为进一步规范强化新冠肺炎疫情防控工作，打好新冠肺炎疫情防控阻击战，提高防范和应急处置能力，同时也为了检验学校制定的应急预案的科学性和可操作性，确保突发事件得到及时有效处置，根据“早发现、早报告、早隔离、早治疗”的原则，第五小学拟开展一次新冠肺炎疫情防控应急演练。为了能使疫情防控应急演练顺利进行，特制定本方案。

一、演练的目的意义

通过应急演练，及时发现、报告新冠肺炎暴发疫情，防范出现聚集性新冠肺炎传染病疫情，加强我校对新冠肺炎传染病疫情应急反应能力和应急处置能力，确保及时、快速、有序、规范地处置暴发疫情，最大限度防止疫情的扩散、蔓延，保障我校师生的健康和生命安全，维护学校的正常工作和生活的秩序。

二、演练的时间地点

时   间：2020年3月13日上午10:00-11:00

地   点：第五小学正门、门卫室临时观察区、四（1）班课室、隔离室

三、协助演练人员：社卫医生、各行政、各级长、个别班主任、老师 、门卫、司机和后勤人员

四、演练的组织机构

总指挥：罗树平校长（第一责任人）

副指挥：邵锦娟（直接责任人）

参演人员：学校所有行政、级长、科组长、个别教师、门卫、司机和后勤工作人员

五、演练人员分工

（一）角色扮演组

学生：林晓意、黄燕仪2位教师

家长：邓海伦

校医：社卫徐医生（罗柱平）

科任或班主任教师：刘春薇

拍照：邓满球

场地布置：邓旭坚

消毒：（学校后勤人员）宋锡祺、王彦民

其他人员按真实身份参与演练

（二）场地准备（邓旭坚负责）

1.正门外布置一条测温通道（用隔离带布置，做好标识排队相隔1米）

2.在正门外左手边用隔帐篷布置一个临时隔离点和医务值班处（做好标识）

3.配置免洗消毒液1瓶，75%酒精消毒液1瓶。红外测温枪2把，体温计两支，便携式医药箱一个。防护服、眼罩、帽一套。

六、演练主题内容

1.乘坐校车晨检, 发现一学生体温超37.5℃，等待家长接回。

2.正门学生回校体温检测时发现一学生体温超37.5℃，另一学生37.8℃，在临时隔离区等待家长接回或按疾控中心意见处理。

3.课室上课期间一学生举手报告老师身体不适，班主任测体温超38℃，留观室检查时发现有接触史。

4. 就餐演练场景，班主任测体温超38℃，留观室检查时发现有接触史。

七、演练过程

（一）3月13日上午9:50点在大门口集合,对本次演练目的,程序再次强调,各人各司其职,做好演练准备。

（二）3月13日上午10:00演练正式开始

模拟场景一：乘车时，跟车老师发现发烧病例

情境：乘坐校车停靠点，跟车老师对学生先进行手部消毒再测量体温，体温正常通过进入校车。学生一（林晓意扮演）测量体温正常，进入校车。学生二（黄燕仪扮演）被检出超过37.5℃。老师询问学生并让家长接回家看病，司机接手测体温。

老师：“请伸手消毒。”

老师利用75%酒精对学生手部进行消毒。

老师：进行测量体温。“正常，请通过。”

当测量到学生二（黄燕仪扮演）时，发现体温为37.5℃。

老师：“同学，你体温测试为37.5℃，请到旁边进一步核查。”

接着老师指引学生到旁边，同机继续测体温。

老师询问：“同学，请问你有到过武汉？有到过湖北其它地方吗？有到过浙江温洲吗？有接触过来自这些地区的亲戚朋友？有接触过感染者？”

学生二（黄燕仪扮演）回答“都没有，一直在东莞。”

老师：“好的，你体温测量为37.5℃，有一点发烧，老师会让你家长联系接你去医院看一下，不用担心。”接着老师让家长接学生去看医生。”

模拟场景二：上学期间，门卫发现发烧病例

情境：学校正门，学生回校，逐一排队进校，门卫对学生先进行手部消毒再测量体温，体温正常通过进入校园。学生一（林晓意扮演）测量体温为37.5℃，学生二（黄燕仪扮演）被检出超过37.8℃。门卫立即要求学生到临时医务值班处休息，呼叫校医进一步核查。（因为学生发热了不适宜在穿过校园跑到医务室，应该在门口临时医务值班处进一步核查，并联系家长接回家看病。）

门  卫1：“请伸手消毒。”

门卫利用75%酒精对学生手部进行消毒。

门  卫2：进行测量体温。“正常，请通过。”

当测量到学生一（林晓意扮演）时，发现体温为37.5℃。

门卫1：“同学，你体温测试为37.5℃，请到临时医务值班处进一步核查”

接着门卫2指引学生到临时医务值班处。

学生到医务值班处后校医用水银体温计进行核对体温。

3分钟后，该生体温确定为37.8℃。

校医询问：“同学，请问你有到过武汉？有到过湖北其它地方吗？有到过浙江温洲吗？有接触过来自这些地区的亲戚朋友？有接触过感染者？”

学生一（林晓意扮演）回答“都没有，一直在东莞”

校  医：“好的，你体温测量为37.8℃，有一点发烧，班主任会和你家长联系接你去医院看一下，不用担心。”接着校医安排学生到临时隔离点等待家长来接。

校医向班主任汇报：“刘春薇老师，你班有位同学体温确定为37.8℃，经询问学生没有接触史，请与家长联系尽早看医生。”

班主任刘春薇：到临时隔离点安抚学生（与学生保持一定距离）：“晓意，不用担心，一点发烧，我现在通知你爸爸来接你去医院看看。”

班主任（刘春薇）接通家长电话：把情况通知家长，要求家长来接孩子去医院检查。

家长（邓海伦）来到后，后勤人员对其进行消毒，带走孩子。

消毒组负责人（李达华）：家长和孩子离开后，安排后勤消毒人员用75%酒精消毒液对学生坐过的椅子等进行消毒。

当测量到学生二（黄燕仪扮演）时，发现体温为37.8℃。

门卫1：“请伸手消毒。”

门卫2：“同学，你体温测量为37.8℃，请到医务值班处进一步核查。”接着指引学生到医务值班处。

学生到医务值班处后校医用水银体温计进行核对体温。

3分钟后，该生体温确定为38℃。

校医询问：“同学，请问你有到过武汉？有到过湖北其它地方吗？有到过浙江温洲地区吗？有接触过来自这些地区的亲戚朋友？有接触过感染者？”

学生二（黄燕仪扮演）回答：“十四天前有接触过湖北的亲戚”

校医对学生二（黄燕仪）说：“现测量你体温为38℃，有发烧，班主任会与你家长联系，别担心。”同时安排学生到临时隔离点坐下等待。

校医向班主任汇报：“刘春薇老师，你班这位同学体温确定为38℃，经询问学生有接触史，现安排在临时隔离点隔离，等待进一步处理，麻烦你尽快家长进行沟通。”

消毒组负责人（李达华）：马上安排消毒工作人员用75%酒精消毒液对学生接触过的物品进行消毒。

消毒组负责人（李达华）同时把情况汇报给医疗保障组负责人（罗淦轩）做好登记,并向信息联络组负责人（邵锦娟）报告，信息联络组负责人（邵锦娟）向镇疾控中心汇报。

消毒组负责人（李达华）向医疗保障组负责人（罗淦轩）汇报：“罗主任，现有一位同学发烧38℃，并有接触史。现已按预案做好登记及相关隔离消毒工作。”

消毒组负责人向信息联络组负责人（邵锦娟）汇报：“副校长，现有一位同学发烧38℃，并有接触史。麻烦向相关部门汇报，谢谢！”

信息联络组负责人（邵锦娟）向校长报告，并接通“镇疾控中心负责人”电话：喂，你好，是镇疾控中心吗，我校有一学生回校测量体温时发现有一名学生体温测量为38℃，并经过询问了解有接触史，现已安排在临时隔离点隔离观察，请求派人到现场进一步处置。特此汇报。”

校长立即接通镇教育系统应急小组的电话：第五小学有一学生回校测量体温时发现有一名学生体温测量为38℃，并经过询问了解有接触史，现已安排在临时隔离点隔离观察，请你们派人过来进一步处置，特此汇报。”

镇教育系统应急小组人员立即接通医院电话：第五小学有一名学生体温测量为38℃，并经过询问了解有接触史，让医院派医生接走学生进行进一步筛查。

医生到学校：医生到校，对学生进行询问和一系列检查，并把学生接去医院进一步筛查。

疾控中心医生到学校：指导学校疾控布置工作。

模拟结束

模拟场景三：上课期间晨检，老师发现疑似病例

情境：四（1）班学生（黄燕仪扮演）晨检时，体温达38℃，班主任（刘春薇扮演）将学生带到留观室。（注意：各班准备少许备用口罩，测量体温时发现异常的同学先把学生带到门口并让学生带上口罩，然后对体温枪进行消毒再对其他同学进行检测体温，等所有同学都已经测量完体温后再把有异常的同学带到留观室）

早上7：00学生陆续回教室，每位同学进入教室之前先用门口的75%的酒精自行进行手部消毒。

7：10分，班主任刘春薇和值日行政邓旭坚开始晨检。

班主任晨检到黄同学那里时，发现黄同学体温为38℃时，

班主任（刘春薇）：“燕仪，你现在测量的体温有点异常，不要紧张，先和老师出来一下。”接着，班主任把黄同学带出教室。

班主任（刘春薇）：“燕仪，不用担心，先把口罩带上。等老师一下”

班主任接着用酒精进行消毒后，交代语文老师继续对其他同学晨检。

值日行政（邓旭坚）：“同学们，不用担心。现燕仪同学的体温有点异常，班主任刘老师要带燕仪去医务室进一步测量核实，所有同学先不能外出，继续留在教室自习。老师已经通知后勤过来消毒了。”

消毒组马上安排消毒工作对全班进行消毒工作。

班主任（刘春薇）接着把学生带到留观室。

班主任把学生带到留观室后，跟“校医汇报：晨检时发现这位同学精神状态不太好，体温为38℃”

校医室校医（徐医生）用水银体温计对学生进行体温核查，问询说：“同学，请问你有到过武汉？有到过湖北其它地方吗？有接触过浙江温洲地区？有接触过来自这些地区的亲戚朋友？有接触过感染者？”

学生（黄燕仪）：“有，刚从湖北回来不久。”

班主任把情况汇报给学校医疗保障组负责人（罗淦轩）及信息联络组负责人（邵锦娟）并做好登记，疫情报告人向镇疫情防控指挥部汇报。

班主任汇报：罗主任，四（1）班在晨检时发现黄燕仪同学精神状态不好，测量体温为38℃，并经过询问有接触史，疑似新型冠状病毒感染肺炎，等待进一步处理指——”

接着也向信息联络组负责人（邵锦娟）汇报：“副校长，刚才在晨检时发现四（1）班黄燕仪同学精神状态不好，测量体温为38℃，并经过询问有接触史，疑似新型冠状病毒感染肺炎，等待进一步处理指示，”

值日行政把四(1)班学生带到空旷地方，等待进一步处理，

信息联络组负责人立即向校长汇报并上报镇疾控中心。

信息联络组负责人接通镇疾控中心负责人电话：喂，你好！这是第五小学，我校今天晨检发现四（1）班有一名学生体温测量为38℃，并经过询问了解有接触史，现已安排在留观室隔离观察，等待疾控进一步处置”

校长接通镇教育系统应急小组的电话：五小今天晨检发现四（1）班有一名学生体温测量为38℃，并经过询问了解有接触史，现已安排在留观室隔离观察，请你们派人到现场进一步了解及消毒指导工作。

镇教育系统应急小组人员接通医院院长电话：第五小学今天晨检发现四（1）班有一名学生体温测量为38℃，并经过询问了解有接触史，现已安排在留观室隔离观察，让医院派医生接走学生进行进一步筛查。

医生到达学校：医生到校，对学生进行询问和一系列检查，并把学生接去医院进一步筛查。

疾控中心医生到学校：指导学校疾控布置工作。

班主任协助疾控中心工作人员对学生家庭情况进行初步筛查，并按接触等级安排集中或居家隔离工作。同时指导学校对现场作好消毒工作。

模拟场景四：就餐测体温，校工发现疑似病例

情境：学生排队进入饭堂领餐，校工测体温。学生先自行用消毒液洗手，学生一（林晓意扮演）测量体温正常，进入饭堂。学生二（黄燕仪扮演）被检出超过37.8℃。校工立即要求学生远离队伍，联系值日行政（邓旭坚），值日行政（邓旭坚）带学生到留观室进一步核查。

消毒组马上安排消毒工作对该生接触过的东西进行消毒工作。

值日行政把学生带到留观室后，跟“校医汇报：发现这位同学精神状态不太好，体温为37.8℃”

校医室校医（徐医生）用水银体温计对学生进行体温核查，问询说：“同学，请问你有到过武汉？有到过湖北其它地方吗？有接触过浙江温洲地区？有接触过来自这些地区的亲戚朋友？有接触过感染者？”

学生（黄燕仪）：“有，刚从湖北回来不久。”

值日行政把情况汇报给学校医疗保障组负责人（罗淦轩）及信息联络组负责人（邵锦娟）并做好登记，疫情报告人向镇疫情防控指挥部汇报。

值日行政汇报“罗主任，四（1）班在晨检时发现黄燕仪同学精神状态不好，测量体温为37.8℃，并经过询问有接触史，疑似新型冠状病毒感染肺炎，等待进一步处理指示”

接着也向信息联络组负责人（邵锦娟）汇报：“副校长，刚才在晨检时发现四（1）班黄燕仪同学精神状态不好，测量体温为37.8℃，并经过询问有接触史，疑似新型冠状病毒感染肺炎，等待进一步处理指示”

信息联络组负责人立即向镇教育系统应急小组汇报。

信息联络组负责人接通疫情防控指挥部的电话：喂，你好！这是第五小学，我校今天晨检发现四（3）班有一名学生体温测量为37.8℃，并经过询问了解有接触史，现已安排在留观室隔离观察，等待疾控进一步处置”

镇教育系统应急小组人员接通镇疾控中心负责人电话：五小今天晨检发现四（3）班有一名学生体温测量为37.8℃，并经过询问了解有接触史，现已安排在留观室隔离观察，请你们派人到现场进一步了解及消毒指导工作。

镇教育系统应急小组人员接通医院院长电话：第五小学今天晨检发现四（3）班有一名学生体温测量为37.8℃，并经过询问了解有接触史，现已安排在留观室隔离观察，让医院派医生接走学生进行进一步筛查。

医生到达学校：医生到校，对学生进行询问和一系列检查，并把学生接去医院进一步筛查。

疾控中心医生到学校：指导学校疾控布置工作。

值日行政协助疾控中心工作人员对学生家庭情况进行初步筛查，并按接触等级安排集中或居家隔离工作。同时指导学校对现场作好消毒工作。

模拟结束

八、演练宣传报道

1.对本次疫情防控应急演练写好相关简讯和推文。（邓满球负责）

2.将本防控预案发给全体教职工学习。确保所有员工熟悉流程，及时处置。

论文摘要：根据军队干部医疗保健例行体检工作的特殊需求，特别开发了《军队干部体检信息管理系统》，其目的是充分利用军队现有医疗信息资源，规范管理体检数据，为体检工作搭建一个全新的信息化平台。该系统于2006年度在全军干部体检中推广使用，收到了明显的效果。

论文关键词:军事人员 体格检查 软件设计 医院信息系统

军队干部担负着我军现代化建设和推进中国特色新军事变革的重任，维护和促进干部健康是增强部队凝聚力和提高战斗力的重要内容。中央军委对干部的体检工作一直十分重视，特别是师以上干部的保健工作，每年定期组织体检，并投入大量的人力、物力保障体检工作的顺利进行。过去，由于没有一个规范的管理模式和科学管理手段，体检工作往往达不到预期的效果。鉴于这种情况，2003年广州军区广州总医院受总后卫生部委托，开展《军队干部体检信息管理系统》课题的研发，先后通过了总部组织的专家测试、驻京部队师以上干部体检试运行，通过不断修改完善，该系统在各大军区及各军、兵种已全面推广使用。通过2006年全军师以上干部体检过程跟踪、反馈及体检数据上报和汇总质量来看，该软件的运行，为全军干部体检工作搭建了一个全新的信息化应用平台，对提高体检质量、全面掌握军队干部健康状况等提供了强有力的信息技术支持，对常见病患病情况、变化趋势和防治提供了参考，为规范军队体检工作创造了条件。

1软件编写指导思想

1.1与全军卫生信息化接轨，实现医疗数据共享“军卫一号”工程在军队医院全面开通及军队医改全面实施的形势下，以往军队干部体检工作自成体系，与军队卫生信息化建设规划脱节，不能共享医疗卫生信息资源。《军队干部体检信息管理系统》的开发，要充分利用各医院现有网络数据资源，使体检软件成为医院信息系统建设的重要组成部分

1.2加强各环节的自动化管理，提高体检工作效率年度例行健康体检时间紧、任务重、工作量大，必须优化体检工作流程。体检前的准备、体检过程管理、体检后数据汇总是一项复杂而又细致的工作，必须提高各环节的自动化管理程度，强化各个环节数据采集质量，从而达到提高体检工作质量和工作效率的目的。

1.3完好保存个人体检资料，建立干部健康档案体检资料的完整性是掌握干部健康状况的重要依据，必须自动、连续地保存每个体检人员的健康档案，从动态变化中发现疾病的发生、发展，针对不同的健康状况制定健康计划，把疾病消灭在萌芽状态。

1.4及时提供健康保健指导，有效预防疾病发生以预防为主，帮助体检人员了解和掌握自身的健康状况，并在医生指导下建立一套适合自己的科学养生方法，达到健康长寿的目的。系统要能够自动判断体检结果，针对每个人的情况制定出健康指导，减少一些对健康影响的潜在因素。

1.5加强数据统计分析功能，提供可靠保健决策军队体检与地方个人体检最大区别在于体检结束后的数据统计分析，如何准确地将体检信息通过有效的方法上报、接收、汇总，并根据不同需求灵活地统计、分析，形成各类报表，是保健部门最关注的问题。要将体检合格率、疾病发生率、成本费用等繁杂的数据快速分类统计出来，为保健工作的决策提供可靠依据。

2解决方案

2.1建立统一标准，实现军队干部体检全过程信息化管理。

2.1.1确定一套符合我军实际情况的基本数据模型所有的数据元素都经过认真考证，严格按照国标、军标进行规范。无标准可循的，按军队长期使用的习惯暂定，使全军体检数据有了统一的标准。

2.1.2加强体检前期准备工作的信息化管理集中式查体是军队体检的特点，每年必须在规定的时间段内完成。过去每年体检要提前两个月做准备工作，要为每个人填写十几张检查申请单，非常繁琐〔本系统将过去所有手工完成的准备工作全部计算机化，自动按人员性别、年龄、级别选择套餐，并打出全部申请单和体检导引单，个人持单直接体检即可，既省时省力，又节约纸张。

2.1.3加强查体结果采集信息化管理检验及设备检查结果直接从网上提取，专科查体结果的采集比较复杂，要使录入方便、快捷，必须提供多种编辑方法，本项目研究出几种适合健康体检的独特编辑功能，如健康指标默认值法、常见异常选择法、组合式文本描述语法等;同时，提供分科医生工作站录入和集中录入两种模式，将模板与数据库链接，方便医生填写。

2.1.4加强体检结果数据上报过程信息化管理陆、海、空三军联勤后，整个医疗保障体系重组，所有干部就近在体系医院体检，打乱了原有的各军、兵种只保障本系统人员的状况。建立顺畅的信息接收、上报、反馈渠道，既满足医疗保障体系需求，又满足各军、兵种准确获取本系统人员的体检信息及健康情况的需求。

2.2建立共享机制，合理利用卫生信息资源。

2.2.1依托军队医疗改革的成果实现体检人员信息共享。体检人员信息不用人工录入，直接提取军队医改人员信息库信息，既快捷，又准确，解决了长期以来承检单位对受检单位、受检人员的具体信息难以掌握的难题，保证了体检率、发病率等统计信息真实可靠。

2.2.2依托“军字一号”工程实现检查结果信息共享。与全军应用的“军字一号”医院信息系统无缝连接二采用接口技术.提供多种连接方式，直接提取网络中的检验、检查结果信息，实现医疗信息和体检信息的共享，提高效率，保证了体检结果的严谨性。

2.3采用多种数据库，单机版与网络版数据统一针对部队计算机应用水平差异较大的特点，软件采用了ORACAL数据库、ACCESS数据库、SQLSERVER数据库，分别编制了单机版和网络版供承检单位选择。单机版和网络版的数据结构完全一致，两者之间可以进行安全的数据交换。利用接口技术，通过自行设置，单机版也可以与网络相联，直接提取网络数据。

2.4建立数据仓库，应用多维数据挖掘技术针对全军体检信息量大、统计需求复杂的特点，运用数据仓库理论为基础的数据挖掘技术，用户可根据需要，自行定制查询内容，更加灵活，更有针对性。同时提供灵活、可调的报表设计和独具创新的打印功能。

2.5提供知识库，建立体检结果自动分析系统在提供体检结果的同时，运用专家知识库，自动生成个性化的体检报告，包括生活习惯和饮食习惯等方面的体检建议，指导干部的自我保健。

3体检工作流程简介

军队体检的特点是以单位为主体，统一在特定时间段内完成，人员集中、时间紧、任务重。软件针对这一特点，优化了体检流程，尽量简化过程，减少中间环节，使体检流程规范、合理(见图)。

3.1体检人员数据准备为了满足部队健康统计的需要，人员的基本信息内容比较多，除了普通的信息外，还涉及许多影响身体健康的客观因素，如兵种、驻地(高原、高寒、高温)等信息。人工录入一是信息量大，二是不容易准确。软件对人员数据准备进行了一次大的改革，取消了人工录入，应检单位信息直接从网络军队医改中提取，再按应检单位提取人员信息，保证信息完整、准确。

3.2体检导引单生成大批量体检申请单据的准备是一个费时的工作。军队人员体检项目是根据级别、年龄、性别等条件统一规定的，针对这一特点，设定了自动判断批量打印的功能指弓}单的打印又分为单张打印、多张打印，以适应不同承检单位需要。体检者持导弓{单即可完成所有检查项目。

3.3申请信息自动发送体检人员的各种检查申请自动发送到相关科室，体检者本人或标本到该科后即可进行检查。

3.4体检医生工作站在各专科医生站检查时，医生将体检者的检验结果、仪器检查报告、检查图象等调从网络中调出，综合分析各种情况后，作出体检结论、建议。

3.5体检报告打印具有批量打印和个别打印功能，供单位和个人选择，为了节省纸张，报告可选择全部打印，也可选择非止常结果打印，一般情况下，检验、检查结果是必选项。根据各种检查结果，系统自动作出分析报告，包括睡眠和心理、运动和户外活动、饮食等方面的健康指导，如尿高则提示低嘿吟饮食、少吃海鲜及豆类品、不吃动物内脏等，提高以个人预防为主的保健意识。

3.6体检数据上报汇总数据上报是军队体检特有的，从基层卫生所、门诊部上报到体系医院，医院再上报大单位医疗管理机构，直至总部。上报、接收、汇总关系到许多层面，数据量大，必须确保上报方便、快捷、准确。各级利用汇总后的数据进行统计分析，为保健工作的决策提供依据。

4软件运行后的效益分析

该软件已在全军推广使用，特别在2006年度师以上干部体检中取得了很好的成效。

4.1规范体检流程，提高工作效率本系统将过去所有手工完成的准备工作全部计算机化，体检前的准备、体检过程管理、体检后数据汇总实现了体检全过程信息化管理，使体检工作高效、有序。

4.2明确人员信息，提高体检率过去人员漏检情况严重且无法掌握，系统采用军队医改人员信息库后，可以准确地判断应检和实检人员情况，及时督促未检人员进行补检，使体检人员数量明显高于往年。

4.3上报渠道畅通，汇总数据准确根据联勤后的体系保障关系，按不同级别逐级上报，保证了上报体检数据的安全、准确、快捷。系统运行后，信息采集质量由过去的65%左右提高到83%。

4.4数据分析真实，极具指导意义运用数据挖掘技术进行科学分析，通过多维分析处理，从不同年龄、身份、驻地、军兵种等多项条件组合、对照，对疾病的病种、发病率、发病原因等作了客观分析，对部队“以预防为主”的保健决策及进一步合理利用卫生资源提供了可靠的依据。

4.5增强保健意识，做好自我保健通过系统提供的体检分析报告，每个人对自己的健康状况有了详细的了解，及时发现与“亚健康”有关的各种疾病，如高血压、冠心病、糖尿病、脂肪肝等，并能获得相关的保健提示，从饮食、生活习惯等方面加以调整，预防疾病进一步发展，促进向健康转化。

5软件改进措施

通过系统在各个体检单位的应结合用户提出的修改意见，我们反复论证，不断完善设计方案，拓展了新系统的应用功能。

5.1增强智能化功能不断增加知识库的内容，使对疾病及阳性体征自动判断能力进一步加强。

一、目的意义

通过开展药品安全专项整治工作检查评估，进一步加强药品安全监管，把药品安全工作作为重要的民生工程，坚持标本兼治、着力治本。落实“政府负总责、监管部门各负其责、企业是第一责任人”的药品安全责任体系，促进医药产业又好又快发展，确保公众用药安全

二、基本原则

遵循“立足实际、实事求是、标准量化、客观公正”的原则。

三、检查评估对象及实施机构

（一）检查评估对象：各乡镇人民政府、街道，各相关部门，药品及医疗器械流通、使用各环节的企事业单位。

（二）区药品安全协调领导小组负责实施全区药品安全专项整治工作检查评估，指导各部门开展药品安全专项整治工作的自查自评，组织有关部门组成联合检查组，对我区药品安全专项整治工作进行检查。

四、检查评估的内容及标准

（一）各乡镇人民政府、街道及相关部门药品安全专项整治工作开展情况。重点检查组织领导、整治重点、安全保障、宣传信息与责任体系建设等方面检查评估药品安全专项整治工作的成效。检查评估标准详见《药品安全专项整治工作检查评估表》（附件1，其中评估内容中的第3项产业结构调整、第6项药品生产监管和第9项药品、医疗器械审评审批工作因不属于我区药品监管事权范围，检查评估时不需进行评估）。

（二）药品（包括医疗器械）质量状况评估。以药品（尤其是基本药物）抽验、监督抽验和质量分析报告为依据，重点评估辖区内基本药物、特殊药品及血液制品、生物制品、注射剂等高风险产品的质量状况。

（三）药品安全群众满意度。主要包括对国药准字公信力的评价、对打击假药的看法、对政府工作的满意度、对药品广告的意见、对安全用药知识的掌握。

（四）企事业单位自查自评情况。主要包括药品经营质量管理规范（GSP）标准的执行情况，药库药房规范管理执行情况，经营使用药品（基本药物）和高风险产品企业风险控制情况，电子监管码实施情况，质量受权人制度落实情况，企业自主创新能力，药品医疗器械研发资料的真实性，诚信建设，规范医院制剂使用和临床用药管理等。（附件2）

五、检查评估方式方法

（一）检查评估方式：采取逐级自查自评与检查评估相结合的方式。

（二）检查评估方法：采取听取汇报、查看资料、现场检查、召开座谈会、问卷调查等方法，全面了解被检查评估对象开展药品安全专项整治工作情况。

1．听取汇报。听取区药品安全协调领导小组和各相关监管部门的工作汇报。

2．查看资料。查阅专项整治工作文件、会议纪要、工作报表以及有关工作制度规定、违法犯罪案件查处卷宗、新闻宣传等资料。

3、现场检查。随机选择药品经营、使用单位进行实地检查。

4、召开座谈会。召开涉药单位、行业协会和群众代表参加的座谈会。

5、问卷调查。对经营和使用单位的员工、药监执法人员等进行随机访问和调查。

（三）评分办法：采取具体工作量化评分的方法，分项加权汇总，共分以下四个部分：

1．综合评估。主要评估相关监管部门药品安全专项整治工作完成情况（附表规定的内容，不需评估的内容作为合理缺项，不扣分）。分值100分。

2．药品（含医疗器械，下同）质量状况评估。以抽验结果和药品质量分析报告为依据，自我评价质量状况。分值100分。

3．药品安全群众满意度。通过发放问卷调查，自我评价群众满意度。分值100分。

4．企事业单位自查自评情况。依照《药品安全专项整治自查整改情况表》，采取具体工作量化评分的方法，由区药品安全协调领导小组参照各企业自查自评报告、按照评分标准内容检查评分，并随机抽查核实。各项评分汇总后，得出总评分，满分100分。《自查自评情况表》中，企业不涉及的项目可做为合理缺项，在表中的“自查得分”中注明，其合理缺项分值要计入总分中。

以上4项评分加权汇总后，得出总评分，满分100分，并根据各部门开展专项整治工作的突出成绩和明显不足，在总评分的基础上可适当加减分，分值为±5分。最后得分95分以上为优秀，94－85分为良好，84－80分为合格。

六、工作安排

（一）年8月5日前，结合辖区内实际情况，制订药品安全专项整治工作检查评估实施方案。

（二）年8月7日前，药品经营企业、医疗机构等单位完成自查自评工作。

（三）年8月8日前，组织开展辖区内的检查评估工作，并形成药品安全专项整治工作自查自评报告和工作总结，提交区政府。

通过自查自评。总结成绩，改进不足，进一步落实药品安全责任体系，完善药品安全监管长效机制，促进医药产业又好又快发展，确保公众用药用械安全。

二、检查评估对象及实施机构

（一）检查评估对象为各相关监管部门，药品及医疗器械研制、生产、流通、使用各环节的企事业单位（以下称涉药企事业单位）

（二）市食品药品安全工作委员会负责组织协调实施全市药品安全专项整治工作检查评估，指导各检查评估对象开展药品安全专项整治工作自查自评。

三、检查评估的内容及标准

（一）综合评估。由各相关监管部门结合本部门职责，按照《药品安全专项整治工作检查评估表》由市食品药品安全工作委员会办公室制发）开展自查自评，并撰写自查自评报告。自查自评可以根据实际合理缺项，但需加以说明。

（二）药品（包括医疗器械）质量状况评估。由市食品药品监督管理局主要依据全市药品监督检查、监督抽验、质量公告等情况，自行确定质量状况评估表及计算方法，开展自查自评，并撰写自查自评报告。

（三）药品安全群众满意度测评。由市食品药品监督管理局按照调查问卷（由市食品药品安全工作委员会办公室制发）组织网上问卷调查或发放问卷，自我评价群众满意度，撰写汇总分析报告，并上报市政府分管领导及省食品药品监督管理局药品安全专项整治工作领导小组办公室。

（四）企事业单位自查自评。涉药企事业单位自查自评方案由其自行制定。由市食品药品监督管理局统一部署并督促全市涉药企事业单位开展自我评估、撰写自查自评报告；抽查涉药企事业单位自评情况的基础上，全面综合汇总自查自评情况，进行自我评分，上报省食品药品监督管理局药品安全专项整治工作领导小组办公室。

四、检查评估方式与方法

（一）检查评估方式：采取自查自评与检查评估相结合的方式，以自查自评为主，检查评估为辅。

（二）检查评估方法：采取听取汇报、查看资料、现场检查、召开座谈会、问卷调查等方法，全面了解检查评估对象开展药品安全专项整治工作情况。

1．听取汇报。听取检查评估对象开展药品安全专项整治工作汇报。

2．查看资料。查阅药品安全专项整治工作文件、会议纪要、工作报表及有关工作制度规定、违法犯罪案件查处卷宗、新闻宣传等资料。

4．问卷调查。对过往群众、经营单位营业人员、基层执法人员等进行随机访问和调查。

（三）评分及加减分办法，由市食品药品安全工作委员会办公室参照鄂食药监文[]83号文件精神制定。

五、检查评估工作安排

（一）市食品药品安全工作委员会的指导下，各检查评估对象开展药品安全专项整治工作自查自评，并将自查自评报告上报市食品药品安全工作委员会办公室。

（二）由市食品药品安全工作委员会办公室撰写全市药品安全专项整治工作自查自评报告和工作总结，上报市政府分管领导。

（三）迎接省联合检查评估组对我市药品安全专项整治工作的检查评估。检查评估结束后，由市食品药品安全工作委员会办公室进一步完善药品安全专项整治工作自查自评报告（含评分表）和工作总结，经市政府审核后上报省食品药品监督管理局药品安全专项整治工作领导小组办公室。

六、工作要求

（一）坚持标准，全面准备。各相关监管部门要按照鄂食药监文[]83号文件及本实施方案的要求和标准，坚持实事求是客观公正，全面准备，全面检查，发现问题及时整改，不留死角，不走过场。

（二）确保质量，按时完成。各相关监管部门自查自评报告均要按照先总述、后分述、再列出相应备查资料的要求来编写，力求做到观点明确、层次分明、文字简洁，确保自查自评报告的质量。各类备查资料统一按分类分项要求汇编成册。

一、总体目标

全面贯彻落实党的十和十八届三中全会精神和科学发展观，紧紧围绕“一法两纲”，以民生工程为重点，以基本公共卫生服务均等化和重大公共卫生妇幼项目为主线，大力发展妇幼卫生事业，完善服务体系，健全保障制度，为妇女儿童提供安全有效和优质的卫生服务，努力降低孕产妇、婴儿死亡率，预防和减少出生缺陷，提高出生人口素质和妇女儿童健康水平。

二、工作目标与指标

1．叶酸发放2000人份以上，服用率≥90%，叶酸服用依从率≥70%，知晓率≥95%。

2．农村孕产妇住院分娩率巩固在99%以上，农村孕产妇住院分娩补助达100%。

3．全区已婚妇女（20—64周岁）妇科病普查率≥60%，低保妇女妇科普查率≥95%。治疗率达100%。

4．农村孕妇和城市低保孕产妇产前筛查诊断2000例。

5．孕产妇接受艾滋病、梅毒和乙肝病原体的检测率均达到80％以上。儿童经母婴传播感染艾滋病的报告感染率控制在5％以下，先天梅毒的报告发病率控制在30/10万活产数以下，乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿注射乙肝免疫球蛋白的比例达到90％以上。

6．35－64岁农村妇女宫颈癌、乳腺癌（即：“两癌”）普查分别达1500人以上。

7．完成婚检男女双方和孕15周之前孕妇夫妇双方免费进行地中海贫血筛查（任务数600对）。

三、主要措施

（一）增补叶酸预防神经管畸形项目

1．全面实施全区农村育龄妇女孕前3个月和孕早期3个月免费增补叶酸项目。开展形式多样的健康教育活动，制作并张贴宣传栏、宣传画，举办有针对性的讲座以及组织多种形式的活动，利用广播和电视专栏、学校课程、节假日专题宣传、咨询等活动，开展增补叶酸预防神经管畸形项目的宣传，提高服务对象对增补叶酸预防神经管畸形服务的认识和利用。

2．区妇幼保健院应结合婚前保健、孕前保健、孕期保健、计划生育等多种途径，以婚检为龙头，设立全区统一发放窗口，妇保科按照方案流程组织叶酸接收发放和督导管理工作，信息科按要求汇总上报全区叶酸发放情况相关信息。

3．各乡镇卫生院（社区卫生服务中心）是叶酸发放责任主体，应全面掌握本辖区计划怀孕妇女动态，做好计划怀孕妇女叶酸服用台账，积极做好叶酸发放服用情况的随访及补缺补漏工作，对领取叶酸的妇女每月至少进行随访一次，督促妇女按时服用，并将妇女在孕前3个月—孕早期3个月服用情况进行登记，每月汇总上报上月叶酸发放和服用信息。凡婚检对象一年内未怀孕者，各乡镇卫生院（社区卫生服务中心）应督促乡村医生或保健员收集辖区内准备怀孕的妇女信息，入户通知其领取叶酸片，并签订知情同意书，使服药对象正确了解相关知识，提高叶酸服用率和依从率。

（二）农村孕产妇住院分娩补助项目

1．各乡镇卫生院要加大项目的宣传力度，采取多种形式，向广大农民宣传国家住院分娩补助政策，做到家喻户晓，为落实农村孕产妇住院分娩补助政策营造良好的社会氛围；各助产机构要按照规定的服务项目，为农村孕产妇提供规范、安全的医疗护理服务；要规范高危孕产妇筛查、转诊和救治流程，建立危重孕产妇抢救绿色通道；严格掌握剖宫产医学指征，控制剖宫产率；要积极开展农村孕产妇住院分娩补助项目的相关政策宣传和健康教育工作，引导农村孕产妇住院分娩，从而进一步提高住院分娩率，降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率。

2．实行财政资金与新型农村合作医疗统筹管理，并执行正常分娩限价接生标准。

3．把推进住院分娩工作作为一项日常工作抓紧抓实，进一步提高边远山区住院分娩工作，落实好贫困孕产妇、流动人口孕产妇住院分娩，确保母婴安全，将住院分娩率巩固在99%以上。

4．相关单位应按照项目的要求，及时报送农村孕产妇住院分娩补助项目有关信息。

（三）城乡低保妇女常见病免费检查项目

1．各乡镇卫生院（社区卫生服务中心）应加大已婚低保妇女常见妇女病免费检查项目宣传力度，积极与妇联、民政、计生等部门密切配合，组织开展第三轮第二阶段低保妇女免费健康检查为民办实事项目，2014年10月底前完成目标人群的普查工作。

2．区妇幼保健院负责实施辖区内已婚低保妇女常见妇女病的检查，组织培训、技术咨询和质量控制，组织技术人员分期分批到全区各乡镇卫生院和社区卫生服务中心实施已婚低保妇女常见疾病检查，并做好检查资料的登记、汇总、分析及报表的上报工作。

3．各乡镇卫生院应做好当地未接受普查的低保妇女人员情况的统计，利用当地墟天或节日等契机召集未普查低保妇女，配合区妇幼保健院为城乡低保妇女进行妇女常见病普查，并对普查出有妇科病的低保妇女进行相关的治疗；同时，通过新农合补偿、民政部门医疗救助、民间慈善机构捐助等渠道，为确诊“两癌”的低保妇女进行困难补助，并建立定期随访制度。

（四）农村孕妇和城市低保孕妇免费筛查与诊断项目

1．农村孕妇和城市低保孕妇免费产前筛查诊断项目为民办实事项目，各基层医疗保健机构在实施孕妇系统保健管理中，应宣传动员农业户籍孕妇和城市低保孕妇自愿接受筛查，告知孕妇持联系单、身份证（城市低保孕妇还应持低保证明）原件及复印件到项目实施医院采集血样和进行超声筛查。

2．产前筛查血样采集机构负责产前筛查血样采集、集中血样标本并进行检测，并将初筛有异常情况的孕妇转送至市第一医院进行诊断，同时将应转诊孕妇名单报相应的产前诊断机构、未及时转诊孕妇由各个初筛单位进行追访。

3．产前筛查机构指定经过产前筛查培训的医生，负责对超声初筛发现异常或可疑异常孕妇进行质量把关，并指定专人对项目服务孕妇进行随访至其分娩，定期收集、上报项目报表，确保2014年全区完成孕妇免费产前筛查诊断2000例以上。

（五）预防艾滋病、梅毒及乙肝母婴传播项目

1．广泛开展健康教育，预防育龄妇女感染。要求辖区内各级医疗卫生机构加大艾滋病、梅毒及乙肝等筛查工作的宣传力度，开展形式多样的健康教育活动，制作并张贴宣传栏、宣传画，举办有针对性的讲座以及组织多种形式的活动，利用广播和电视专栏、学校课程、节假日专题宣传、咨询等活动，为育龄妇女、农民工、青少年及其家庭发放宣传册、小折页等宣传材料，开展预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播知识的宣传，提高大众防治知识水平。

2．提供艾滋病、梅毒和乙肝检测与咨询服务。具备条件的医疗卫生机构要结合孕产期保健和助产服务，主动为所有孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的检测与咨询服务。在孕产妇初次接受孕产期保健时，同时提供艾滋病、梅毒和乙肝的相关检测，尽早明确感染状况，尽早为感染孕产妇提供干预措施；要确保临产时才寻求助产服务的孕产妇及时获得相关检测与咨询，并可获得干预服务。

3．将预防艾滋病、梅毒及乙肝母婴传播纳入妇幼保健常规工作，把孕产妇HIV、梅毒和乙肝检测列入孕早期常规检查项目，发现阳性病例应填写个案登记卡及时上报。同时，各助产机构应认真做好感染孕产妇及所生儿童的追踪、随防管理，为三种阳性孕产妇实行免费母婴阻断。

4．辖区内各级医疗卫生机构应建立记录艾滋病、梅毒和乙肝检测、咨询信息的婚前保健、孕产期保健、产时保健等相关登记制度，定期收集、整理和汇总相关检测、咨询信息；按照预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播相关报表上报流程及要求及时填写和逐级上报预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作月报表及系列个案登记卡，并通过预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播管理信息系统进行数据信息的网络报告。对所发现的孕产妇及婚检妇女中艾滋病、梅毒感染者或乙肝患者，还应按照《中华人民共和国传染病防治法》和《艾滋病疫情信息报告管理规范》等相关要求进行传染病疫情报告。

（六）农村妇女“两癌”普查项目

1．利用网络、电视等媒体，广泛开展农村妇女“两癌”检查项目相关政策和妇女健康知识宣传，扩大农村妇女“两癌”检查项目的社会影响力，帮助广大妇女树立文明健康理念，培养良好的生活方式。

2．人民医院和区妇幼保健院为全区宫颈癌、乳腺癌检查项目的技术牵头单位，协助区卫生局做好宫颈癌检查项目的日常业务工作，包括人员培训、技术指导、质量控制、督导检查和信息收集、审核、报送等。

3．区妇幼保健院和有条件的乡镇卫生院、社区卫生服务中心为宫颈癌、乳腺癌检查初筛机构，负责对所有受检妇女进行妇科盆腔检查、阴道分泌物湿片显微镜检查、乳腺的视诊、触诊和宫颈脱落细胞巴氏检查。涂片送至人民医院进行宫颈脱落细胞巴氏检查。区妇幼保健院和各乡镇卫生院、社区卫生服务中心负责收集受检对象原始资料，及时将检查结果反馈受检对象，完成个案表登记，按要求及时报送相关信息。

4．人民医院、区妇幼保健院对检查出的可疑病例提供相应的便捷医疗服务，主要包括承担阴道镜检查和病理诊断，并将检查结果及时反馈至初筛机构。

5．人民医院和区妇幼保健院为乳腺癌检查初筛机构，负责承担乳腺视诊、触诊和彩色B超检查，并综合检查结果做出临床诊断和诊疗建议。做好检查对象原始资料收集，及时将检查结果反馈受检对象，完成个案表登记，按要求及时报送相关信息。

6．区卫生局指定人民医院承担对初筛异常者进行乳腺钼靶X线检查，并将检查结果及时反馈给初筛机构。

7．区妇幼保健院负责“两癌”相关信息的收集、汇总、分析和上报，开发制作“两癌”健康教育宣传材料，负责组织技术力量到乡镇卫生院和社区卫生服务中心提供有关健康教育、咨询和宫颈癌检查技术服务；指导有条件的乡镇卫生院和社区卫生服务中心开展宫颈癌检查技术服务。乡镇卫生院和社区卫生服务中心做好“两癌”检查阳性和可疑人员的随访。确保2014年年底前完成第三轮“两癌”普查任务。

（七）地中海贫血防控试点项目

1．在婚前、孕前和孕期保健服务中普及预防地中海贫血相关知识，利用新婚学校和妈妈班发放宣传材料普及地贫防控相关知识，同时通过报纸、电视等新闻媒体开展宣传工作，不断提高群众地贫防控知识知晓率。

2．筛查：完成地中海贫血筛查任务600对，对象主要为参加婚检的男女双方和孕15周前孕妇夫妻双方。检测血常规如MCV〈82fl和MCH〈27pg,即视为“地贫”筛查阳性。筛查工作主要由区妇幼保健院负责。

院长职责

1、根据医院的办院理念及医院经营发展方针，全面领导医院工作。

2、领导制订医院工作计划，按期布置、检查、总结工作，并向总经理汇报。

3、负责组织制订医院发展规划和年度工作计划，经总经理批准后负责组织实施。

4、根据医院经营部的经营策略，认真组织各项经营措施的落实，确保经营目标的实现。

5、根据医院人事制度，负责向总经理提出医院工作人员的任免、奖惩，提升和解聘报告，批准后组织实施。

6、负责组织本院承担的医疗工作和保健及其他工作。

7、负责教育全体员工牢固树立医院的办院理念和“六心”服务宗旨，推进医院文化建设，创建医院品牌，把握医院发展方向，树立医院良好形象，并使之成为全体员工的自觉行为。

8、负责教育全体员工牢固树立全心全意为病人服务的思想和良好的医德医风，不断改入医疗作风和工作作风，推进医德医风建设。

9、负责建立和健全防范医疗事故和医疗纠纷的机制，确保医疗安全。督促和检查各项规章制度、岗位职责和技术操作规程的执行情况，及时研究和处理病人对医院工作的意见和要求。

10、代表医院从事相关的社交活动，业务往来及与卫生行政部门的联系。

11、因事外出或缺勤时，应向总经理请假，并由常务副院长工作。

书记职责

一、积极宣传、认真贯彻执行党的方针、政策和上级党组织的决议，保证、监督其在本单位的贯彻执行。

二、参与讨论和决定本单位的重要事项，支持、协助行政负责人按照工作职权范围独立负责地开展工作。

三、坚持党的民主集中制原则，完善党组织制度，规范工作程序。研究和改进工作方法，提高工作效果，充分发挥党员的先锋模范作用和党支部的政治核心作用。

四、定期召开支委会和党员大会，汇报支部的工作听取行政负责人工作通报或汇报，加强领导班子和广大党员对党政工作的监督；深入调查研究，了解各项工作的实施情况，发现问题及时与行政负责人沟通情况，并积极帮助解决。

五、加强对党员的教育、管理和监督，坚持“”制度，定期召开民主生活会，开展批评与自我批评，及时向党员布置群众工作和其它工作任务，并检查执行情况。

六、坚持党员发展工作方针，建立渗透党积极分子队伍，强化教育，积极培养，认真考察，严肃慎重的做好大学生和青年教师发展党员的工作。

七、经常听取党员、群众的意见和建议，了解分析患者和员工的思想情况，进行综合分析，把握思想动向，有针对性的做好思想政治工作，充分调动大家的工作积极性，保证各项任务的完成。

八、领导本单位工会、共青团等群众组织，经常研究指导他们的工作，充分发挥其作用。

6、完成医院领导和院长交办的其他工作。

副院长职责

1、院长领导下，分管医疗业务管理工作，分管医务部、护

理部、门诊部、住院部等科室。

2、负责组织制订医疗业务发展规划和年度业务工作计划，经

批准后组织实施。

3、负责组织业务培训，继续教育工作，负责组织专业技术人员的业务审核工作。

4、负责组织督促检查、审核各项医疗工作制度、岗位职责及技术操作规程的执行情况，根据医疗工作需要不断完善医疗管理制度。

5、负责有计划地组织引进新技术新疗法新项目和新的业务工作。

6、深渗透临床各科室，了解和掌握医疗护理工作，组织医疗质量监控和分析，及时解决医疗工作中存在的问题，防范差错事故发生，不断提高医疗质量。

7、负责组织医疗统计和医疗信息管理工作。

8、负责组织全院性会诊、抢救、转诊和院外会诊工作。

9、完成医院领导和院长交办的其他工作。

院总值班职责

1、受院领导委托负责处理非办公时间的医疗、行政和临时事宜；及时传达、处理上级批示和紧急通知，签收机密急件，承办不可推延的紧急事宜。

2、负责协调全院各部门、科室在值班时间内的工作，如遇重大事项或工作中难以解决的问题应及时向主管职能部门领导或分管院长汇报。

3、负责检查非办公时间工作人员的工作情况，督促岗位责任制的落实。

4、负责非办公时间内一切重大抢救、应急事务的组织安排及协调工作。

5、负责非办公时间紧急用车和值班司机调度。

6、做好总值班记录，认真交接班，值班时不得擅离职守。

7、重要问题的处理情况，以及未处理结束的问题，总值班员应亲自向院办公室主任及有关部门负责人汇报。

办公室主任职责

1、在总经理、院长领导下，负责医院的文秘行政管理工作。

2、正确理解领导意图，认真贯彻领导指示，安排、督办、检查实施结果。

3、经常深渗入渗出临床医疗一线，了解听取下面的意见和建议，及时向领导汇报，同时尽量拿出解决问题的办法和建议，供领导参考。

4、安排医院各种行政会议，做好会议记录，负责综合医院的工作计划，总结及草拟有关文件，组织所属员工努力完成各项工作任务。

5、负责领导行政文件的收发登记、转递传阅、立卷归档、保管、利用等工作。

6、做好医院印鉴、打字、外联、来信来访处理及对外接等工作。

7、配合院长协调各部门的工作。

8、负责院长临时交办的其它工作。

办公室人员工作职责

1、在办公室主任的领导下，做好行政人事管理工作。

2、草拟医院各类公文、会议纪要、工作计划、工作总结等。

3、做好印鉴管理工作，严格把关，手续健全方可使用印鉴。

4、认真做好群众来信、来访登记，对所反映的问题及时处理，件件落实，重要问题及时向领导汇报。

5、负责信息收集、处理、整理、综合、分析及反馈工作。

6、收集、整理、鉴定、保管、统计档案资料，确保档案的完整与安全。

7、做好医院人员的招聘、入职、调动、离职及相关手续的办理工作。

8、做好各部门文稿、资料的打印、复印、分发工作。

9、认真做好文件收发工作，绝不向任何人泄露文件的秘密内容。

10、负责办公用品的管理、发放、登记工作。

11、负责医院车辆的调配、管理工作。

12、做好会议的通知、布置工作。

13、做好员工的考勤工作。

14、做好档案管理工作。

15、认真执行医院档案保密制度，严防失密、泄露事件发生。

16、收集、整理、分类、鉴定、统计医院各部门形成的有保存价值的资料，进行归档、保管、维护，确保档案的完整与安全。

17、编制档案检索工具和参考资料，开发档案信息资源，提高档案利用率。

18、做好档案查阅及回还记录。

19、做好档案的保管、修复工作。

20、鉴定并销毁已超过保管期限无保存价值的档案材料。

21、完成办公室主任交办的其它工作。

医务科主任职责

1、在院长和业务副院长领导下，组织实施医疗预防工作，并总结汇报。

2、组织拟订医疗业务工作计划，经医院批准后，具体组织实施。

3、组织和落实医疗质量监控措施，对全院医疗质量入行全程监控和考核，防范医疗差错事故，落实医疗安全各项措施，提高医疗质量。

4、负责组织重大的抢救及院内外会诊工作。

5、深入科室，检查和考核各项医疗工作制度、岗位职责和技术操作规程执行情况，及时解决工作中存在的问题，不断完善管理制度。

6、组织员工业务培训、继续教育工作、全院性学术活动，组织对专业技术人员的考核，协助人力开发部做好卫技人员的晋升、奖惩、调配工作。

7、加强沟通，协调和改进科室管理。

8、对医疗事故和医疗纠纷进行调查、核实，并向医院提出处理意见。

9、负责业务管理标准、医疗标准、操作规程、工作制度补充修订及其他医疗文件起草工作。

10、具体组织医疗统计、医疗信息管理、病案、图书和其他医疗资料管理等工作。

11、督促和检查药品、医疗器械的供应及使用的管理工作。

12、完成医院领导院领导交办的其他工作。

医务科工作人员职责

1、在医务部主任领导下，负责编报上级规定的报表和提供本院领导及医疗、教学、科研需要的统计资料，统计资料缮写完后必须核对准确、完整，并加以必要的说明，按期上报。

2、每天深渗入渗出门诊、病房及有关各科室收集工作日志和有关医疗资料，分别整理、核对，进行登记，建立资料台账。

3、每日将门诊、病房及各医技科室登记好的原始资料，分别进行统计，按月、季、半年、年度等分别比分析，并做好疾病分类统计工作。

4、每月终负责向医技科室收回月报表，分别进行登记。

5、督促各科室做好登记、统计工作，给予必要的帮助。

6、努力钻研业务，不断提高统计水平，保管好各种医疗统计资料。

7、按医病案管制度要求做好病案管理工作，负责病历的来回收、整理、装订回档、检查和保管工作。病案按国际疾病分类标准进行分类编码登记。

8、查找再次入院和复诊病员的病历，保证病历的供应，办理借阅病案手续。

9、、负责病历资料的索引、登记、编目工作。

10、检查各种病历的书写情况，提出改进意见，及时向医务部反馈。

11、提供教学、科研、临床经验总结等待用的病历。

12、做好病案室的管理工作，保持清洁、通风、干燥，防止病案霉烂、虫蛀和火灾。

13、病案借阅、复印、封存严格按病案管理制度执行。

14、开展病案微机管理，逐步为推行单病种管理提供数据，逐步与国内国际病案管理接轨。

护理部主任职责

1、在院长、副院长领导下，负责医院的护理工作，根据医院要求，制订明确的护理工作目标，做到年有计划，总结，季有重点，月有小结，周有安排，保证护理工作贯彻运转。

2、健全护理指挥系统，充分发挥其作用，对护理系统的人、财、物要合理配置，科学组织，不断提高护士的工作水平。

3、组织实施督促检查护理工作的规章制度、常规、技术操作规程及质量标准的执行，检查指导护理人员做好基础和分级护理工作。

4、负责指导对各科室里危重、手术、抢救工作。定期检查护理计划及实施情况。

5、负责拟定护士培训计划及落实情况，并组织全院护理人员进行技术培训，定期时行业务技术考核。考核成绩存入技术档案，作为护理人员的奖罚依据。

6、对护理人员发生的差错事故，及时入行调查并提出处理意见。组织质控小组分析、鉴定、总结质控工作，加强全体护理人员医疗安全教育。

7、审查各科室提出的有关护理用品的申报，计划和使用情况。

8、定期深渗透临床督促检查护理工作质量，季度大检查一次，做到逐级检查、评价，以确保护理质量。

9、及时掌握全院护理信息，健全各种记录，各种报表，创造条年组织护理科研工作。

10、院长、副院长临时交办的其它工作。

门诊部主任职责

1、在院长、副院长的领导下，负责组织制定门诊部找作计划，经院长批准，组织实施。

2、定期如开门诊各科室会议，协调好各科关系，督促检查医务人员贯彻落实各项规章制度、医疗标准和技术操作规程。整顿门诊秩序，改入医疗作风，改善服务态度，简化手续，方便病人就诊，严防差错事故。

3、督促检查门诊方面的日常事务工作和卫生工作。

4、负责组织对门诊各科室定期检查工作。

5、负责门诊日常事务工作，处理群众来访来信。

6、经常督促门各科室按时开诊，抽查在岗情况。

门诊导医台人员职责

1、在门诊部主任领导下，做好导医服务工作。

2、坚守工作岗位，切实做好本院就诊患者的接待工作，如遇紧急情况立即报告有关科室处理。

3、微笑服务，暖情周到的接待没一位患者和顾客。

4、熟悉掌握医院范围内的布局设施，方便各类病人检诊工作。

财务科长职责

1、在总经理、院长的领导下，负责医院的财务工作。

2、贯彻有关财务会计的法律法规、制度和指示，遵守国家财政纪律。

3、按照物价局规定的统一收费标准，合理的组织收渗透。根据医院特点，业务需要，精打细算，节约行政开支，监督预算资金正确使用。

4、负责编制年度和季度（或月份）的财务计划，办理会计业务，按照规定内格式和期限报送会计报表。

5、负责医院的经济管理及其它有关财务制度的掌握和财务管理工作。

6、负责完成总经理、院长临时交办的任务。

会计人员职责

1、按照医院会计制度和有关法规负责医院经济业务的记账、算账、报账工作。

2、会计岗位工作人员要实行制单、记账、计算机录入、复核各岗位分工协作，共同做好医院会计工作。

3、做好现金、银行存款日记账并进行核对，定期与银行对帐，并做出银行存款调节表。

4、管理好会计档案，保证会计档案安全、完整、规范。

5、经常分析医院经济情况，向科室负责人提供医院经济活动信息，为医院发展提出管理化建议。

6、完成财务科长交办的其他工作。

收费处人员职责

1、收费人员工作必须细心负责，态度热情和蔼，准确掌握收费标准。

2、收费进要唱收、唱付，当面点清，防止差错。

3、工作细心，做到人离款锁，当日现金上交财务科，下班时余款必须存入保险柜，如因工作粗心，失职造成损失，由个人负责。

4、收费处工作人员，必须坚守工作岗位，不得擅离职守，如因脱离岗位发生的事故，由当事人负责。

5、收费人员所收现金，除会计室出纳人员收取外，不得将公款私借，如有发现，按有关财务法规处理。

6、现金重地，非本处人员谢绝入内，以防差错事故发生。

7、做好计算机维护保养工作。

8、认真贯彻执行《会计法》及其相关法律法规。

后勤科长职责

1、在院长领导下，负责总务科的行政管理工作，全权处理后勤科下属部门的各项事宜。

2、负责组织后勤科员工业务学习，教育员工树立为医疗第一线服务的思想，提高业务素质，坚持下送、下收、下查、下修制度，努力改善服务态度，提高服务质量。

3、负责统筹计划维修设备，负责物资供给，做到及时维修及时供给，保障职工生活及医疗工作的顺利开展。

4、负责制订本部门工作计划及工作总结。做到年有计划，月有安排，年终有总结，半年有小结，人才培养有计划有安排。

5、监督检查医院固定资产的管理工作。做到帐务齐全，帐物相符，每年清查对帐一次。

6、做好院长临时交办的其它工作。

食堂炊事员岗位职责

1、炊事员应严格着装上岗，个人卫生良好。

2、应按时开饭，保证供应。虚心听取意见，不断提高烹调技术和服务质量。

3、根据食谱和临床治疗的需要，按质、按量制备膳食，保证按时供给，积极配合医疗。

4、做到食堂内外环境干净整齐，灶具清洁卫生，无脏、乱、差现象。

5、精打细算，节约用粮、水、电、气，爱护公物。

6、严禁采购，供给变质饭菜、食品，做到防火、防盗、防毒、防腐工作。

7、采购人员当日帐目当日清算。

8、保管人员做到出入库帐目清晰。

水工职责

1、在后勤科领导下，完成分配给自己的工作任务。

2、坚持下查，下修制度，做到随叫随到，发现问题及时处理。

3、服从分配，服从指挥，自觉遵守各项规章制度。树立为医疗第一线服务的思想。

4、积极主动地想方设法完成本职工作，做到不推诿，不扯皮，不推脱责任，认真做好本职工作。

5、自觉遵守劳动纪律，不迟到早退，值班时做到不脱岗、不窜岗、不空班、保证坚守岗位。

电工职责

1、在后勤科领导下，积极主动地搞好本职工作，保质保量完成任务。要求：服从分配，听从指挥，积极主动。随叫随到，及时处理。

2、对工作认真负责，自觉性强，不推诿、不拖延。要求：有奉献精神，及时完成任务，服务态度好，工作质量高，工作效率高。

3、严格遵守劳动纪律及各项规章制度。要求：不迟到早退，有事提前办理请假手续，不无故缺勤，不违犯规章制度。

4、做好工作记录和材料消耗登记。要求：每日工作有记录，领销材料有登记，不送人情，不浪费，不丢失，不损坏，领销数量相符，登记清晰。

5、坚持下查下修，修旧利废。要求：发现问题及时处理，检查细致、修理质量好，不浪费材料、工具，下查下修有记录，有科室验收签字。

6、搞好值班工作。要求：不请假，值班时坚守岗位，随鸣随到，不违犯值班规定。

7、主动搞好电工房室内外卫生，保持干净整齐。要求：每天勤扫、勤擦拭。主动搞好卫生，保持室内外整洁，保护室内设施安全。

库房保管员职责

1、负责对购回入库物资的质量、数量验收，办理入库出库手续。

要求：严格把好质量关，详看、细查、清点数量。符合入库规定，办理入库手续。

2、负责办理物资的出渗透库，要求：先开出库单后方可发放，不得借出和送人情，准确核价。

3、负责按规定时间制订购买计划，及时报批。要求：每月30日前制订出购买计划；报计划时根据库存量，按需计划。

4、负责对库存物资每月盘点一次。每月28—30日为盘点结账时间，其余时间随到随发。

5、负责记账和核对账目。要求：帐物相符，积压物资不超过三个月。

6、负责物资保管质量。要求：不霉烂变质，不无故丢失损坏，注意防火，对积压物资及时做出处理意见。

7、负责搞好库房管理工作。要求：室内外干净整齐，分类存放，物资摆放整洁，标志清楚醒目。

被服洗涤管理人员职责

1、在后勤科的领导下，负责全院被服洗涤、保管、消毒和修补工作，按规定和要求，叠平、烘干、补好，并按时下送下收到病房、门诊。

2、严格执行安全操作规程和被服消毒、分开隔离制度，保证安全，防止交叉感染。

3、严格办理交换手续，严防差错，漏收和丢失现象，各类被服分类洗涤，分类存放管理，方便取换，未印字的新制品，一律不得更换。

4、搞好被服库管理工作。要求：被服摆放整齐，手续齐全，坚持原则，秉公办事，不无故损坏丢失。

5、自觉遵守劳动纪律和医院多项规章制度，坚守工作岗位，按时上下班，不迟到早退，不无故旷工。

6、搞好安全防范工作。要求：下班前关好锁好门窗，上班前检查被服库情况，发现问题及时报告。

卫生员职责

1、在后勤科的领导和护士长的业务指导下，担任病区、门诊的清洁卫生工作。

2、担任门窗、地面、床头、桌椅及厕所、浴室的清洁卫生工作，并经常保持整洁。

3、负责清洁和消毒病人的脸盆、茶具、痰盂、便器、桌椅等用具。

4、及时协助做好病员的饮用水供应。

5、做好病人入院前的准备工作和出院后床单位的整理以及终末消毒工作。协助护士搞好被服、财产的管理。

6、根据需要协助护送病人领送物品。

保卫人员职责

1、在后勤科长领导下和公安机关的业务指导下，负责医院治安管理和防范工作。

2、经常教育员工，增强法制看念，提高警惕，依靠群众，做好“四防”工作。

3、负责内部治安管理，同刑事犯罪和其它危害治安的行为作斗争。查破一般案件，协助公安机关侦破重大案件。

4、进行调查研究，发现犯罪份子和犯罪嫌疑分子，负责追查破坏嫌疑事件，参与调大事件。

5、协助有关部门做好保密工作。调解疏导矛盾纠纷，防止矛盾激化。

6、根据上级安全责任制的规定，制定具体的措施制度，保障各项防范措施的贯彻落实。

7、完成公安机关交办的任务，组织好治安联防工作。

8、负责后勤科长临时交办的其它工作。

专业技术人员职责

临床科主任职责

1、在院长领导下，全面负责本科的医疗、教学、科研、预防和经营等行政管理工作。

2、根据医院对科室的管理要求，完善科室管理制度制定工作计划，组织实施,按时总结和汇报工作。

3、根据医院下达的医疗和经营的指标和任务，认真组织落实，确保医疗和经营目标的实现。

4、组织本科医疗工作，督促和检查各级医师按时完成各项医疗任务，组织本科抢救和危重疑难病人的会诊，决定本科病人转科转院。

5、督促和检查本科人员认真贯彻执行各项规章制度，岗位职责和技术操作规程，建立健全防范医疗事故和医疗纠纷机制，确保医疗安全。

6、安排医师轮换、值班、会诊、出诊，安排本科人员业务进修培训，负责组织本科人员的考核及分工，提出升、调、奖、惩意见。

7、按时做好本科各项记录，做到准确、及时、不间断，保持原始资料的真实性连续性。

临床主任、副主任医师职责

1、在科主任领导下，全面负责科室医疗、教学、技术培养与理论提高工作。

2、定期查房并亲自参加指导或主持急、重、疑、难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊。

3、指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作，有计划地开展基本功训练。

4、担任教学和年轻医生的培训工作。

5、定期参加门诊工作。

6、运用国内、外先入经验指导临床实践，不断开展新技术，提高医疗质量。

7、监督和检查下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。

8、指导全科结合临床开展科学研究工作。

临床主治医师职责

1、在科主任领导下和主任（副主任）医师指导下，负责本科一定范围的医疗、教学、预防工作。

2、按时查房，具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。新渗透院病人应在8小时内完成首次查房，并对住院医师的诊疗提出补充、修改意见。

3、掌握病员的病情变化，病员发生病危、死亡、医疗过失或其他重要问题时，应及时处理，并向上级医师或科主任报告。

4、参加值班、门诊、会诊、出诊工作。

5、主持病房的临床病例讲座及会诊、检查、修改下级医师书写的病历和医疗文件，决定病员出院，审签出（转）院病历，对出院病历进行考核。

6、认真执行各项规章制度和技术操作常规，经常检查本病房的医疗和护理质量，严防差错事故。协助护士长搞好病房管理。

7、组织本级医师学习与运用国内外先入医学科学技术，开展新技术、新疗法，进行科研工作，做好资料积累，及时总结经验。

8、担任临床教学，指导医师工作。

临床住院医师（士）职责

1、在科主任领导和主治医师指导下，负责详细的医疗工作。新毕业的医师实行三年二十四小时住院医师负责制。

2、对病员进行检查、诊断、治疗和医嘱处方并检查其治疗情况。

3、书写病历。住院志应于新病人入院后24小时内完成病程记录，负责检查和修改实习医师书写的病历。出院病历的书写按规定时间完成。

4、向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化，提出需要转科或出院的意见。

5、住院医师对所管病员应全面负责，按时完成医疗工作和各项检查，保证病人及时诊断和治疗。在下班以前，作好交班工作。

6、对所管病员每天至少上、下午各巡视一次，对疑难危重病人要随时巡视。在科主任、主治医师查房或会诊时，应详细汇报病员的病情和诊疗意见。请他科会诊时，应陪同诊视。

7、认真执行各项规章制度和技术操作常规，亲自操作或指导护士入行各种重要的检查和治疗，严防医疗过失行为发生。

8、认真学习、运用国内外的先进科学技术，积极开展新技术、新疗法，参加科研工作，及时总结经验。

9、随时了解病员的思想、生活情况，征求病员对医疗护理工作的意见，做好病员的思想工作。

10、在门诊或急诊室工作时，应按门诊、急诊室工作制度进行工作。

门诊医师职责

1、门诊医师对病员要热情接待，细心询问病史，认真体检，耐心解释，不断提高医疗服务质量。

2、严格遵守各项规章制度，认真做好门诊登记工作，严格执行疫情报告制，不迟到早退，不脱岗，坚守岗位，保质、保量完成门诊定额及各项任务。

3、对就诊病人及时做出正确诊断和治疗，认真书写门诊病历。凡疑难病人，二次门诊不能确诊或疗效不显者，应及时请示上级医师或专科门诊，组织会诊明确诊断。

4、凡需转专科门诊或其它科会诊的病人，应写好病历，作好有关检查。

5、门诊病人需收住院者，一般病人应作好必要的检查，危重病人应亲自护送到病房。

6、手术科室的门诊医师，负责该科门诊病人的诊治和手术的治疗。

7、负责指导进修医师和带好实习医师，认真修改各种医疗文件，指导技术操作，防止医疗过失行为发生。

8、对危重病人应随到随诊，对远道而来的病员和70岁以上老

人应提前安排应诊。

急诊值班医师职责

1、在科主任领导下，以高度负责的精神，严谨、认真、及时地入行急诊、抢救工作，对急诊病人应密切观察病情变化，及时详细记录。遇疑难抢救病人，应立即请示上级医师诊视，对病情危重不宜搬动的病人，就地组织抢救，待病情允许时再护送病区。

2、坚守工作岗位，若因工作需要暂时离开，应作好安排，认真交待后才能离开。严格执行各项规章制度，技术操作规程，严防医疗过失行为发生。

3、对急诊病人，严格执行首诊负责制，接诊医师凡经预诊鉴别，属哪科的病人，该科医师应进行认真的检查和治疗，不得推诿，需要时再邀请相关科室医生会诊后转科诊治。

4、负责观察室病人的诊治工作，详细询问病史，认真入行体检，及时书写病历记录，密切观察病情变化，及时处理，认真作好口头、书面、床旁交接班，认真做好留观病历。

麻醉科医师（士）职责

1、在科主任领导和主治医师指导下，负责本科的日常麻醉的具体工作。

2、麻醉前，检查手术病员，必要时参加术前讲座与手术医师共同研究确定麻醉方法和麻醉前用药，做好麻醉前的药品器材准备。同时，要把麻醉风险告诉患者或家属，并让患者或家属签署麻醉同意书。

3、麻醉中，经常检查输血，输液及用药情况，密切看察病情，认真填写麻醉记录单。如出现异常变化，妥善处理并报告上级医师。及时与术者联系，采取相应措施。

4、手术后，将病员亲自护送回病房，并向病房护士交代病情及术后注意事项。

5、手术后进行随访，将有关情况记入麻醉记录单，并做出麻醉小结。

6、遇疑难病例不能单独处理时，应及时报告上级医师。

7、严格执行各项规章制度和技术操作规程，严防医疗过失行为发生。

8、积极开展麻醉的研究，参加科研及教学。

9、协助各科抢救危重病员。

10、做好麻醉前药品、器材的准备及麻醉后物品的整理工作。

11、负责麻醉器材及药品的请领、保管工作。

放射科工作人员职责

1、门诊部主任领导下，做好本科各项工作。

2、根据医院要求，负责制订本科工作计划，组织实施，督促检查，按期总结汇报。完成医院和医院下达的医疗任务和经营目标。

3、主持集体阅片，审鉴重要报告单。

4、组织本科人员业务学习，技能训练，提出升、调、奖、惩意见。

5、负责X线诊断工作，按时完成诊断报告。

6、经常与临床科室联系，参加临床会诊，征求意见、改进工作。

7、学习先进技术，搞好科学研究，积累资料，搞好统计。

8、组织全科人员，认真执行各项规章制度和技术操作规程，检查防护情况，严防医疗过失行为发生。

9、掌握X线机的一般原理、性能、使用及投照技术，遵守操作规程和安全规定，做好防护工作，严防差错事故。

10、认真做好随访工作，不断提高诊断符合率。

11、检查机器使用和保养情况。

12、认真做好机器保养和管理，负责机器附件、药品、胶片等物品的请领保管，做好登记和统计工作。

心电图室工作人员职责

1、门诊部主任领导下，做好本科各项工作。

2、检查前应仔细阅读申请单，了解病情，并嘱病员作好必要的准备。

3、坚守工作岗位，随时方便病员，急重病员随到随做或直接去病床检查。

4、严格遵守操作规程，作图仔细、清晰、标好导联。

5、分析图纸需认真测量，及时正确报告检查结果，如遇到疑难病例或与诊断有分歧的心电图，请教上级医师共同讨论，并与临床医师联系，结合临床作出正确诊断，防止差错发生。

6、管理和爱护仪器，定期保养，维护并做好记录。

7、检查记录应保留，建立档案，借用时必须登记。人员职责

1、在门诊部主任领导下进行工作。

2、参加检验工作，指导下级人员工作，认真查对检验结果，做好登记、统计工作。严防发生差错事故。

3、认真执行技术操作规程。严格复审检验结果严防发生差错事故。

4、负责检验试剂的配制与鉴定，定期校正仪器，制作标准曲线，坚持质控，不断提高工作质量。

5、为提高医疗水平服务，不断开展新项目，改入检验方法。

参加检验工作，检查工作质量，解决业务上较复杂的疑难问题。

6、参加科内值班工作。

超声诊断室工作人员职责

1、在门诊部主任的领导下，担任日常工作，认真书写诊断报告，及时进行随访。

2、及时向上级医师请示汇报疑难病例，在上级医师指导下开展新技术。

3、加强业务学习，不断提高技术素质

4、负责资料整理、登记、保管、统计工作。

5、技师需做好仪器保养、教学、科研辅助工作。

药剂科主任职责

1、在院长和副院长的领导下，负责本科的日常工作。

2、负责指导本科室技术人员的药品调配、制剂、煎药和加工炮制工作，主持或参加复杂的药品调配和制剂。

3、负责药品检验鉴定，保证药品质量符合有关药品质量标准。

4、检查毒、麻、精神和贵重药品的使用情况，发现问题及时处理。

5、积极开展药品不良反应登记和报告工作，加强质量管理，不使用过期药品，调配处方差错1‰以下。

6、负责督促和检查下级药剂人员的认真执行各项规章制度和医疗操作规程，有制止违章行为的责任和权利。保证各项规章制度的正确执行。

7、负责对药师经常开展基本功训练，提高业务水平，承担教学任务规程，有制止违章行为的责任和权利。保证各项规章制度的正确执行。

8、掌握或了解药学专业在国内外入展。负责组织药剂人员学习和运用国内外药学科学技术，开展新技术。

9、完成领导交办的其他业务工作。

药剂人员工作职责

1、在科主任领导下进行工作，按照分工，负责药品的预算，请领、分发、保管、采购、报销、回收、下送、登记、处方调配、炮制、制剂等工作。

2、配方人员以认真负责的态度，根据正式处方发药，无签字留样者拒发。

3、配方时要细心谨慎，严格遵守调配操作规程，坚持三查四对，防止差错事故。中药称量要准确、分匀，原、辅料符合质量标准后配方。配方人员和复核人员应在处方上签全名。发药者应向病人交待服药方法、剂量等注意事项。

4、药剂人员不得擅自修改处方，凡遇处方不妥者，应通知医师更改后配发。必要时建立健全错误处方统计制度，定期通知门诊办公室并进行公布。

5、配方人员有责任对处方进行检查，凡乱开处方，滥用药品者，药房拒发。

6、已发出的药品原则上不予退还，防止差错事故发生。

7、毒、麻、，贵重药品应严格按照有关法律法规管理，由专人、专柜、专帐管理。

8、调配处方出门差错率应控制在1‰以下。中药称量误差率＜±5%。

9、保持调配室清洁卫生，药品用具定点定位放置，用后放回原处。

10、夜班人中要坚守工作岗位，做好当日处方数统计。

药库人员职责

1、在药剂科主任领导下，负责全院药品供应工作。根据医疗工作需要及时填报采购计划。

2、购来回药品应及时验收渗入渗出库，填写好验收单，原始发票、货物要相符。

3、验收渗入渗出库药品要注意药品注册商标、批准文号、批号、有效期、质量，严禁伪劣药品购入，认真查对药品名称、剂量、数量与发票是否相符。

4、药品入库后应分类存放，建立库存药帐，做到账物相符。有效期药品建立有效期卡。

5、保管好药品，坚持先进先出，严防霉烂、变质、虫蛀、过期失效，保证药品质量。

6、库房不得直接发药给病人（特殊情况例外）。未经科主任同意，不得对外代收、代购、转让、借出药品。

7、毒、麻一类应严格管理。做到专人、专柜、专帐按有关规定管理。

8、易燃、易爆药品应远离火源处安全存放，加强消防设备管理。

9、发出药品坚持复查制度，每月盘点一次，每年大盘点一次，努力减少误差，做到账物相符。

10、库房应通风干燥，注意门窗上锁，严禁烟火，经常保持清洁卫生，堆放整齐。

11、库房重地，非因公人员不得入内。

中药煎药人员职责

1、在药剂科主任的领导下，负责煎熬病员中药汤剂，保证质量、防止差错。

2、煎药人员从药房领入待煎药物，应严格进行审核、查对、登记（病员姓名、性别、年龄、科别、床号、日期、付数等）。

3、严格执行煎药操作规程，做好特殊药物的处理，如先煎，后下，烊化、另包等。熬药前用意气消沉水浸泡20—30分钟。

4、根据药剂特性，掌握各类药物所煎的不同时间，在煎药过程中，要进行搅拌，每剂药一般煎2次，煎全混和后再分装。

5、将煎好的药剂经严格查对后装渗入渗出服药袋，送到各科室由护士领取并履行交接手续。

6、熬药时不得擅自离开，注意开关，节约水电。

7、严格执行卫生制度，做药罐及其他熬药用具清洗工作，注意安全、防火、防盗、防毒。

主管护师职责

1、在科护士长领导下和本科主任，副主任护师指导下进行工作，参加本科护理临床实践。

2、负责督促本科护理工作计划的执行,检查本科各部门护理工作质量,把好护理质量关。协助护士长制订医疗护理医务和院感监控监制方案，发现问题及时解决。

3、解决本科护理业务上的具体疑难问题，指导重危，疑难病人护理计划的制定实施。

4、参加并负责指导本科各病区的护理查房和护理会诊，对护理业务给予详细指导。

5、协助护士长对本科发生的护理差错事故进行调查分析，鉴定并提出防范措施。

6、组织本科护师、护士进行业务培训，拟订培训计划，编写教材，负责讲课。

7、参加制订本科护理科研和技术革新计划，并组织实施。指导全科护师，护士开展科学研究工作。

8、协助本科护士长做好行政管理和队伍建设工作。

护师职责

1、在护士长领导下和本科主管护师指导下进行工作。

2、参加本科护理临床实践，详细指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作规程，发现问题及时解决。制定和落实医疗护理质量和院感监控监测措施。

3、参与病房危重，疑难和抢救病人的护理工作。带领护士完成新业务，新技术的临床实践。

4、协助护士和拟订病房护理工作计划，参与病房管理工作。

5、参加本科主任护师，主管护师组织的护理查房、会诊和病例讨论。主持本病房的护理查房。

6、协助护士长制订本病区的科学研究，技术革新计划，提出科学研究课题，并组织实施。

7、带教护士临床学习。

护士职责

1、在科主任护士长领导和上级护师指导下进行工作。

2、认真执行各项规章制度的技术操作规程，正确执行医嘱，准确及时地完成各项护理工作，严格执行三查七对制度和交接班制度，严防差错、事故的发生，落实医疗护理和院感监控监测措施。

3、做好器械，病房消毒和隔离消毒工作，预防交叉感染。

4、做好检诊、治疗、手术前的各项准备工作，以及物资、药品的领用和保管工作。

5、做好危重病人的抢救工作。

6、做好基础护理和心理护理工作。经常巡视病房，密切观察病情变化，发现异常及时报告和处理。

7、做好各种检验标本的采集，保管和转交工作。

8、做好病房管理。定期组织病人学习卫生知识和住院规则，经求病人意见，改进护理工作。

9、参加护理教学和科学研究，指导实习学生和护理员、卫生员的工作。

10、理入院、出院、转科、转院手续等有关登记工作。

门诊部护士长职责

1、在护理部、医务科领导下，负责门诊护理管理，督促检查护理人员和卫生员完成所分配的任务。

2、制定门诊护理工作计划，经常深入各门诊检查护理质量，复杂技术应亲自执行或指导护士操作，不断提高护理技术水平。负责制定门诊护理质量和院感监测监控方案。

3、督促护理人员认真执行各项规章制度和技术操作规程。严防差错事故。检查指导各科室做好开诊前准备和卫生宣传工作。

4、教育护理人员严格遵守医德规范，督促护理人员不断改善服务态度，经常巡视侯诊病员的病情变化，对较重的病员优先处理。

5、督促卫生员保持门诊整洁，做好消毒隔离工作。

6、组织护理人员开展护理科学研究及时总结经验。

7、完成门诊领导交办的各项具体工作。

急诊科护士长职责

1、在护理部主任和门诊部护士长的领导下工作。

2、组织安排、监督检查和指导护理人员配合医师做好急诊抢救

工作。经常巡视观察室病员，按医嘱进行治疗护理，做好各种记录和交接班。

3、监督检查护理人员执行各项规章制度和技术操作规程的情况，

复杂的技术要示范执行或指导护士操作，落实护理质量和院感监测监控措施，严防差错事故的发生。

4、加强对护理人员的业务培训，提高急诊的鉴别诊断水平和抢救的操作技能。

5、组织护士准备各种急救药品、器材、定量、定点、定位放置，并经常检查、补充、更换、消毒和维护。

6、负责制定工作计划，检查护理质量，总结经验。

7、负责抢救器材和被服用品的计划请领和报销工作。

8、督促护士做好消毒隔离，防止交叉感染。

9、督促护士、卫生员保持室内外清洁、整齐、安静。

急诊科护士职责

1、在急诊科护士长领导下进行工作。

2、做好急诊病员的鉴别诊断检查工作，按病情决定就诊，有困

难时请示医师决定。

3、急诊病员来就诊，应立即通知值班医师，在医师来到以前，

遇特殊危急病员，可行必要的急救处理，随即向医师报告。

4、准备各项急救所需用品、器材、敷料、掌握心肺复苏等急救技术。在急救过程中，应迅速而准确地协助医师进行抢救工作。

5、按时巡视观察室病员，了解病员的病情、心理和饮食情况，及时完成治疗及护理工作，严密看察与记录留观病员的情况变化，发现异常及时报告。

6、认真执行各项规章制度和技术操作规程，做好查对和交接班工作。努力学习业务技术，不断提高急诊业务能力和抢救工作质量，严防差错事故的发生。

7、护送危重病员及手术病员到病区和手术室。

病房护士长职责

1、在护理部和科主任的领导下，根据护理部及科内工作计划，负责制订病区详细计划，负责制定护理质量和院感监控监测方案。并组织实施。

2、安排好本科护士的岗位和值班，检查并落实各班各岗位责任制度，各项规章制度及各项护理技术操作常规，护理文书质量，分级护理，基础护理，生活护理实施情况，并认真记录。

3、做好病房管理，达到管理四化。病房整洁、安静、舒适、安全。

4、检查病房各项护理工作，指导并亲自参加危重病人，大手术及抢救病人的护理，护理计划落实情况，并有记录。

5、做好各种仪器、药品及急救用物的管理，做到常备不懈；各种用品指定专人负责，保证供应，定期检查并有记录。急救用品完好率达标。

6、指导并参加护士培训计划的制定，及计划的实施。

7、组织好本科室护士的业务学习，有学习计划，认真落实，定期考核有记录；每月坚持一次护理查房，每周一次业务学习，并有记录。积极开展新技术、新业务及护理科研工作。

8、病区发生的护理缺陷，及时组织护理人员进行分析，鉴定总

结，提出有效防范措施，并及时上报护理部。

9、定期检查督促卫生员清洁卫生及消毒工作。

10、定期召开患者座谈会，听取病员意见。

11、协调本病区医生、护士、卫生员及其他科室人员病人之间的

相互沟通与配合。教育护理人员加强责任心，改善服务态度，遵守劳动纪律。

12、做好本病区的出院结算和统计工作（考勤、工作质量、工作数量），准确填写各项报表。

病房护士职责

1、在护士长领导下进行工作。

2、认真执行各项护理制度和技术操作常规，护理质量和院感监控监测方案，正确执行医嘱，准确及时地完成各项护理工作，严格执行查对及交接班制度，防止差错事故的发生。

3、做好基础护理和精神护理工作。经常巡视病房，密切观察病情变化，发现异常及时报告。

4、认真做好危重病人的抢救工作。

5、协助医师进行各种诊疗工作，负责采集各种检验标本。

6、参加护理教学的科研，指导护理员、卫生员的工作。

7、定期组织病人学习，宣传卫生知识和住院规则。经求病人意见，改进护理工作。在出院前做好卫生保健宣传工作。

8、办理渗入渗出、出院、转科、转院手续及有关登记工作。

9、在护士长领导下，做好病房管理，消毒隔离，物资药品材料请领及保管工作。

病房卫生员职责

1、在总务科领导和护士长的业务指导下，担任病房的清洁卫生工作。

2、担任病房的门、窗、地面、床头桌椅及厕所、浴室的清洁工作，并保持经常整齐。

3、负责清洁和消毒病人的脸盆、茶具、痰盂、便器等用具。

4、及时做好病房和病员的饮用水供应，协助灶房人员做好配膳工作。

5、根据需要协助护送病人及其他外勤工作。

手术室护士职责

1、在护士长领导下担任器械或巡往返护士等工作，并负责术前的

准备和术后的整理工作。

2、认真执行各项规章制度和技术操作规程，督促检查参加手术人员的无菌操作，注意病人安全，严防差错事故。

3、参加卫生清扫，保持手术室整洁、肃静，调节空气和保持室内适宜的温度。

4、负责手术后病员的包扎、保暖、护送和手术标本的保管和送检。

5、按分工做好器械，敷料的打包消毒和药品的保管，做好登记统计工作。

6、指导入修、实习护士和卫生员的工作。

7、负责手术室药品、器械、敷料、卫生设备等物的清领，报销工作。并随时检查急诊手术用品的准备情况，检查毒、麻限剧药及贵重器械的管理情况。

8、督促手术标本的保留和及时送检。

临床住院医师职责

一、在科主任领导和主治医师指导下，根据工作能力、年限，负责一定数量病员的医疗工作。新毕业医师实行三年__小时住院医师负责制，担任住院门诊、急诊的值班工作。

二、对病员进行检查、诊断、治疗，开写医嘱并检查执行情况，同时还要做一些必要的检验和检查工作，对医保持卡就诊人员，应认真核实身份，做到人卡相符，在保证疗效的前提下积极采用便宜的检查和治疗方法、合理检查，合理用药，尽可能减轻病人的负担，对社保保病人要严格按照“劳动社保局”的有关规定和协议执行。

三、书写病历。新病员的病历，一般应在病员入院后__小时内完成。检查、改正实习医师的病历记录。及时完成出院病案小结，一般要求于病员出院前一天完成。

四、向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难及病员病情变化，提出需要会诊转院或出院的意见。

五、住院医师对所管病员应全面负责，在下班以前，作好交班工作，对需要特殊观察的重要病员，用口头方式向值班医师交班。

六、参加科内查房，对所管病员天天至少上、下午各巡诊一次。上级医师查房或巡诊时，应详细汇报病员的病情和诊疗意见，请他科会诊时应陪同诊视。

七、认真执行各项规章制度和技术操作常规，亲自操作或指导进修医师、实习医师、护士进行各种重要的检查和治疗，严防差错事故。一旦发生差错事故除进行应急处理外，要及时向主治医师、科主任汇报。

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