[护士长竞聘工作经历]从护士长到病案科副科，我经历了什么？

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毕业入职市内三甲医院，临床护士干了 10 年，护士长当了 12 年。说实在话，内心也无数次动过转行的念头，而且确实也差点就付诸行动。

可阴差阳错，我却在 3 年前转岗到了病案科。

这一切要从 2019 年医院进行干部调整人事改革说起，当时除了护理部副主任的岗位外，还有疾控、感控、病案、后勤等副科的岗位，而且还是头一次不限制护士长们参加这些岗位的竞聘。

三甲医院有想法有门路脑子又活络的优秀护士长，那可是一抓一大把，更何况还有势在必得的行政人员，竞争不可谓不激烈。

临床工作 20 多年，虽然干了这么多年的护士长，但除了发过几篇论文和打造医院专业 CRRT 小组外，自己确实没什么竞争优势。

可看着旁人踊跃竞争，经不住三五好友的撺掇，更加之别人的冷嘲热讽，那股犟劲就上来了：虽不比别人优秀多少，可也不见得就比别人差太多吧！不争取永远没有机会，争取了也不后悔！

不过最初报名参加竞聘，不管是冲动还是赌气，也真是冲着护理部副主任的岗位去的，但最后关头，还是将目光投向了病案。经过公示及组织程序后，也算真正的转岗成功。

当我带着对多年潜心修炼专业的依依不舍和歉疚，准备前往病案科的时候，内心是怅然和无措，不知道这一步，究竟是错还是对。

图源：视觉中国

等我真正踏入病案科时，办公环境确实不佳，没有专属的办公卡位，办公用具多数损坏。同事们帮我腾出了个坏了锁的木头柜子，大家就着平时排病历用的桌子，捡了个角落放下自己的办公用品也便开启了新工作。

作为新提拔的副科，在大致熟悉科室的业务之后，我开始着手管理病历归档，同时关注归档病历的完整性和规范性。

到病案科的第 4 个月，原来由医务处负责的终末病历质控工作也移交了病案科，并前后 2 次修订了电子病历终末质量评价标准。归档病历先由编码员进行初步的审核，对不完整病例予以返归档，质控医生对出院病历进行抽查。

丙级病历除与科室绩效挂钩外还与医师个人晋职关联，这在短时间内促进了全院病历书写质量的提升。

那年正逢医院三甲复评审和国家三级公立医院绩效考核，2020 年国家医保局又打出了 2 张王牌——DRG 和 DIP 。

病案科似乎开始变得前所未有的重要起来，上线了病案首页质控系统、病案管理统计系统和 DRG 绩效系统。更换了办公桌椅，编码员的电脑也改成了双屏，办公环境有了天差地别的改善。

图源：站酷海洛

3 年的时间，说长不长说短也不短，3 年里顶住各种压力，坚持科内业务学习、坚持首页质控、编码质控，坚持临床交流培训......

病案管理质量有了质的改变：病案 3 日归档率、首页填报完整率、终末病历甲级率、主要诊断主要手术编码正确率都明显提升，病案科每月根据质控结果出病案质量简报，在医院的整体质量考核体系中开始有了自己的一席之地。

其实当初到病案科，几乎所有人的眼里或多或少都有些不屑：还不是到病案科养老来了，护士管病案，能管成什么样！

可 3 年下来，病案科得到了大家的认可与肯定。

于我而言，相较于在护士长的岗位，病案管理是个全新的系统，我需要沉下心不断的学习，学习病案管理、病案统计分析、病案编码、DRG / DIP 政策知识、行政管理和沟通......

所以其中的辛酸和付出并不比自己当护士长轻松！

当然，我也收获了很多：在原来副主任护师职称基础上，考取了高级健康管理师证、编码证和病案技师资格证；工作之余也写了几篇论文；在病案管理过程中，不断和临床医生、科主任沟通，不断进行系列的培训，在 PPT 制作、exll 及 WPS 等办公软件的使用上更加得心应手；讲演的能力和水平也有了一定的提升。

更加重要的是，眼界得以打开，从护理管理到病案管理再到医院管理......

这一切的取得，和我多年临床护理工作积累的医学知识和实践经验、临床护理工作严谨求实的作风、临床护士吃苦耐劳咬定青山不放松的精神、10 多年护理管理工作积累的管理经验等是密不可分的，感谢 20 多年的临床护理工作带给我的一切！

我知道，现在依然有很多姐妹在想着转行，我想说的是，不管你转不转行，都请你珍惜当下，做好你每一天的护理工作，因为现在的每一天对你今后的成长都意义重大。

当你转行后，之前做护士积淀的东西也一定会帮到你，你也一定会感谢你做护士的那段经历，感谢曾经努力的自己，请相信我！

作者虽已转岗病案科，但也充分运用了护士长时期积累下来的经验与能力。

你有过转行的想法吗？护士转行还能做什么？

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