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[党风党纪教育对照检查医务工作者]中共南京市儿童医院委员会关于巡察整改进展情况的通报


根据市委统一部署，2021年4月27日至6月12日，市委第二巡察组对南京市儿童医院党委进行了巡察，2021年9月1日反馈了巡察意见。按照党务公开原则和巡察工作有关要求，现将巡察整改进展情况予以公布。

一、整改工作组织情况

（一）统一思想认识。院党委提高政治站位，扛起巡察整改的政治责任，对巡察中发现的问题，做到真对照、真反思、真整改、真落实。成立巡察整改落实工作领导小组，认真履行巡察整改主体责任，先后召开9次专题党委会，讨论并形成巡察整改工作方案，明确责任领导、责任科室、责任人，把整改的过程变成解决问题、堵塞漏洞的过程，变成加强管理、完善制度的过程，变成凝心聚力、推动医院发展的过程。

（二）坚持问题导向，明确整改要求。把抓巡察整改融入日常工作、融入深化改革、融入全面从严治党、融入班子队伍建设，严格对标整改要求，确保每条整改措施可操作、针对性强，既拿出“当下改”的举措，集中解决巡察发现的突出问题，又形成“长久立”的机制，举一反三、堵塞漏洞，把整改过程转化为担当作为、创新提升的过程，不断推动医院各项工作高质量发展。

（三）加强组织领导、完善工作机制。做到重点整改和全面整改相结合、巡察整改和深化标本兼治相结合，建立巡察整改情况报告制度，各工作组定期汇报巡察整改落实情况，加强督促检查，确保巡察整改工作落地见效。

二、整改落实情况

1. 关于“政治理论学习不到位”问题的整改

一是建立学习清单，将习近平总书记“七一”重要讲话精神、十九届六中全会精神、江苏省第十四次党代会精神和南京市第十五次党代会精神等纳入理论学习中心组学习重要内容，及时开展学习讨论。二是深刻领会习近平新时代中国特色社会主义思想，整理摘编习近平总书记关于人民健康、卫生健康工作重要论述，汇编成册下发至理论学习中心组成员开展自学。

2. 关于“学习制度执行不严肃”问题的整改

一是组织理论学习中心组成员集中学习南京市党委（党组）理论学习中心组学习实施细则，并完成10个专题学习内容。二是强化学习交流研讨，组织开展理论学习中心组学习12次、专题交流研讨5次。

3. 关于“学习成效不明显”问题的整改

一是班子成员带头读原著、学原文、悟原理，认真撰写学习心得。二是邀请宣讲团成员作“习近平总书记‘七一’重要讲话精神解读”和“准确理解和深刻把握十九届六中全会主要精神”的专题辅导讲座，院党委委员结合分管工作在专题学习前开展专项调研，提高学用结合效率。三是常态化、多渠道督促和激励党员使用“学习强国”，持续关注党员学习成效。

4. 关于“统筹驾驭能力不足”问题的整改

一是研究拟制江苏省儿童医学中心建设目标、推进方案，持续推进各项工作扎实开展。二是邀请专家对河西项目二期建设、两院区功能定位与学科规划进行论证。三是印发科室岗位职责汇编，固化各科室岗位职责。将落实工作职责情况纳入2022年职能科室综合目标考核指标。

5. 关于“议事决策质量不高”问题的整改

一是严格执行医院党委会议和院长办公会议议事决策规则，明确讨论、决策事项清单。二是加强党委会、院长办公会会前调研、沟通，明确议事决策内容、汇报人员，提高会议实效。三是强化党委会和院长办公会决议事项跟踪督办，收集各党委委员和职能部门意见建议，将决策事项完成情况纳入综合目标考核。

6. 关于“民主集中制执行不严格”问题的整改

一是组织党委委员集中学习习近平总书记关于党委领导班子建设的重要论述和相关党内法规文件，加强对班子成员纪律和规矩意识的教育。二是严格执行书记院长沟通制度，严格会前讨论程序，加强班子成员会前沟通。三是召开理论学习中心组学习扩大会议，对公立医院高质量发展进行专题研讨，围绕中央和省市委的部署和对照公立医院高质量发展的要求，统一思想认识。

7. 关于“党委决策执行不力”问题的整改

一是出台《制度建设管理办法》《督办管理办法（试行）》。二是开展对部分科室奖励性绩效二次分配的审计工作，召开绩效小组专题会议，研究有关工作方案，加强对奖励性绩效的监管。

8. 关于“推进公立医院综合改革不扎实”问题的整改

一是成立分级诊疗系统运营工作推进小组，实现分级诊疗线上预约等功能，满足群众医疗需求。二是分析总结医联体工作成效及不足，明确下一步医联体工作方向及实施措施。三是召开合理用药监督指导小组会议，加强自制制剂宣传引导，提升医院自制制剂使用比例。四是扩大中医诊疗病种范围，研究分级诊疗、双向转诊存在的问题，增加中医适宜技术种类。

9. 关于“防范化解重大风险不够有力”问题的整改

一是传达学习习近平总书记关于安全生产的重要论述和指示精神，学习有关安全生产的法律文件，每月召开安全生产例会，梳理分析督导反馈的问题，与相关科室签订安全生产责任书。二是将宿舍管理情况纳入物业公司考核指标，加强对入住人员的管理和宿管人员培训，强化消防网格管理，疏通消防通道。三是建立危化品零库存，取消设置危化品存储库房。分析近三年医疗纠纷发生的根本原因，查找制度漏洞，规范纠纷处理流程，加强医疗纠纷管理督查考核，定期督查相关责任科室风险防范工作成效，从根源上减少医疗纠纷的发生。

10. 关于“服务群众意识不强”问题的整改

一是制订解决“号源紧张挂号难”等问题的实施方案，优化两院区预约患者优先叫号规则，在专科专病门诊增加诊间预约功能，增添MRI设备，缩短视频脑电图预约周期。二是完成门诊患者满意度调查分析，制定两院区收费处满意度提升措施，组织院聘行风监督员开展文明服务专项督查。三是积极推进普通内科和专科门诊普通号不限号政策，加强与上级部门沟通，争取政策支持，优化预约系统查询功能，最大可能缩短患儿预约时间。持续推进诊间预约，定期统计、分析诊间预约数据，强化对年度互联网门诊患者满意度调查的梳理分析。

11. 关于“医院运营管理不精细”问题的整改

一是强化预算管理，梳理分析支出超预算原因，在医院预算管理规定中增加预算增补流程，根据以往年度的财务数据，结合医院次年发展目标，采用“上下结合”方式，推进编制2022年预算。二是开展第三季度成本分析，加强成本管控，拟定贷款管理制度。三是对标省内儿童专科医院能耗指标开展自查整改，拟定医院能耗管理制度，建立能耗监督机制，制定医院节能改造方案并组织实施。

12. 关于“智慧医院建设存在薄弱环节”问题的整改

一是持续推进院内各系统数据的整合与互联互通工作，将有关运营系统数据接入集成平台，满足医疗、质控部门查阅重点医疗质控环节的需求。二是成立大数据中心工作小组，完善大数据中心平台建设实施方案，制定2个专病队列建设方案。三是完善敏感数据提取流程，制定信息安全应急预案。

13. 关于“人才学科建设推进乏力”问题的整改

一是组织召开专科座谈会，帮助专科明确科研思路和亚专业方向，组织人员参加“南京市医疗卫生领域技术经理人培训班”提升科技成果转化能力。完成申报2022年国家自然科学基金的动员工作，召开申报推进会，与各专科签订达标责任书。二是出台医院促进科技成果转化管理办法等相关激励政策文件，完成《医院科研奖励与激励成效分析与建议》分析报告。三是与江苏省产业研究院、南京市转化研究院接洽，制定医院科技成果转化推介方案。下一步将调研各重点发展学科的人才梯队建设情况，督促各相关部门制订实施方案、工作细则、考核指标等，出台人才选拔培养方案，逐步推进激励政策。

14. 关于“党史学习教育开展不够扎实”问题的整改

一是邀请市委党校教授为支部书记和支委宣讲解读习近平总书记“七一”重要讲话精神和十九届六中全会精神，增加“党史知识天天学”月考考核，全院党员参与率达100%。二是对照检查标准，完成党支部党史学习教育工作开展情况的自查和党办督查，将检查中发现的问题汇总，反馈至支部进行整改。

15. 关于“责任落实浮于表面”问题的整改

一是组织召开党委会专题会议，研究医院全面从严治党工作现状、短板及下一步改进措施。召开党风廉政建设工作专题调研联席会，分析研判医院党风廉政建设工作情况。二是印发《廉洁风险防控手册（2021年版）》，增强职工拒腐防变能力。组织医学装备部、检验科等科室重新梳理试剂库存管理、使用等过程中的廉政风险点，召集相关职能科室和使用科室共同商讨，建立健全廉政风险管控措施。三是召开全院廉政工作大会，邀请市纪委监委派驻市卫健委纪检监察组领导作专题讲座，对廉政风险防控工作专题部署、明确要求，推进相关制度出台。

16. 关于“‘一岗双责’履行不到位”问题的整改

一是重新梳理排查廉政风险点。在临床科室建立科室行风管理小组，将医德医风巩固年实施方案纳入科室行风教育内容。二是完成全面梳理医院收费套餐工作。把廉政风险评估纳入中层干部选拔的资格审查、考察考核、任前谈话等环节；召开全院行风工作专项推进会。

17. 关于“警示教育不到位”问题的整改

将谈心谈话工作完成情况纳入支部考核指标。召开纪委扩大会议专题推进廉政文化学习工作，将廉政文化学习纳入支部考核，与党员评先评优挂钩，建立纪委委员联系党支部机制。定期对廉政文化学习情况进行通报；制定医院党纪、政纪处分、违纪违规案例通报流程。

18. 关于“执行中央八项规定精神不严格”问题的整改

一是组织学习《关于新形势下党内政治生活的若干准则》，安排3场专题学习研讨交流，提高学用结合效果。二是将党员教育培训纳入党支部述职评议内容。三是排查工会历年账目情况，规范使用工会经费；清理无文件依据的津补贴和奖励性绩效发放。下一步，将制定医院各类津补贴发放标准和程序，制定完善各类奖励性绩效发放标准、程序。

19. 关于“履职不全面”问题的整改

一是建立上级纪委文件向党委书记及时报告制度，已累计传阅文件14份。二是召开党风廉政建设专题会议，由院纪委专题汇报问题线索处置情况和市纪委监委专项监督工作重点，党委书记领学党规党纪，党委委员结合分管工作提出意见和建议。三是开展同级监督，纪委书记全年参加院长办公会、党委会各45次，听取安全生产责任落实情况汇报2次。

20. 关于“监督执纪宽松软”问题的整改

一是召开院纪委扩大会议，专题培训问题线索处置和党纪案件办理流程，进一步提高履职能力。二是积极配合派驻纪检监察组办理巡察移交问题线索，依纪依规开展核查，以案为鉴，针对共性问题提出防范措施。三是开展“九项准则”等问题专项治理，制定党风廉政意见回复工作规范，完善评优表彰推荐程序和选人用人机制。

21. 关于“存在不会监督、不愿监督问题”问题的整改

一是制定纪检干部教育培训制度，派员参加纪检干部业务培训班，提高自身专业水平。二是积极发挥支部纪检委员“探头”作用，建立问题线索多渠道发现和常态化移交机制。三是开展专题教育5场，与重点人员谈心谈话35人次。四是制定信访举报问题线索处置工作规范和党纪案件审查审理工作规范，完善有关案件补充调查，完成相关卷宗材料归档。

22. 关于“财务管理不规范”问题的整改

一是完善财务管理相关制度，修订备用金管理规定、预借款管理办法、医院基本建设财务管理办法，已收回相关借款和备用金。二是规范基建审计审核，建立小型项目双签字后提交审计流程。重新制定固定资产报废流程，2021年已按新流程报废固定资产，持续监督固定资产报废程序。

23. 关于“药品耗材管理不到位”问题的整改

一是制定完善抗菌药物医嘱干预与点评管理细则，进一步加强抗菌药物合理用药管控。对重点病区进行抗菌药物医嘱实时干预，对不合理医嘱通过药师工作站进行沟通，每周将干预情况汇总后反馈至医务处。二是提交2022年药师规范化培训进修预算，加强对临床药师的培训，梳理具有儿科分剂量等特殊性的药品种类，持续推进抗菌药物合理应用。制定住院药房药品盘点管理细则，加强药房对药品运行损耗分析。

24. 关于“招投标管理存在漏洞”问题的整改

梳理医院各项合同，制定招标采购和合同管理办法，开展招标采购、合同管理等情况自查和审计监督，强化全过程监审。建立档案管理制度，规范招标、合同档案管理。

25. 关于“担当作为不主动”问题的整改

一是组织召开巡察整改专题民主生活会，会前院党委书记与相关人员开展谈心谈话，广泛征求意见。院领导结合分管工作，联系自身实际，开展批评和自我批评，提出有针对性的整改措施。二是成立专项工作小组，负责推进未按期签订的合同专项整改。三是组织相关科室学习新出台的招标采购管理办法及合同管理办法，明确部门职责，制定本部门相关工作流程。

26. 关于“对标找差意识不强”问题的整改

一是结合江苏省有关要求和标准，完成推进国家儿童区域医疗中心的建设目标和推进方案的初稿，目前已收回方案修改建议稿及初拟考核指标和推进措施。二是将国家公立医院绩效考核质控工作纳入医院职能科室及业务科室综合目标考核。三是组织“两院区功能定位与学科规划”专家论证会，完成省评审中心对二期项目可研报告初评工作。下一步，将对标国家公立医院绩效考核各项指标，修改完善建设方案。

27. 关于“班子分工不够优化”问题的整改

完成班子分工调整前的摸底调研和意见征询，已向上级部门递交申请，优化调整班子成员分工。

28. 关于“落实党建主体责任不到位”问题的整改

邀请江苏省委省级机关工委基层党建指导部对党委委员、支部书记进行培训。完善医院支部党建工作考核细则。开展支部书记述职测评，签订党支部书记目标责任书，运用好支部考核结果，在评优评先中加强对评选标准和流程的监督。

29. 关于“党建基础工作不扎实”问题的整改

一是完成2020年至2021年发展党员材料自查，将发现的问题反馈至支部，督促限期整改。二是建立党员档案管理交接流程。下一步，加强对支部党员发展工作的全过程监督管理，制定标准化支部台账模板，落实好党委委员对支部党建工作的联系指导，提高支部“三会一课”质量，定期对各支部督导检查并点评和通报检查结果。

30. 关于“党内政治生活不严肃”问题的整改

一是组织党委委员专题学习《关于新形势下党内政治生活的若干准则》。对近三年班子成员的民主生活会个人对照检查材料进行自查，对思想剖析材料不符合要求的反馈至本人，提高开好民主生活会思想认识和用好批评与自我批评思想武器的自觉性。二是组织开展党务干部培训，提高党务干部的思想认识和党建工作能力。周密安排部署民主生活会，加强对班子成员对照检查材料的审核把关，确保民主生活会质量。加强对支部组织生活会、民主评议党员工作的监督与指导。三是建立党支部在科室建设重要事项上的参与决策和监督机制。

31. 关于“干部队伍建设统筹不够”问题的整改

一是开展学习习近平总书记关于选人用人重要论述和《党政领导干部选拔任用工作条例》等文件。二是梳理全院各专科干部、人才梯队建设基本情况。下一步，将根据上级部门批复的内设机构岗位设置，制定新一轮干部竞争上岗实施方案；完善干部民主推荐测评指标，在干部选拔任用工作开始前，对工作人员进行培训；制定中青年干部培训计划，开设干部培训班，建设后备干部人才库。

32. 关于“选人用人程序不规范”问题的整改

一是制定干部竞岗前的资格审查表单。二是将廉政风险评估等内容纳入中层干部选拔的资格审查、考察考核、任前谈话等环节中。下一步，拟定干部选拔任用的初步方案，并在一定范围内进行沟通酝酿；在干部选拔任用工作开始前，对工作人员进行培训，规范测评、谈话的流程和内容。

33. 关于“干部监督管理不到位”问题的整改

一是召开4次考核小组会议，修订医院综合目标管理与持续改进考核实施办法，稳定业务科室及职能科室考核指标体系，明确考核工作小组、考核办法及考核结果应用方式，总结2020年度考核存在问题并完成2020年度考核绩效发放。二是对全院重点岗位进行梳理，掌握重点岗位人员基本情况。制定出台重点岗位和人员轮岗管理办法，对重点岗位、重点人员进行轮岗，修订完善综合目标考核管理制度。

34. 关于“医院文化建设欠缺”问题的整改

一是开展传承儿医价值体系和儿医精神，增强职工凝聚力的宣传，完成《红星闪耀儿医》主题宣传和对一批医德高尚、医术精湛、服务贴心的医护工作者的系列人物报道。二是及时更新医院网站“医院动态”“媒体报道”等内容，加强医院文化阵地建设。三是以庆祝建院70周年为抓手，进一步凝练“儿医精神”，构建完整“儿医文化”价值体系，引导职工广泛参与医院文化建设，提高职工对医院文化的认同感。

35. 关于“各类监督检查整改不到位”问题的整改

一是建立完善医学装备部相关制度18个，整理汇编入册。根据新制定的医疗设备验收制度对新进医疗设备进行验收、培训及考核，做好资料建档存档。二是梳理专责监督意见持续整改工作，强化督查督办，做好各项整改工作的督查督办闭环管理。三是上线医疗设备信息化管理工作系统。四是制定关于后续审计的规定，加强对审计反馈问题的监督检查。

三、下一步全面推进整改计划

下一步，院党委将紧盯整改，坚持目标不变、标准不降、力度不减，确保高质量完成整改任务。

（一）加强督办、注重实效。医院党委突出主责，严抓整改工作落实，根据月度整改工作计划安排，对整改完成情况进行跟进督查，通过跟踪督办，对整改不力问题，坚决“回炉”补课；对应付了事的，坚决重新整改，真正做到一抓到底、抓出实效。

（二）建章立制、注重长效。医院党委将以反馈问题整改为契机，针对巡察发现的问题，结合医院工作实际，做到举一反三，防微杜渐，把显性问题整改与隐性问题查找统一起来；把问题整改与完善长效机制结合起来，按照废除一批、修订一批、建立一批的原则，建立完善相关规章制度，强化执行，从根本上堵塞漏洞、解决问题。对梳理出的共性问题，进行面上排查和专项治理。对未完成的事项紧盯不放，尤其是需要长期规划努力的问题，跟踪整改进度，确保整改到位；对已经取得阶段性成果的，注重建立长效机制，确保整改工作取得实效。

（三）巩固整改、成果落实。深入开展“两在两同”建新功行动，聚焦“我为群众办实事”实践活动，推动党史学习教育走深走实，强化党性锤炼，不断提高把握大局大势、推动医院高质量发展的能力水平。把巡察整改要求转化为加强和改进工作的强大动力，融入到医院发展的全过程中，落实到日常工作中，全面加强党的建设，加强内部管理和队伍建设，提高全院干部职工履职尽责的能力和干事创业的决心，优化医德医风，提升服务水平，为广大患儿提供健康保障。

欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。电话：52862908；地址：南京市建邺区江东南路8号；电子邮箱：etyy67206@163.com。

中共南京市儿童医院委员会

2022年2月14日


文章代写：13258028938（同微信）


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