，把具有竞争力的优秀人才选拔到合适的岗位，优化人才资源配置，增强了工作积极性和主动性，为医院的发展提供了动力。
三、对新进人员实行公开招聘和人事制度。除国家政策性安置人员外，坚持到省、市人才交流中心和高等院校进行公开招聘制度，择优录用新进人员，凡新进人员必须进行为期一年的试用期，试用期满后，医院如决定正式聘用，双方在“平等自愿，协商一致”的基础上，签订“聘用合同”，享受与原有职工同等待遇。
四、妥善解决分流人员。在全员聘用制管理工作中，对分流的人员，不歧视，给予一年的自主择业期，发给基本工资。在择业期间，我们通过对分流人员强化教育，举办技术培训班，以及努力增加新的就业岗位等办法，让他们重新就业，做到了“无情改革，有情操作”，正确处理改革、发展、稳定的关系，维护医院发展的大局。
五、完善分配激励机制，努力建立与全员聘用制管理相匹配的分配制度
为了维护全员聘用制管理成功运行，保证改革收到实效，努力建立和完善与之相匹配的分配竞争激励机制。在遵循“实绩优先，按劳分配，兼顾公平”的原则下，将管理要素、责任要素和技术要素纳入了分配，实行档案工资、效益工资分别管理。完成目标任务的，发给基本工资，超额完成目标任务的，按比例发给效益工资和奖金。在发效益工资时，特别对优秀人才和关键岗位给予倾斜，拉开分配档次，重奖有功者，厚待敬业者，调动职工的工作积极性。。
乙方（受聘人）
根据国家有关法律法规，甲乙双方按照自愿、平等、协商一致的原则，签订本合同。
一、合同有效期：合同期限为 年，自 年 月 日起至 年 月 日止，合同期满聘用关系自然终止。聘用期间基本工资为 元/月；另外享受岗位津贴，聘用期间第一年岗位津贴为 元/月，以后随年度增加岗位津贴。绩效工资按医院效益酌情发放。
二、合同期满前一个月，经双方协商同意，可以续订聘用合同。如任何一方不再续订聘用合同的，应在合同期满前一个月书面通知对方。
三、甲方聘用乙方在 岗位从事 工作。甲方有权根据工作需要以及乙方的专业知识、工作经验及能力等综合考虑安排和调整乙方的工作岗位。
四、甲方负责安排乙方的工作，并且为其提供必要的、安全的工作条件及个人工作用品。
五、乙方接受聘用后，不得在本医院以外的任何单位兼职或坐诊。如有发现，轻者处罚，重者单位有权将其辞退，其在外所产生的任何纠纷导致的后果由其本人负责。
六、乙方享受聘用单位规定的工资待遇和相关福利，按双方约定的薪酬待遇，甲方以人民币现金支付。乙方应严格遵守医院有关经营、人事、财务、薪酬等项工作的保密制度，如有违反，甲方有权解除此合同。
七、乙方在聘用期间，必须遵守甲方的一切规章制度及《员工手册》，应服从领导，团结合作，尽职尽责做好本职工作。如有违反规定的，甲方有权调整其工作岗位或予以辞退，为此乙方应表示无异议。
八、聘用期第 月，甲方按国家规定为乙方交纳养老保险金和医疗保险金，聘用期间若乙方违反甲方规章制度被除名或乙方自行离职，要如数退还甲方为乙方交纳的养老保险金和医疗保险金。
九、有下列情形之一的，甲方可以解除聘用合同，但应提前10天以书面形式通知乙方（受聘人）
1、乙方患病或非工伤医疗期满后不能从事原工作，也不愿意从事甲方另行安排工作的。
2、乙方不能胜任工作，经过培训或者调整工作岗位，仍不能胜任工作的。
3、聘用合同订立时所依据的客观条件发生重大变化，致使已签订的聘用合同无法履行，经当事人协商不能就变更聘用合同达成协议的。
十、乙方有下列情形之一的，甲方可以解除聘用合同：
1、乙方不履行聘用合同，或违反工作纪律和规章制度的。
2、严重失职，营私舞弊，给甲方利益造成损失的。
3、违法乱纪，被依法追究刑事责任的。
十一、乙方在接到解聘通知后，及时办理有关手续，结清有关帐务，并将聘用期间掌握的甲方经营、财务、人事、印章、证照和相关物资全部移交甲方，不得扣留、损毁、灭失、转移、否则应承担相应的民事责任。
十二、乙方如辞聘应提前30天书面告知甲方，即辞即走者，当月工资和奖金不予支付。
十三、甲方未按合同约定支付工作报酬或者提供工作条件的，乙方有权要求解除聘用合同。但应提前30天以书面形式通知甲方。
十四、乙方因用人单位未按照聘用合同的约定支付工资报酬，而通知甲方解除聘用合同的，甲方应按合同的约定结算，在解除聘用合同的同时支付欠发的工资报酬。
十五、聘用合同签订后，双方必须全面履行合同规定的义务，任何一方不得随意变更合同。确需变更时，双方协商同意一致，并按原签订程序变更合同，双方未能达成协议的，原合同继续有效。
十六、因不可抗力因素，致使本合同无法履行时，本合同自行终止，双方互不追究责任。
十七、本合同一式两份，甲乙双方各持一份，经双方签字后生效。
甲方（盖章）
乙方（签字）
代表（签字）
乙方身份证号：
签约时间： 年 月 日
关键词：新医改 医院大后勤人力资源管理 模式 转型
一、医院后勤人力资源管理存在的问题
1.缺乏有效的招聘途径
没有形成针对医院后勤服务的人力资源市场和行之有效的招聘途径，招聘标准缺乏统一性，使招聘人员素质得不到保证，文化素质偏低，对新事物接受能力较差，难以胜任工作难度大、技术要求高的工作，缺乏较强的责任心、荣誉感，形成只能满足现状的局面。
2.缺乏有效的培训机制
因人员流动性大、工种技术含量低，培训工作缺乏系统计划、较大的投入和长效机制，造成岗位人员对部门规章制度不了解，对行业规范不熟悉，对业务工作不熟练， 因而缺乏应有的工作质量和效率，不利于医院的整体形象。
3.缺乏考核激励机制
后勤服务人员因很少能获得工资以外的奖励，如奖金、福利、升迁、培训等机会，使其在平时工作中抱着“得过且过”的心理，工作中部门也没有效的岗位绩效考核，使其工作热情不能充分调动，只求完成基本任务，缺乏提高工作业绩的热情。
二、新医改下医院后勤服务面临的挑战
1.病患流量增大，后勤负担加重
新医改扩大了基本医疗保障覆盖面，使医院门诊和住院病患流量都有所增加，这将带给医院庞大的后勤工作量和沉重的管理负担，同时还牵制了医院管理层大量的精力和时间，无疑给提升医院核心竞争力带来了负面影响。
2.后勤服务增加，成本压力加大
伴随病患流量的大幅增加，医院必将增加后勤服务设施和人员。由于后勤服务已经是医院的沉重负担，在缺乏有效的模式和监控手段的情况下，势必更加增大其成本压力。
3.监管要求提高，后勤难度加大
新医改政策一系列监管措施不仅对医疗机构，而且对医疗后勤服务提出更高的要求，在病患增多和监管加强的双重压力夹击下，医院的后勤管理工作强度和质量要求都大大提高。
三、医院大后勤人力资源管理模式转型
1.范围
除医院临床核心岗位（医生、护士、医技及职能科室专技人员）外的非临床辅助岗位。大后勤岗位包括五大类，即工程服务（设施如高低压、锅炉等，设备维修、维护）、综合服务（安全保卫、消防安全、电梯运行和维护、专业运送、驾驶运行、仓库运作及配送、保洁）、其他服务（导医接待、客户服务、医疗秘书、环境绿化、会务保障、挂号收费）、餐饮服务（职工餐厅、营养配膳、治疗膳食）、人力资源服务（员工招聘、职业培训、考核及管理）。
2.模式
在后勤服务模式向社会化、政府购买劳务的方式转型发展的背景下，建立非临床辅助岗位统一外包给有医院管理经验的医院后勤服务管理公司，进行统一招聘、培训、考核等系统管理，并由医院进行监督、考核的双重管理模式。
医院和外包单位之间应形成相辅相成的战略合作关系，而不是简单的服务与被服务；应详细拟定服务标准，形成对双方的有效监督，并双方建立良好的沟通机制和渠道，通过合作创新，不断完善医院整体后勤服务体系水平。
3.优势
（1）薪酬管理合理化。建立薪酬激励机制，外包单位遵循国家法律、法规，实行同类工种市场工资指导价制度，按照承担岗位责任大小、所需技能高低以及工作性质不同要求，实行以岗定薪，岗变薪变，根据岗位表现和考核结果建立工资增长机制。并按时足额缴纳各类社会保险，真正从身份管理向岗位管理转变，与社会衔接，体现岗位价值。
（2）招聘管理规范化。建立程序规范的招聘系统，根据非临床辅助岗位需求，制定统一的招聘计划，并对岗位需求（包括医疗任务、技术设备、人员配置等状况）进行分析预测、核实，对总体需求做到心中有数、有的放矢，使人员招聘周密严谨，配置和使用优化合理，避免盲目性和随意性。招聘中，外包单位组成招聘组织机构进行公开、公平、公正的考核，严格掌握录用标准，包括健康状况、政治思想状况、专业知识、工作经验等，确保招聘到符合岗位要求的员工。
（3）岗位管理标准化。遵循“按需设岗、总量控制、结构合理、精简效能”的原则，由外包单位对医院非临床辅助岗位人员进行科学化岗位管理，结合工作内容及工作强度合理设置相应服务岗位，撰写岗位说明书。岗位说明应包括具体的工作时间、工作内容、工作人员应具备的相关执业资格等内容，并结合医院医疗业务开展时间、患者人流量变化等要素进行科学合理的用人测算，使人力资源管理效能充分发挥。
（4）岗位培训职业化。建立岗位培训机制，通过外包单位培训中心对非临床辅助岗位人员分别组织业务培训。一方面加强劳动安全、防患意识教育，对从事医疗垃圾处理工作的，进行规范操作、安全防疫知识的培训；对从事电梯工作的，加强为患者服务意识、安全操作的培训，电梯工作为医院窗口岗位，应注重文明用语和个人形象。另一方面通过各项培训让非临床辅助岗位人员树立自信心，培养归属感、责任感、荣誉感，全面提高其工作能力和服务质量。
（5）岗位考核激励化。建立岗位考核机制，双方严格按绩效考核标准，对非临床辅助岗位人员的遵章守纪、工作能力、工作完成状况进行考核，依据考核结果适当给予奖励，通过经济杠杆调动其工作积极性；每月考核表中体现考核结果，对表现不好、工作不负责任，对医院形象、效益产生负面影响的，应通报批评，乃至辞退；对有特殊贡献的人员，应表彰和奖励。
（6）人力资源共享平台。 外包单位有建立全市卫生系统大后勤人力资源管理平台的资源，可整合起卫生系统从业人员开展招聘、培训和考核等岗位管理活动，有利于人员综合素质的提高，有利于人员流动、交流、培训、考核，有利于相互学习、相互促进，有利于员工素质和工作质量的均质化。
四、医院后勤服务外包其他优势
1.减轻后勤负担，专注医院发展
“医改”促进医院努力寻找维护公益性、调动积极性、保障可持续的关键点、结合点与平衡点，探索大后勤人力资源管理模式转型有助于医院管理层专注医院发展，推进医教研全面提高；实行医院后勤服务外包，医院管理可以甩开后勤服务的一切琐碎事务，集中物力、财力一心一意按医院目标努力；通过外包，采用标准化运作和科学的管理流程可有效地优化医院管理格局，减轻医院负担，使其集中精力提升医院核心竞争力。
2.减轻医务强度，专注临床医疗
把一些简单的、重复的、熟练性的手工或机械操作的工作交给医疗秘书等非临床辅助岗位，可适当减轻医务人员繁重、繁杂的工作压力和工作强度，把精力放在临床医疗和患者治疗上，促进医务人员舒心、患者放心，医患双方满意。
3.完善后勤服务，增色医院形象
医院形象是医疗形象和后勤服务形象的组合，医疗形象是其主体和核心，后勤服务形象是其延伸和补充，精湛的医疗技术加上优秀的后勤服务是医院不可复制的核心竞争力。医院后勤服务实行外包，优秀的外包单位不仅可以提供标准化的服务流程、多样化的服务内容、专业化的服务质量，还可根据医院实际情况，量身打造适合医院自身特点的服务模式和内容，有利于医院形象的树立；外包后，医院从后勤服务质量的直接责任者变为监督者，有更主动、灵活的回旋余地，可从容处理可能发生的医疗后勤服务纠纷，以维护、塑造医院形象。
4.引入信息系统，实现动态管理
外包单位可提供后勤信息工程等信息系统资源，建立各类后勤项目信息数据库，对各个环节进行科学有效的信息化管理，调配采购数量和计划，合理运用资金，加强成本控制，提高工作效率和工作质量，满足动态化管理需要。
5.精细项目管理，加强成本控制
医院后勤服务实行外包是解决医院后勤运行高成本、低效率、低质量问题，改革目的是推动后勤成本核算，促进能源节约，延长设备寿命，促使后勤服务更加主动、优质和高效。后勤服务外包，可引入服务项目化管理模式，双方签订项目服务合同，由外包单位负责各后勤服务项目的管理，拟定方案，医院负责对工作完成情况进行监督与质量控制，建立有效的运行和市场竞争机制，加强成本控制，做足精细化管理，真正达到节能减排，并实现对服务项目的开发创新。
总之，现代医院管理是一个复杂的管理体系，随着医院精细化要求不断提高，非临床辅助岗位人员队伍不断壮大，其管理将直接影响到医院建设和发展。为顺应新医改要求，在医院后勤服务逐步走向社会化的背景下，探索大后勤人力资源管理模式转型，实行医院后勤服务外包，对优化医院管理格局，减轻医院负担，让医院管理更专注医疗管理、医疗质量和医院发展；对提高人力资源管理效能，提升后勤保障能力和质量，确保后勤服务保障安全、有效，增强医院核心竞争力都具有重要的意义。
参考文献
关键词：岗位设置；实践流程
一、岗位设置原则
岗位设置管理是卫生事业单位人事制度改革不断深化的必然结果。岗位设置管理体现在人力资源管理的各个环节。是公开招聘、聘任、考核、培训及收入分配的基础和依据。科学的岗位设置关系到医院人力资源的有效配置、学科建设的合理布局以及人才队伍规划[1]。因此必须根据临床工作及学科建设的需要提出岗位设置计划。医院专业技术岗位设置工作必须遵循以下原则：
1、按照总额控制、结构调整的原则。专业技术岗位结构比例严格控制在上级部门核定的人员总编制范围内。
2、以岗位设置管理的必要性医院学科建设和人才队伍规划为依据，对重点学科、优势学科予以重点支持。
3、坚持改革、发展、稳定相结合的原则。促进专业技术、管理、工勤队伍协调发展。
二、岗位设置作用
1、促进学科战略调整
岗位设置管理对学科建设有着明显的导向作用。通过岗位设置管理，合理配置人才，根据医院发展战略.培植医院发展的新亮点。完成学科战略调整的重大任务。岗位设置过程中必须注重支持重点学科持续发展。学科战略调整的关键是重点学科建设。要充分考虑重点学科所承担的人才培养、科学研究重任以及学科团队的培养和发展。因此。对重点学科必须予以大力支持。医院在岗位设置政策上须注重鼓励发展优势学科，努力为优势学科营造良好的人才环境。不断提高其在申报国家重点项目、发表高水平学术论文、培养优秀人才等方面的能力。以提升医院整体水平和科研创新能力。统筹兼顾一般学科。每个医院的不同专业因工作任务不同。其发展也不平衡。在岗位设置时.既要考虑到优势学科重点发展.也要考虑到所有学科共同发展[2]。
2、人才队伍建设
医院竞争的实质是人才竞争，实施人才战略。建设高素质的人才队伍是医院各项工作的重中之重。尤其是人才队伍建设现状远不能适应医院发展需要、高层次人才数量不足，必须依托科学的岗位设置管理.通过健全人才管理机制。拓宽引进人才渠道.加大对外引进高层次紧缺人才的力度。加速人员流；对于内部人才制订有针对性的培养计划和合理的人才激励机制.通过各种形式，为人才健康、加速成长搭建一个平台.促进优秀人才脱颖而出。
3、为医务人员履职考核提供依据
实行岗位聘任制.使医务人员职务由过去的"身份管理"变成了"岗位管理".这种管理必须通过岗位考核予以实现。聘期考核是考核医务人员聘期内是否完成了所在岗位的医疗、教学、科研任务，而岗位设置为聘期考核提供依据和标准。通过岗位设置，设定明确的岗位标准.并严格按照指定的标准进行岗位考核.从根本上改变了过去"职称终身制"和"评上松口气"的弊端.实现了岗位设置在医院人力资源管理中的导向性作用[3]。
三、具体操作流程
要想做好岗位设置工作，首先进行岗位调查，摸清医院当前学科发展和人力资源状况，解决资格与聘任、岗位与编制的矛盾。数据调研主要收集、分析各临床科室中级及以上人员工作绩效的数据指标：
（1）人力资源结构：如职称结构、学历结构、年龄结构、聘任时间、研究生导师人数以及学术兼职情况。
（2）科研工作情况：如科研课题、获奖课题、中华系列、SCI数和科研获奖情况等
（3）按照岗位任职条件：根据不同岗位类别、岗位等级，按分定岗，拟定出聘用人员岗位等级名单。
（4）做好公示：接受监督，对拟聘工作岗位人员在医院公示专栏内进行为期7天的公示，广泛接受各方监督。将公示后的拟聘工作岗位人员名单提交院长、党总支部、工会讨论通过。再报上级人事主管部门批准，然后医院与职工签订聘用合同。
四、从岗位设置工作中得到启示
1、建立人力配备和工作量联动的指标体系
需要严谨的指标体系设计和测算为医院合理配置人力资源提供参考性或指导性建议。从医院角度看，也需要根据医院业务量、科室设置、科室特点、学科发展等情况，对人力资源配置与医务发展的互动关系进行匹配研究，从而形成指导医院人力资源配置的有效参考指标，进一步指导优化医院人力资源管理。
2、建立岗位设置与职称晋升相结合的制度机制
科学地进行岗位分析， 是使用人力资源的基础。医院必须从动态发展的角度，对各部门所承担的任务、责职进行细分、量化，才能做到合理配置[ 4 ]。医院应未雨绸缪，按照相关规定及早开展岗位设置的先期调研和论证，以使未来的岗位设置更符合医院的发展需要。同时，在岗位设置的基础上，需要进一步探索建立与岗位设置相匹配的职称晋升制度，进一步优化医院各类专业技术人员的结构比例关系，促进医院人力资源配置的不断优化。
3、根据业务需求合理配置和培育人力资源队伍
构建医院核心竞争力和医院可持续发展需要一支梯队结构合理的人才队伍作保证。最近的《国家中长期人才发展规划纲要（2010 -2020年）》明确提出"人才优先、以用为本"。人才的引进不是职称越高越好、学历越高越好，要把充分发挥各类人才的作用作为根本任务，构建梯队合理的人才团队，才能充分发挥人才最大潜能，提高人才贡献率，产出最大的经济和社会效益。因此，需要从医院实际出发，建立以用为本的人才理念，合理引进和培育人才，构建科学合理的医学人才结构，培育一支成本低、效用大的人力资源队伍，为医院发展提供人才和智力基础和保障[5]。
岗位设置管理工作不但是一项十分艰巨、复杂的系统工程，而且矛盾错综复杂。如果没有领导的高度重视和坚强的组织保障，岗位设置管理工作是寸步难行的。为了确保岗位设置管理工作顺利实施，我院及时成立了以院长、书记为组长的医院岗位设置管理领导小组，领导小组成员和相关工作人员认真学习、深刻领会有关岗位设置管理文件精神，并积极与卫生局相关负责人沟通，掌握了政策上的优势。同时，我们要充分发挥党组织的政治核心和监督保证作用[6]。
参考文献：
[1]谭天林，陈昌远，李雪，等.医院管理理念创新的实践与探索叨[J].中国医院管理，2009，（3）.
[2]谭天林.新医改形势下医院院长强化管理能力的思考[J].中国医院管理，2009，（8）.
[3]谭天林，贺敏，冯光成，等.成都市新都区公立医疗机构卫生人力资源现状调查[J].西南军医，2007，（6）.
[4]寇文誉.浅议事业单位岗位设置与管理[J].管理科学，2009，（6）.
[5]杨广益.岗位设置管理在水利测绘单位人事制度改革中的麓要性探讨[J].现代测绘，2008，（9）.
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