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《压疮管理》课件.pptx


《压疮管理》ppt课件

压疮概述压疮的预防压疮的评估与诊断压疮的治疗与护理压疮管理中的团队协作压疮管理的质量控制与持续改进contents目录

01压疮概述

压疮是由于身体局部组织长期受压，导致血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧、营养不良而发生的溃烂和坏死。定义根据压疮的严重程度，可分为I期、II期、III期、IV期和不可分期。分类定义与分类

长期卧床、坐轮椅、身体局部受压时间过长、身体营养不良、感觉障碍等。年龄、性别、体重、疾病、药物、酒精、吸烟等。形成原因与风险因素风险因素形成原因

危害压疮不仅给患者带来疼痛和不适，还可能导致感染、败血症、甚至危及生命。后果压疮对患者的生活质量、康复进程和家庭护理带来负面影响，增加医疗费用和护理难度。压疮的危害与后果

02压疮的预防

定期翻身每2小时为卧床患者翻身一次，是预防压疮的有效方法。侧卧位时，尽量使患者的身体与床面呈30°角，减少骨突部位的压力。体位更换根据患者的病情和体位，选择合适的体位更换方式，如左右侧卧、仰卧与侧卧交替等，以减轻局部压力。定期翻身与体位更换

定期为患者清洁皮肤，去除汗液、污垢和死皮细胞，保持皮肤清洁。清洁皮肤保持患者皮肤干燥，避免潮湿环境，有助于预防压疮的发生。干燥皮肤保持皮肤清洁与干燥

营养支持与健康宣教营养支持为患者提供足够的营养，增强身体免疫力，有助于预防压疮。健康宣教向患者及家属宣传压疮的预防知识，提高他们的预防意识。

使用气垫床可以分散患者的体重压力，减轻局部受压程度。气垫床泡沫敷料翻身垫在骨突部位和易受压部位使用泡沫敷料，可以减轻压力、缓解疼痛。使用翻身垫可以帮助患者在翻身时保持稳定，减少摩擦力和剪切力。030201使用预防压疮的护理用具

03压疮的评估与诊断

可疑深部组织损伤期皮肤完整，但伴有颜色改变、硬结、疼痛、发凉等。Ⅳ期全层皮肤破损，伴有骨骼、肌腱、肌肉的暴露。Ⅲ期全层皮肤破损，可见皮下脂肪，但骨骼、肌腱、肌肉未暴露。Ⅰ期皮肤完整，出现压之不变白的红斑区域。Ⅱ期部分表皮破损，形成表浅溃疡，有腐肉形成。压疮的分期与特点

Braden量表、Norton量表、Waterlow量表等。评估工具询问病史、体格检查、观察皮肤状况、了解危险因素等。评估流程压疮的评估工具与流程

诊断根据压疮的分期特点及评估结果进行诊断。鉴别诊断与褥疮、糖尿病足溃疡、下肢静脉性溃疡等相鉴别。压疮的诊断与鉴别诊断

04压疮的治疗与护理

药物治疗与局部治疗根据压疮的严重程度和感染情况，医生可能会开具相应的抗生素或抗炎药物，以控制感染和炎症。药物治疗对于压疮的局部治疗，可以采用各种敷料，如水胶体敷料、泡沫敷料、银离子敷料等，以提供湿润的环境，促进创面愈合。局部治疗

VS定期检查压疮的伤口，保持伤口清洁干燥，避免继发感染。同时，要注意观察伤口的渗出物和愈合情况。清创技术对于压疮的清创，可以采用外科清创、机械清创、化学清创等多种方法，以清除坏死组织和分泌物，促进新鲜肉芽的生长。伤口护理伤口护理与清创技术

压疮患者常常会感到焦虑、抑郁等心理压力，医护人员和家属应给予关心和支持，增强患者的信心和配合度。在压疮愈合过程中，可以根据患者的具体情况进行康复训练，如翻身训练、坐位训练、站立训练等，以帮助患者逐渐恢复正常的生活和工作能力。心理支持康复训练心理支持与康复训练

05压疮管理中的团队协作

医护人员之间的协作与沟通建立有效的沟通机制医护人员之间应建立明确的沟通机制，确保信息传递的准确性和及时性。定期召开会议定期召开医护人员会议，共同讨论压疮管理中的问题，分享经验和最佳实践。跨学科合作鼓励不同学科的医护人员合作，共同制定和执行压疮管理计划。

家属可以帮助患者进行日常的清洁护理，保持皮肤清洁干燥，预防感染。提供生活护理家属可以协助患者进行定期的翻身活动，减轻长期受压部位的负担。协助翻身活动家属可以为患者提供心理支持，帮助患者保持积极的心态，提高治疗的依从性。心理支持家属在压疮管理中的作用

利用社区资源，如康复中心、护理中心等，为患者提供康复和护理服务。社区资源利用与公益组织合作，为患者提供资金、物资等方面的支持。公益组织参与呼吁政府提供相关政策支持，如医疗保险、长期护理保险等，减轻患者的经济负担。政策支持社会支持与资源整合

06压疮管理的质量控制与持续改进

压疮分期符合率评估护理人员对压疮分期的判断是否准确，以及采取的护理措施是否得当。压疮分期符合率越高，说明护理效果越好。压疮发生率评估压疮管理的效果，压疮发生率是重要的指标之一。通过比较不同时间段或不同护理单元的压疮发生率，可以了解压疮管理的效果。患者满意度了解患者对压疮管理的满意度，包括护理人员的态度、技能、护理效果等方面，以便进一步改进服务质量。压疮管理质量的评估指标

部分护理人员对压疮的评估存在偏差，导致采取的护理措施不当。针


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