根据区委巡察工作的统一安排部署，2020年9月27日至11月3日，区委第二巡察组对区人民医院党委开展了巡察。2021年1月7日，区委第二巡察组向区人民医院党委反馈了巡察意见。按照党务公开原则和巡察工作有关要求，现将巡察整改阶段性进展情况予以公布。

一、聚焦党的理论路线方针政策和上级决策部署在基层贯彻落实情况方面

（一）忽视理论学习，不深入研究领会中央关于卫生系统的决策部署精神

1.针对“政治理论学习薄弱”问题。

整改情况：

一是结合上级相关部门要求，制定班子成员政治理论学习计划，强化思想意识，领导班子带头学，利用党委会、院长办公会传达学习了十九届五中全会精神，并作好贯彻落实。二是根据《党中央关于加强公立医院党的建设的意见》，结合医院实际制定了《攀枝花市仁和区人民医院贯彻落实加强公立医院党的建设工作实施方案》并加以实施，切实加强医院党建工作，加强党委对医院各项工作的领导。院办公室于2021年1月28日组织全院职工学习了《国务院关于实施健康中国行动的意见》文件精神，预防保健科牵头修订了《攀枝花市仁和区人民医院健康促进医院实施方案》并组织实施。

完成情况：已完成，并长期坚持。

2.针对“政策理论学习不够”问题。

整改情况：

一是为进一步加强医院党的建设，适应医院发展需要，扩大医院交流合作，促进医院健康发展，增强医院核心竞争力，经2020年12月11日党委会研究决定，成立了医院发展委员会，发展委员会的主要职责是组织开展研究医院重大发展问题，研究国家、省、区、市卫生健康政策对医院发展的影响以及对外合作交流等。二是修订了医院《职工学习制度》，明确了职工学习方式、范围、内容、组织部门等，做到理论学习与业务工作紧密结合。三是2021年1月28日，院办公室组织职工深入学习了《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》。在2021年2月25日的发展委员会上，与会人员再次学习了《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》，参会人员针对如何在医院落实《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》作了发言。四是根据《国家卫健委关于学习贯彻习近平总书记重要指示精神进一步加强护士队伍建设的通知》文件精神，发展委员会、护理部分别于2021年2月25日、2021年3月9日结合医院实际，组织相关人员开展了专题研讨。

完成情况：已完成，并长期坚持。

（二）开展党内主题教育不扎实

3.针对“开展‘三争三比’竞赛，深化‘守纪律、提效能、强执行、做表率’活动推动不力”的问题。

整改情况：

一是利用院周会、“党员学习日”对主题活动有关文件精神进行了再传达、再部署。二是党委书记对党委办主任、人事科科长、3位支部书记进行了提醒谈话，指出他们在“守提强做”活动中存在的履职不到位的地方，要求他们在“守提强做”工作再部署中认真履职尽责。三是3个支部按照“守提强做”活动要求，对支部建立的问题整改清单，党员一句话承诺及党员个人问题整改清单、问题整改台账进行了检查清理，针对检查清理情况查漏补缺，做到了资料齐全，规范建档。

完成情况：已完成，并长期坚持。

4.针对“开展‘不忘初心、牢记使命’主题教育不深入”问题。

整改情况：

党委书记对3位支部书记进行了提醒谈话，督促其履行支部党建第一人职责，要求规范开展好每一次主题教育，杜绝各种形式主义。

完成情况：已完成，并长期坚持。

（三）落实意识形态工作责任制有差距

5.针对“责任落实不到位”问题。

整改情况：

一是经2020年11月12日院党委会议研究，对院领导班子分工进行了调整，明确了分管意识形态工作领导为意识形态工作第一责任人，同时明确了领导班子成员意识形态工作“一岗双责”。二是经2021年2月23日院党委会研究同意，制定了《攀枝花市仁和区人民医院意识形态工作责任清单》，进一步明确相关人员意识形态工作责任。三是2020年度院领导班子成员述职报告均将履行意识形态工作情况纳入了述职报告。四是定期召开意识形态专题工作会议。院党委于2021年3月15日召开了2021年第一次意识形态专题会议，组织学习了区卫健局党委《意识形态工作责任制实施细则》及医院意识形态工作清单，并部署了2021年上半年意识形态工作。

完成情况：已完成，并长期坚持。

6.针对“管控措施缺失”问题。

整改情况：

一是院办公室组织修订了医院《各级QQ、微信工作群管理制度》。二是院办公室于2021年2月2日组织全院班组长以上干部学习了新修订的《各级QQ、微信工作群管理制度》，要求全院各级干部加强工作群管理。三是梳理了院级、科室工作群，取消、合并了不必要的工作群33个。四是院办公室建立了工作群登记管理台账，明确了各工作群管理人和管理责任。

完成情况：已完成，并长期坚持。

（四）贯彻落实上级重大决策部署有差距

7.针对“推进公立医院薪酬制度改革不力”的问题。

整改情况：

一是聘请医院管理咨询服务公司在对医院原有绩效分配方案进行分析诊断的基础上，为医院制定符合国家政策的能充分调动职工积极性的绩效工资分配方案。二是新的绩效工资分配方案出台前，充分征求了干部职工的意见。三是新的绩效工资分配方案制定后，先于2021年3月2日提交第十届第一次职工代表大会通过，2021年3月3日经院长办公会讨论通过，党委会审定后，于2021年3月8日报经区卫健局备案后组织实施。

完成情况：已完成，并长期坚持。

8.针对“执行医保改革政策不严”的问题。

整改情况：

一是2021年1月26日组织召开了医保DRGS付费改革管理工作专题会，由分管院领导对医保DRGS付费改革相关文件、规定进行了传达学习、培训，进一步明确了相关部门和人员的职责分工。二是2021年2月24、25日，医保办组织全院医护人员、住院处、挂号室工作人员对医保DRGS付费改革相关文件及管理规定重新进行了学习，详细解读了DRGS相关基础知识、影响DRGS年终清算系数的四项指标及应对、严格外伤审核报销及其重要性、医保基金不予支付情形等内容。三是调整了医院医保管理领导小组成员，修订了医保专项考核办法，加大医保管理工作考核力度。四是加强了对不合理用药、低指征住院等不合规医疗行为的检查考核。五是院长对分管医保工作副院长进行了提醒谈话；分管医保工作的副院长对医保办主任进行了诫勉谈话，对执行医保管理工作不力的科主任进行了提醒谈话。六是因低指征住院等不合规医疗行为导致医院被处罚的，以核减相关责任科室医疗收入的形式扣发考核工资及超时劳务费。七是对相关责任科室进行通报批评。经2021年2月4日党委会研究决定对2019年度DRGS疾病诊断分组付费年终清算逆差较多的临床科室进行院内通报批评；对医院各科室执行医保、物价政策负有监管责任的相关职能科室进行院内通报批评。

完成情况：已完成，并长期坚持。

9.针对“贯彻落实县（区）级公立医院综合改革不到位”问题。

整改情况：

一是加强重点专科及特色专科建设，力争到2021年底建成1-3个市级重点专科和1个在辖区内具有一定影响力的特色专科。2019年已全面启动创建市级医学重点专科工作，2020年4月已向市卫健委申报了超声检查及介入治疗专业、骨外科专业、普通外科、呼吸内科、急诊科5个医学重点专科评审申请。下一步将采取措施加快推进创建工作，力争在2021年年底前创建成功1-3个专业。采取加大技术培训、开展新技术、改造诊室、购置设备、加大宣传力度等举措，确保年底前将超声介入治疗打造成在攀西地区有一定影响力的特色专科。二是结合医院实际制定了《2021年公立医院综合改革实施方案》，拟定了2021年工作计划，并组织实施。三是积极推进紧密型区域医疗卫生共同体建设，建立与基层医疗卫生机构长期稳定的分工协作、合作机制。按照仁和区委办、区政府办《关于印发<仁和区紧密型区域医疗卫生共同体建设实施方案>的通知》（攀仁委办〔2020〕42号），成立了仁和区紧密型区域医疗卫生共同体管理委员会，明确了指导思想、工作目标及各部门职责。下一步我院作为仁和区紧密型医疗卫生共同体建设牵头医院，将认真履行牵头医院主体责任，积极协调相关部门，加快推进仁和区紧密型医疗卫生共同体建设相关工作。

完成情况：未完成，正在整改。

10.针对“健全治理体系，提升治理能力有差距”问题。

整改情况：

一是严格按照《四川省职工代表大会条例》相关规定每年至少召开一次职工代表大会。2021年3月2日我院召开了第十届第一次职工代表大会，会上审议了2020年医院工作报告和2020年医院财务工作报告，讨论通过了《攀枝花市仁和区人民医院绩效工资分配方案》。二是严格执行《四川省职工代表大会条例》相关规定“进行选举和对涉及职工利益的重大议案作出决议、决定，采取无记名投票方式进行表决”。在2021年3月2日召开的第十届第一次职工代表大会上，《攀枝花市仁和区人民医院绩效工资分配方案》的表决即是采取无记名投票方式进行。

完成情况：已完成，并长期坚持。

11.针对“推动重大项目建设不力。重点项目建设滞后”问题。

整改情况：

一是成立了医院二期建设项目工作专班，负责二期建设项目推进的统筹协调工作。二是加大与二期建设项目施工方、代建单位及区级相关部门的沟通协调力度，全面推进医院二期项目建设工作，确保2021年上半年综合楼主体封顶，发热门诊建成并投入使用，力争2021年底整个工程完工并投入使用。

完成情况：未完成，正在整改。

（五）党的领导核心作用未发挥

12.针对“医院《“三重一大”事项议事决策规则》中未规定决策主体，议事边界不清，随意性较大”问题。

整改情况：

一是根据《四川省加强公立医院党的建设工作实施办法》《攀枝花市贯彻落实〈四川省加强公立医院党的建设工作实施办法〉实施方案》等有关规定，结合医院实际，制定了党委会议议事决策规则，修订了院长办公会议议事决策规则，取消了党政联席会，院务会不再作为医院的议事决策机构，规范了医院“三重一大”事项议事决策程序。二是下发了《中共攀枝花市仁和区人民医院委员会党委会议议事决策规则》《攀枝花市仁和区人民医院院长办公会议议事决策规则》《攀枝花市仁和区人民医院党委书记和院长定期沟通制度》，确保全院干部职工清楚行政、党委工作的议事规则权责边界，特别是“三重一大”事项议事规则及运行流程，确保了议事规则的贯彻和落实。

完成情况：已完成，并长期坚持。

二、聚焦群众身边腐败问题和不正之风方面

（代写文章：微信：13258028938）（六）为民服务意识树得不牢

13.针对“医德医风建设有差距”问题。

（代写文章：微信：13258028938）整改情况：

一是加强医德医风教育培训。医教科、院纪委等每年组织全院干部职工进行医德医风教育培训不少于2次。2021年3月8日，医教科、院纪委组织全院职工开展了2021年第一次医德医风教育培训，培训内容包括医疗损害责任纠纷警示教育和医德医风警示教育。二是医教科牵头修订了《医德医风考评制度及考评细则》，强化医德医风考评工作，重点对医疗质量、服务态度、劳动纪律等方面进行考评。三是建立健全院内医德医风考核监督制度，医德医风考评工作由医教科牵头，院纪委要加大对各科室部门医德医风考评工作的监督，对执行不力或弄虚作假的要追责问责。

完成情况：已完成，并长期坚持。

14.针对“违规收费，侵害群众利益”问题。

整改情况：

一是成立了医院价格管理委员会，主要负责医院价格收费管理工作，调整了医院价格管理考核小组成员。价格管理考核小组对全院医疗服务收费项目和标准进行了全面清理，对清理出的问题立即制定整改措施进行了整改。二是加大监督力度，每季度由医保办、监审室对各科室医疗服务收费情况进行检查。2021年2月5日医保办、监审室组织各科护士长对各科室医疗服务收费情况进行了检查，对检查出的问题，各科室均制定了整改措施进行了整改。三是以扣考核分、核减医疗收入或直接扣发的形式扣发相关责任科室考核工资及超时劳务费。四是对未严格执行物价收费标准的科室进行院内通报批评；对相关职能科室执行医疗服务收费行为监管不到位进行院内通报批评。

完成情况：已完成，并长期坚持。

（七）领导干部担当精神不足

15.针对“全局观念不强，做老好人”问题。

整改情况：

一是通过2020年度民主生活会加强了对班子成员党性修养的教育引导，引导大家树立大局意识和担当精神。二是院党委书记对党政班子成员开展了提醒谈话，剖析了班子成员在党性修养、全局观念方面存在的问题，并提出了改进意见和要求。班子成员担当意识、全局观念明显有转变，在近期的院长办公会及党委会上，与会人员均积极表态发言，积极作为，敢于担当。

完成情况：已完成，并长期坚持。

16.针对“对制约医院发展的顽症痼疾不敢主动改、大胆试，不愿触及深层次矛盾”问题。

整改情况：

一是按照《攀枝花市公立医院薪酬总额管理办法（试行）》的要求，引进医院管理咨询服务公司进行医院绩效分配制度改革，充分调动广大职工积极性，促进医院健康发展，保障医疗业务稳步增长。二是改革行政后勤部门以职称系数为主发放绩效工资模式，改为按岗位发放绩效工资。

完成情况：已完成，并长期坚持。

17.针对“协作配合意识不强，工作推诿”问题。

整改情况：

一是加强班子建设，通过2020年度民主生活会加强班子成员的宗旨意识和党性修养教育，进一步强化担当意识。二是经2020年11月12日院党委会议研究，对院领导班子分工重新进行了调整，做到分工明确，责任到人；同时加强班子间相互协作，院领导分工实行AB角协同工作模式。

完成情况：已完成，并长期坚持。

18.针对“新官不理旧账”问题。

整改情况：

一是完善医院相关财务管理制度。经2021年2月23日院长办公会研究决定，新制定了《对账管理制度》，修订了《应收账款管理制度》《预付账款管理制度》。二是全面开展自查，清理应收款、应付款、呆账，经院长办公会、院党委会审议后按财务制度执行。三是清理固定资产，对没移交的资产进行移交。经2021年3月3日院长办公会讨论，党委会审议，同意向区土地储备中心移交老医院固定资产，现正在按程序办理中。四是加强了对往来账目、固资管理的监督审计。监审室对设备购买前的论证、合同的签订等方面进行了监督审计。审计中发现“设备委员会会议资料不完善”问题1个，已督促设备科进行了整改；对2020年度往来账目进行了抽查，对抽查中发现的问题督促相关职能科室进行了整改。

完成情况：未完成，正在整改。

（八）形式主义仍然存在

19.针对“重要制度、材料抄袭主管部门、其他医院或网络”问题。

整改情况：

一是党委书记对班子成员 “四风”问题，特别是形式主义问题进行了提醒谈话。二是结合医院实际情况，对重要制度规定进行了梳理，对其中不合理、不规范、照抄照搬的及时进行了修订，修订了《医疗广告管理办法》《继续医学教育管理制度》《三重一大决策制度》《应收账款管理制度》《预付账款管理制度》《医德医风考评制度及考评细则》及《新闻发言人制度》等20项制度。三是班子成员带头加强作风建设，力戒形式主义，大力弘扬真抓实干作风，结合自身实际如实撰写了2020年度述职报告。

完成情况：已完成，并长期坚持。

（九）贯彻中央八项规定精神不严

20.针对“专项资金使用绩效不高”问题。

整改情况：

一是严格按照相关文件要求，规范专项资金管理使用。资金的使用范围、用途严格按相关文件执行。项目完成后及时按程序支付。二是对违规发放的资金进行追缴，并上缴财政。三是加强项目实施管理工作，确保项目取得实效。项目实施前相关职能科室需制定实施方案，经院长办公会或党委会审定后方能实施。专项资金支付前也需经院长办公会、党委会审定。

完成情况：已完成，并长期坚持。

21.针对“主动接受监督的意识不强，无审批报备发放奖金福利”问题。

整改情况：

一是严格按照上级及医院薪酬分配管理规定，规范工资奖金福利待遇发放。二是对审批程序不到位的已发放奖项向区卫健局补报了审批报备手续。三是规范各种奖励分配方案审批流程。由监审室牵头制定了《专项奖励分配方案审批流程》，并在院内进行了公示。

完成情况：已完成，并长期坚持。

22.针对“执行上级补贴政策不规范”问题。

整改情况：

一是严格执行相关规定，规范发放各种补贴。二是对全院超标准发放、突破范围发放的各种补贴进行自查清理，违规发放的追缴收回。三是停发所有不合规、已取消的补贴，执行仁和区最新补贴标准。

完成情况：已完成，并长期坚持。

（十）对工程项目建设和大宗物资采购监管不力

23.针对“卫生耗材采购存在较大廉政风险隐患”问题。

整改情况：

一是完善卫生材料、体外试剂采购制度及流程。由设备科牵头按照四川省医用耗材集中挂网阳光采购及政府采购相关要求修订了《常规高值耗材采购流程图》《手术跟台高值耗材采购流程图》《试剂采购流程图》，规范卫生材料、体外试剂采购。二是卫生材料、体外试剂2021年年初的预采购计划及每月的具体采购计划都需经院长办公会讨论通过、党委会审定后才实施。三是逐步淘汰供货量少、金额小的卫生材料、体外试剂供货商。经设备科对现有卫生材料、体外试剂供货商清理，按程序停止了3家公司的供货商资格。四是按照四川省卫生材料、体外试剂阳光采购规定，做到了卫生材料、体外试剂阳光采购“应采尽采”。五是认真梳理卫生材料、体外试剂采购全流程廉政风险点，并制定管控措施加以管控。六是开展了一次卫生材料、体外试剂采购专项治理自查自纠工作。

完成情况：已完成，并长期坚持。

24.针对“项目工程建设管控不力”问题。

整改情况：

一是由总务科牵头制定了《基本建设维修改造工程管理办法》，修订了《维修改造工程发包流程图》规范基本建设维修改造工程管理。二是严格控制基本建设维修改造工程增加工程量。总投资100万元以上的项目严格按《攀枝花市仁和区政府投资项目管理试行办法》报批；总投资100万元以下的项目总投资增加累计超过合同价15%以上或增加金额累计超5000元以上的，须经院长办公会或党委会审定后才能实施。

完成情况：已完成，并长期坚持。

25.针对“医疗设备采购把控不严”问题。

整改情况：

一是完善设备采购制度，规范设备采购流程。由设备科牵头，院纪委、监审室协助，对《医疗设备采购制度》《医疗设备采购流程图》进行了修订。二是充分发挥设备委员会作用，院长办公会或党委会决策设备采购前都经设备委员会充分讨论论证。三是新调整了设备管理委员会成员，将院纪委及监审室负责人纳入设备管理委员会成员，加强对设备采购使用全过程的监督管理。

完成情况：已完成，并长期坚持。

（十一）财务制度执行不严

26.针对“‘三重一大’集体决策程序缺失”问题。

整改情况：

一是严格按相关规定制定了党委会议议事决策规则，修订了院长办公会议议事决策规则，规范医院“三重一大”事项议事决策规则。二是按照《攀枝花市仁和区财政局<关于规范财务报账审签等相关工作的通知>》及医院《院长办公会议事决策规则》《党委会议事决策规则》，对医院财务支付审签额度及程序重新进行了规定。

完成情况：已完成，并长期坚持。

27.针对“差旅费报销要件不齐”问题。

整改情况：

一是于2021年1月28日组织全院干部职工重新学习了《攀枝花市仁和区行政事业单位差旅费管理办法》，并由分管院领导详细解读了医院差旅费报销相关规定和程序。二是对差旅费报销全面进行自查清理，违规报销的予以清退。

完成情况：已完成，并长期坚持。

28.针对“接待审批不规范”问题。

整改情况：

一是进一步规范接待审批制度及流程。由院办公室牵头修订了《公务接待管理规定》，对公务接待审批流程、接待标准、经费控制及监督等进行了规范。二是监审室对医院2020年公务接待费（工作餐）作了内部审计，审计中发现部分工作餐报销要素不全，无餐单明细、用餐时间及用餐人员签名等。已督促财务科加强对报销凭证的审核。

完成情况：已完成，并长期坚持。

三、聚焦基层党组织领导班子和干部队伍建设方面

（十二）落实党建工作主体责任有差距

29.针对“贯彻落实省委关于加强公立医院党建工作要求不及时”问题。

整改情况：

一是根据《关于加强公立医院党的建设工作的意见》《攀枝花市贯彻落实<四川省加强公立医院党的建设工作实施办法>的实施方案》精神，结合我院实际，制定了《攀枝花市仁和区人民医院贯彻落实加强公立医院党的建设工作实施方案》并组织实施。成立了医院发展委员会，由党委书记任主任委员，负责研究医院重大问题、长远规划及对外合作与交流等工作；成立了党委办，制定了《中共攀枝花市仁和区人民医院委员会党委会议议事决策规则》《攀枝花市仁和区人民医院党委书记和院长定期沟通制度》等制度，切实加强党对医院各项工作的领导。二是加强党务工作人员配备，及时按程序配齐党委、纪委班子成员，计划在今年6月底前完成。三是规范医院内设党组织设置，确保党组织全面覆盖医院所有科室部门，计划在今年年底前完成。

完成情况：未完成，正在整改。

30.针对“对党建工作缺少研究”问题。

整改情况：

一是成立了以党委书记为组长的党建工作领导小组，切实加强对党建工作的领导。计划每年专题研究党建工作不少于4次，2021年3月5日召开了2021年第一次党建工作专题会议，会议研究了2021年党建工作计划，组织学习了党委党建工作相关文件，部署了2021年上半年党建工作。二是党委书记定期听取党委委员、支部书记党建工作汇报，计划每半年听取党建工作汇报不少于1次。

完成情况：已完成，并长期坚持。

31.针对“党建‘一岗双责’未落实”问题。

整改情况：

一是经2020年2月23日院党委会议研究，对党委领导班子成员分工进行了细化调整，明确党委班子成员履行党建工作 “一岗双责”。二是经2021年2月23日党委会研究，结合我院党建工作实际，制定了《攀枝花市仁和区人民医院党委班子及成员抓党建工作责任清单》，明确了每一名党委班子成员党建工作具体任务。

完成情况：已完成，并长期坚持。

32.针对“党建工作不检查、不督促”问题。

整改情况：

一是对3个支部书记及支部委员进行了党务知识培训，主要培训了“三会一课”纪实规范、党支部基本工作流程图及中国共产党发展党员流程图等党务知识。院党委办根据区委组织部及区卫健局每月党建任务清单，结合医院实际制定了支部每月党建任务清单并下发各支部贯彻落实。二是由党委办牵头，院纪委协助，每季度对支部党建工作进行指导检查，并做好相关检查记录，同时督促各支部对检查发现问题及时进行整改。三是各支部针对巡察反馈问题，召开了支部委员会深刻剖析问题产生原因，并限时进行了整改。

完成情况：已完成，并长期坚持。

（十三）党建基础薄弱

33.针对“三会一课制度执行不到位”问题。

整改情况：

一是各支部均组织党员重新学习了《“三会一课”纪实规范》及区委组织部印发的《党支部基本工作流程图》。二是自2021年1月起，各支部均严格按规范落实“三会一课”制度，开展活动并做好记录。三是经2021年2月23日党委会研究，细化调整了党委委员分工，压实了党委班子成员抓党建工作责任，形成责任明确、齐抓共管的党建工作格局。四是加强教育培训。2021年3月5日，院党委办组织支部书记及支部委员学习了“三会一课”纪实规范、党支部基本工作流程图等党建知识。

完成情况：已完成，并长期坚持。

34.针对“党支部活动记录不规范”问题。

整改情况：

一是自2021年1月份开始，督促各支部均按《“三会一课”纪实规范》相关要求，规范了“三会一课”记录。二是加大了对支部书记及支部委员的党建业务知识培训。三是每季度由党委办牵头，院纪委协助对支部工作开展情况进行指导、检查。

完成情况：已完成，并长期坚持。

35.针对“党费收缴不规范”问题。

整改情况：

一是各支部均组织党员深入学习了《中国共产党章程》中党员权利义务、党的纪律等章节，明确责任，增强缴费意识。二是各支部明确了由支部组织委员负责党费收缴，并严格按规定的基数和比例足额按月收缴党费。三是各支部对党费收缴情况进行了清理。

完成情况：已完成，并长期坚持。

36.针对“谈心谈话未做到全覆盖”问题。

整改情况：

一是根据《中国共产党章程》《关于党内政治生活的若干准则》和省、区、市委有关规定，经党委会研究制定了《中共攀枝花市仁和区人民医院委员会党内定期谈心谈话制度实施细则（试行）》并组织实施。二是督促党委班子成员、3个支部严格按规定开展谈心谈话。2021年1季度，党委班子成员之间，支部委员之间、支部书记与党员之间均开展了谈心谈话活动。

完成情况：已完成，并长期坚持。

37.针对“违规表彰党员”问题。

整改情况：

一是将《中国共产党党内功勋荣誉表彰条例》文件印发党委班子成员及各支部认真学习，让大家进一步知晓党内功勋荣誉表彰工作应当遵循的原则。二是各支部根据区委组织部关于开展好2020年度组织生活会的相关要求，开展了民主评议党员活动。对评选出的优秀党员主要以精神奖励为主，号召全体党员向先进学习，规范了党内表彰活动。

完成情况：已完成，并长期坚持。

（十四）队伍建设重视不够

38.针对“医护人员队伍建设乏力”问题。

整改情况：

一是人事科牵头修订了医院《人才引进实施方案》，多举措加大人才引进力度。二是加强专业技术人员进修培训力度。 2021年计划选派29名专业技术骨干到上级医院进修学习。三是医教科、护理部等职能科室主动联系上级医院对口部门，为专业技术人员外出进修培训提供更多渠道。

完成情况：已完成，并长期坚持。

39.针对“中层干部选任工作不规范”问题。

整改情况：

一是2020年12月11日经党委会研究修订了《攀枝花市仁和区人民医院医院中层干部管理实施办法》，进一步规范了相关程序，保证了选人用人的公平公正和程序合规。二是强化党管干部原则。医院管理的干部的任免、人员岗位的设置均由党委会按程序讨论决定。2020年12月23日，按照党委会议议事规则及新修订的《攀枝花市仁和区人民医院中层干部管理实施办法》，党委会讨论研究成立了市场拓展部及医患关系办公室，任命了市场拓展部主任及医患关系办公室主任。

完成情况：已完成，并长期坚持。

（十五）履行党风廉政建设主体责任不到位

40.针对“责任主体虚置”问题。

整改情况：

一是为贯彻落实党风廉政建设责任制，加强廉洁风险防控, 经2021年2月4日党委会研究，成立了仁和区人民医院党风廉政建设领导小组，明确了其工作职责。二是计划每年专题研究党风廉政建设工作不少于2次，院党委主要领导听取班子成员落实党风廉政建设工作情况汇报不少于2次，院纪委向院党委汇报党风廉政建设工作不少于2次。在2021年3月15日党委会上，党委委员、副院长何洪莉，副院长王大敏报告了2020年履行党风廉政建设“一岗双责”情况。党委委员、纪委书记兰华翠报告了2020年党风廉政建设工作情况。2021年3月25日，召开了党委扩大会议，专题研究部署党风廉政建设工作，会议讨论通过了《2021年党风廉政建设工作计划》《纪委工作制度》，梳理修订了《医院岗位廉洁风险台账》《医用耗材采购廉洁风险点》《医院各项流程图》《医院职权运行流程图和廉洁风险点》。

完成情况：已完成，并长期坚持。

41.针对“领导责任缺位”问题。

整改情况：

一是经2021年3月15日党委会议讨论制定了党风廉政建设工作“三张清单”，进一步明确了党委委员及纪委委员党风廉政建设工作职责。二是院长办公会和党委会定期听取分管领导履行党风廉政建设“一岗双责”情况汇报。在2021年3月9日院长办公会及2021年3月15日党委会上，党委委员、副院长何洪莉，副院长王大敏报告了2020年履行党风廉政建设“一岗双责”情况。党委委员、纪委书记兰华翠报告了2020年党风廉政建设工作情况。三是院纪委定期对领导班子履行“一岗双责”情况进行了督查。

完成情况：已完成，并长期坚持。

（十六）内部管理宽松软，违规问题轻拿轻放

42.针对“医疗质量管理考核不严”问题。

整改情况：

一是进一步完善医疗质量、医疗安全管理相关制度。修订了《急危重症患者管理制度》《知情同意制度》等制度。二是医教科、质控办、药剂科每月组织相关人员对各临床科室抗菌药物使用、住院医嘱、门诊处方等进行处方点评，加强合理用药考核力度。三是加强业务技术培训，提升业务技术水平。医教科于2021年1月29日、2021年3月26日组织全院医务人员开展了业务技术专题培训，共140人次参加。四是2021年3月18日召开院学术委员会，严格按照医院《医疗缺陷管理办法》及时对已处理终结的医疗纠纷进行考核。

完成情况：已完成，并长期坚持。

43.针对“违规违纪问题轻拿轻放，不敢动真碰硬”问题。

整改情况：

一是完善督查机制，加大监督执纪问责力度，深入践行监督执纪“四种形态”。院纪委、分管领导对履行疫情防控工作不力的院感科工作人员进行了提醒谈话。医院对“执行医保政策不严”问题突出科室、对未严格执行物价收费标准突出科室、对收费检查不规范科室进行了院内通报。二是完善内部管理制度，将医德医风纳入医疗综合质量考核，使监督工作有规可循。三是加大案件查办力度，切实纠正“四风”，坚定不移地惩治腐败，以案肃纪形成震慑。

完成情况：已完成，并长期坚持。

（十七）依法依规管理意识不强

44.针对“制定的部分制度不符合国家相关规定”问题。

整改情况：

一是制定相关制度前要充分了解国家相关法律法规规定，充分进行论证。二是重要制度拟定后发布前委托医院法律顾问对其合法性进行审核。三是修订了《考勤、请销假制度》《各种休假规定》《劳动合同书》及《非编聘用人员管理办法》等制度。四是院办公室于2021年3月4日组织全院职工学习了修订后的《考勤、请销假制度》《各种休假规定》及《非编聘用人员管理办法》等相关制度，并要求各科室部门做好贯彻落实。

完成情况：已完成，并长期坚持。

（十八）对监督检查发现问题的整改重视不够

45.针对“只认罚不整改，检查过度问题屡禁不止”问题。

整改情况：

一是针对多次被省市医保检查通报及处罚问题，分管院领导对检查反馈问题整改不力的科室主任进行了提醒谈话。二是对相关科室进行了全院通报批评。三是通过绩效分配方案改革，取消用检查业务收入直接核算绩效工资，消除利益引导导致的过度检查问题根源。四是加强制度建设，建立重视上级监督检查反馈问题整改的长效机制。因上级监督检查发现违规行为对医院进行处罚，造成医院经济损失或重大不良影响的，经查科室或相关工作人员确有责任的，按医院相关规定或经院长办公会、党委会讨论对科室或相关工作人员进行处罚。

完成情况：已完成，并长期坚持。

欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系方式：电话0812—5109117；邮政地址：攀枝花大道南段1203号；电子邮箱648768449@qq.com。

 

 

中共攀枝花市仁和区人民医院委员会

2021年4月19日

抖音账号：文章写作知识屋 代写文章微信：13258028938 抖音账号：文章写作知识屋