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[党纪教育开展情况汇报材料模板怎么写啊]实习重症监护室自我报告范文

xx县手足口病防控工作方案模板一:为切实做好我县手足口病疫情防控工作,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》,结合我县实际,制定本方案。

一、指导思想

按照统一领导、分级负责;预防为主、科学防治;分类指导、有效应对的原则,加大手足口病预防知识的宣传,落实各项防控措施,增强公众的自我防护意识和能力,达到 减少散发、避免暴发、杜绝死亡的目标。

二、组织领导

成立由分管副县长任组长,各相关单位负责人为成员的手足口病防治工作领导小组,切实加强对全县手足口病工作的领导和协调。各相关单位要根据预防控制与应急处理工作需要,明确专人牵头,落实工作责任,形成 上下联动,分工明确,责任到人的防治工作格局。

三、工作职责

县教育局:负责开展校园手足口病防治的宣传,指导做好托幼机构和小学低年级在校学生、教职工的自我防护工作;督促各学校开展晨检,并对发生疫情的教室及其周边实施消毒。

县公安局:掌握与疫情有关的社会动态,及时处置有关突发

事件,查处打击违法犯罪活动,维护社会稳定;协助卫生行政部

门落实强制隔离措施。

县民政局:负责对特困手足口病患者家庭进行生活和医疗救助,动员和组织社区居委会、村民委员会等基层组织参与群防群治。

县财政局:负责安排手足口病应急处理所需经费,并做好经费使用的监管工作。

县交通局:负责保障手足口病处置人员以及防治药品、器械等应急物资和有关标本的运送,做好疫区的公路交通管理工作。

县卫生局:负责拟定手足口病防控技术方案;组织实施应急医疗救治工作和各项预防控制措施,并进行检查和督导;根据预防控制工作需要,统一调度卫生资源。

卫生监督所负责对事件发生地的食品和环境进行卫生监督,对医疗卫生机构的疫情报告、医疗救治、传染病防治等进行执法稽查。

县疾病预防控制中心负责手足口病疫情监测,开展现场流行病学调查处理和相关检测工作;承担对乡(镇)卫生院、县直卫生单位工作技术指导和专业技术人员的培训。

县人民医院负责病人的现场抢救、运送、诊断、治疗、医院内感染控制和检测样本的采集。

乡(镇)卫生院配合做好各项防控工作,并加强对院内医务人员、防保医生、村医的业务培训,尽快提高基层防控和救治能力。

县广电局:负责对手足口病应急处理的宣传报道,正确引导社会舆论,有针对性地开展手足口病相关科学知识教育和普及工作。

各乡(镇)人民政府:负责本辖区内相应工作的组织协调。

四、工作措施和要求

(一)积极开展健康教育。以广播、电视、政府网站、宣传单等各种宣传形式,正面介绍肠道传染病的防病知识,告诫家长流行季节不要带儿童到人群聚集的公共场所,避免与患儿接触;对儿童玩具、餐具、衣物、用品要经常消毒,教育儿童养成良好的卫生习惯,提高公众防病知识水平。

(二)严格疫情报告制度。全县各级各类医疗机构、疾病预防控制机构执行职务的医务人员均为责任报告人。各单位要加强对手足口病的监测和报告,发现手足口病患者时,要按照《传染病信息报告管理规范》的要求,填写好传染病报告卡,并在24小时内进行网络直报。如发生聚集性病例或重症病例,要专题报告。各学校(托幼机构)要指定专人或校医负责本校的传染病疫情监测与报告工作。

(三)密切关注疫情动态。及时分析疫情形势,发现辖区内手足口病报告病例数明显增多、病例呈聚集性分布、重症病例比例较多或出现死亡病例时,要进行流行病学调查。对聚集性病例、重症病例,要按《手足口病预防控制指南》要求,及时采集标本送市疾控中心检测。

(四)切实加强疫情处置。按照肠道传染病处理原则对传染源进行隔离,加强医院消毒和污物处理,杜绝院内感染;按照《手足口病诊疗技术指南(20xx年版)》要求,积极救治病人。对发现的病人及疑似病人一定要及早隔离治疗;对患者的粪便、呼吸道分泌物及可能受污染的物品要随时进行消毒。必要时依法暂时关闭病例所在的学校、托幼机构及其他幼儿聚集场所。

(五)全面强化业务培训。一是开展预防控制技术培训,提高疾控队伍的流调、采样、检测、监测和消毒等疫情处置技术水平,确保防控措施落实到位。二是开展诊疗技术培训,加强对医务人员手足口病的诊断、治疗、隔离消毒等知识的培训,使临床医生特别是农村的乡医、村医尽快熟悉手足口病的诊疗技术,确保做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。

xx县手足口病防控工作方案模板二:根据自治区专家对手足口病疫情分析研判,预测20xx年为手足口病高危流行期,防控形势十分严峻。根据原卫生部《手足口病预防控制指南(20xx年版)》、《手足口病诊疗指南(20xx年版)》、《手足口病聚集性和暴发疫情处置工作规范(20xx版)》和《全国手足口病监测方案(20xx年版)》、自治区卫生计生委《关于加强手足口病防控工作的通知》桂卫疾控发〔20xx〕55号和《《百色市手足口病防治工作方案(20xx年版)的通知》百卫疾控发〔20xx〕1号等相关文件要求,做好我县手足口病防控工作,扎实落实各项防控措施,结合我县实际,特制定本方案。

一、工作目标

及时发现和控制手足口病疫情,减少聚集性疫情的发生和重症、死亡病例,控制暴发和流行规模。

二、工作原则

预防为主、全面准备,依靠科学、依法管理,加强合作、统一领导,分类处置、有效应对。

三、组织领导与专家队伍

(一)领导小组。县卫生和计划生育局成立手足口病预防控制领导小组。领导小组办公室设在卫生和计划生育局,由岑秀忠同志任办公室主任。

组 长:林正丰 县卫生和计划生育局局长

副组长:张明泽 县卫生和计划生育局副局长

成 员:李敬芳 县人民医院院长

李 杰 县人民医院副院长

汤小规 县疾控中心主任

谭保林 县妇幼保健院院长

黄景祖 县卫生监督所所长

主要职责:负责组织、协调全县手足口病的预防控制和应急处理工作。

(二)专家指导组。县卫生和计划生育局成立由流行病学调查、临床等方面专家组成的手足口病预防控制专家指导组。

组 长:罗 恒 县人民医院副院长

副组长:潘祖旌 县疾控中心副主任

成 员:韦昆成 县人民医院儿科主任

骆炳锋 县人民医院感染科主任

何延思 县疾控中心疾控科科长

负责对手足口病防控措施提出建议;制订防控预案和技术方案,指导手足口病疫情的处理及危重病例的救治,承担领导小组交办的其他工作。

(三)现场处置机动队。县疾控中心成立由相关专业技术人员组成的疫情现场处置机动队。负责全县疫情流行病学调查及现场处置等工作。

其余医疗单位要根据预防控制和应急处理工作需要,成立由主要负责人牵头的手足口病预防控制领导小组、院内专家组、疫情处置机动队(组)。

四、防治措施

根据手足口病流行病学调查研究结果,饭前便后不洗或少洗手、近一周与其他儿童共用玩具、幼托儿童和散居儿童、流动人口、与患者有接触史及家长手足口病预防知识缺乏为本病流行高危因素。手足口病以粪--口途径接触传播为主要传播方式,养成良好的个人卫生习惯是预防手足口病的关健。

(一)病例的早期发现

各级医疗单位应按照《手足口病诊疗指南(20xx年版)》、《广西壮族自治区手足口病诊疗常规(20xx年修订版)》和《全国手足口病监测方案(20xx年版)》的有关规定,早期发现手足口病轻症病例和重症病例。县疾控中心和乡镇卫生院要加强对本辖区托幼机构及小学的检查和指导,要与教育部门通力合作,指导学校和托幼机构按照《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范(试行)》的要求,落实晨午检制度,缺课登记制度,开展病例的主动搜索。一旦发现疑似手足口病病例要及时送医院诊治。杜绝带病坚持上学的现象。

县疾控中心要安排专人及时浏览传染病疫情监测与报告网络,及时审核相关信息,密切关注疫情动态,准确掌握疫情。疫情暴发时实行日报告和零报告制度。

(二)疫情报告

1.各级医疗单位要严格按照《手足口病诊疗指南(20xx年版)》、《广西壮族自治区手足口病诊疗常规(20xx年修订版)》和《全国手足口病监测方案(20xx年版)》以及丙类法定传染病报告的有关规定,对手足口病病例进行诊断和报告。

2.重症、死亡病例的报告:报告重症病例时,必须经县级手足口病临床专家组会诊,并由专家组组长同意方可进行网络直报。报告死亡病例必须同时具备以下两个条件:一是符合手足口病临床诊断标准;二是具有病毒核酸检测(PCR)的实验室确诊依据。

3.聚集性和暴发疫情的报告:聚集性疫情指1周内,同一托幼机构或学校等集体单位发生5例及以上手足口病病例;或同一班级(或宿舍)发生2例及以上手足口病病例;或同一自然村发生3例及以上手足口病病例;或同一家庭发生2例及以上手足口病病例。暴发疫情指一周内,同一托幼机构或学校等集体单位发生10例及以上手足口病病例;或同一个自然村/居委会发生5例及以上手足口病病例。

医疗机构、托幼机构和小学等单位发现手足口病聚集性或暴发疫情时,应当依法及时向当地县疾控中心报告。

4.突发公共卫生事件的报告:经核实确认的暴发疫情,要依照《广西壮族自治区突发公共卫生事件应急预案》的规定,确定事件级别,及时按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》的有关规定,通过突发公共卫生事件管理信息系统进行相关信息的报告。

(三)病例的救治和管理

1.各医疗卫生单位要严格按照《手足口病诊疗指南(20xx年版)》及《肠道病毒71型(EV71)感染重症病例临床救治专家共识(20xx年版)》、《广西壮族自治区手足口病诊疗常规(20xx年修订版)》的技术要求,积极做好手足口病例的医疗救治工作。

2.乡镇卫生院、村卫生室、个体诊所及其他非定点医院做好发热或皮疹患儿的排查和诊断,要仔细询问病史,着重询问周边有无类似手足口病病例以及接触史、治疗经过,体检时注意皮疹、生命体征、神经系统及肺部体征,发现手足口病疑似病例要及时转诊到手足口病定点医院(县人民医院)。村卫生室及个体诊所一律不得留观收治5岁以下的发热儿童。

3.县人民医院为全县手足口病定点救治医院,要加强预检分诊,设立发热或皮疹病例专门诊室,成立手足口病临床救治专家组,负责对手足口病住院病例的救治和管理;同时要配备救治手足口病救治所需的必备药品(如丙种球蛋白)和儿童呼吸机等抢救设备,要做好重症病例的早期发现、早期诊断、积极救治以及安全转诊工作,及时将重症病例转诊到市人民医院或右江民族医学院附属医院救治。同时要根据需要及时增加传染病病房床位,以满足手足口病患者留院观察、治疗的需要。

4.各医疗卫生单位要加强本单位感染性疾病管理工作,切实落实预检分诊制度, 避免病人多科室流动。严格按照《医院感染管理规范》和《消毒管理办法》等有关要求,做好重点科室、重点病房的消毒及人员防护工作,避免院内交叉感染,保障医务人员及其他患者就医安全。重点科室和重点区域医院要配有含氯洗手液供医务人员、病人以及病人家属洗手消毒用。同时加强医院产房、儿科病房的消毒,防止新生儿、婴幼儿发生院内感染而导致严重后果。

(四)托幼机构/学校的管理

1.县疾控中心和乡镇卫生院要指导托幼机构和学校严格按照《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范(试行)》的要求,落实晨午检制度、缺课登记制度。发现有发热或疱疹的患儿,应立即通知家长将其带至医疗机构就诊,诊断为手足口病的患儿需症状消失1周后返校。托幼机构和学校要定期开展健康宣传,教育指导儿童及家长养成正确洗手等良好的个人卫生习惯;同时定期对玩具、儿童个人卫生用具(水杯、毛巾等)、餐具等物品进行清洗消毒;对活动室、寝室、教室、门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒;对厕所进行清扫、消毒。

2.要会同教育部门加强联防联控,做好对托幼机构、学校等重点地区和重点人群的疫情监测和管理。县疾控中心加强对辖区内托幼机构卫生保健人员手足口病防控业务的培训和指导。县卫生监督所负责做好托幼机构/学校传染病防控、饮用水卫生、环境卫生的监督管理,依据《传染病防治法》开展执法监督检查。

(五)疫情监测与分析

1.县疾控中心要按照《手足口病预防控制指南(20xx年版)》和《全国手足口病监测方案(20xx年版)》的要求,做好手足口病流行病学和病原学监测工作,定期开展疫情分析、风险评估,掌握病原谱变化及疫情流行趋势,及时研判疫情发展态势。提交疫情风险评估报告给卫计局作为指导下一步防控工作的依据。

2. 县疾控中心要按时按质按量完成手足口病日常监测任务,最少每月采集5例首次就诊的普通手足口病病例标本在每月10日前送至市疾控中心,以及对所有暴发疫情、聚集性病例、重症病例和死亡病例均采集标本开展病原学监测,以便及时研判疫情。

3.要提前做好聚集性和暴发疫情处置准备工作,要通过监测及时发现聚集性疫情预警信号,并及时采取有力措施处置,防止疫情蔓延发展。

(六)疫情控制

1.医疗单位要全面做好重症病例的早期识别、科学救治、安全转诊、宣传教育和院内感染控制等工作;协助疾控机构对重症、死亡病例开展流调和标本采集工作。

2.按照传染病属地管理原则,县疾控中心负责对辖区内医疗机构报告的重症、死亡病例开展流行病学调查和实验室检测,填写《手足口病重症或死亡病例个案调查表》,将检测结果向医疗机构进行反馈,并及时录入中国疾病预防控制信息系统将死亡病例流行病学调查报告,及时上报县卫计局和市疾控中心;县疾控中心负责补充调查重症、死亡病例的诊疗情况及流行病学史,指导当地村卫生室开展病例的搜索、疫点消毒和健康教育等工作。村卫生室负责重症病例出院后的随访工作,以及疫点消毒、宣教工作。

3.聚集性/暴发疫情处置要求:出现手足口病聚集性/暴发疫情时,相关单位和部门要及时向县疾控中心报告。县疾控中心应依据《手足口病聚集性和暴发疫情处置工作规范(20xx年版)》,在24小时内开展调查处置,同时将相关信息及时上报县卫生和计划生育局和市疾控中心。医疗单位负责病例报告、救治和管理,以及院内感染控制。若聚集性/暴发疫情发生在学校或托幼机构,则由县卫生和计划生育局将相关信息通报同级教育行政部门,加强与辖区内托幼机构/学校之间的信息联动机制,指导学校或托幼机构采取相应防控措施,必要时可以建议托幼机构采取停课措施。

五、工作要求

(一)提高认识,加强领导,强化责任,落实各项防控措施

各医疗卫生单位要切实提高对当前手足口病防控工作重要性和艰巨性的认识,要把预防控制手足口病等肠道传染病流行蔓延放在工作的首位,树立大局意识、政治意识、责任意识和服务意识,一把手负总责,分管领导具体抓,做好手足口病防控工作。务必加强对防控工作的领导,要按照《手足口病预防控制指南(20xx年版)》、《手足口病诊疗指南(20xx年版)》、《广西壮族自治区手足口病诊疗常规(20xx年修订版)》、《手足口病聚集性和暴发疫情处置工作规范(20xx版)》和《全国手足口病监测方案(20xx年版)》等要求,积极争取当地政府的支持,密切与教育、宣传等部门的沟通与协作,明确各医疗机构防控责任,加大防控与救治力度,定期组织开展工作督导检查,确保各项防控措施落到实处。

(二)加大健康教育力度,提高全民防病意识

每年的4~7月和9~11月是手足口病流行高峰季节,通过电视、广播、报纸、网络、短信平台、微信、新媒体等各种媒体播出手足口病防治知识,重点加大对农村地区的宣教力度。幼托机构要举办手足口病防治知识讲座、发放家长告知书等,提高家长防病意识和能力。基层医疗卫生机构要结合基本公共卫生项目健康教育开展个性化健康教育,重点针对5岁以下散居儿童家长开展进村入户面对面宣传教育。

(三)严格管理传染源,切断传播途径,有效遏制疫情传播扩散

1.组织开展以洗手为主的干预行动。在手足口病流行季节,县疾控中心、各乡镇卫生院要主动联系教育部门、托幼机构,协同做好以下几项工作:一是加强对幼托机构的技术指导,完善洗手设施,确实保证儿童餐前便后要洗手,衣被、尿布等日常用品要经常清洗消毒。二是督促保健医生和值班老师认真落实晨检和午检工作,确保及时发现发热、皮疹儿童。三是告诫家长一旦发现小孩出现发热、皮疹症状,要立即送到县人民医院进行诊疗,以免耽误病情。

2.加强对儿童游乐场所的消毒管理。在手足口病流行季节,卫生监督所要主动加强对儿童游乐场所的监督指导,建议儿童游乐场所主管部门加大监管检查力度,督促儿童游乐场所开展常规消毒和卫生管理工作,定期落实环境、设施和玩具消毒措施,确保游乐场所卫生安全。

3.加强医疗机构的管理,防止院内感染。各医疗卫生单位要严格执行传染病预检分诊制度,贯彻落实《医院感染管理办法》及相关技术规范和标准,要重点加强对儿科门诊、急诊、手足口病病区、儿科和新生儿病房、重症监护室等重点区域的管理,强化医务人员卫生意识,切实落实消毒隔离等控制医院感染的各项措施,医院要要求发热儿童及其家长在院诊疗期间全程带上口罩,有效预防和控制手足口病的医院感染。

(四)强化医务人员培训,提高临床诊疗水平

按照《手足口病诊疗指南(20xx年版)》有关要求,进一步加强对医疗单位医务人员的培训,重点加强对基层医疗单位医务人员的培训,提高手足口病发现意识和诊疗水平,切实落实早发现、早诊断、早报告、早治疗措施,特别是重症病例的早期识别、诊断和救治。发现疑似重症手足口病病人,要尽快转送到上级定点重症救治医院(百色市人民医院和右江民族医学院附属医院),同时向县卫生和计划生育局和县疾控中心报告。如遇突发状况,必要时提请市卫生计生委组织专家就地进行救治,最大限度地提高重症患者的救治成功率,降低死亡率。

(五)营造良好环境,提高卫生素养

1.加强城乡环境整治,提高环境卫生水平。县爱卫办要组织做好社区爱国卫生运动,发动广大群众,以幼托机构、儿童游乐(活动)场所、商场等公共场所和家庭、居民区、流动人口聚集地为重点,大力开展环境卫生整洁行动,清理卫生死角,加强人畜粪便管理和无害化处理,确保环境整洁。

2.养成良好卫生习惯,减少感染机会。健康教育要提醒家长经常开窗通风,保持室内空气清新;平时做好自我健康保护,手足口病的高发季节尽可能避免带幼儿去游乐场所和公共场所。加强对5岁以下儿童家属的卫生知识宣传教育,到医院就诊及输液时一定要带上口罩,要勤洗手。

一年又过去,回顾这一年来的工作,由此作一总结,本文是关于妇产科主任年终工作报告,欢迎大家阅读借鉴。

妇产科主任年终工作报告这一年,在院领导的带领、支持下,我们的团队进入了一个全新的领域,顺利的开展了工作;在院领导的关心、帮助下,得到了提高,走向了成熟;在有关科室的支持、配合下,通过我们的治疗,产妇得到了主动的康复,创造了价值……所以,在岁末年初,充溢我们心房的是感恩、感激和无限的动力。

2月份开始,我们主要做产科病房的产后康复工作;8月份开始做产后42天复查门诊康复治疗。现将一年来的工作总结如下。

一、思想作风上严格要求,本着“一切为了患者,为了患者一切”的宗旨。培养团队意识,提倡协作精神。

二、强化学习意识,在人才培训上下工夫。通过各种学习,使护士尽快成熟,成为技术骨干。

1.每周组织业务学习,并做好学习记录。

2.每月进行一次考试。

3.工作中发现问题,及时总结、探讨,提出整改方案,汲取经验教训。

三、配合医院工作,加大对外宣传力度,把产后康复的理念渗透到各个阶层。

1.给孕妇学校提供讲课内容,配发宣传册。

2.门诊产前检查,及时指导,提前渗透。

3.住院期间,治疗时告知产后42天门诊复查。

以为没有恢复好的产妇及时治疗,全面康复。

4.积极参与医院组织的各项活动。

在“准妈妈风采”大型活动中,适时推出“抽奖送健美”、“健美我自信”活动,提高了透明度。

5.配合妇保科完成了1000份的产后康复指导资料;

完善了产后康复服务项目调研表。

四、注重沟通、友好交流。工作中,及时了解患者的需求及心理。做好她们在身体经受痛苦、心理经受煎熬、社会角色转型期的心理疏导。帮助她们建立自信,适时调节,有效的避免了产后抑郁的发生,提高了产妇及家庭的生活质量。

五、积极宣传及指导母乳喂养。做好产后催乳及乳腺疏通。成功的治疗了数十位产后乳腺管阻塞的病例。得到了患者及家属的赞誉,并送来了感谢信。同时,也有效的分担了临床护士的工作,增进了我们的友谊。

六、注重个人修养的提高及仪容仪表的端庄。上班必须衣帽整齐、挂牌上岗。操作规范、文明用语。同患者建立平等、和谐的医患关系。全年未发生一例纠纷及医疗差错。

七、完成工作情况:

十个月来,我们共在产科做了 3244 人次的产后康复常规治疗; 165 人次的催乳及乳腺疏通治疗;10366人次的产后子宫复旧治疗; 199人的产后塑形治疗; 12 人的产后全套上门服务治疗。8月份产后门诊开展工作以来,为产后恢复不佳的产妇及时提供了治疗,使一个个新妈妈更加自信、幸福。得到了产妇及家属的一直好评。全年业务收入 1016725.0 元。

存在问题:

一、工作中宣教还缺乏必要的专业知识。

二、沟通、交流还需加强。

三、个别护士无菌观念不强。

以后方向:

一、加强人文知识的学习,提高护士的整体素养。组织学习服务礼仪文化,强化现代护理文化意识。

二、更新专业理论知识,提高专业护理技术水平及宣教能力。

三、加强自己的理论学习,更新管理理念、管理技巧及服务中人文精神的培养。做好和大家的感情沟通、交流。

四、做好管理目标考核。

五、加强治疗质量过程控制,确保治疗工作安全、有效。让病人舒服,让家属满意,让社会认可。

一年来,我们做出了些成绩。但与医院好多科室相比,还有很大的差距。不管是从管理上,还是从效益上,我们都有好长的路要走,都有好多的事情要做。人常说:有理想的人不是赢在起点,而是赢在转折点!我们有信心、有决心在未来的岁月里,依托医院为我们搭建的平台不断的学习,努力的提高。为医院明天的辉煌献出我们应有的热情和力量!努力工作,笑对生活。

妇产科主任年终工作报告站在这里,回顾三年来的工作,感触很多。感到欣慰的是,我在院办室主任这个岗位上,为医院的快速发展作出了一份贡献,较好地履行了自己的职责;但遗憾的是,由于自己的能力和水平所限,工作上还存在许多问题和不足。下面,把三年来的工作简要述职如下:

一、持续学习,提高素质,主动适应搜索办公室工作要求

20__年,我从临床科室来到院办室工作,角色和职责发生了很大变化。在领导和同志们的热情帮助和大力支持下,我从头学起,从零做起,从新干起,积极做好院办室的每一项工作,做到边干边学,在实践中历练,在历练中提高。

一是向书本、报刊和网络学。读书、看报、上网已成为我获取知识和信息的三大法宝,记读书笔记、积累报刊资料、下载网上文件已成为我每天必做的功课。三年来,我越来越深切的体会到,知识和信息的更新是永无止境的,要做好办公室工作,首先要不停地学习、学习、再学习。

二是向院领导学。在办公室工作,与领导接触的机会较多。三年来,院领导的人格魅力、领导风范和工作艺术,使我受益匪浅,收获良多。

三是向同事们学。古人说,三人行必有我师。从不同角度看,包括在座各位的医院每位同事都是我的老师,无论是为人处事、管理经验,还是业务能力、写作水平,我都从中学到了很多,使自己的思想意识和工作水平取得了很大进步。

二、严于律己,团结奉献,认真履行岗位职责

院办室作为医院沟通上下、协调左右、联系各方的枢纽,它的职能和作用是非常特殊和重要的,可谓“干好了默默无闻,干砸了轰轰烈烈”。三年来,我始终注意把握好自己的一言一行,积极配合好主任的工作,做到到位不越位,对上不轻漫,对下不张狂;日常工作中,做到严于律己,宽以待人,时时、事事注意团结同志,维护领导的,维护医院的形象,维护医院的大局。三年来,我较好地完成了各项工作任务。

一是完成了大量的文件起草和公文处理工作。对于领导交给的每一项材料写作任务,都能按时按要求完成,加班熬夜成了家常便饭。据粗略统计,三年共撰写各种材料300余篇,约50万字。

二是与同志们一起完成了20__年以来《医院院志》和《医院规章制度》的编印和修订,在医院文化建设和加强医院管理方面作出了有益的贡献。

三是在质控方面,积极协调组织各有关部门做好每月的质控检查,并不断改进工作方法,编好每月的《__简报》。

四是与相关科室同志们密切合作,共同做好医院宣传工作。在宣传材料的写作、医院形象广告的制作、电视广告的发布等方面,努力发挥自己的能量,出色地完成了各项宣传任务。

五是充分发挥服务职能,努力做好领导的参谋助手。一方面,积极收集整理有关信息,进行调查研究,为领导决策提高参考,协助领导处理好日常事务;另一方面,热情为各科室和全院职工服务,特别是在车辆调配使用等一些敏感问题上,坚持向一线倾斜,把一线的事、病人的事看成院办室的大事,不推、不脱、不等,全力保障一线需要。六是做好档案管理,提升管理水平。经过我们的积极努力和认真准备,档案管理工作得到了省卫生厅和省档案局的充分肯定,档案管理工作被认定为国家二级,使医院档案工作上了层次、上了水平。

三、廉洁清正,脚踏实地,正确对待名和利、得与失

走上办公室这个岗位后,我不断提醒自己要执着地追求,尽力地干好,不同别人计较享受的条件和优势,要经得住诱惑,守得住清贫,严格遵守党纪国法,不把以权谋私看作本事,在任何情况下,对待名利始终保持一颗平常心。努力做到不为名所累、不为利所缚、不为欲所惑。扎扎实实做事、堂堂正正做人。在与同事们的合作中,甘为他人做嫁衣、作铺垫,把别人的工作当作自己的工作,把别人的困难当作自己的困难,从而赢得同志对我们工作的支持与合作,创造更加宽松、和谐的工作环境。

妇产科主任年终工作报告为配合我市城市升级、公共卫生发展建设,我院领导果断地腾出自己的行政办公室特意成立了我市的第一个高危产科病区——产科高危监护病区。病区在我院及我市的重症孕产妇救治工作中发挥了应有的作用,使我院妊娠合并症等高危产科病人数急剧上升,并已位列全市第一。病区自今年4月份至9月份成立的半年以来,在医院各级领导的关怀及领导下,以“以病人为中心,全心全意为人民服务”为工作宗旨,各级医护人员在本职岗位上,勤勤恳恳,兢兢业业,竭尽所能,精心诊治每一个病人,做好每一件工作,做到爱院如家,待病人如亲人,处理每件事时都考虑到对病人及医院有什么影响,让每个病人都对我们的医疗服务满意,让我们的病区、科室、医院不断发展壮大,扩大我们的知名度及影响力。

一、加强精神文明和医德医风建设

病区经常进行医德医风教育和考核,认真学习,贯彻、执行廉洁行医的各项规则,拒收红包及财务,认真学习各项法律知识,尽职尽责献身卫生事业,以救死扶伤、防病治病为重任,热爱本职工作,坚守岗位,工作一丝不苟,不怕脏、不怕累,不计较个人得失,以高质量完成各项医疗工作。树立全心全意为人民服务的精神,使病人得到合理的诊治和细心的照顾。全科人员能做到文明礼貌服务,举止端庄,态度诚恳,同情、关心体贴病人,耐心为病人和家属解释病情及有关注意事项。以治疗方案为病人解除病痛。全年未发生向病员及家属索要钱物、出具各种假证明和假检查结果等现象。科室设意见本,并定期召开病人座谈会,不断听取患者及家属意见,改进医疗和服务工作,坚持严格要求、严密组织、严谨工作态度,并落实到日常工作中。全科室上下面对危重病人临危不惧,团结一致,努力抢救了一位又一位转诊至我院的病患。

二、建全各项规章制度、认真履行岗位职责

在临床工作中,我们严格按照广东省产科质量检查标准建立健全各项规章制度和操作规程,逐条实施。在医疗工作中坚持年青医师24小时工作制度、高年资住院总医师24小时专门驻守病房负责病区医疗工作,坚持病历书写、三级医师查房和教学查房、各种病例讨论、医疗差错事故登记申报、手术审批、病案管理、医疗质量监控等制度。要求各级工作人员认真履行岗位工作职责。由科主任负责组织各种规章制度和操作规程实施,结合我院实际情况,调整各班职责和工作重点,使各项工作安排合理、更有利于病人的治疗。为防止发生各种医疗差错和事故,我们今年重点加强三级医师查房制度的落实,坚持各种手术前上级医师查房,开腹手术有住院总以上医师上台把关,统一手术规范操作,减少手术并发症,提高手术质量。并定期检查各项工作制度执行情况和岗位职责执行情况,随时发现问题、随时解决问题,将医疗差错和事故发生的可能性杜绝在萌芽状态。

三、加强业务学习,全面提高质量

目前医疗市场竞争激烈,为在医疗市场中求生存、求发展,我们必须提高医疗质量,以现代化管理和优质的医疗质量来吸引更多的病人,对于负责我院危重症抢救和管理的我病区来说尤为重要。对于医生来说,没有真本领、真功夫,救死扶伤、治病救人等于一句空话。今年我们十分重视医务人员素质的培养,把医生作为生产力的核心来抓,制订人才梯级培养计划,通过邀请专家来院建学、参加各种培训班、定期教学查房、定期进行业务学习、经常组织病例讨论、经常组织读书报告会、严格进行住院医师培训、严格的三基培训和考核等加快了多层次人才培养。特别注重对每一例特殊、罕见病历和危重病人处理后认真讨论、总结经验、吸取教训,使我们各级医师加深印象,今后遇到类似情况能进行熟练诊断和处理,逐步具备良好急诊抢救技术的素质。病区开始至今半年我们共诊治了产科合并症及严重并发症产妇235例、危重妇科病患21例,其中羊水栓塞1例、子痫5例,全院重大抢救6例,成功率100%。因我院病人病人多、周转快、工作量大、专科少,请其他专科会诊比较困难,根据我们的特点对复杂病人的处理需要医务人员综合素质较高,因此我们特别注意对年青医生进行一专多能的培训,使她们能更好胜任临床工作,目前,我们全部医生能进行胎监检查、心电图检查,并发胎监报告行心电图结果分析,部分医生能行B超、脐血流,所有医护人员均能独立操作使用心电监护、除颤仪、血气分析仪,个别医生会独立应用呼吸机行机械通气。

四、大力发展业务,开展新项目,全面提高诊疗水平

作为现代化医学的一部分,危重医学发展的速度最为瞩目,把危重医学技术应用到妇产科,尤其是产科就形成了新兴的危重产科。我们病区在我院妇产科持续心电监护及血氧饱和度监测的基础上,开展呼吸功能监测,可对重症产妇进行呼吸节律及心电连续的观察,确保对心肺的异常及时发现、及时治疗。新开展的深静脉穿刺及中心静脉压测定为我们监测血容量,指导心衰、大量失血、妊娠合并心脏病等患者补液、抢救、治疗,使诊治工作更准确、更科学。作为危重医学最重要的机械通气技术,应用在危重产科后可明显地增加救治的成功率,今年,我们1例“心肺功能衰竭、宫角妊娠、腹腔大量出血”患者术后成功地于我院妇产科首次使用呼吸机辅助机械通气,患者术后情况良好,痊愈出院,证明我院具备使用呼吸机辅助通气等危重医学技术,大大增加了危重孕产妇救治能力。

五、强化科研意识、提高科研水平,积极参加高水平的科技协助

目前病人对医院和医务人员的要求不断提高,新技术项目不断出现,为了使我们的医院发展满足医疗水平的需求,今年我们继续狠捉科研工作,力争通过科研工作提高我们的水平和医生素质,要求每位医生侧重一方面进行课题研究,大量阅读最新的国内国外文献,开拓视野,重视临床工作的总结,将日常工作中遇到的问题与最新医学理论结合,摸索有效的治疗方法。全方位积极参加高水平的科技协助,全面提高我院的学术地位和社会影响力。病区代炳梅主任所写的《普贝生与催产素对妊娠期糖尿病孕妇促宫颈成熟和引产的临床分析》、《β-hCG及p测定对早期诊断输卵管妊娠的价值分析》、《早发型重度子痫前期的临床特点的分析》、《胎膜早破时间与绒毛膜炎的相关性分析》、《探讨输卵管妊娠的高危因素及早期诊断》等论著文献均发表在《中国现代医药》、、《中国妇幼保健杂志》、《临床医学》等期刊。病区住院总医师刘志祥医师由广州医学院院第三附属医院、广州重症孕产妇救治中心李映桃主任邀请参与书写《中华围产医学》一书,并负责其中《产褥中暑》一节,该书为围产医学在我国诞生发展30年以来的第一本成熟、高水平的围产医学专家专著,计划于明年5月份由人民卫生出版社出版。刘志祥医师(第六完成人)参与由我院隗伏冰主任主持的《输卵管妊娠早期诊断方法的探讨》课题,获市科技进步三等奖。

五、工作中的不足与对策

【关键词】 健康教育; 重症监护室; 应用

ICU患者由于病情较重,病情变化较快,患者和家属都面临着巨大的心理压力,尤其对于神志不清患者,其家属承受着比患者更强大的心理压力[1]。如果患者及家属这些负面情绪得不到缓解,容易导致医疗纠纷。为缓解患者及家属的心理压力,使患者得到来自家庭的良好支持,使患者能更好地配合治疗和护理,对患者及其家属进行系统的、全方位的、动态的、连续的健康教育非常重要。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2011年6月-2012年6月入住重症监护室的36例患者作为观察组,将2010年1月-2011年1月入住重症监护室的32例患者作为对照组。观察组36例患者中,男23例,女 13例,年龄32~68岁,平均(42.6±7.8)岁,文化程度:初中及以下4例,高中(中专)18例,大专及以上14例。对照组32例患者中,男21例,女11例,年龄30~65岁,平均(40.1±5.6)岁,文化程度:初中及以下3例,高中(中专)19例,大专及以上10例。观察组和对照组年龄、性别及文化程度方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 观察组由专门的责任组成员对患者进行系统的、全方位的、动态的、连续的健康教育,包括心理指导、饮食指导、用药指导、作息指导、健康知识传授和技能指导等。对照组应用传统的护理方法进行常规护理及睡眠卫生宣教。常规开展入院介绍,术前、术中、术后健康教育。

1.3 观察指标 (1)比较两组患者及家属对疾病相关知识的掌握程度:掌握80%以上内容为优秀,60%~80%为良好,60%以下为差[2]。(2)比较两组患者并发症发生率及患者和家属对护理工作的满意度。

1.4 统计学处理 采用SPSS 16.0统计软件对数据进行处理,计数资料采用 字2检验,等级资料采用秩和检验。P

2 结果

2.1 观察组和对照组患者对疾病掌握情况比较 观察组患者对疾病掌握情况明显好于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P

表1 观察组和对照组患者对疾病掌握情况比较 例(%)

组别 优秀 良好 差

观察组(n=36) 20(55.6) 13(36.1) 3(8.3)

对照组(n=32) 8(25.0) 13(40.6) 11(34.4)

F值 12.66

P值

2.2 观察组和对照组患者并发症发生情况的比较 观察组并发症发生率明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P

表2 观察组和对照组患者并发症发生情况的比较 例(%)

组别 误吸 便秘 皮肤压疮 感染

观察组(n=36) 1(2.8) 2(5.6) 0 2(5.6)

对照组(n=32) 4(12.5) 6(18.8) 5(15.6) 7(21.9)

P值

2.3 观察组和对照组患者和家属对护理工作的满意度 观察组患者36例,患者及家属对护理工作满意者35例,满意度为97.2%;对照组患者32例,患者及家属对护理工作满意者27例,满意度为84.4%;观察组患者对护理工作的满意度明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P

3 讨论

3.1 心理指导 健康教育是一种有计划、有组织、有系统的社会活动和教育活动,可以促使人们养成健康的生活行为和习惯,促进健康,提高生活质量[3]。其首要任务是协助患者正确认识并积极应对心理健康问题,从而促使患者克服消极情绪的影响,积极、乐观地面对疾病,从而更主动地配合医护治疗和护理。ICU是救治危重患者的科室,一般患者病情都比较危急,且一般情况下不允许亲人陪护,患者容易产生孤独、寂寞、恐惧的感觉,再加上ICU特殊的环境,室内监护仪器设备发出的声音,更增添了患者的烦躁。护士应该换位思考,体贴、关心患者,为其营造舒适温馨的环境,条件允许的情况下,放宽探视制度[4],建立良好的护患关系,调动患者积极性,增强患者自信,使其尽早以健康的生活方式回归社会。

3.2 饮食和作息指导 对患者给予饮食和作息生活指导,针对不同疾病患者提供针对性的饮食指导,急性期无法进食者禁食,可以进食者根据患者病情给予鼻饲、肠内营养、肠外营养等,从流质饮食逐步过渡到半流食、软食、普食,嘱患者营养搭配,合理均衡。指导患者进行适度的活动,因人而异,术后尽早下床活动,活动量以患者能够耐受为宜。指导患者养成良好的作息习惯,使患者保证足够的睡眠,劳逸结合,使患者理解休息是为了更好地康复的理念[5]。

3.3 专科指导 包括用药指导,健康知识传授和技能指导。指导患者遵医嘱按时、按量服药,勿擅自随意调整药物种类、数量,同时告知患者药物的治疗效果及不良反应,预防药物不良反应的发生,一旦出现不良反应,应及时报告医生进行处理。护士进行各项护理操作时向患者介绍操作的要领及注意事项,告知患者进行专项护理的必要性,使患者了解疾病的预防、急救方法,指导患者进行功能锻炼,循序渐进,提高患者抵抗能力。

患者在ICU期间由专门的责任组成员对患者进行系统的、全方位的、动态的、针对性的健康教育,度过危险期转至普通病房后仍应提供连续性的健康教育[6]。指导患者坚持良好的生活作息、饮食习惯,保证充足的睡眠和休息,嘱患者继续坚持功能锻炼,并指导患者进行自我护理和功能锻炼的正确方法及注意事项。另外,嘱患者保持心情舒畅,不轻易动怒、生气,避免大喜大悲,使患者能够信任并且配合我们的治疗和护理,从而最快的度过危险期,争取早日转到普通病房继续治疗。

参考文献

[1] 王玲,钟萧.ICU患者健康教育路径[J].吉林医学,2011,32(7):1439-1440.

[2] Chiu Y L,Chien W T,Lam L W.Effectiveness oft needs-based education uprogramme for families with a critically ill relative in an intensive care unit[J].J Clin Nurs,2004,13(5):655-656.

[3] 陈靖,陈玉琴,何捷,等.对危重患者及家属同步实施健康教育的效果观察[J].川北医学院学报,2010,25(6):577-579.

[4] 刘国英.重症监护室住院患者的健康教育[J].实用医技杂志,2009,16(3):231.

[5] 韩文军,胡敏,郭成莉.ICU患者家属健康教育研究进展[J].护理学杂志,2006,21(12):78-80.

省疫情防控指挥部研究决定,2020年4月15日全省普通高中高三年级省域内同步开学,其他学校、年级也将分期分批适时开学。为确保科学有效防控、安全有序开学,确保师生生命安全和身体健康,本着科学防治、依法管理、家校联防、教医联控的原则,现制定本细则。

一、开学前准备工作

(一)加强组织领导

学校主要领导为第一责任人,分管领导为直接责任人,各部门负责人、班主任(辅导员)、教师各司其职,各负其责。学校成立疫情防控工作领导小组,领导小组可根据需要设立综合协调组、日常防控组、信息报送组、应急处置组、宣传教育组、后勤保障组和督查督办组等工作组,强化联防联控机制,健全学校、年级(院系)、班级、家长四级防控工作责任体系,明确制度,责任到人。

(二)健全工作制度

切实做好开学疫情防控工作方案,周密研究部署开学报到、人员管理、校园管理、教学管理、日常活动管理、后勤保障、突发应急、宣传教育等各个方面疫情防控工作,做到环环相扣、闭环管理。

制定新冠肺炎防控应急预案,明确疫情防控应急措施、应急处置和信息报备流程,责任明确到人。掌握属地教育行政部门、卫生健康部门、疾病预防控制机构、医疗机构发热门诊、所在社区等疫情防控部门及人员联系方式,加强部门间沟通联系,做好联防联控。

建立并完善传染病疫情报告制度、晨午(晚)检制度、因病缺课/缺勤登记追踪制度、病愈复课/复工查验证明制度、消毒通风制度、学生健康体检制度、免疫接种证查验制度和传染病防控健康教育等制度,做好任务分解和责任分工,开展监督检查,确保有效落实。

(三)完善教医联控工作机制

按照属地化原则,区市县(先导区)卫生健康行政部门为辖区内每所学校指派1名疾控或监督业务人员,负责指导学校落实疫情报告、通风消毒、晨午晚检、个人防护、应急演练、发热等症状师生员工处置等各项疫情防控措施;为辖区学校就近指定医疗机构发热门诊,开通绿色通道,24小时值守,切实做好学校发热等症状人员医疗救治工作。

(四)做好疫情防控技能培训和全流程演练

结合学校实际,通过召开网络会议、错时错峰开会等形式,重点围绕开学报到、师生员工管理、教学管理、后勤服务、医疗保障、安全保卫等关键环节,分类分次组织教职员工疫情防控知识、返校工作流程、应急处置预案等方面专题培训。开展开学全流程演练,做好与疾控中心、定点医院衔接沟通。

(五)做好师生员工健康状况排查

开学前,各学校要提前对所有教职员工、学生及其共同生活的家庭成员的身体状况、活动轨迹等信息进行风险排查,建立工作台账,提出分期分批返校人员名单。严禁师生员工带病返岗返校。严格落实省外返回师生14天隔离观察等要求,做到不漏一人。

(六)做好防疫物资准备

1.设立临时隔离室。在入校测温处附近设立临时观察室,在校园设立隔离观察室,有宿舍的学校,还应在宿舍楼内设置临时隔离室,以备学生和教职员工出现发热等疑似症状时立即进行暂时隔离使用。隔离室位置要相对独立,出入通道应与其他学生和教职员工活动没有交集,通风良好。临时隔离室应配备体温计等检诊器材。

2.确保洗手设施正常运行。学校每40-45人设1个洗手盆或者0.6m长盥,并备有洗手液、肥皂等。

3.做好防控物资储备。提前一周储备好疫情防控所需口罩、测温仪、消毒液、洗手液等防护物资,确保储备充足、台账齐备,所需物品供应不间断。

(七)做好校园环境整治

开学前需对学校环境进行彻底清洁并预防性消毒。加强教室、宿舍、食堂、会议室、卫生间等公共场所的清洁和消毒,彻底清理卫生死角。进行物体表面消毒,用含有效氯250-500mg/L的消毒剂进行擦拭,作用至少30分钟后,用清水将物体表面擦干净。地面用含有效氯500mg/L的消毒剂均匀喷洒或用拖布湿式拖拭消毒,作用30分钟后用清水擦净。清洁消毒后开窗通风。切实做好安全管理,组织开展开学前安全隐患排查,加强消防、实验室、危化品、食品安全、校舍等管理。确保校车班车安全运行。

二、开学后防控工作

(一)严格人员管理

1.全体师生员工健康监测“日报告”、“零报告”。开学当天,学校要组织师生员工认真、如实填写《新冠肺炎疫情防控相关信息调查表》(详见附件),学校留存备查。开学后要每天掌握全校师生员工的健康情况和出行动态,确保全面覆盖。要安排专人负责疫情报告,每日及时向主管教育行政部门进行“日报告”、“零报告”。加强对所有师生员工的晨、午体温检测和健康状况询问,住宿学生增加晚检,做好登记台账。健康监测的内容应包括:体温、可疑症状排查(发热、干咳、乏力等)、是否有其他症状(皮疹、腹泻、腹痛、恶心、呕吐、眼结膜发红等)等。教师可同时依托大连“市民云”抗疫防控专版APP,实施健康码三色分类动态管理。

2.全体师生员工缺勤/缺课病因追访以及复工/复课证明查验。任课教师在教学中要注意指导学生做好疫情防控,每节课要清点学生人数,缺席要问明原因,组织学生记好班级日记。对因病缺勤、缺课的师生员工及时进行病因追查,做好相关登记和报告,发现呼吸道疾病/肠道疾病等疾病异常增多时,立即电话报告属地疾控中心和教育主管部门。发现发热、干咳、乏力等可疑症状者立即隔离报告。高度重视异常聚集病例的发现和报告。因病缺勤、缺课的师生员工病愈复课、复工须提供相关证明。

3.严格学生防控管理。学生做到疫情期间减少外出、不走亲访友,不去人员密集场所。在校科学佩戴口罩,勤洗手,不随地吐痰。积极配合疫情排查,主动报告信息,校内住宿学生不得擅自离校,校外住宿学生要主动报告体温及个人健康状况。分时错峰用餐、洗浴,进入食堂前做好体温检测,排队、就坐保持安全距离,固定座位,不面对面就餐,有序错时洗浴。实习期间如实报告行程和健康状况,做好个人防护,不得擅自离开校外实习实训地点。坚持体育锻炼,注意用眼卫生,规律作息,保证充足睡眠,提高身体免疫力。不信谣不传谣不造谣,主动通过主流媒体了解疫情防控动态和防控知识,积极应对。

4.严格教职员工防控管理。教职员工各司其职,各负其责,严格履行防控责任。熟悉疫情防控流程,自觉接受疫情防控检查,提升自身应急处置能力。做好课堂防控教育,讲授防控知识,宣传先进事迹,开展生命教育、健康教育、爱国主义教育。做好教学工作,统筹在线教学与开学后教学工作的有效衔接。规范教学行为,严格遵守师德师范,不违规补课。如实报告出行动态,完整准确及时报告出行方式、出行轨迹等。及时报告健康状况,主动检测体温,如实填报《健康状况信息登记表》,发现异常立即上报。做好日常防护,保持良好生活习惯,勤洗手、戴口罩。遵守就餐管理规定,分散用餐、避免集中。做到非必要不外出,不参加非必要的外出旅行和会议、活动,主动远离人员密集场所。

加强后勤人员的防护教育、管理和培训,上岗必须佩戴口罩。食堂工作人员工作前戴好口罩,清洗干净手,并对手部采用75%酒精消毒。应穿工作服,并保持工作服清洁,工作服应当定期洗涤、消毒。可煮沸消毒30分钟,或先用500mg/L的含氯消毒液浸泡30分钟,然后常规清洗。食堂、宿管等直接接触学生工作人员集中住宿、封闭管理。

5.积极做好家长防控管理。家长应做好对孩子健康状况动态监测,如遇情况,及时上报,及时处置。做好教育孩子不参加社会办学机构举办的聚集性活动。做好点对点接送孩子,即接(送)即走,放学后直接回家,不去人员聚集场所。做好乘坐公共交通工具接送孩子的安全防护。

(二)加强教育教学活动管理

1.加强学生活动和重点场所管理。加强教室管理,学生单人单桌。加强教室、实验室、图书馆、体育馆等重点场所管理,避免人员聚集。暂停聚集性校园活动,控制室内文体活动规模,原则上所有活动以班级为单位,实行预约管理。减少需要公共上课场所(如文体活动室、电脑室)的课程,必须开展的课程,要求一批学生使用后通风且公共物品和地面消毒后,再进入另一批学生。

2.加强线下会议和校园服务管理。减少线下会议数量,控制会议时长和规模,尽量采用视频会议、网上办公等方式沟通。如必须召开会议,会议期间所有人佩戴口罩(一次性使用医用口罩),人员间隔1米以上。会议时间过长时,中途开窗通风1次。会议结束后开窗通风,并及时消毒场地及物品。学校办事窗口和服务中心实行线上线下相结合,线下服务预约办理。

(三)加强就餐管理

1.加强师生员工就餐管理。加强就餐管理,分时错峰就餐。教室里确保学生保持1.5米距离同向就坐时,首选在教室午餐。鼓励学生自带餐具。午餐送至教室,逐一分发到每个学生座位上,避免学生排队取餐。如需去食堂就餐,应错时安排学生就餐,就餐时避免班级之间的交汇。进入食堂前做好体温检测,固定座位,工作人员事先将分好的午餐放于餐厅座位上,学生保持1.5米距离同向就坐用餐。每批学生用餐后,均应通风并对餐桌用酒精擦拭消毒,方可进入下一批学生。教职员工采用分餐在办公室或分时段去食堂就餐的方式,避免集中,用餐期间人员间隔1.5米并保持同向就坐,就餐时避免聊天。就餐前应洗手,就餐时避免聊天。

2.加强餐饮具清洁消毒管理。做到“一人一餐具,一用一消毒”,不具备消毒条件的使用一次性餐具。餐(饮)具去残渣、清洗后,采用以下方法进行消毒:

①煮沸或流通蒸汽消毒15-30分钟。

②含氯消毒剂250mg/L浸泡30分钟,消毒后务必将残留消毒剂冲净使用。

③红外线消毒碗柜125℃作用15分钟以上。

④使用餐具专用消毒器,请按使用说明。

热力消毒柜和其他餐具专用消毒器,请按使用说明。

(四)加强宿舍管理

学生宿舍要配齐配好值守人员,严格执行出入测温、健康监测等制度。严控宿舍入住人数,固定住宿人员,师生员工进出宿舍区必须实名验证并检测体温和登记。保持宿舍环境清洁,每日按时清洁消毒。宿舍空气消毒以日常通风为主,每天通风不少于3次,每次不少于30分钟,对通风不畅的宿舍应当安装排风扇等机械通风设备。盥洗室配置洗手池,并放置洗手液、肥皂等清洁用品。实行错时洗浴,建立分班级、分楼层定时洗浴制度,洗浴前进行体温检测,加强浴室消毒、通风。校内住宿学生不得擅自离校。校外住宿管理到位,实行严格信息报告制度,每日监测体温,做好交通安全和个人防护。加强对留学生的管理。

(五)做好校园环境清洁消毒

每天定期对教室、宿舍、食堂等公共场所和重点部门进行通风、保洁和消毒,并做好记录。

1.空气通风。学校教室、礼堂、图书馆、学生实验室、音乐室、体育活动室、宿舍、食堂、卫生间等公共区域空气消毒以加强通风换气为主,每天通风不少于3次,每次不少于30分钟。课间尽量开窗通风,气温较低的天气,通风时注意师生保暖。不能通风的公共区域可采用机械排风(排风扇)。

2.物体表面消毒。对门把手、课桌椅、讲台、教具、电脑键盘、鼠标、水龙头等洁具、楼梯扶手、宿舍床围栏、室内健身器材等高频接触物品的表面,依其抗腐蚀性,每天用75%酒精(用于电子产品等特殊物品)或含有效氯500mg/L的消毒剂进行擦拭,作用30分钟后,再用清水将物体表面擦干净。严格采用清—消—清的程序开展,防止残留消毒剂对皮肤造成伤害。

3.地面消毒。学校教室、礼堂、图书馆、学生实验室、文育活动室、宿舍、食堂、卫生间等公共区域的地面,每天进行2次消毒,先清洁不留死角,再用含有效氯500mg/L的消毒剂均匀喷洒或用拖布湿式拖拭消毒,作用30分钟后用清水擦净。

4.垃圾处理。垃圾日产日清,垃圾装运设备每日必须消杀。

5.消毒安全注意事项。紫外线灯务必专人负责,在无人状态下使用,照射至少30分钟,消毒后及时通风换气方可师生进入。含氯消毒剂对人体有危害作用,务必在师生离场的情况下进行消毒,物体表面和地面消毒后应通风散去味道方可师生进入。清洁消毒人员要采取有效的防护措施(佩戴口罩)做好个人防护。避免过度消毒导致的负面作用。

(六)做好空调设备管理

原则上不使用中央空调。如使用空调,应保证空调系统供风安全,保证充足的新风输入,所有排风直接排到室外。加强空调及新风系统的消毒、维护和管理,在保证设备良好运行的基础上,加强检查通风设备,对送风口、回风口进行消毒,及时更换滤网。在学校内发现感染病例时,中央空调新风系统正常使用,不应停止风机运行,应在人员撤离后对排风支管封闭消毒。带回风的全空调系统,应把回风完全封闭,保证系统全新风运行。

(七)严格校园封闭管理

严把校门关,校园实行封闭管理,师生员工入校后非必要不外出,外出须请假登记报备,杜绝无关人员入校。制定外来人员可追溯制度,登记外来人员姓名和联系方式等信息,并出示人员健康码,佩戴口罩入校。外来人员入校前必须测量体温,如有发热(体温≥37.3℃)、干咳、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、腹泻等疑似症状,积极劝离学校并提醒其及时到医院就诊。可在校门口醒目位置张贴“外来人员入校提示”。学校强化“护学岗”“高峰勤务”机制,实行错时错峰上下学,各年级间隔10分钟以上。家长不得入校接送孩子,避免在校门口聚集。

(八)加强校车/通勤车管理

尽量避免乘坐公共交通工具。各学校要管理好校车运营,强化校车安全管理,严格按照承载量减半控制乘坐人数。提倡步行或家长开车接送孩子上下学。

校车必须备有体温测量仪、口罩、免洗手消毒液、消毒剂、呕吐包和医疗废物专用袋等防护物资。校车/通勤车司机必须做好自身防护,佩戴一次性使用医用口罩、手套等防护用品;禁止司机和其他管理服务人员有发热、咳嗽等症状时带病上岗,应及时就医。落实乘车登记、体温检测制度,乘车人员佩戴口罩,进行手部消毒后方可上车。

车辆使用完毕后进行批次消毒。避开人群,首选打开门窗通风1小时;车内预防性消毒使用75%乙醇或含醇季铵盐消毒湿巾擦拭,也可使用有效氯浓度为500mg/L的含氯消毒液喷洒消毒,关闭后保持30分钟,消毒完成后开窗通风30-60分钟后方可再次使用。如果车辆乘坐过确诊病例、疑似病例或无症状病例者,在属地疾控机构指导下做好消毒。

(九)加强卫生防病等宣传教育

学校应当利用微信、海报、视频宣讲和校园网络等各种形式,加强疫情防控知识教育,及时通报疫情信息,宣传先进典型事迹,让大家掌握正确个人防护知识,增强自我防护意识,不信谣不传谣不造谣,弘扬正能量。及时通报学校疫情防控和教育教学工作安排,回应家长和社会关切,争取理解支持。进一步密切家校联系,及时相互沟通学生学习生活和身体状况,共同做好学生的安全防护和成长指导。做好开学前后师生、家长心里疏导,避免出现恐慌焦虑情绪。

三、应急处置工作

师生员工出现可疑症状,第一时间隔离、转运、报告、消毒,严格履行相关规定和程序,妥善处置各类突发事件。

(一)入校时发现疑似症状师生处置

学校应在校门口设置临时等候区,等候人员应保持1米距离,区域四周5米范围内为禁行区。如发现返校师生有发热(温度≥37.3℃)或其他可疑症状,由医务人员对其复测体温,并询问其流行病史,填写《体温升高人员调查表》,送入临时等候区等候,马上通知家长来校跟进处置,必要时应在防护措施下,转运至临近发热门诊。

(二)入校后出现疑似症状师生处置

校内若出现可疑症状,包括发热、干咳、咽痛、呼吸困难、乏力、恶心、呕吐、腹泻、头痛、心慌、结膜炎、四肢或腰背部肌肉酸痛等症状的师生员工,要第一时间督促其佩戴医用外科口罩或KN95口罩,由专人(校医或防疫人员)送至学校临时观察室/隔离室。

在临时观察室/隔离室进行体温复测观察并再次询问发病前14天的流行病学史。如果仍存在上述症状,马上通知家长来校跟进处置,及时安排到定点医疗机构发热门诊就诊。路上由家长私家车负责转运,家长应做好个人防护,佩戴医用外科口罩或KN95口罩;家长无法转运的,应通过“120”转运至定点医疗机构发热门诊。家长运送的,应及时给学校提供诊疗证明,便于安排同班学生的消毒和隔离处置。诊疗期间,对同班级(宿舍)师生暂时进行隔离,严格实行人员管控,禁止管控区域内非工作人员出入。

经就诊若排除新冠肺炎,同班同学无需进行特殊隔离,教室进行常规清洁、消毒即可,学生治愈后持复学证明返校。经就诊一旦被诊断为疑似新冠肺炎,家长和定点医疗机构发热门诊应第一时间通知学校,学校接到消息后,应立即向当地教育行政部门和疾控部门报告,学生家长因特殊原因未跟进诊疗的应同时通知家长。学校要配合疾控部门进行流行病学调查,对患者密切接触的师生按照疾控部门相关规定进行医学隔离观察。根据疾控部门要求,学校要对其经常出入的场所实施封闭管理,按规定对与其有接触的人员进行隔离观察,按规定或在专业部门指导下对其有接触人员的宿舍、教室、办公室等场所进行全面消毒。

(三)隔离观察室的管理

同一隔离医学观察场所不得同时安排不同病例。可疑病例或发热人员进入隔离室,需在专业部门指导下,进行消毒处理。隔离室不得使用中央空调系统。疑似患者或密切接触者在隔离室被观察期间禁止离开房间和相互探访。被观察者的呕吐物、腹泻物、垃圾、接触过的物品应及时、严格消毒处理。

(四)聚集病例的管理

当发现同一班级、同一宿舍、同一部门一天内出现2例及以上不明原因发热或干咳、气促等症状的疑似感染病例,应立即对与疑似病例一起生活、学习的接触者进行排查。当发现同一楼层一天内有2例及以上出现不明原因发热、干咳、气促等症状的疑似感染病例,应立即组织排查。学校要对疑似症状师生及密切接触者等进行专门建册跟踪,跟踪情况包括是否确诊、是否隔离、隔离期限、是否治愈、何时返校等。

(五)积极做好沟通协调

记得刚进医院的第一天,护理部的老师让我们熟悉这整个医院,我们医院分为几大部分,第一部分是门诊大楼总共有八层。一层分别是急诊,服务台,大厅,中药房,西药房,住院收费处,核磁共振室以及放射科和CT室;二层是B超室和各科室的门诊以及通往住院部的通道,还有化验处;三层是各科的门诊,心电图室等;四层和五层也是门诊,病案室等;七层是护理部院长室等所有的领导都在这层,八层还有全院最大的会议室。第二部分就是住院处了,分为俩部分,一个是内科住院部一个是外科住院部,内科外科分得很清,一般的科室都在这里。传染科和儿科以及五官科是单独的。其次食堂和后勤部门在一栋楼中,还有一个车库。大概的结构就是这样了,就这样终于开始了我期待已久的实习生活了。

我实习的第一科就是服务台,原本以为可以进科室的,结果有那么一点失望,没想到在服务台的这一个月中,对接下来的实习有很大帮助,让我很快熟悉了医院环境,以及看到了很多各种各样的人与事,其实服务台的工作很轻松,每天就是回答问题,没有什么实质性的工作,第二科是心脏内科,终于要走进病房,走进科室,对此充满了好奇与期待。刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念,刚去的时候护士长给我们分别安排了带教老师,带教老师先带领我们熟悉了这里的环境,介绍病房结构,介绍各班工作,接着为我们讲解工作性质。好在有带教老师什么事情都为我们讲解,有些事情也让我们去动手,带教老师的丰富经验,慢慢的我们也熟悉了这科的工作流程。 随着时间的推移和对环境的熟悉,实习生活也逐渐进入正轨,这应该算的上是实习阶段的很重要的收获,学会适应,学会在新的环境中成长和生存。

最后一科就是重症监护室了,虽然时间很短,但却是我感触最大的一个科室,犹豫病情严重,要给病人口护,翻身,导尿等等;我很认真的学习各个方面的知识,了解各种护理技术,练习各种操作,以及无菌操作。监护室的工作很繁琐,方方面面都要把病人照顾到,虽然累但是真的学到很多东西,有的仪器是别的科室看不到的,这一个月,我对护理知识以及护理技术都有了新的认识,也有了进一步的提高。

满足病人的基本生活需要,是从生理学角度如呼吸,循环、体温、饮食、排泄、清洁、环境、活动、休息、姿势与等方面出发,由护士运用护理技术来实施的。当病、人由于疾患等原因而不能自行漱口、刷牙时,护士应对其进行口轻护理,这不经可是病人保持口轻清洁,湿润、去除口臭感到舒适,还可预防口腔感染,防止发生并发症。排尿时人的正常胜利活动,也是人的基本需要。对于排尿发生障碍的尿潴留病人,在查明非尿路阻塞所指的情况下,可采取一系列措施,如改变病人的卧位,热敷和按摩病人的下腹部,利用条件反射来诱导排尿,如听流水声、温水冲洗会阴等。如上述措施无效,还可在无菌操作下施行导尿术,把尿液从膀胱内引出,以减轻病人的痛苦,满足其排尿的基本需要,满足病人的治疗需要,采取的护理活动有观察生命体征、给药、肌内注射、静脉输液、输血等。对腹部手术后病人,协助其取半坐卧位,可促使感染局限化,减少毒素吸收,减轻伤口缝合处张力,以缓解疼痛,促进愈合。对高血脂病人,常采用低脂饮食,限制病人动物性脂肪的摄入,以配合药物治疗等。在病室实习期间掌握了各种铺床法,卧床病人更换床单法。病人入院及出院护理,口腔护理,褥疮的预防、治疗及护理,晨晚间护理,血、尿、便、常规标本采集的意义以及方法。知道了医嘱处理,病室报告、重症记录、护理病例,体液出去量记录单的书写方法。熟悉了口服、雾化吸入、注射给药法。药物过敏试验及溶液配制法,皮试结果的判断,静脉采血、输液、输血的方法体温、脉搏、呼吸,血压的测量与记录方法,体温单绘制法,氧气吸入法、吸痰法、鼻饲法、洗胃法、灌肠法,男、女病人导尿术。监护仪、呼吸机的使用方法及保养。心电图的波形特征,各种饮流管道的原理及护理要点。在急诊室习期间熟悉了分诊的方法,常用急救药的作用,剂量、适应症及用法、常见中毒病人的抢救方法。例如;洗胃机的使用及各种中毒症状的抢救注意事项。掌握里心肺复苏术。在外科实习期间掌握里无菌技术操作,穿脱隔离衣的方法。知道了换药原则及胃肠减压的方法。外抗常见病的临床表现及手术前、后的准备及护理。

(代写文章:微信:13258028938) 努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以”爱心,细心,耐心”为基本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风.对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考,独立解决问题,独立工作的能力,冻断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德;通过这几个月的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高;

我们发现,护士有着其独特的魅力。医院不能没有护士,医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,可谓“麻雀虽小,五脏俱全”,也正因如此,才能发挥其独到的作用。因为有了临床的实习,我们才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获:正确认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。同时意识到法律制度日益完善,人们的法制观念不断增强,懂得依法维护自身合法权益,现代护理质量观念是全方位,全过程让病人满意。这事人们对医疗护理服务提出的更高,更新的要求。因此丰富了法律知识,增强了自我保护意识,可以使护理人员懂法,用法,依法减少医疗事故的发生。护士这个职业很平凡却又很伟大,一个好的护士要具备良好的道德素质和职业素质,要耐心,细心,胆大。护士会得到病人尊重的同时,也会时常受气,受累,但是也必须用笑脸去面对病人。护士长常教导我说,我们护士也算是服务行业,就算你再累,再气,也要脸上充满笑容。刚开始,我对这句话很不在意,甚至有些反感,觉得当护士怎么就这么委屈呢?但是经过几个科室的学习,感觉就是不一样了,忙了,充实了,也学了不少东西,也明白了怎样处理护患关系。

在这在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退, 踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划, 有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以爱心,细心,耐心为基本,努力做到眼勤,手勤,脚勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全(代写文章:微信:13258028938)意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风. 在各科室的实习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情,能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理作,对各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出应对,在抢救工作中,一丝不苟,有条不紊,得到了患者以及家属的信赖和好评。

在这段短暂的实习时间里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。收获太多,甚至,只是没有必要将它一一列出,因为我们知道实习期间的收获将在今后工作中有更好的体现,所以我们用某些点线来代替面,用特殊代表个别。总之在感谢一附院培养我们点点滴滴收获时,我们将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床护理工作能力,对护理事业尽心尽责!

为认真贯彻落实中央、自治区关于坚决打赢疫情防控阻击战决策部署和全国教育系统新冠肺炎疫情防控视频会议“五个一律要求,进一步做好学校新冠肺炎疫情防控和开学准备工作,根据市教育局对学校疫情防控工作的指导,按照“一校一案”的要求,科学谋划防控工作,牢固树立一盘棋意识,夯实校园疫情防控根基,有效预防、及时控制和消除新型冠状病毒感染的肺炎疫情的暴发和蔓延,切实保障师生身体健康和校园安全稳定,制定我校疫情防控开学工作预案。

一、工作目标

1.普及新型冠状病毒感染的肺炎疫情的防治知识,提高广大师生员工的自我防护意识。

2.完善新型冠状病毒感染的肺炎疫情的信息监测报告网络,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。

3.建立快速反应和应急处理机制,及时采取措施,确保新型冠状病毒感染的肺炎疫情不发生校园内蔓延。

二、组织机构与分工

成立xx学校新冠肺炎疫情防控工作领导小组(以下简称领导小组),下设xx学校新冠肺炎疫情防控工作领导小(代写文章:微信:13258028938)组办公室,在党政办。

组长:xx党支部书记

副组长:xx校党支部副书记

成员:各部门负责人、各教学点负责人

领导小组工作职责:

(1)全面指挥协调学校疫情防控、监测、应急处置工作;

(2)对学校疫情发展情况作出综合研判和防控部署,对学校应急处置工作进行检查和指导;

(3)全面监测学校疫情发展变化,发生疫情时第一时间向乡卫生院、市疾病预防控制机构上报,并同时向市教育局报告,严格执行上级部门防控部署要求。

疫情防控工作办公室职责:

(1)严格落实学校新冠肺炎疫情防控工作应急处置预案,负责疫情防控工作实施方案的制定、组织、实施;

(2)检查、督促学校各部门新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控措施落实情况;

(3)第一时间向领导小组汇报学校新型冠状病毒感染的肺炎疫情的发生情况,并积极配合乡卫生院做好对疑似和密切接触者的隔离消毒等工作;

(4)提前准备疫情防控所需隔离房间、医用防护服装、消毒物品、洗涤用品、口罩、红外体温测量仪等疫情防控物资。

领导小组成员职责:

(1)负责师生新冠肺炎疫情防控工作安排部署,发现疫情疑似情况第一时间向疫情防控工作办公室报告;

(2)负责感染、疑似病例及密切接触者的排查登记、隔离和管理;

(3)全面排查、持续监测具有新冠肺炎疑似症状师生的健康状况,及时掌握学生的因病缺课情况,班主任要及时查明学生因病缺课原因,做好记录,并保持联系,进行跟踪管理;

(4)及时与学生家长联络和沟通协调,各班主任必须实时更新家长联系方式,确保紧急情况下与家长联系畅通。

三、具体工作安排

(一)开学前准备工作

1.制定师生分批返校方案

根据全校师生员工总数实际,制定师生分批返校方案,在确保安全的前提下,精准安排师生分年级、分班级、分期、分批有序返校。采取错峰开课、错时上下学措施办法,启动入校体温检测,严控进校人员管理。

2.随时检测师生健康状况

师生返校需监测体温和健康状况,填写健康卡,校医室负责收集所有返校师生的健康卡,严密监测师生返校前14天的健康状况,保证返校的学生都能够得到全覆盖的健康监测、健康保护,异常情况,及时上报反馈党政办。

3.精准摸排师生假期外出数据

摸清假期外出的教师员工和学生的精准数据,建立精确台账,做好校领导和教师对外出人员点对点包联安排。摸清来自疫情防控重点地区的教职员工、学生数量及其所在年级、班级的分布情况,严格落实14天集中隔离医学观察,解除后方可返校。绝不允许带病返校或未解除医学观察人员上学、上班。教师由党政办安排专人包联,学生由德育处安排班主任或任课教师包联,教务处妥善安排因疫情误课学生的补课或网络教学工作。

4.制定学校突发公共卫生事件应急预案

综治办制定学校突发公共卫生事件应急预案,建立联防联控和信息报告联系网络。如发现有疑似新型冠状病毒肺炎早期症状(如发热、乏力、干咳、气促等急性呼吸道感染症状等)和异常情况的,立即启动应急预案,向学校疫情领导小组报告。由学校及时向乡卫生院、市疾病控制防疫部门和市教育局反映,在最短时间内采取有效措施控制疫情。

(二)完善学校疫情防控工作制度

1.健全完善学校疫情防控工作制度

建立完善突发公共卫生事件的报告制度、学生晨午检工作、因病缺勤登记和追踪报告、复课证明查验、学生健康管理、预防接种证查验、环境卫生检查通报制度、传染病防控的健康教育、通风换气消毒等日常防控要求工作制度,各科室由校级主管领导牵头,严格落实,责任细化到人,力求督查问责到位,确保防控工作有章可循,落地见效。

2.制定群密集场所的防控措施与管理流程

由学校分管科室牵头制定教室、食堂、宿舍、图书馆和实验室等人群密集场所的防控措施与管理流程。落实人员密集场所每日两次消毒、通风换气、师生体温检测、个人安全防护等管理机制,落实1.5米安全距离的人员密度管控措施等。校医和保健老师做好个人防护,预防飞沫传播和接触传播,相关废物进行有效消毒处理。

3.落实校园环境卫生整治和防控物资储备措施。

师生返校前,安排做好校园彻底的卫生清洁和消毒杀菌工作。重点做好垃圾处理,消毒通风,校内设置充足的洗手水龙头,配备足够的肥皂和洗手液、设置观察室等措施;

落实测温设备、消毒液、消毒药片、喷壶、口罩等防控物资储备和保障措施;

落实食堂、饮用水的安全监管措施。

(三)严格落实疫情防范措施

1.加强部门联动

各部门要密切关注新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控形势发展变化,疫情防控办公室要加强与乡卫生院密切联系,及时掌握信息,获取专业指导,加强联防联控,积极配合乡卫生院做好学校疫情防控工作、严格落实疫情防控措施,做好校园疫情防控,及时发现、报告并配合卫生部门有效处置疫情。

在假期科学开展校园内环境清洁整治行动,尤其在师生返校前,务必要持续、深入开展环境卫生整治,推进办公室、教室、宿舍、食堂、会议室、运动场地、功能室、厕所等重点区城和场所环境卫生改善整体行动,做到日常通风换气,保持室内空气流通,全力营造一个干净卫生的环境迎接师生返校。

2.不举办聚集活动。

为有效防控新冠肺炎疫情,防止人员聚集增大传染风险,学校在疫情发生期间不举办聚集活动、集体考试,教师外出参加教研和培训活动、学生的社会实践、等活动暂缓进行。

3.加强重点人群的有效监控

要加强疫情监测,对在校师生实行疫情日报告、零报告制度,提醒师生如有异常及时就医并向学校报告,严格控制外来人员随意进入校园。严格落实14天集中隔离医学观察,解除后方可返校。绝不允许带病返校或未解除医学观察人员上学、上班。

充分利用信息技术手段协助收集师生疫情相关信息,进行各项数据的收集、整理。利用信息技术手段,协助完成《xx市xx学校新冠肺炎疫情防控教师健康卡》、《xx市xx学校新冠肺炎疫情防控学生健康卡》相关信息的收集、汇总工作。

4.落实传染病疫情报告制度

严格落实新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作日报告、零报告制度,指定专人,每日上午x时、下午x时前向疫情防控办公室报告新冠肺炎疫情防控工作进展。发现疫情疑似情况,应当第一时间向领导小组办公室报告,做到早发现,早隔离,早上报,务必保证不迟报,不漏报,不错报。

5.开学后坚持晨午检制度,落实汇报制度

严格执行学生晨午检、因病缺勤病因追查与登记制度。指定班主任负责本班学生的晨午检工作,认真落实晨午检制度,及时了解学生身体健康状况,做好晨午检记录,预防和控制群体性疫情发生。

班主任在晨午检时通过观察、询问等方式了解学生出勤、健康情况,对因病缺勤的学生应了解学生的患病情况。对晨午检中发现的异常情況(发热、乏力、干咳、呼吸困难等症状),做好详细记录及时报告本部门领导小组。

凡属疑似病例的学生,班主任应配合卫生部门做好学生的隔离治疗。在隔离期间,班主任要跟踪了解学生病情好转情况,学生痊愈后出示医院证明并经上级部门、卫生部门及学校同意后方可返回校。

6.落实健康教育制度

密切关注新冠肺炎的流行趋势,根据疫情发展情况,及时加强宣传力度,有效利用校园网、校园广播、电子大屏、宣传栏等形式深入地进行预防专题宣传和防治动态的相关报道,普及防治知识,引导师生养成良好的卫生习惯,提高师生卫生防病的意识和自我保健能力,消除恐慌心理。

推进生命教育、爱国主义教育、感恩教育、法治教育、诚信教育,做好学生思想政治教育工作。引导学生合理安排学习和适度体育锻炼,加强心理疏导。

引导教职员工增强大局意识和防护意识,做好对在职和退休教职工的关心关爱工作。加强对教师健康情况摸排,实时动态掌握在职和退休教职工身体健康状况,及时向领导小组汇报。

7.落实消毒隔离制度

各部门在落实晨检工作的同时,要做到办公室、教室、功能室等办公、学习场所每天的通风与换气,安排专人做好常规消毒工作。对有新冠肺炎病例或疑似病例的教室采用含氯消毒剂消毒。

8.落实资金保障制度

根据需要,安排一定的专项经费用于各种防控措施的落实,提前准备医用防护服装、消毒物品、洗涤用品、口罩、红外体温测量仪、必要的抗病毒药物等防控物资。

四、监督与管理

必须将疫情防治工作当作近期最重要的工作来抓,本着对广大师生生命健康负责的态度,自觉接受学校和各级卫生、疾控、教育行政部门的督导检查。实行责任追究制,对于玩忽职守,疏于管理、报告不及时、瞒报漏报误报等疫情处置不力人员,按照有关规定追究相关人员的责任,触犯法律的根据相关程序送司法部门依法追究。

关键词:新生儿;重症监护室;护理安全

护理安全管理作为护理质量管理的重点,也是整个护理工作的核心[1]。而新生儿重症监护室采用的是全封闭式管理,要求护理人员24h进行监护并进行护理。由于新生儿重症患儿器官发育很不完全,器官功能与成年患儿相比也有不同,护理活动比较复杂,使得新生儿重症监护室成为了医院中的高风险科室[2]。本次研究从我院2012年6月~2013年2月的新生儿重症患儿中随机挑选50例作为本次研究的对象,然后将这50例新生儿随机分为两组,护理组和对照组各25例。对照组患儿使用常规的护理方法,护理组患儿在此基础上,实施护理安全管理措施。比较两组患儿治疗后的不良反应发生情况,现将结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 本次研究从我院2012年6月~2013年2月的新生儿重症患儿中随机挑选50例作为本次研究的对象,然后将这50例新生儿随机分为两组,护理组和对照组各25例。对照组患儿中,男性患儿14例,女性患儿11例,年龄在2~26d,平均年龄为11.89d;护理组患儿中,男性患儿15例,女性患儿10例,年龄在3~27d,平均年龄为12.19d。这两组患儿在出生时间、年龄、性别等一般临床资料上均无明显差异(P>0.05),无统计学意义,可以用作研究。

1.2方法

1.2.1一般护理方法 对照组患儿采用常规护理方式。

1.2.2护理安全管理 护理组患儿在对照组患儿的基础上,采用护理安全管理办法。①医疗仪器如果消毒隔离不规范可能会造成交叉感染,又由于新生儿免疫系统的不完善,抵抗力也远不如成年人,很有可能染上疾病。②医源性损伤,护理人员在进行输液时要小心药物发生外渗从而引发组织坏死,无创辅助通气时要防止鼻中隔发生坏死。③护理人员当中可能出现的不安全因素[3]。医院中护士的编制要保证充足,避免出现一个护理人员负责几十位患儿的情况发生,从而在护理工作中出现纰漏,甚至发生意外。④关于医疗设备的不安全因素,如果辐射台使用时设置温度出现错误或是使用后未进行处理,可能会导致患儿被烫伤,还有呼吸机等设备一旦操作失误都有可能对患儿带来致命伤害[4]。针对以上可能出现的不安全因素,护理人员应该严格按照护理流程进行护理。

1.3观察指标 比较两组患儿不良反应的发生情况,然后调查患儿家属对于护理的满意度。

1.4统计学处理 本研究收集到的数据均使用SPSS17.0统计软件进行统计学分析评价,计量资料使用t检验,用χ2检验对比计数资料,当P

2结果

对两组患儿的不良反应的发生情况进行比较,然后调查患儿家属对于护理的满意度。可以从表1中看出,对照组不良反应发生率为24%,护理组为4%,满意度方面护理组的满意度较高。

3讨论

现代科学技术的不断发展使得医学模式的变革速度越来越快,也使得人们对于新生儿重症监护室的安全护理格外的重视[5]。首先必须培训护理人员的安全意识并且树立他们的法制观念。将护理人员合理分配。其次充分培养护理人员的学习能力,加强学习,不断充实自己的专业技能[6]。向护理人员灌输人性化护理的概念,成立不同的护理小组,也可以进一步提高护理安全的有效性。本次研究从我院2012年6月~2013年2月的新生儿重症患儿中随机挑选50例作为本次研究的对象,然后将这50例新生儿随机分为两组,护理组和对照组各25例。对照组患儿使用常规的护理方法,护理组患儿在此基础上,实施护理安全管理措施。比较两组患儿治疗后的不良反应发生情况,并对两组患儿及其家属的满意度进行调查。根据研究结果显示:护理组患儿采用了护理安全管理措施,不良反应发生率为4%;对照组未采用护理安全管理措施,不良反应为24%。患儿的不良反应发生率明显低于对照组患儿,患儿家属的满意度也明显较高。综上所述,在对重症患儿进行护理时,护理人员要对患儿的实际病情完全掌握,并且考虑到医院内存在的不安全因素,可以有效减少重症患儿意外情况的发生,进一步确保患儿的安全。

参考文献:

[1]韩金芝,王燕,毛太生,等.新生儿重症监护室护理安全问题及对策[J].中国医药导报,2011,08(29):112-114.

[2]杨莲,周春梅,肖平香,等.三级护理质控网在新生儿重症监护室护理安全管理中的作用[J].全科护理,2010,8(8):719-720.

[3]刘照平.新生儿重症监护室护理安全问题及对策[J].大家健康(下旬版),2015(3):223-223,224.

[4]孙春花,张鑫.不安全因素分析在新生儿护理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2010,16(21):103-104.

一、工作体系

1.严格落实当地党委、政府和教育行政部门工作部署,完善差异化防控策略。疫情没有得到有效控制前不开园,幼儿园基本防控条件不具备不开园,师生和幼儿园公共卫生安全得不到切实保障不开园。

2.成立由园长任组长的疫情防控和开园工作领导小组,成员由幼儿园领导班子、相关部门负责人等组成,下设健康监测、教育教学、后勤保障、应急处置等工作机构。园长为第一责任人,全面负责幼儿园疫情防控和开园工作的组织领导、责任分解、任务落实和督促检查。多园区办园的幼儿园,各园区须指定疫情防控和开园工作责任人。

3.制定和完善疫情防控工作“三方案九制度”:开园准备工作方案、开园工作方案、突发公共卫生事件应急预案;联防联控制度,突发公共卫生事件报告制度,师生晨午检制度,因病缺勤登记病因追踪制度,返园证明查验制度,幼儿健康管理制度,环境卫生检查通报制度,通风消毒制度,传染病防控健康教育制度。

二、工作措施

(一)开园前

1.对本园全体教职员工(含自聘不在编教师和保安、食堂、保洁、维修、绿化等后勤服务保障人员)和幼儿(简称师生,以下同)健康情况进行全覆盖排查,全面掌握家庭住址、联系方式及家庭成员、假期旅居史等情况,每日收集体温情况、有无发热咳嗽症状等信息并做好记录。实行“日报告、零报告”制度,并按时向主管部门报告。幼儿园应加强值班值守,及时接受、报送疫情防控信息。

2.开园前师生必须如实申报假期活动和健康状况,幼儿园必须对教职工和幼儿逐人排查有无感染、有无发热、有无密切接触等情况。对排查出的发热者、密切接触者,务必压实责任,协调卫生健康部门逐一进行核酸检测,分类诊治。

3.现在或近期去过湖北地区的、有发热等症状的、有与新冠肺炎确诊或疑似人员接触史的等三类人员近期不得返回幼儿园,何时返园等待通知。由外省返回和由省内乘公共交通工具返回的教职员工和幼儿,返回幼儿园住地后应当隔离14天后方可返园。

4.加强宣传引导,通过微信、短信、电话等形式,对全体教职员工、幼儿及家长进行防控知识和技能培训。

教育师生及幼儿家长学会正确佩戴口罩,注意定期更换、处理。外出前往公共场所、就医和乘坐公共交通工具时,应全程佩戴口罩,若出现口罩潮湿或使用时间达到4小时等情况,应及时更换并将使用过的口罩放置有盖垃圾桶内。摘除口罩后,应立即在流动水下用洗手液或肥皂洗手,时间为15-30秒;也可以使用含酒精的免洗洗手液或消毒纸巾擦拭,时间大约为20秒。

教育师生保持手卫生,养成勤洗手的习惯,避免接触公共物品和部位,勿用手接触口、鼻、眼等部位。咳嗽或打喷嚏时,应用纸巾遮挡口鼻或用手肘衣服遮挡,并尽快用肥皂和水洗手至少20秒。

教育师生及幼儿家长居家应注意加强开窗通风、日常清洁及预防性消毒。

5.实行错时错峰开园,有序返园。园领导、教职员工要抓紧到岗到位,做好开园准备工作。待疫情得到有效控制,县(市、区)明确开园日期后,幼儿园按照大班、中班、小班的顺序依次有序开园。在规定的时间内,各幼儿园结合各自实际做出分阶段、分年龄班错时开园安排。人员返园基本顺序:园领导、教职员工、幼儿。

6.开园前,教育行政部门要选派责任督学(驻园联络员)到幼儿园监督指导疫情防控和开园工作。医疗卫生部门要选派专业人员到园,帮助和指导幼儿园制定突发公共卫生事件应急预案,进行疫情防控知识和技能培训,监督体温测试等防控措施落实,指导幼儿园处置公共卫生突发事件。

7.广泛开展爱国卫生运动,对幼儿园进行全面清洁,对师生接触的物体表面进行预防性消毒处理,教室开窗通风。

按规范配齐配足食堂、公共卫生间等区域的水龙头,保证满足需求。在园内各公共卫生间配备充足的洗手液或肥皂,并在醒目位置张贴“正确洗手图示”,宣传指引幼儿学会正确洗手方法。

加强园车安全卫生检查。重点对车内座椅、扶手、安全带、吊环等物体表面进行消毒,使用化学药剂消毒后,应晾干并及时通风换气。

8.做好疫情防控物资储备,备足红外体温测量仪、消毒液、洗手液等防控物资,通知幼儿家长提前备好口罩、体温计等个人必备防护物品并指导幼儿及家长科学准确使用。

具体参照标准如下:

(1)1000人以下的幼儿园至少配备1箱消毒液;1000人—3000人的幼儿园至少配备3箱消毒液;3000人以上的幼儿园至少配备5箱消毒液。(标准84消毒液每箱30瓶)。

(2)按照标准配齐配足口罩。

(3)每班配备1个红外体温检测仪,2-3支体温计。

9.设立(临时)隔离室。500人以下的幼儿园至少设立1个(临时)隔离室;500-1000人的幼儿园至少设立2个;1000人-1500人以上的幼儿园至少设立3个;1500-2000人的幼儿园至少设立4个;2000人以上的幼儿园至少设立5个。

(临时)隔离室的基本要求是:

(1)通风良好,位置相对独立,与教学区、生活区相隔离,用以暂时留观、转送身体不适的师生。

(2)进入(临时)隔离室应做好防护,佩戴一次性口罩、一次性帽子、鞋套等防护用品。

(3)不同宿舍或不同教室的多名发热幼儿要收入不同的(临时)隔离室。

(4)收入(临时)隔离室的教职工和幼儿均需戴口罩、严格隔离、严格管理、不得随意离开。

(5)加强(临时)隔离室消毒。使用后的防护用品及一次性医疗用品要按照医疗废弃物处理,其他生活垃圾要及时处理,存放容器必须加盖,避免可能的污染。

(6)发热幼儿、教职工转出幼儿园或转入医院后,(临时)隔离室应当进行彻底消毒。

10.开园前,要全面检查防疫工作到位情况,按开园方案和应急预案要求,进行培训、演练。

(二)开园当日

1.返园时间安排好要及时通知师生。科学调整作息时间,不同年龄班返园、上课、就餐错时错峰错区域,减少交叉聚集。

2.师生返园和开园后尽量不乘坐公共交通工具。如必须乘坐公共交通工具,应当向幼儿园报告。乘车时应全程佩戴一次性医用口罩、医用手套,注意与他人保持一定距离。妥善保存乘车票据信息,以配合可能的相关密切接触者调查。

3.幼儿园要实行网格化、单元最小化精细管理。行政部门以办公室为最小单元,教师以班级组、年龄班组、教研组为最小单元,幼儿以班级为最小单元,不同年龄班、不同班级各项活动相对独立。幼儿园划区划片实行网格化管理,每个网格都要明确专人负责,采取有针对性的防控措施。

4.实行家长接送幼儿不入园制度。对幼儿园实施封闭管理,引导家长及幼儿有序入园,原则上根据实际情况安排班级至少一名教师在园内户外指定地点与家长完成与幼儿的早入园、晚离园的交接工作,避免人员聚集,保障幼儿安全到班。严禁家长随意进入教学楼及活动室。严格落实“六个一律”要求。园外无关人员一律不准进园,园内幼儿未经批准一律不准出园,园外幼儿未经批准一律不准提前返园,任何人进入园门一律核验身份和检测体温,对发烧咳嗽者一律实行医学隔离观察,不服从管理者一律严肃处理。在幼儿园门口一旦发现有发热症状人员,立即阻止进入,通知有关部门或由幼儿园安全护送到就近的发热门诊筛查诊疗。

5.由主班教师或保育员负责对进入本班教室的幼儿再次进行体温检测,体温正常方可进入教室。有可疑情况的,要用体温计再次精确检测。有发烧咳嗽症状的,要立即报告幼儿园,由专人送(临时)隔离室。

6.上好开园第一课。重点宣传新冠肺炎防控形势,普及个人防护与消毒等知识,示范幼儿正确的戴口罩和洗手方法,教育幼儿保持良好心态,加强体育锻炼,养成良好的卫生习惯。

7.填发健康卡。要为每位教职工和幼儿建立健康卡,登记基本情况,每日健康状况,加盖幼儿园公章,开园后发放给师生,同时作为出入园门证明材料。

8.向幼儿及家长发放明白纸,宣传疫情防控知识、开园后幼儿园教学工作安排及相关要求。

(三)开园后

1.幼儿园应当密切监测师生的健康状态,每日晨午两次测量体温,填写健康卡,实行“日报告、零报告”制度,并按时向主管部门报告。

2.加强因病缺勤管理。做好缺勤、早退、请假记录,对因病缺勤的教职工和幼儿及时追访和上报。

3.各类生活、学习、工作场所(如活动室、寝室、图书室、体育活动场所、功能室、办公室、备课室、盥洗室等)要加强通风换气。每日通风不少于3次,每次不少于30分钟。课间尽量开窗通风,有条件的开启新风系统。如使用空调,应当保证空调系统供风安全,保证充足的新风输入,所有排风直接排到室外。

4.加强物体表面清洁消毒。保持活动室、寝室、图书室、餐厅、公共卫生间等场所环境整洁卫生,明确专人负责每天定期消毒并记录。对门把手、水龙头、楼梯扶手、电梯间、公共区域的玩教具、大型器械、寝具等高频接触表面,可用有效氯250mg/L—500mg/L的含氯消毒剂进行擦拭,也可采用消毒湿巾进行擦拭。妥善保管消毒用品,防止中毒和发生火灾。

5.严格按照市场监管部门和食品卫生监督部门的要求,加强幼儿园食堂和配送餐管理,倡导科学膳食和营养配餐。强化幼儿园食堂采购、加工监管,食堂进货严格落实索证索票,不得使用来源不明的家禽家畜,严禁采购食用野生动物。食堂从业人员(食品采购、加工制作、供餐等有关人员)均应佩戴一次性帽子、口罩、手套;食堂采购人员或供货人员应避免直接手触肉禽类生鲜材料,摘除手套后及时洗手。

6.加强餐(饮)具的清洁消毒,餐(饮)具应当一人一具一用一消毒。餐(饮)具去残渣、清洗后,煮沸或流通蒸汽消毒15分钟;或采用热力消毒柜等消毒方式;或采用有效氯250mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟,消毒后应当将残留消毒剂冲净。

7.幼儿进餐前应分组错时如厕、盥洗,并使用自己的毛巾或一次性纸巾擦手。幼儿用餐时,可根据条件拉开幼儿就餐距离,避免人员聚集。如需幼儿排队取餐,应与他人保持一定的距离,排队时应佩戴口罩,进食前摘掉口罩;就餐时应使用食堂高温消毒后的餐具用品,引导幼儿安静就餐,不与同伴交流;餐后及时洗手并用自己的口杯漱口。

8.卫生洁具可用有效氯500mg/L的含氯消毒剂浸泡或擦拭消毒,作用30分钟后,清水冲洗干净。

9.确保幼儿园洗手设施运行正常,幼儿园原则上每30—35人设一个洗手盆或0.6m长盥洗槽,并备有洗手液、肥皂等,配备速干手消毒剂,有条件时可配备感应式手消毒设施。严格落实教职员工及幼儿手卫生措施。餐前、便前便后、接触垃圾后、外出归来、使用体育器材及幼儿园电脑等公用物品后、接触动物后、触摸眼睛等“易感”部位之前,接触污染物品之后,均要洗手。洗手时应当采用洗手液或肥皂,在流动水下按照正确洗手法彻底洗净双手,也可使用速干手消毒剂揉搓双手。

10.做好垃圾分类管理、定点暂放、及时清理。保持垃圾暂存地周围清洁,可用有效氯500mg/L的含氯消毒剂每日定期对其进行消毒处理。已使用过的口罩放置到有明显标志的垃圾箱中,统一销毁处理。

11.建议教师全天佩戴医用口罩。幼儿也应佩戴口罩,所用口罩原则上由幼儿家长自备。幼儿园应储备一定数量的符合防护标准的口罩,保障教职工工作需求,免费提供给建档立卡等家庭经济困难幼儿并尽力满足遇到口罩污损等特殊情况的其他幼儿需求。

12.家长接送幼儿来园、离园尽量不乘坐公共交通工具。

13.师生传递纸质文件或资料前后均需洗手,传递时应佩戴口罩。接待外来人员时,双方佩戴口罩,减少握手、拥抱等肢体接触,及时洗手。

14.幼儿园应引导师生加强体育锻炼,增强体质。幼儿应坚持适量活动,保持身体健康。

15.疫情防控期间不得组织开园典礼、升旗仪式等大型集体活动和社团活动、外出集体活动。必要的小型会议应控制时间,定时开窗通风,全程佩戴口罩,开会人员间隔1米以上。会议结束后对场地、家具进行消毒。

16.及时核查、补充防控物资,确保物资充足。

(四)出现疑似感染症状应急处置

1.幼儿园要建立疫情报告制度,设立疫情报告人。疫情报告人一般为园医或保健教师;工作要认真负责,责任心强;了解传染病防控相关知识。班级要有晨午检记录本,幼儿园卫生室要有就诊登记本、传染病疫情报告记录本。

2.发现师生出现发热、干咳、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、腹泻等疑似感染症状的,要立即向幼儿园疫情报告人报告;幼儿园疫情报告人核查后,立即报告幼儿园领导;幼儿园领导要立即向属地包联医疗卫生部门和主管教育行政部门报告并及时处置。

3.教职员工如出现疑似感染症状的,应当及时隔离并按规定去定点医院就医。避免乘坐公交、出租车等公共交通工具,前往医院路上和医院内应当全程佩戴医用口罩或其他更高级别的口罩。

4.幼儿如出现疑似感染症状的,应当及时向幼儿园报告、通知幼儿家长并采取相应措施。

5.寄宿制幼儿出现发热等症状后,要立即安排在(临时)隔离室进行医学观察,联系卫生疾控部门或安排专人在做好自我防护的基础上,将幼儿送往指定医疗机构诊治,同时通知幼儿家长。

一、认清形势,充分认识做好手足口病防控工作重要性和必要性

目前,我县手足口病疫情上升的势头虽然得到了遏制,但由于前期发病的基数大,日发病数仍维持在较高的水平,疫情还处在高发期。根据疫情预测,我县手足口病重症病例和死亡病例仍有可能出现,局部暴发疫情仍有可能发生,预计到7月初疫情才可能明显下降,形势不容乐观。做好手足口病防控工作,事关全县儿童的生命安全,事关我县社会经济发展,事关社会大局稳定。为此,各单位、各部门要提高对手足口病防控工作重要性和必要性的认识,认清形势,立足实际,严格按照自治区、市和县的防控工作要求,科学防控、全力救治,不折不扣地把各项防治措施落实到位,坚决打赢这场手足口病防控攻坚战。

二、全力以赴,认真落实各项防治措施

(一)加强疫情监测,规范信息报告。

各乡镇、各有关单位要高度重视手足口病等肠道传染病的监测和报告工作,重点加强对学校、托幼机构等重点场所的疫情监测;坚决执行疫情日报制度。卫生部门和医疗卫生机构要本着实事求是的科学态度,严格按照规定进行网络直报,既不能漏报、瞒报,也不能夸大事实。在这里再次强调,要规范疫情信息处理工作,对上报的疫情信息,须经县政府办公室、县卫生局审核。未经许可,任何单位和个人均不得擅自对外疫情消息。疾控机构要及时对发现的手足口病疫情进行流行病学调查,做好监测、预警工作,指导医疗机构做好病人污染物品和医疗用品的消毒工作。医疗机构要及早发现、及早诊断、及早报告、及早救治,发现手足口病患者时,要全力抓好救治工作;早期甄别危重症病例,千方百计提高治愈率,降低病死率。

(二)全力做好重症病例救治工作,有效降低病死率。

今年我县手足口病以肠道病毒V71感染为主,占发病数的67.92%。该病毒引起重症和病死比例高,目前我县重症和死亡病例仍不断出现。重症及死亡病例的发生,不仅会影响人民群众身体健康和生命安全,也极易造成社会不稳定因素。因此,我们要重点做好几方面的工作:

一是做好关口前移,提高对重症病例的医疗救治能力。要充分发挥各级诊疗专家组的指导作用,提高诊疗能力,要特别重视对手足口病重症病人的早期识别和发现工作,做到“早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗”。

二是进一步加强医务人员的专业技术培训,把工作中遇到的技术问题一一细化,并有针对性地组织培训,全面提高医疗技术水平。

三是加强医院感染控制工作。各医疗单位要严格执行传染病预检分诊制度、医院感染管理和消毒技术规范等方面的要求,重点加强对手足口病病区和重症监护室等重点区域、重点环节的管理工作,对患儿家属进行防护知识宣传教育,强化医务人员、患儿及家属的卫生意识,有效防止院内感染的发生。卫生监督机构对医疗机构传染病防治和医院感染法律法规执行情况进行监督检查,防止院内感染发生。

(三)着重抓好托幼机构、学校防控工作。

手足口病传播途径多,婴幼儿和儿童普遍易感染。各乡镇要加大对辖区内托幼机构的卫生检查和健康教育宣传,特别是私立托幼机构。教育部门要抓好学校防控工作,尤其是要重点抓好私立托幼机构监管工作。目前,我县私立托幼机构数量多,大多卫生条件较差,学习、生活场所的幼儿密度很大,如果监管不到位,极易发生群体性突发事件。这一情况教育部门务必高度重视,要及时认真研究解决。当前,学校和托幼机构要明确专人负责手足口病及其他传染病防控工作,发现疫情立即报告当地疾控机构并通知儿童家长,将患儿带到定点医疗机构就诊。所有托幼机构和小学必须严格按照相关规定,坚决执行晨检制度,每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒,对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒。教育孩子要养成良好的个人卫生习惯,做到饭前、便后洗手。

三、大力开展爱国卫生运动,为防控各类传染病奠定坚实基础。

述职报告是工作中一个很重要的部分,有助于了解自身的工作能力和工作完成程度,有利于自己的职业发展。下面好范文小编为你带来一些关于耳鼻喉护士的述职报告,希望对大家有所帮助。

耳鼻喉护士述职报告范文1

2019年已悄然过去,回顾2019年的工作,我科在院领导及护理部的关心和支持下,以医院工作计划为指南,针对年初的工作计划和目标,逐步完成了本年度的护理工作,现总结如下。

一、以病人为中心,夯实基础护理,提高了病人满意度

以创优质护理示范医院为目标,组织开展学习《护士条例》﹑《基础护理服务工作规范》﹑《常用临床护理技术服务规范》明确临床护士应当负责的基础护理项目及工作规范并履行到位。同时加强了健康宣教力度,正确选择和运用健康教育方法,提高健康教育的效果,提升患者的满意度,为患者提供安全优质满意的护理服务。

二、严格安全管理,确保护理安全

建立和完善各项安全制度与规范,认真落实新的分级护理制度,药品管理制度,患者身份识别制度,加强护理风险教育和培训,对重点环节加以监控,针对出现的护理不良事件进行讨论分析,提出整改措施,杜绝了差错事故的发生。

三、注重专科护士的培养,体现了耳鼻喉专科护理特点

科内继续教育常抓不懈,定期组织岗位培训,强化耳鼻喉专科基础理论学习和专科实践技术操作培训,护患沟通技术培训,新技术,新项目的专业护理培训,使每一位在岗人员的新业务,新技术和操作技术水平得到提高,从而也提高了护士的综合素质,促进护理质量提高,得到了患者及家属的好评。

四、保质,保量地完成了全年的工作计划

全年收治住院病人546人,手术病人389人,全年业务收入一百二十多万,基础护理合格率为90%以上,病人满意度95%以上,急救器械完好率和常规器械消毒合格率100%,而褥疮发生为0,护理差错事故为0,在护理人员少,工作任务重的情况下,护理工作顺利完成。

五、工作中存在的不足

1.管床护士流于形式:由于客观原因实行24小时值班制,管床护士难以保证把时间都留给病人,心理沟通欠缺。

2.护士的专科技术操作有待加强。

耳鼻喉护士述职报告范文2

在耳鼻喉科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了耳鼻喉科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。

以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。

在耳鼻喉就2周,时间说长不长说短不短。带教老师是__医师,上级带教是__老师,主任是__老师。跟值一次,带教___老师。

刚刚进入医院,对操作系统不熟悉,没有其他同学上手那么快,不过我还是比较努力去学习的。耳鼻喉是操作性很强的一门学科,在书本里面一带而过的鼻中隔偏曲矫正术等,在临床上均非常重要。进去才知道,原来五官科也是术科,里面的老师各个都是手术好手,也是开始实习才知道,原来我的实习线路里面,前面4个科室全是术科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),师姐说一开始就是术科其实不是很划算,因为刚上临床就要“内外兼修”很累人。

耳鼻喉最重要的检查就是入院检查了,这是给病人开针对性强的检查的关键。包括:耳部检查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部检查(鼻外观,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,观察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部检查(扁桃体环,咽扁桃体肿大与否,悬雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血与否,咽喉壁淋巴滤泡增生情况等等)。这些外部简单检查基本上都是入院时候必须做的。比较特殊的检查如听力测试中的音叉试验,喉咽镜观察,也很常做。仪器检查方面,我学会看纯音听阈测试试验、中耳声阻抗曲线图,熟悉鼻咽喉镜的一系列操作。

在耳鼻喉的两周里面,我见过了几种常见疾病:突发性耳聋(包括神经性和传导性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放疗化疗,咽扁桃体脓肿,鼻息肉鼻窦炎,乳突炎症,中耳炎。跟值晚上急诊,学会了如何处理little区急性大量出血,如何解决卡鱼骨的问题(包括棉絮钡餐试验),刺破上腭血泡等等。在手术室,参观了腮腺混合瘤全切除术,双Fess+鼻中隔矫正术,会厌囊肿切除术。

一些很细知识点我就列在下面:

1.在耳鼻喉和内分泌的联系中,我查询文献发现,鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宫内膜一样会生长,同时粘膜分泌增多,这就是为什么孕妇会易发鼻炎的原因,同样,也是为什么更年期妇女容易发生萎缩性鼻炎鼻出血的原因。

2.引起面神经瘫痪的原因还可以是腮腺肿物压迫,乳突病变等等,而且腮腺全切之后会有下颌发红流汗的症状(是神经长好过程中会出现的正常现象,会自己缓解)。

3.突发性耳聋是不明原因下,最多3天内出现的耳听力明显下降,而且多数原因和耳蜗前庭血管淤阻有关,临床多用灯盏细辛针或灯盏花粉针静滴,西比灵口服扩张血管改善血流。同时还会常规检查脑多普勒血流情况排除颈椎血管受限因素。

4.声阻抗测试是专门用来测定中耳功能的。正常曲线为高峰型。听骨链固定曲线为低峰型,表示听骨链劲度增大。鼓膜萎缩或听骨链中断,则声顺异常增大,曲线呈超限型。鼓室积液或粘连病变,鼓膜活动受限,曲线呈平坦型。当外耳道与鼓室压相等时声顺最大,形成峰顶,可显示鼓室负压程度。

5.如果医嘱里面有开跟凝血功能有关的药物,临嘱里面一定要将全血分析、凝血四项两个开成ST!。

其实,初来乍到还是做错很多事情的,比如说晚上跟值时候开错医嘱,比如说上午交班时候抢台词+讲错话,比如说进手术室将参观衣穿反……不过老师还是很包容,没有说怎么骂我也没有太责备我,我也在慢慢地变得醒目。

这两周正好是赶上课题申请的时限,我经验不足设计不好,挨骂了几次,心情也不是太好……焦头烂额。

不过,还是要继续努力。

耳鼻喉护士述职报告范文3

本人通过半年多的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习江_民关于"三个代表"的重要思想,学习贯彻十六大精神,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到,社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。理论水平与实践水平有了一定提高,

在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,以马列主义毛泽东思想,邓小平理论为指导,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以"爱心,细心,耐心"为基本,努力做到"眼勤,手勤,脚勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风。

在五官科的实习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情,能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对,能规范书写各类护理文书,及时完成交接-班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察。

在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,对各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出应对,在抢救工作中,一丝不苟,有条不紊,得到了患者的信赖和好评,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解.

通过半年多的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务.

耳鼻喉护士述职报告范文4

新的一年即将过去,在这过去的一年里,在王和王院长的直接领导下,耳鼻喉科工作在全体管理小组成员的努力及支持下,较好地按照医院的管理措施落实执行,在我们耳鼻喉科科主任的带领下,全体医务人员牢记”以病人为中心”的服务宗旨,扎实推进优质医疗工作,朝着”患者满意、社会满意”的目标不断前进。完成了2017年的科室工作计划。现将情况工作总结如下:

一、提高医务人员的专业知识

1、按照医院规定每月进行院内知识考试,组织全体人员进行学习,从而提高了自己的专业知识。

2、在工作中不断的提高自己的专业知识,在积极投入工作的同时,加深了对耳鼻喉科工作内容的理解和实际的操作能力。

二、加强科室的卫士管理

1、每月对各个重点科室的消毒液用含氯测试纸、2%戊二醛测试纸进行监测,紫外线灯管用紫外线强度仪进行监测并登记。

2、每个病区坚持对治疗室、换药室每月进行空气培养一次。手术室每个月对物品、手进行细菌培养。

3、手术室严格执行了院感科管理要求,无菌包内加用生物化学指示剂。

4、一次性用品使用后各病区、化验室都能及时毁形、浸泡,督促检查工作,指定专人将废旧物品送到供应室,再由回收单位统一回收。

“爱心,耐心,细心,责任心,诚心和热心”是我们科室优质服务展开以来推出的又一主题,我们要把这六颗心应用到工作中,用我们的”六心服务”于每一位患者,让他们感受到在医院就像在自己家里一样温馨温暖,这里的工作人员就是他们的家人和朋友,我们会真诚的与他们交流沟通,一个美丽的微笑,一句简单的问候都会让他们心里暖暖的......

耳鼻喉护士述职报告范文5

急诊科是医院最的窗口,有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、迅速,若不当,就容易医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪,急诊不同于病房,医护人员有充足的与患者及家属沟通,患者的需求,的护患关系。在急诊,患者及家属在与医护人员较短的接触内,还未的信任感,对医护人员的每细微环节都敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生。医护人员的救治不被理解,患者及家属留下“不被”、“急诊不急”的错觉。我越发觉得沟通在急诊是最容易忽略而最的东西南丁格尔说:护理工作需要精湛的技术,更需要艺术。,要学会观察,才善于问题的,包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。

例如:有些患者家属对护士的百般挑剔,却对患者液体输完都浑然不知,像的家属就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至地方时应该叫护士,与此也应该按时巡视病房,多观察液体的进展,就可以在程度上液体更换了与患者家属产生矛盾。,要学会沟通,人与人的尊重和信任是在沟通的基础上。来急诊就诊的病人,应该地询问,热情的为其。例如:行动不便的患者可以予以搀扶或协助其用推车送至诊室,为其测量生命体征,交予诊室的护士;需要并可以去病房治疗的患者,可以为其细致的指明病房的位置,患者跑“冤枉路”。而患病长而并不危重的病人可以建议他去门诊就医,耐心而细致的告知其门诊的位置和就医的,便于患者的安排。,微笑的表情,搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛,,却能迅速缩短护患距离,病人需要被照顾的心理需求,从而便于下面的护理工作。

最后,观察和沟通学会判断,对病人的病情和需求有地和判断,有利于医护人员救治工作的展开,也为病人了。例如:受外伤的患者可以观察和大致的询问其受伤的部位和严重程度,为其找到接诊医生为其救治,而挂号等手续可以稍候补齐。

只是我在急诊工作的浅谈,要学的东西还。当然,想一名急诊科的护士,只会沟通是远远的,还需要理论基础、的抢救经验、的反应、麻利的动作,这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的。

__年在忙忙碌碌中过去了,觉得时间过得真快,回顾这一年,还是有些收获的。首先确定了门诊定位和下一步的发展方向。开始筹建天津市第一家专业的美容口腔门诊。确定了我们的企业文化核心--“关爱”。虽然有人觉得那是我梦中的诺亚方舟,是不可能实现的。劳资双方的矛盾,医患之间的矛盾很多都是难以化解的,但我想去尝试着创造一个和谐的环境,同事之间和睦相处,互相关心;医患之间轻松交流,门诊所有人都能给他们付出更多的爱心。当然这不只靠我自己努力就能实现的,还需要我们门诊每一个人共同努力,很难,作为一个方向吧。

一直没想过晋升的问题,觉得专业做好了就行了,但今年还是报名了,权当再复习一遍基础知识吧。考试前病了一个月,不过没想到主治还是考下来了,很以外也很高兴。

参加了__医学院为期三个月的正畸培训班,虽然做正畸已经有十多年的时间了,但确实很少能坐下来系统的总结,这次用三个月的时间将自己的正畸专业知识归纳总结了一下,挺值得的。一直在思考正畸和牙齿美容修复怎么能更好的结合起来,现在心中已经有了一个轮廓。

邀请了北医口腔医学院二院牙周的专家定期来我门诊指导,这件工作刚刚落实,很高兴。牙周的治疗在某种程度上决定了一个美容修复的成功与否。我们现在对口腔的关注已经不仅限于牙齿了,更关注的是一些细节。以后能得到李大夫的帮助与指导相信修复体会做的更完美


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